慢性阻塞性肺疾病的系统性炎症反应与营养不良相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者系统性炎症反应与营养不良（MN）的关系。方法选取2009年12月至2011年1月武汉大学人民医院就诊的稳定期COPD患者96例和健康体检者30例（对照组）为研究对象。常规行肺功能、动脉血气分析和外周血液学检查,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-8、IL-6与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,凝固法测定血浆纤维蛋白原（Fib）。结果COPD组体质量指数（BMI）显著低于健康对照组（P〈0．01）。低体重（BMI〈18．5kg／m^2）COPD组第1秒用力呼气量（FEV。）与用力肺活量（FVC）比值（FEVl／FVC）、第1秒用力呼气量占预计值％（FEV,％pred）和动脉血氧分压（PaO2）明显低于正常体重（BMI=18．5-23．9kg／m^2）COPD组（P〈0．01、0．05和0．05）,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）则明显高于正常体重COPD组（P〈0．05）。低体重COPD组系统性炎症反应指标CRP、IL-8、IL-6、TNF-α和Fib均显著高于正常体重COPD组（P〈0．01或0．05）和正常对照组（P〈0．01或0．05）。低体重COPD组BMI与血清CRP、IL-8、IL-6、TNF-a和血浆Fib呈负相关（r=-0．486,-0．398,P〈0．01;r=-0．374,P〈0．05;r=-0．412,P〈0．01;r=-0．426,P〈0．005）。结论稳定期COPD患者的系统性炎症反应与BMI密切相关。     

老年慢性阻塞性肺病患者经激素及β受体激动剂治疗对IL-8和IL-10表达的影响及其临床疗效

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者经β-受体激动剂和激素治疗前后,IL-8和IL-10表达的变化及其临床疗效。方法选取COPD患者112例随机分为A组、B组、C组以及D组各28例。A组采用常规治疗方案进行治疗,B组在常规治疗方案的基础上,加用硫酸特布他林雾化液雾化吸入,C组在常规治疗方案的基础上,加用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,D组在常规治疗方案的基础上。联合使用硫酸特布他林雾化液和布地奈德混悬液雾化吸入。对比四组患者治疗前后诱导痰中IL-8和IL-10浓度以及肺功能指标的变化情况。结果治疗后,A组的IL-8浓度为（712．57±77．69）ng／L,B组为（735．17±99．53）ng／L,C组为（689．21±97．48）ng／L。D组为（599．37±131．25）ng／L,均显著低于治疗前（均P〈0．05）,而D组治疗后的IL-8浓度显著低于其余三组（P〈0．05）。治疗后,A组的IL-10浓度为（31．96±15．85）ng／L,B组为（32．09±11．53）ng／L,C组为（36．39±17．26）ng／L,D组为（37．04±15．38）ng／L,C组和D组治疗后的IL-10浓度显著高于治疗前（均P〈0．05）。但是四组治疗后的IL-10浓度比较,差异没有统计学意义（P〉0．05）;治疗后,D组患者的FEV1％预测值为（37．94±11．63）、C组为（37．82±12．76）,均显著高于A组（29．68±9．98）和B组（33．87±10．07）（均P〈0．05）,其余肺功能指标治疗前后的组间对比,差异没有统计学意义（均P〉0．05）。四组患者经过治疗后,其FVC、FVC％预测值、FEV。以及FEv1％预测值均显著高于治疗前,而FEV,／FVC则显著低于治疗前（均P〈0．05）。结论在COPD的炎症过程中,IL-8和IL-10发挥了重要的作用,激素的应用可升高IL-10而降低IL-8的浓度,且激素和β-受体激动剂的联合应用疗效更佳。     

健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的探讨健康教育对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能和生活质量的影响。方法117例稳定期COPD患者随机分为4组，其中Ⅰ组31例、Ⅱ组26例、Ⅲ组20例、Ⅳ组40例。Ⅰ组患者不接受健康教育，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组依次接受1、2、3次或3次以上系统的COPD健康教育。对比观察4组患者干预前及6个月后FEV1、FEV1％预计值、FEV1／FVC和生活质量评分（SGRQ评分）。结果健康教育对延缓稳定期COPD患者FEV1、FEV1％预计值以及FEV1／FVC下降有明显作用，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ组（P〈0．05），Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。同时对稳定期COPD患者生活质量指数（SGRQ分值）升高有明显作用，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ组（P〈0．05），Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0．05）。结论健康教育能明显延缓稳定期COPD患者肺功能和生活质量下降。     

220例COPD患者经营养支持治疗的临床价值

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）经营养支持治疗的临床价值。方法对2003年6月至2007年6月在我院内科就诊的220例患者随机分为对照组和治疗组，每组110例，对照组采用常规治疗而是给予常规抗感染、支气管扩张剂、呼吸兴奋剂、祛痰药、激素、氧疗、纠正酸碱失衡的治疗。治疗组在常规治疗的基础上采用营养支持治疗，比较两组患者治疗前后肺功能指标的变化情况。结果两组患者治疗前FEV1、FVC比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），治疗组治疗前后因FEV1、FVC比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；对照组治疗前后FEV1、FVC比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），治疗后冶疗组FEV1、FVC改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论COPD患者肺功能经营养支持治疗得到明显改善，提高了患者的生活质量，值得临床大力推广。     

生态免疫肠内营养对重症胰腺炎大鼠肠屏障功能和胰腺炎症的影响

目的评估生态免疫肠内营养对重症胰腺炎（SAP）大鼠肠屏障功能和胰腺的影响。方法64只SPF大鼠随机分为对照组、SAP组、SAP普通肠内营养组（EEN组）和SAP生态免疫肠内营养组（EIN组）,分别于造模后第4天和第7天检测各组大鼠的多脏器细菌易位情况、血浆内毒素水平、肠黏膜通透性,并进行胰腺病理评分和回肠末端病理检查等。结果SAP组、EEN组和EIN组大鼠的总细菌易位率明显高于对照组（P〈0．05）,EEN组和EIN组明显低于SAP组（P〈0．05）,EIN组明显低于EEN组（P〈0．05）。SAP组、EEN组和EIN组大鼠的血浆内毒素水平和肠系膜上静脉血FD．40浓度均明显高于对照组（P〈0．01）,EEN组和EIN组均明显低于SAP组（P〈0．01）,EIN组的血内毒素水平亦低于EEN组（P〈0．05）。SAP组、EEN组和EIN组大鼠病理各单项及总评分均明显高于对照组（P〈0．01）;EEN和EIN组则明显低于SAP组（P〈0．01）;EIN组的各单项评分与EEN组差异无统计学意义（P〉0．05）,但总评分明显低于EEN组（P〈0．05）。EIN组大鼠肠黏膜较其他组明显增厚,绒毛茂盛。结论早期肠内营养对SAP大鼠肠屏障和胰腺具有保护作用,其中生态免疫肠内营养较普通肠内营养效果更佳。     

染料木黄酮对高脂饮食喂养大鼠肝脏脂质代谢和AMPK磷酸化的影响

目的探讨染料木黄酮（Gen）对高脂饮食喂养大鼠肝脂质代谢和肝脏腺苷酸环化酶蛋白激酶（AMPK）磷酸化的影响。方法36只大鼠适应性喂养1周后随机分为4组：正常对照组（正常组）、模型对照组（模型组）、Gen高剂量干预组（Gen高组）和Gen低剂量干预组（Gen低组）。正常组大鼠给予基础饲料D12450B（脂肪供能占10％）喂养,模型组给予D12492高脂饲料（脂肪供能占60％）喂养,Gen高组给予D12492高脂饲料喂养和8mg／kgGen灌胃干预,Gen低组给予D12492高脂饲料喂养和4mg／kgGen灌胃干预。持续喂养12周后,处死所有大鼠。取血和肝组织进行相关指标的检测。全自动生化检测仪检测血清和肝组织匀浆甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平,游离脂肪酸（FFA）试剂盒检测血清和肝组织匀浆FFA水平,Westernblot法检测肝组织总AMPK和磷酸化腺苷酸环化酶蛋白激酶（pAMPK）的表达。结果与正常组比,模型组大鼠肝脏血清和肝组织TG、TC、FFA及血清LDL—C明显升高（P〈0．05或P〈0．01）,肝组织pAMPK水平显著降低（P〈0．01）。与模型组相比,Gen低组大鼠血FFA、肝FFA和TG含量明显降低（P〈0．05或P〈0．01）;Gen高组大鼠血TC、TG、LDL—C、FFA和肝TG、FFA含量明显低于模型组大鼠（P〈0．05或P〈0．01）。与模型对照组相比,低、高剂量Gen干预均能显著上调pAMPK水平（P〈0．01和P〈0．05）;但各组大鼠肝组织总AMPK水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论染料木黄酮能够改善12周高脂饮食诱导的大鼠肝脂肪代谢紊乱,减轻肝脏脂质沉积,其作用机制可能与其增加pAMPK水平有关。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病疗效评价

目的观察应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的临床疗效。方法将58例确诊的COPD患者随机分为观察组和对照组。观察组30例，给予沙美特罗替卡松粉吸入剂，每次1吸（每吸含沙美特罗50μg，丙酸氟替卡松250μg），每日2次，经准纳器吸入；对照组28例，给予多索茶碱片每次0．2g，每日2次。两组常规给予戒烟、预防呼吸道感染及必要的家庭氧疗，疗程均为12周。治疗前后测定临床症状评分、生活质量评分及第1秒钟用力呼气量（FEV1）、FEV1／用力肺活量（FVC）、FEV1占预计值百分比。结果58例受试者最终完成试验53例，其中观察组28例，对照组25例，治疗后观察组临床症状评分明显下降，生活质量评分明显改善（P〈0．05）；肺功能FEV1、FEV1／FVC、FEV1占预计值百分比均明显改善（P〈0．05）。治疗后两组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间未发现严重的不良反应。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD疗效肯定，值得临床进一步探讨及推广应用。     

石棉肺的肺功能分析

目的探讨石棉肺的肺功能改变特点。方法以某温石棉厂134名男性工人为接触组,同一地区不接触粉尘,且劳动强度与接触组大体相似的某仪表厂135名男性工人为对照组,对其肺功能测定和胸部X线检查结果进行对比分析。结果协方差分析结果显示,在控制了累积吸烟量等混杂因素的影响后,与对照组相比,无石棉肺组FVC和FEV1显著下降,I期石棉肺组FVC、FEV1和FEV1／FVC％显著下降、Kco显著升高,Ⅱ期石棉肺组FVC、FEV1和FEV1／FVC％显著下降（P〈0．05）;而与无石棉肺组相比,I期石棉肺组FVC显著下降、Kco显著升高,Ⅱ期石棉肺组FVC、FEV1和FEV1／FVC％显著下降（P〈0．05）。偏相关分析结果显示,在控制了接尘年限和累积吸烟量等混杂因素的影响后,石棉肺期别与FVC、FEV1和FEV1／FVC％呈显著负相关,与Kco呈显著正相关（P〈0．05）;与DLeo呈负相关,但差别无统计学意义（P〉0．05）。结论早期石棉肺主要表现为限制性肺通气功能障碍,随着石棉肺进一步发展,除肺限制性损害程度加重外,亦呈现阻塞性肺功能损害。     

超敏C-反应蛋白在儿童支气管哮喘诊治中应用价值

目的超敏C-反应蛋白（hs—CRP）在儿童支气管哮喘诊治中应用价值。方法选取急性发作期支气管哮喘患儿92例（研究组）。检测血清hs—CRP水平和肺功能。根据疗效，将患儿分为临床缓解组和慢性持续组；根据疾病严重程度，将研究组患儿分为轻度组、中度组和重度组。同时，选取健康体检儿童100例为对照组。比较各组儿童相关参数差异。结果研究组患儿血清hs—CRP水平显著高于对照组，而FEVI％和FEV1／FVC显著低于对照组0P〈0．05）。临床缓解组血清hs—CRP水平显著高于慢性持续组，而FEVI％和FEV1／FVC显著低于慢性持续组（P〈0．05）。轻度组、中度组和重度组患儿血清hs—CRP水平、FEVI％和FEV1／FVC有显著性差异（P〈0．05）。研究组患儿血清hs—CRP水平与FEVI％呈负相关（r=0．683，P=0．0256），与FEV1／FVC呈负相关（r=0879，P=0．0193）。结论血清hs—CRP水平与支气管哮喘儿童的肺功能密切相关，可作为评估儿童支气管哮喘严重程度及控制水平的良好指标。     

膳食铁对饮食诱导肥胖大鼠代谢影响

目的研究轻度铁缺乏和轻度铁补充对饮食诱导肥胖大鼠代谢的影响。方法将雄性Wistar大鼠按血红蛋白值和体重随机分为4组，每组10只，分别为基础饲料A组（含铁50mg／kg），高脂0．5倍铁饲料B组（含铁25mg／kg），高脂正常铁饲料C组（含铁50mg／kg）和高脂1．5倍铁饲料D组（含铁75mg／kg）。饲料中添加铁剂为柠檬酸铁。于第11周末处死动物，取血测定血糖、血脂和各种激素水平，并测定血清铁蛋白、血清铁、血红蛋白和肝铁含量等铁指标。结果B组和C组血清铁和肝铁含量显著低于A组（P〈0．05）。与B、C组比较，D组血清铁和肝铁含量显著升高（P〈0．05），接近A组。与C组比较，B组体脂肪含量、甘油三酯水平显著升高（P〈0．05）．除瘦素外其他激素水平均有下降趋终，其中胰高血糖素显著下降（P〈0．05）。D组体脂肪含量、血糖和甘油三酯水平显著低于13组（P〈0．05），甘油三酯水平显著低下C组（P〈0．05）；游离四碘甲腺原氨酸（FT4）和生长激素显著高于B组（P〈0．05）。结论轻度铁缺乏可加重肥胖大鼠肥胖、血糖血脂和激素代谢紊乱的程度，而轻度铁补充对肥胖大鼠的肥胖、血糖血脂和激素代谢紊乱有一定程度的改善作用。     

糖皮质激素和长效β2受体激动剂联合吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的评价吸入型糖皮质激素（ICS）和长效β2受体激动剂（LABA）联合吸入对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法60例稳定期的中至重度COPD患者随机分为试验组和对照组。试验组给予ICS/LABA混合吸入剂（舒利迭）吸入,对照组给予LABA干粉吸入剂（施立稳）吸入,1吸/次,2次/d,疗程均为3个月。对比两组治疗前后临床症状积分和肺功能变化。结果53例患者完成本试验（试验组26例,对照组27例）。治疗后两组临床症状积分分别较治疗前明显降低,其差异有统计学意义（分别P〈0.05）,两组FEV1/FVC和FEV1%预计值分别较治疗前明显升高,差异有统计学意义（分别P〈0.05）;治疗后试验组FEV1/FVC和FEV1%预计值也分别高于对照组,差异有统计学意义（分别P〈0.05）。结论对于稳定期COPD患者来说,联合吸入ICS和LABA能明显改善肺功能,减轻症状,提高生活质量。     

生活方式干预改善超重及肥胖青少年氧化应激状态

目的超重和肥胖已成为影响青少年健康的关键问题。本研究探讨饮食及运动干预对青少年体内氧化应激状态的影响。方法124名受试者中的93名超重及肥胖青少年年龄（13．6±0．7）岁,体重指数（BMI22．4～34．1kg／m。）随机分为四组：饮食干预组（D）、运动干预组（E）、饮食运动干预组（DE）、超重及肥胖对照组（O）。饮食方案根据研究对象的年龄及理想体重制定;运动干预为放学后1h中等强度运动,每周4次。干预周期为10周,干预前后分别进行人体测量、身体成分、代谢及氧化应激等指标检测。31名正常体重者为对照组。结果超重及肥胖组的空腹血糖、TC、LDL—C和MDA水平明显高于正常体重组（P〈0．05）,SOD水平低于正常体重组（P〈0．05）;MDA水平与体重、BMI、TC、LDL-C呈正相关（R=0．209,0．228,0．274,0．263,P〈0．05）,SOD与体重及BMI呈负相关（R=一0．334,一0．362,P〈0．05）;干预后D、E、DE组BMI、腰围、全身脂肪显著下降（P〈0．05）,D和E组的MDA水平下降（P〈0．05）;两个运动干预组的TC和LDL—C下降亦达统计学差异（P〈0．05）。结论超重青少年在糖脂代谢正常阶段体内即存在氧化应激失衡状态。为期10周的饮食和（或）运动的生活方式干预在改善青少年超重状态、调节血脂水平的同时,还可显著降低其体内的氧化应激水平。     

2型糖尿病大鼠氧化应激介导肝脏和骨骼肌细胞内脂肪堆积的差异

目的观察2型糖尿病大鼠高脂饮食后肝脏和骨骼肌氧化应激及脂质堆积的差异。方法10只雄性Goto Kakisaki（GK）大鼠随机分为两组：糖尿病对照组和糖尿病硫辛酸治疗组（α-硫辛酸35mg／kg隔天腹腔内注射1次），健康Wistar大鼠4只为正常对照组，高脂饮食12周。测定各组大鼠肝、骨骼肌匀浆中的GSH、SOD和MDA及脂质谱水平，以及观察其组织病理形态学改变。结果糖尿病对照组肝组织GSH、SOD和MDA及脂质谱水平较正常对照组明显异常，经α-硫辛酸治疗后有明显改善，且GSH、SOD和MDA水平与甘油三酯水平相关；骨骼肌组织中除SOD外，GSH和MDA以及脂质谱水平在3组之间的变化，差异无统计学意义（P〉0．05）。糖尿病对照组有明显的肝细胞脂肪变性、坏死及炎性细胞浸润，硫辛酸治疗后有明显改善，而骨骼肌组织病理形态学无明显变化。结论12周高脂饮食可导致明显的氧化应激状态和细胞内脂肪堆积，但肝脏和骨骼肌两者之间存在一定差异，α-硫辛酸通过改善氧化应激状态而对细胞脂质代谢异常有明显的缓解作用。     

强化复合膳食纤维饮食对单纯性肥胖者体重和血脂的影响

目的探讨强化复合膳食纤维饮食对单纯性肥胖者体重和血脂的影响。方法将68例单纯性肥胖者随机分为强化膳食纤维组(34例)和对照组(34例),两组从基线期开始给予相同模式的饮食,强化膳食纤维组每日额外给予16g复合膳食纤维制剂随餐服用,而对照组给予16g外观和性状相似的小麦粉,8周后观察两组患者体重和血脂的变化情况。结果 8周后,强化膳食纤维组的体重、体重指数、腰围、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平均较基线期和对照组明显降低(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的水平差异无统计学意义(P0.05);而在对照组中,各项观察指标前后比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论强化复合膳食纤维饮食可降低单纯性肥胖者的体重、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。     

对住院患者低胆固醇血症的调查与分析

目的探讨血浆胆固醇水平与人体健康的关系。方法以1475例住院患者为研究对象，测定血浆总胆固醇和血浆白蛋白水平；采用24小时回顾法调查营养摄入量；对血浆胆固醇水平增高、正常和降低时的疾病谱情况，营养摄入的方式及血浆白蛋白的水平进行比较；并对临床常用营养制剂的胆固醇含量进行调查。结果住院患者中，低和高胆固醇血症的发生率无显著性差异（12．1％ vs．11．4％，P〉0．05）。低胆固醇血症组中男性的比例显著高于女性（67％ vs．33％，P〈0．05）。低胆固醇血症患者的肺部疾病和精神障碍的发生率显著高于高胆固醇血症和正常胆固醇者（P〈0．05）。低胆固醇血症患者能量、蛋白质和胆固醇的摄入量显著低于高胆固醇血症患者（P〈0．05）。低胆固醇血症患者采用肠内、肠外营养治疗的比例显著高于高胆固醇血症和正常胆固醇者（P〈0．05），血浆白蛋白水平与高胆固醇血症和正常胆固醇者无显著性差异。临床常用肠内外营养制剂不含或含少量胆固醇。结论应重视对住院患者低胆固醇血症的防治。引起低胆固醇血症的主要可能原因是采用肠内、肠外营养治疗及患者胆固醇的摄入量过低。     

钙通道阻滞剂对重度冻僵大鼠血液有形成分的影响

目的观察维拉帕米（verapanil）对冻僵大鼠血液有形成分的影响。方法实验动物为健康雄性wistar大鼠,随机分为5组,为对照组、冻僵组、干预1组、干预2组和干预3组。对照组于室温20℃下饲养,干预1、2、3组冷暴露前30min分别腹腔注射维拉帕米5、10和20mg／kg,冻僵组和干预组大鼠-30℃环境进行冷暴露80min后复温4h。观察血液WBC、RBC、PLT数量和肛温的变化。结果冻僵组和干预1组WBC数量明显高于对照组（P〈0．01）,干预2组WBC数量高于对照组（P〈0．05）,干预3组WBC数量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;各组红细胞数量差异无统计学意义（P〉0．05）;冻僵组PLT数量较对照组显著增高（P〈0．01）,而干预组PLT数量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;冻僵组和干预组肛温均低于31℃,与对照组比较,温差差异P〈0．05,干预3组温差明显低于冻僵组（P〉0．05）。结论10mg／kg维拉帕米能有效调节重度冻僵大鼠的血液有形成分数量,改善血液循环,防止体温过低的副效应。     

短期强化生活方式干预对社区糖调节受损患者的影响

目的观察短期强化生活方式干预对社区糖调节受损患者代谢指标的影响。方法在山西省太原市迎泽区中随机选取糖调节受损患者90例,并随机分为干预组（n=45）和对照组（n=45）,对照组给予一般糖尿病健康知识讲座,干预组在此基础上,进行为期3个月的强化生活方式干预。比较干预前后干预组代谢指标,以及干预后干预组和对照组之间指标的差别。结果干预组干预后与干预前相比,口服葡萄糖耐量试验2h血糖（F=13．47,P〈0．05）及胰岛素抵抗指数显著降低（F=82．25,P〈0．05）;干预后干预组与对照组比较,体重指数（t=-2．44,P〈0．05）、收缩压（t=-3．39,P〈0．05）、舒张压（t=-3．97,P〈0．05）、空腹血糖（t=-3．89,P〈0．05）、口服葡萄糖耐量试验2h血糖（t=-7．22,P〈0．05）、总胆固醇（t=-2．72,P〈0．05）、低密度脂蛋白（t=-2．74,P〈0．05）、糖化血红蛋白（t=-3．73,P〈0．05）均明显降低。结论短期强化生活方式干预能显著改善社区糖调节受损患者的多项代谢指标,或延缓代谢指标的恶化进程,此生活方式干预策略适用于山西省太原市的社区居民。     

糖尿病患者入院前饮食状况调查分析

目的通过调查糖尿病患者膳食状况,分析并评价其合理性,为今后的营养治疗和健康教育工作提供科学依据。方法将新入院的75例2型糖尿病患者按体质指数（BMI）分为正常体重组和超重肥胖组,对其入院之前3d的膳食状况进行调查,将其平均实际能量摄入量与平均标准供给量相比较;蛋白质、脂肪和碳水化合物平均实际供能比例及膳食纤维的平均实际摄入量与美国糖尿病协会（ADA）推荐的糖尿病膳食目标要求相比较;其他营养素的平均实际摄入量与中国居民膳食营养推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）相比较。结果正常体重组（n=27）患者每天平均实际摄入能量（6079．5±735．7）kJ,低于其平均标准供给量（6751．2±712．4）kJ,差异具有统计学意义（t=2．61,P〈0．05）;超重肥胖组（n=48）患者每天平均实际摄入能量（6849．6±712．4）kJ,高于其平均标准供给量（6159．6±1211．1）kJ,差异有统计学意义（t=3．91,P〈0．05）。两组患者蛋白质的平均实际供能比例均明显高于目标要求（t值分别为13．23、21．13,均P〈0．05）;脂肪的平均实际供能比例均明显高于目标要求（t值分别为5．36、10．66,均P〈0．05）;而碳水化合物的平均实际供能比例明显低于目标要求（t值分别为6．94、15．76,均P〈0．05）;膳食纤维的平均实际摄入量也明显低于目标要求（t值分别为26．54、40．80,均P〈0.05）。以上差异均有统计学意义。结论被调查患者的糖尿病饮食控制知识匮乏,需要进一步加强健康教育,从而指导其平衡膳食,合理控制总能量,均衡摄入营养素。     

血清甘油三酯和白蛋白水平与急性胰腺炎严重程度的相关性研究

目的探讨血清甘油三酯和白蛋白水平对急性胰腺炎严重程度的评估意义。方法回顾性分析在笔者所在医院住院的333例急性胰腺炎患者,其中轻症急性胰腺炎251例,重症急性胰腺炎82例;并选同期住院的非急性胰腺炎患者237例作为对照组．于24h内分别测定血清甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）,高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL—C）和白蛋白（ALB）。结果急性胰腺炎组TG水平高于对照组（P〈0．05）,重症急性胰腺炎组TG水平明显高于轻症急性胰腺炎组（P〈0．01）。而TC、HDL—C和LDL—C在三组间差异无统计学意义（P〉0．05）;血清TG水平与胰腺炎严重程度呈正相关（r=0．300,P=0．000）。急性胰腺炎组ALB水平低于对照组（P〈0．05）,重症急性胰腺炎组ALB水平明显低于轻症急性胰腺炎组（P〈0．01）;ALB水平与胰腺炎严重程度呈负相关（r=-0．460,P=0．000）。结论血清甘油三酯和白蛋白水平可以作为预测评估急性胰腺炎严重程度的指标之一。     

红景天多糖对长波紫外线致大鼠氧化损伤的保护作用

[目的]探讨红景天多糖对长波紫外线（ultravioletA,UVA）辐照大鼠损伤的防护效果。[方法]用红景天多糖干预UVA辐射大鼠,检测各组血清、肝脏匀浆中超氧化物歧化物（superoxide dismutase,SOD）、谷胱甘肽（glutathione,GSH）,丙二醛（malondialdehyde,MDA）及羟自由基,观察红景天多糖的防护效果。[结果]981．71J／em2UVA辐射组血清中SOD、GSH、抑制羟自由基能力明显低于正常对照组（P〈0．05）,MDA含量明显高于正常对照组（P〈0．05）。经高剂量红景天多糖干预的UVA辐射组血清中GSH和抑制羟自由基能力明显高于UVA辐射组（P〈0．05）,MDA含量明显低于UVA辐射组（P〈0．05）;低剂量组MDA含量明显低于UVA辐射组（P〈0．05）,抑制羟自由基能力明显高于UVA辐射组（P〈0．05）。肝组织匀浆中,UVA辐射组SOD活性、抑制羟自由基能力明显低于正常对照组（P〈0．05）;高剂量组SOD活性、抑制羟自由基能力明显高于UVA辐射组（P〈0．05）,MDA含量明显低于UVA辐射组（P〈0．05o[结论]红景天多糖对UVA辐照所导致的氧化损伤有一定的修复能力,具体机制尚有待进一步研究。