血清甲状腺过氧化物酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用

目的对在自身免疫性甲状腺疾病诊断中进行血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测的应用价值进行探讨和分析。方法本次研究特选择25例健康人士作为对照组,同时选择73例自身免疫性甲状腺疾病患者作为观察组,对两组TPOAb浓度进行比较和分析。结果自身免疫性甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显存在异常,Graves’病患者血清TPOAb浓度高于桥本甲状腺炎患者,原发性甲状腺功能减退患者浓度最低,组间具有显著差异,不同甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显高于对照组,具有显著差异(P<0.05)。Graves’病患者的TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P<0.05),桥本甲状腺炎组患者TPOAb变化与TGAb变化呈负相关关系(P<0.05),原发性甲状腺功能减退组患者TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P<0.05)。结论罹患不同自身免疫性甲状腺疾病的患者均存在血清TPOAb异常,为了提高诊断准确率必须重视对血清TPOAb的检测。     

细针甲状腺穿刺活检在甲状腺疾病诊断中的价值

目的 评价细针甲状腺穿刺活检在甲状腺疾病诊断中的价值.方法 回顾分析154例患者甲状腺细针穿刺的临床资料及其细胞病理诊断结果.结果 154例中,恶性病变2例(1.3%),可疑恶性病变11例(7.1%),良性病变119例(77.3%),未明确诊断者22例(14.3%).良性病变中,桥本甲状腺炎41例(34.5%),结节性甲状腺肿24例(20.2%).诊断为恶性的2例患者,术后组织病理均为甲状腺乳头状癌.结论 细针甲状腺穿刺病理检查是甲状腺疾病诊断的可靠方法.     

CDFI在甲状腺疾病诊断中的临床应用价值探讨

目的探讨CDFI在甲状腺疾病诊断中的临床应用价值。方法笔者所在医院2006年1月～2010年6月应用CDFI检查甲状腺疾病132例,总结分析常见的甲状腺疾病如甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎的超声声像图表现及CDFI显示情况。结果 132例中经病理或实验室确诊124例,超声诊断符合率93.9%。甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎的超声声像图表现及CDFI显示各具特点。结论 CDFI能清晰显示甲状腺病变的大小、位置、囊实性变等,彩色多普勒超声及CDFI的应用提高了对甲状腺疾病的诊断率。     

甲状腺自身抗体检测在36例甲状腺疾病诊治中的应用价值

目的:探讨甲状腺自身抗体检测在甲状腺疾病诊治中的应用价值.方法:对36例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并选取同期16例健康体检者为对照组,所有入选者均进行甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)检测,并对不同类型的甲状腺疾病进行治疗.通过再次进行自身抗体检测,分析其在临床的应用价值.结果:36例患者中有亚甲炎组6例,桥本甲状腺炎组11例,Graves病组19例.通过各组治疗前后自身抗体水平的分析,TRAb水平在Graves病组中显著增高;TPOAb在桥本甲状腺炎组中增高更为显著;亚甲炎组TPOAb、TGAb、TMAb水平与Graves病和桥本甲状腺炎相比存在明显差异.结论:甲状腺自身抗体检测可为甲状腺疾病的临床诊断提供参考,具有重要的临床应用价值.     

彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声显像在诊断甲状腺疾病中临床价值。方法回顾研究了150例甲状腺疾病患者的彩色多普勒超声改变并与病理检查及生化检测作对比分析。结果彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性病变的符合率为75%,对甲状腺良性病变的诊断符合率为89.9%,诊断甲状腺病变总的符合率为88.7%。结论在应用二维声像图特征的基础上结合多普勒超声可以较准确地诊断甲状腺疾病,彩色多普勒超声可以为甲状腺疾病的诊断提供简便、无创、便于重复的较可靠方法。     

影像学检查在胃肠疾病诊断中的应用

随着消化道内窥镜的不断更新 ,ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ(血管造影 )、超声波等新技术的应用 ,导致传统钡剂检查愈来愈少 ,如何充分有效地利用这些医学检查手段 ,在尽可能减轻患者经济负担和身体痛苦的同时 ,又能准确地为患者做出正确的诊断 ,根据每个患者的具体临床情况 ,选择恰当的影像检查技术非常重要。１传统钡剂检查对胃肠道器质性病变与功能性疾病 ,传统钡餐和钡剂灌肠可提供大量的信息。应用良好的气钡双重造影技术 ,改变病人的体位 ,可全方位观察胃肠道情况 ,不但可了解胃肠道各种器质性病变 ,还可动态观察胃肠道功能性情况 ,如胃肠道…     

超声弹性成像技术在甲状腺疾病诊断中的临床应用

超声弹性成像是近年来发展的一项新技术。最先由0phir等于1991年提出,其研究主要集中于乳腺、前列腺、血管壁等部位的病变检测。笔者现就超声成像在甲状腺疾病诊断中的临床应用总结如下。     

甲状腺过氧化物酶抗体在甲状腺疾病中的应用价值

目的：观察不同甲状腺疾病以及自身免疫性甲状腺疾病（AITD）不同临床阶段患者血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）浓度的变化,进而探讨其临床应用价值。方法选取2012年3月~2013年3月在本院内科住院治疗的甲状腺疾病患者共175例,其中结节性甲状腺肿38例、弥漫性毒性甲状腺肿37例、单纯性甲状腺肿35例、亚急性甲状腺炎10例、慢性淋巴细胞性甲状腺炎45例、甲状腺良性肿瘤10例;取健康志愿者35例作为对照组。通过化学发光法测定各组TPOAb以及不同组患者血清中TPOAb的浓度及阳性发生率。结果结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿与弥漫性毒性甲状腺肿患者血清中TPOAb浓度及阳性率均高于亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ATD患者中的TPOAb浓度明显升高,TPOAb浓度大小对对ATD的诊断有一定的参考价值。     

实时超声弹性成像及灰阶超声诊断在甲状腺疾病诊断中的应用

目的分析甲状腺疾病诊断中联合应用实时超声弹性成像与灰阶超声的应用效果。方法 2013年3月至2017年12月,于我院诊治过程中发现甲状腺单发实性结节的患者中选取284例,所有患者均行实时超声弹性成像与灰阶超声检查,将手术病理诊断结果作为诊断金标准,分析以上两种诊断方式单一与联合诊断甲状腺疾病的临床效果。结果灰阶超声+实时超声弹性成像诊断甲状腺结节的准确度、特异度、灵敏度分别为92.96%、91.84%、93.55%,高于单一实时超声弹性成像与灰阶超声诊断。结论实时超声弹性成像属于一种无创评价组织弹性的显像方式,联合灰阶超声的诊断效果更加显著。     

RTE技术在甲状腺弥漫性病变中的应用价值

目的探讨和分析RTE技术在甲状腺弥漫性病变中的应用价值。方法此次研究选择我院在2015年6月至2017年6月期间收治的30例甲亢患者和30桥本甲状腺炎患者以及同一时期在我院进行体检的30例健康人员作为研究主体,甲亢患者为甲组,桥本甲状腺炎为乙组,健康人员为丙组。全部人员均进行超声检测,对比三组的超声检测指标以及弹性系数。结果甲组、乙组的左叶前后径高于丙组(t1=13.561,t2=8.516,P<0.05)。甲组、乙组的右叶前后径高于丙组(t1=10.208,t2=13.591,P<0.05),甲组、乙组的峡部前后径高于丙组(t1=6.915,t2=11.020,P<0.05),三组间左、右侧甲状腺上动脉收缩期峰值流速经统计学方差分析,均P=0.000。三组间弹性系数比较F=6.137,P<0.05,乙组的弹性系数明显大于甲组和丙组(P<0,05)。结论通过对甲状腺弹性系数的测量,RTE技术能够对甲状腺的弥漫性病变组织的硬度进行反映,能够间接的推断出甲状腺病理变化的进程,值得推广。     

甲状腺全切除术在治疗甲状腺良性疾病首次手术治疗中的应用价值

目的探究甲状腺良性疾病首次手术治疗采用甲状腺全切除术的治疗效果。方法选取本院2014年2月至2015年2月收治的80例首次手术的甲状腺良性疾病患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组患者予以甲状腺次全切除术治疗,观察组患者予以甲状腺全切除术治疗。并对两组患者的手术时间、术中出血量、复发率与并发症发生率情况进行对比。结果观察组患者的手术时间与术中出血量情况明显少于对照组(P<0.05);对照组患者并发症发生率7.5%,对照组患者并发症发生率10%,两组患者并发症发生率的对比(P>0.05);对照组患者复发率22.50%,观察组患者复发率5%,对照组患者复发率比观察组高(P<0.05)。结论甲状腺良性疾病首次手术治疗采用甲状腺全切除术的治疗效果显著,手术时间较短,术中出血量少,并发症发生率与复发率较低。     

超声弹性成像及灰阶超声诊断在甲状腺疾病诊断中的应用价值

目的:对比分析超声弹性成像与灰阶超声检查在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2014年5月~2016年3月某院收治的甲状腺单发结节患者85例为研究对象,均接受手术治疗,患者术前分别接受灰阶超声与超声弹性成像检查。以术后病理诊断为金标准,观察灰阶超声与超声弹性成像对甲状腺结节诊断的准确性、特异性及敏感性。结果:术后病理诊断结果显示:85例患者中,恶性结节患者32例(37.65%),良性结节患者53例(62.35%),灰阶超声检查结果显示:85例患者中,恶性结节患者42例(49.41%),良性结节43例(50.59%);超声弹性成像检查结果显示:85例患者中,恶性结节患者50例(58.82%),良性结节35例(41.18%)。超声弹性成像诊断准确性、特异性、灵敏性分别为94.34%、96.88%、92.45%,灰阶超声诊断准确性、特异性、灵敏性分别为79.25%、81.25%、67.92%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中,采用超声弹性成像检查具有较高准确性、特异性及敏感性,可为治疗方案制定提供可靠指导,值得推广。     

过氧化物酶抗体在诊断自身免疫性甲状腺疾病中的应用价值

目的探讨过氧化物酶抗体（TPOAb）测定在自身免疫性甲状腺疾病（ATD）中的应用价值。方法将不同甲状腺疾病患者256例,分为桥本甲状腺炎组62例、Graves甲状腺功能亢进（甲亢）组62例、单纯性甲状腺肿组60例、亚急性甲状腺炎组41例、淋巴细胞性甲状腺炎组22例、分化型甲状腺癌组9例;另随机选取健康体检者60例作为健康对照组。采用化学发光法测定各组TPOAb,观察不同组患者TPOAb的浓度及阳性率。结果桥本甲状腺炎组、Graves甲亢组与淋巴细胞性甲状腺炎组TPOAb浓度及阳性率均高于单纯性甲状腺肿组、亚急性甲状腺炎组、分化型甲状腺癌组和健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论TPOAb浓度在ATD患者中明显升高,TPOAb的测定对ATD的诊断有重要意义,值得临床推广应用。     

分析甲状腺超声在健康体检中的应用价值

目的分析近三年在本院健康体检中行甲状腺超声检查的体检者相关资料及超声检查结果,探讨分析甲状腺超声在健康体检中的应用价值。方法收集相关资料并整理,对比观察触诊观察与超声观察的检出率;统计体检者的相关资料及超声检查结果。结果超声检查效果优于触诊检查;1200例体检者中发现病变124例,其中单纯性甲状腺结节98例、实性结节75例、囊性结节10例、囊实混合型6例、单纯性甲状腺体积肿大并回声不均21例、甲状腺肿大合并结节6例;20~30岁男性检出4例,女性检出6例;30-40岁男性检出9例,女性检出6例;40~50岁男性检出17例,女性检出26例;50~60岁男性检出21例,女性检出3例;60岁以上男性检出18例,女性检出14例。结论甲状腺疾病的发病率与年龄及性别有密切关系,通过超声检查能够及时发现阳性病例,为甲状腺疾病的防治提供依据,在健康体检中能够做到早发现,早治疗,保障人体健康。     

高频率超声探头在阑尾疾病诊断中的应用价值

目的：探讨高频率超声下阑尾疾病的超声声像图特征及高频超声在阑尾疾病中的应用价值。方法115例可疑阑尾疾病患者行全腹部超声及右下腹超声检查。结果115例阑尾疾病患者中,经超声诊断阳性的分别为单纯性阑尾炎25例,化脓性阑尾炎75例,阑尾周围脓肿7例,阑尾类癌1例,超声诊断阳性率达93.9%。结论高频超声能清楚显示单纯性阑尾炎、少量渗出液、周围淋巴结及阑尾与周围组织的关系等改变,所以高频超声检查是阑尾疾病诊断中最为安全、简便、快捷的诊断手段,能够为临床诊断及治疗提供可靠的依据。     

TRAb、TGAb及TPOAb检测在甲状腺疾病诊治中的价值

目的探讨促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)检测在甲状腺疾病诊治中的价值。方法回顾性选取2015年7年至2018年7月我院158例甲状腺疾病患者作为研究组,并选取同期我院143例健康体检者为对照组,所有受试者均行TRAb、TGAb及TPOAb检测,分析TRAb、TGAb及TPOAb检测在甲状腺疾病诊治中的价值。结果甲状腺疾病患者TRAb、TGAb及TPOAb水平均显著高于对照组(P<0.05),治疗后各甲状腺疾病患者上述指标水平均显著低于治疗前(P<0.05),治疗前后亚甲炎患者的TRAb及TPOAb水平均显著低于其他疾病(P<0.05),治疗前后桥本甲状腺炎患者TPOAb水平均显著高于其他疾病(P<0.05)。结论 TRAb、TGAb及TPOAb检测可为甲状腺疾病的诊断及预后判断提供参考依据。     

影像学检查在胆管梗阻病因诊断中的应用价值分析

目的分析并评价CT与磁共振检查方法在诊断胆管梗阻病因上的优缺点。方法对本院收治的91例胆管梗阻患者的病理检查、CT与胆管造影资料做回顾性分析。结果在胆管癌、胆管结石、炎性狭窄、肝癌以及壶腹癌的诊断方面,病理检查与MRI的符合程度高于病理和CT符合率,差异具有统计学意义;在胰头癌与肿大淋巴结的诊断方面,病理检查与MRI的符合程度与病理和CT符合率,差异无统计学意义;在诊断梗阻部位方面。手术与MRI的符合程度与手术与CT的符合程度无明显差异。结论磁共振作为一种无创性的影像检查方法,在胆管梗阻性疾病的诊断方面具有较高的准确性。     

彩超在甲状腺疾病诊疗中的应用价值分析

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节诊断和鉴别诊断中应用价值。方法分析78例甲状腺结节患者彩色多普勒超声血流信号的形态、血流峰值及阻力指数等情况。结果 78例甲状腺结节的患者中,良性结节占58例(共128个结节),恶性甲状腺结节占20例(共29个结节)。采用彩色多普勒同病理诊断进行对照,超声诊断的阳性符合率达到91.03%。通过彩色多普勒检查甲状腺结节血流供应情况发现,甲状腺腺瘤和甲状腺癌的血流分布0级和I级很少见,而在结节性甲状腺肿的患者中较为常见。结论彩色多普勒超声在诊断甲状腺良恶性结节上具有操作简便、患者耐受性好、安全无损伤等优点,有助于临床上鉴别诊断良恶性甲状腺结节,值得在临床上推广使用。     

甲状腺静态显像在颈前肿物的异位甲状腺鉴别诊断中的应用价值

目的研究甲状腺静态显像在颈前肿物的异位甲状腺鉴别诊断中的诊断价值。方法静脉注射18.5MBq（5mCi）99TcmO4-后20min行甲状腺平面静态显像,并用铅块标记颈前肿物位置。结果回顾性分析颈前肿物需考虑异位甲状腺鉴别诊断的行甲状腺静态显像者60例,病理证实为甲状舌管囊肿者33例,其余囊性病变（包括表皮样囊肿、单纯性囊肿、上皮样囊肿、皮脂腺囊肿等）14例,淋巴结1例,镜检为真皮局部可见少许异物伴慢性炎1例,神经鞘瘤1例,锥体叶甲状腺组织3例,诊断为异位甲状腺未手术者7例,准确率达98.3%,并与彩色多普勒超声比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲状腺静态显像为颈前肿物的异位甲状腺鉴别诊断提供了一种准确、可靠、无创、简便的方法,甲状腺静态显像应当成为颈前肿物的异位甲状腺鉴别诊断的术前常规检查。