医务人员手卫生监测及改进措施探讨

随着现代医学的迅猛发展，医院感染已成为世界各国关注的焦点，它不仅增加患者痛苦，延长住院时间，且给患者、医院和社会带来不应有的经济损失，为医疗安全和医疗质量带来隐患，据相关资料统计，我国医院感染率平均为4％-8％，死亡率达60％，其中由医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30％。尽管手卫生是控制医院感染的最基础环节，对控制医院感染具有非常重要的意义，但在临床工作中执行起来却非常不易。为提高医务人员对手卫生相关知识重要性的认识，提高洗手行为的依从性，改善医务人员的手卫生状况，切断主要传播途径，控制医院感染的发生，我们对临床医护人员进行了手卫生监测，并根据监测结果采取相应的措施，收到较好效果，报告如下。     

落实“手卫生规范”,预防医院感染

大量文献表明,手卫生是减少医院感染最简单、最有效、最经济的方法。医务人员每日坚持高质量的洗手消毒可使医院感染发生率降低25%～50%;研究证实,洗手率从48%上升到60%,医院感染率相应地从16.9%下降到9.9%[1]。手卫生是关系医患安全、提高医院医疗水平、保证医疗质量的大事。我院高度重视"手卫生"管理,全方位采取多种措施,使"手卫生规范"得到真正落实。     

加强手卫生预防医院感染的探索

随着医疗水平的进步，介入性检查和操作的增多以及抗生素的大量应用导致耐药茵群日益增加，医院感染已成为一个急需解决的公共卫生难题之一。大量流行病学资料显示：医务人员的双手是致病菌传播的主要媒介。因此手卫生是控制医院感染的重要措施之一。     

加强手卫生预防医院感染的探索

随着医疗水平的进步,介入性检查和操作的增多以及抗生素的大量应用导致耐药菌群日益增加,医院感染已成为一个急需解决的公共卫生难题之一.大量流行病学资料显示:医务人员的双手是致病菌传播的主要媒介.因此手卫生是控制医院感染的重要措施之一.     

医护人员洗手和手部带菌现状调查与分析

医务人员手部细菌污染与医院感染有着密切的关系。2004年10～12月间,我们连续对科室医务人员为患者操作前后洗手情况和医务人员手部带菌情况进行了调查及细菌学检测,发现目前医务人员手部卫生状况不容乐观,而医务人员对洗手的重要性认识不足,工作中洗手意识不强。笔者旨在通过对不同情况下手部带菌状况的监测和分析,提醒医务人员重视手部卫生,提高手部清洁、消毒行为的自觉性,从而减少由污染的手传播的医院感染的发生。     

恶性肿瘤患者医院感染调查分析

目的：了解消化系统恶性肿瘤患者手术后医院感染发生的概率、易感因素,为提高医院感染管理水平提供科学依据,降低医院感染发生率。方法：对2001～2010年本院消化系统恶性肿瘤患者术后医院感染监测资料进行回顾性总结分析。结果：医院感染发生率为、感染例次率为,医院感染发生部位以下呼吸道为最高,其次为泌尿道,危险因素以留置导尿管、留置深静脉导管、使用呼吸机为最多。结论：预防呼吸机管路感染、留置导尿管感染、规范使用一次性医疗用品、规范医务人员手卫生、严格无菌技术操作、保护易感宿主、开展前瞻性医院感染监测,是预防医院感染的有效措施。     

口腔科医院感染管理探讨

<正>门诊口腔科是医院感染管理的重点科室之一,许多经血液传播的疾病都可通过沾有血液、体液的口腔器械和医务人员的手之间传播造成交叉感染。根据卫生部制定的《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规     

2022年某医院多重耐药菌院感防控情况分析

目的分析某医院2022年多重耐药菌（MDRO）感染情况统计分析。方法选取2022年1月1日—2022年12月31日某医院住院患者送检微生物培养分离出多重耐药菌的患者为研究对象。观察科室隔离防护措施落实情况,分析多重耐药菌医院感染预防和控制措施落实情况。结果该医院多重耐药菌感染预防控制措施落实较好,医生开具隔离医嘱、患者一览表贴接触隔离标识、床头悬挂隔离标识、床旁速干手消毒剂配置、手卫生依从率及正确率、医疗废物正确处置、可复用医疗器械专用、医务人员知晓MDRO患者、消毒剂正确配置、转科通知相关部门、环境物体表面清洁消毒等各项防控措施的依从率均较高。结论医院MDRO感染防控措施的执行率较高,有效减少医院感染的发生。     

控制侵入性操作医院感染实行针刺方法规范化

目的：探讨徒手针刺操作方法的弊端，规范针刺操作规程，控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的安全。方法：通过观察和分析针灸医师手卫生现状和穴位消毒现状，结合临床实际，提出规范化操作方案。结果：调查发现医务人员常忽视无菌技术和侵入性操作前洗手，手带菌率高，针刺操作规范化势在必行。结论：在人口流动量逐渐增大，感染性疾病进入快速增长的今天，规范化针刺操作是控制血源性疾病医院感染的重要措施，也是针灸事业进一步发展的需要。     

浅析超声检查的医院感染控制

医院感染指患者和医务人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病[1].近年来,医院感染正严重威胁着人们的身体健康,严重制约着医疗质量的提高.医院感染管理是现代医院管理的重要组成部分,是综合评价医院医疗质量的重要指标[2].医院感染控制的重点是发热门诊、ICU、手术室、检验科等,超声检查的医院感染控制长期以来没有引起足够的重视,是医院感染控制的"死角".本研究结合工作实际,分析如下.     

医务人员手部污染情况调查

医院感染中最常见的传播途径是医务人员的手。本文报道了作者对107名不同接触环境和70名肥皂洗手后医护人员手部带菌的检测结果。①不同接触环境医护人员平均每人带菌数:检诊20人,25     

计划生育技术服务机构感染管理的现状与思考

医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊疗和控制活动[1]。计划生育技术服务机构是根据国务院计划生育行政部门规定的标准进行设置的，是专门从事计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的临床医疗服务的专业机构。因此，服务机构中也存在着感染的问题。在计划生育技术服务中，     

浅谈消毒供应室职业安全防护管理

医务人员职业安全防护是医院感染预防管理的重要组成部分。全面推广标准预防,加强职业感染重点部门、重点环节的监督管理,是提高医务人员感染防护行为,降低职业感染发生率的重要策略。消毒供应室承担医院大量的临床医疗物品处理供应工作,在回收、消毒、洗涤、灭菌过程中,     

一次性卫生盆的临床应用调查分析

随着医学科学技术的发展,医院内交叉感染问题日益引起医学界的关注,预防院内感染的重要措施之一就是采用一次性医疗护理用品,它有利于避免病人之间,医务人员与病人之间相互感染,同时对提高医疗护理质量工作效率也有极其现实的意义。我院自1993年2月以来,采用一次性卫生盆更替多次性卫生盆,既方便了病人又减轻了临床工作,并且收到满意的效果,值得临床推广使用。现报告如下。1 材料和方法     

ICU病房医院感染研究与控制措施

医院感染（Hospital Infection,Hospital Acquired Infection．Nosocomial Infection）又称医院获得性感染,顾名思义是指病人在入院时尚未发生,亦不处于潜伏期,而在住进医院后发生的感染,它也包括病人在医院获得而于出院后才显示的感染和医院工作人员的职业性感染。医院感染既关系到医疗质量和安全,也关系到医务人员的职业健康,因此,有效预防和控制医院感染是医院医疗质量管理的重要内容。     

医疗查房在加强医院感染管理中的作用

医院感染管理工作是医院管理与医疗质量的一个大问题。国家卫生部颁发的《医院感染管理规范》中，虽明确了医院感染管理办公室的主要职责，但在实际工作中各医院感染管理办公室所发挥的作用程度不一。我院自2002年实行医疗查房以来，笔者从中体会到，通过医疗查房使医院领导及科主任对医院感染管理更加重视，加强了医务人员感染控制意识，提高了医院抗生素合理使用率，从而对提高临床科室医院感染管理整体水平十分有益，是行之有效的好方法。     

抗击埃博拉病毒医务人员手卫生最佳实践

目的对中国首批援利医疗队医务人员手卫生最佳实践进行总结,为今后执行类似传染性的公共卫勤任务提供现实依据。方法对在防控埃博拉病毒病疫情过程中,执行手卫生环节从培训、洗手时机与频次、手卫生设施、洗手液浓度配置、索取洗手剂方式、督查与效果监测6个关键点进行实践报告。结果本医疗队队员依从性高,出色完成公共卫勤任务并实现"零感染"。结论在执行手卫生最佳实践中,加强培训,自我防护主动化;严格督查,监测反馈及时化;因地制宜,洗手设施实战化;积极应对,洗手不适最低化。     

新时期加强医院病案质量管理的几点思考

病案是病情发展变化和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研、管理、卫生统计、医疗保险理赔、医疗事故鉴定和处理的重要依据。病案质量的优劣直接反映出医务人员的业务素质,同时也反映出医院医疗质量和管理水平的高低。新时期如何提高病案质量,逐步完善病案管理的制度化、程序化、标准化,是卫生行政和医院管理者,以及临床医务人员应该重视的问题。现就如何加强病案质量管理谈几点看法。     

消息

由解放军总医院制作,中华医学电子音像出版社出版发行的《医院感染管理与监控》系列教材已经出版。医院感染是指在医院内获得的感染症。医院感染是医疗质量的重要核心之一,是医学界十分关心的新问题。医院感染管理不仅贯穿于医疗护理活动的全过程,而且涉及医院管理的诸多方面。本系列教材从医院感染管理的组织体系、微生物学实验室的任务、医疗护理在医院感染管理中的地位、医院感染的监测以及医院感染管理的几个重要环节(手术室、中心供应室、产房婴儿室及母婴同室、骨髓移植室、重症监护病房、血液净化中心、抗生素的合理应用)和医务人员…     

加强标准预防防止HIV在综合性医院内的传播

由于医院是艾滋病患者和携带病毒者的聚集地,也是易发生传播及交叉感染的危险地。在医院的临床工作中发现和接触艾滋病患者已不再罕见,这就要求我们必须加强标准预防,控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。在整个医疗活动中,严格执行消毒隔离制度,遵守各项操作规程,避免医务人员职业暴露的发生,有效进行双向防护,以防止艾滋病在综合性医疗内传播。