中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰(CRF),是指由各种原因造成的慢性肾脏实质性损害,所引起的以慢性肾功能减退和代谢紊乱,以及由此产生的各种临床症状所组成的综合征.     

排浊凉血化瘀法治疗慢性肾功能衰竭50例

慢性肾功能衰竭从证候辨析，多认为是本虚标实，而病因实质为浊毒内蕴、阻隔三焦、毒入血分,形成了因病致虚、大实有赢状之候。笔者参考赵绍琴治肾衰经验，用排毒、凉血化瘀、疏利三焦之法治疗慢性肾衰50例，结果患者血肌酐及尿素氮除少数尿毒症外，均有不同程度下降，临床症状好转，揭示正确辨证和早期治疗是提高慢性肾衰的关键。     

健脾利湿、活血化浊中药延缓慢性肾功能衰竭

目的：观察健脾利湿、活血化浊中药对慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）进展的延缓作用。方法：３９例患者分为两组，Ａ组采用低蛋白饮食、控制高血压疗及对症处理；Ｂ组在Ａ组治疗的基础上加用健脾利湿、活血化浊中药治疗，并同时观察两组患者治疗前后肾功能、血脂变化，计算血清肌酐倒数与时间的直线回归斜率作为评估ＣＲＦ的进展速度。结果：治疗后Ｂ组血清肌酐、血尿素氮明显低于Ａ组（Ｐ〈０．０５），而高密度脂蛋白明显高于Ａ组（Ｐ〈     

健脾益肾活血降浊法治疗慢性肾功能衰竭42例

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)是临床常见疑难重症 ,根据中医理论和慢性肾衰病人的临床和病理生理特点 ,我们以中药健脾益肾、活血化瘀、祛湿降浊为主要方法治疗本病 ,取得了较好疗效。兹将近几年来收治的 4 2例慢性肾功能衰竭病例总结报告如下。1　临床资料　　 4 2例均为住院病人 ,男性 32例 ,女性 10例 ;年龄最小的 2 8岁 ,最大的 6 2岁 ;病程最短的 4个月 ,最长的 13年。原发病以慢性肾小球肾炎为主 ,共 2 8例 ,肾病综合征 6例 ,糖尿病肾病 3例 ,高血压病 3例 ,慢性肾盂肾炎 2例。所有病例均符合《实用内科学》中慢性肾功能衰竭的诊断标准[1]…     

活血益肾排浊法治疗慢性肾功能衰竭38例

观察活血益肾排浊法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效,针对现代医学研究认为肾内凝血是促使肾功能进行性减退的主要原因之一,采用中药活血为主,益肾排浊为辅治疗CRF 38例,经2个以上疗程(4个月)治疗,结果显效13例,有效15例,无效10例,总有效率72.68%,实验室指标观察以内生肌酐清除率(Ccr)改善较明显(P＜0.01),尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)亦下降(P＜0.05).提示活血益肾排浊法既能改善肾内微循环以延缓肾单位纤维化,又能排除体内肾毒素而缓解病情.     

中医药治疗慢性肾功能衰竭40例

目的探究慢性肾功能衰竭患者采用中医药治疗的效果。方法选取2011年10月至2013年9月收治的77例慢性肾功能衰竭的患者治疗,随机分组,实验组有40例采用中医药治疗,对照组37例患者采用西药治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果实验组的治疗有效率为92．5％,对照组患者的治疗有效率75．7％,差异较大,有统计学意义（P〈0．05）。结论对慢性肾功能衰竭的患者采用中医药的治疗,药物安全性高,治疗有效率更为显著。     

中医药治疗慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭是由于多种病因造成肾单位严重毁损,使机体在排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合征群.笔者临床十余载,应用中药治疗本病,疗效良好,体会如下:     

中医药治疗慢性肾功能衰竭湿热浊瘀证临床观察

慢性肾功能衰竭（Chronic Renal Failure，CRF）是各种肾脏疾病持续发展的共同转归，目前尚无根治的有效措施，以致许多患者逐步发展至终末期肾衰。近年来，中药治疗CRF及延缓其病程进展引起人们的重视。赵氏^[1,2]提出慢性肾脏病并非单纯肾虚之论，认为CRF基本病机为湿热之邪深入营血，络脉瘀阻，日久蕴郁成毒，以邪实为主，     

慢性肾功能衰竭的 中医治则与用药

随着疾病谱的转变．形成慢性肾功能衰竭的病种正在由慢性原发性肾小球疾病为主向各类继发性肾脏疾病转化．特别是由于糖尿病、高血压病导致的尿毒症越来越多．尿毒症患者的数量将进一步增加。面对日益严峻的形势．西医在治疗慢性肾功能衰竭方面缺乏有实际意义的突破，特别是在延缓肾衰进展方面比较被动。慢性肾功能衰竭是走向尿毒症的必由之路。按美国NKF—K／DOQI工作组的划分．慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅴ期均属于慢性肾功能衰竭阶段，中医药在慢性肾脏病的Ⅱ～Ⅲ期治疗优势十分明显．在慢性肾脏病的Ⅳ期也有一定的用武之地。中医治疗的优势在于能够明显延缓慢性肾功能衰竭的进展．提高患者的生活质量．避免或延迟血液净化。这是具有重大战略意义的工作。为了交流肾内科同行在中医药诊治慢性肾功能衰竭方面的经验，提高诊疗水平．我们特约请国内同行中的知名专家围绕本病作一专题笔谈．希望能更好地服务患者。[编者按]     

贺志光治疗慢性肾功能衰竭经验

贺志光教授是国家中医药管理局确定的全国500名老专家之一，擅治内儿疑难杂病。兹将贺师治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的经验介绍于下。     

慢性肾功能衰竭证治管见

将现代医学研究的成果引入中医学，探讨对慢性肾功能衰竭的证与治。认为本病应少利水而多发汗，补肾治疗多用滋阴而少用温阳，补血而不忘活血，排毒可重用生首乌、生大黄、活性炭、且口服效果胜过灌肠，顾护脾胃应贯穿于本病治疗的始终。     

慢性肾功能衰竭的中医药治疗体会

从本虚和标实两方面论述了运用中医药辨证治疗慢性肾功能衰竭的体会，并对一些中药单方的运用及并发症的治疗提出己见。强调祛邪不忘扶正、扶正注意祛邪，饮食疗法不忘调理脾胃及用药切忌过用辛热等治疗和用药注意。     

慢性肾功能衰竭痰浊的证治

慢性肾功能衰竭(CRF)是各种肾脏疾病晚期肾脏功能损害,导致代谢废物贮留,酸碱、水电平衡紊乱而出现的严重综合征。病变范围广泛,病理变化复杂。运用中医的理论对CRF的临床表现、病理解剖、病理生理进行分析,其主要病位在肾,但常常波及他脏。所影响的主要是人体的气化功能,即水液代谢和分清泌浊的功能,导致湿浊内留,清浊相混,继则或化热生毒,生风动血;或化寒成痰,蒙神闭窍,或浊瘀互结,戕害五脏,变证峰起,产生CRF的种种表现。纵观CRF的临床表现,以浊邪停留为其病理关键。正常情况下,饮食物经过人体的消化代谢,分为精微和糟粕,即清和浊。…     

中医中药防治慢性肾功能衰竭患者透析并发症

慢性肾功能衰竭 (ChronicRenalFailure ,CRF)患者当血肌酐 >70 7μmol/L ,尿素氮 >2 8.5 6mmol/L ,或肌酐清除率<10ml/min ,血钾 >6 .5mmol/L ,且患者开始出现尿毒症症状时 ,便应透析治疗。透析疗法可替代肾脏的排泄功能 ,但不能代替内分泌和代谢功能[1] 。这种疗法分血液透析和腹膜透析 ,两者各有优缺点 ,而腹膜透析以其设备简单、易操作、费用低等更易被患者接受。在治疗过程中常出现各种并发症 ,中医药防治有较好效果。1　腹膜透析1.1　低蛋白血症　腹膜透析过程中常伴有血浆蛋白丢失 ,出现低蛋白血症 ,食欲不振等 ,表现为脾肾阳虚 ,…     

补肾泄浊法治疗慢性肾功能衰竭探讨

慢性肾功能衰竭(CRF)为本虚标实之证,虚在脾肾,实在水湿、湿浊、痰饮、瘀血、热毒蕴结。补肾泄浊法标本兼治,与CRF病机的对,是治疗该病的有效手段。     

论治慢性肾功能衰竭要重视浊瘀

笔者通过长期临床实践,结合古代医籍有关论述,认为活血化瘀、化痰泄浊是治疗慢性肾功能衰竭的关键。1痰浊、瘀血是慢性肾功能衰竭的重要病机肾居下焦,藏真阴,寓元阳,对体内水液的分布、排泄及脏腑的温煦、气化起着重要作用。生理情况下,体内的新陈代谢产物痰浊等可以排出体外。     

补肾泻浊健脾生血法治疗慢性肾功能衰竭所致贫血的临床观察

目前,在临床上治疗各种原因的慢性肾功能衰竭(CRF)所致贫血最为有效的药物是促红细胞生成素(EPO),但因之价格昂贵,大都不能接受或不能坚持使用.2001～2003年,笔者应用中医辨证治疗,投补肾泻浊健脾生血之剂,对提高血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)收到较好疗效,现报道如下.     

补肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭32例

目的:观察补肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效.方法:将62例CRF患者随机分为两组,在常规处理的基础上,对照组30例给予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗;治疗组32例对照组治疗的基础上加服补肾泄浊汤.治疗3个月后观察两组的血脂及BUN、SCr、Hb等指标的变化情况.结果:治疗组总有效率78.13%,明显优于对照组46.67%(P<0.05,或P<0.01);结论:补肾泄浊汤能明显提高慢性肾功能衰竭临床疗效.     

益气泄浊法治疗慢性肾功能衰竭60例

采用益气泄浊法治疗慢性肾功能衰竭 6 0例。结果 :显效 8例 ,有效 37例 ,无效 15例 ,总有效率为 75 .0 %。     

健脾补肾方对慢性肾功能衰竭治疗作用的研究

目的 探讨中药健脾补肾方对慢性肾功能衰竭(CRF)的治疗作用.方法 80例CRF患者,随机分为治疗组40例,对照组40例,在基础治疗的同时,治疗组采用健脾补肾方,对照组采用洛丁新治疗.观察两组治疗后的临床症状改善情况,总有效率及BUN、Scr的变化.结果 治疗组总有效率为82.5％,对照组总有效率为52.5％,两组疗效比较有统计学意义(P＜0.01);而且治疗组在改善脾肾症候、降低Scr方面明显优于对照组(P＜0.01).结论 健脾补肾方对慢性肾功能衰疗效可靠.