吉西他滨单药一线治疗老年晚期非小细胞肺癌临床分析

目的观察吉西他滨单药一线治疗老年晚期非小细胞的有效性和安全性。方法对50例晚期非小细胞肺癌患者,应用吉西他滨110g／m2,静脉注入,d1,8,15,停药3周后重复。至少接受2个周期的化疗。结果50例均可评价疗效,有效率为45．2％,临床受益率89．1％。结论主要不良反应为粒细胞减少,无治疗相关性死亡。     

吉西他滨联合奥沙利铂与联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的随机研究

[目的]观察和比较吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(LOHP)与吉西他滨联合顺铂(DDP)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.[方法]将经病理组织学或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌的老年患者(年龄≥70岁)作为研究对象,46例患者随机分配到吉西他滨联合奥沙利铂组(GL)和吉西他滨联合顺铂组(GC), GL组给予GEM 1000mg/m2,静脉滴注,d1.8; LOHP 130mg/m2,静脉滴注,d1;21d为1周期,用药2周期后评价疗效及不良反应.GC组给予GEM 1000mg/m2,静脉滴注;DDP 30mg/m2,静脉滴注,d1、2、3;同时给予水化,21d为1周期,用药2周期后评价疗效和不良反应.[结果]两组均有23例患者可评价疗效和不良反应,GL组有效率为52.2%,GP组有效率为47.8%,两组不良反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应,肾脏毒性和神经毒性等.[结论]GL方案和GC方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效相似.GL方案较GC方案的不良反应轻,恢复快,更容易耐受.     

适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 评价适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应.方法 90例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组:治疗组45例采用吉西他滨与三维适形放疗同步治疗,对照组45例采用吉西他滨与常规放疗同步治疗.化疗方案为吉西他滨350mg/m2,第1、8、15、22、29、36天.放射源为6 MV或15 MV X线,照射靶区包括转移淋巴结及原发灶和预防性淋巴引流区.结果 两组的近期疗效:对照组完全缓解5例(11.1%),有效28例(62.2%);治疗组完全缓解13例(28.9%),有效38例(84.4%);治疗组的肿瘤缓解率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组的放射性肺炎、放射性食管炎的发生率分别为28.9%(13/45)、35.6%(16/45),明显高于治疗组的11.1%(5,45)、17.8%(8/45),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高局部晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效,急性毒副反应明显低于常规放疗同步吉西他滨化疗,值得进一步临床研究,远期疗效有待进一步随访.     

吉西他滨单药维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性评估

目的评价吉西他滨单药维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法选择秦皇岛市第二医院2006-2010年确诊的ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌患者,经4周期标准紫杉醇、顺铂化疗方案治疗病情未进展的患者86例,随机分为治疗组和对照组,治疗组43例给予吉西他滨单药维持及最佳支持治疗,对照组43例给予最佳支持治疗,观察比较两组患者的疗效、生活质量及药物毒副作用。结果观察组治疗疗效和生活质量方面的总有效率分别为88.4%、95.3%,均明显高于对照组的69.8%、79.1%,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的毒副作用发生情况明显低于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吉西他滨单药维持治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效满意,安全性高,是最佳的治疗方案之一。     

康艾注射液联合单药化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察康艾注射液联合单药吉西他滨化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效.方法 将56例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组(29例)用康艾注射液加化疗,对照组(27例)行单纯化疗.结果 治疗组有效率为34.5％ (10/29),对照组有效率为33.3％ (9/27),差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗组血液及非血液毒性均低于对照组(P＜0.05),治疗组生活质量明显改善(P＜0.05).结论 康艾注射液联合吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌有提高临床获益率,减轻毒性反应,提高生活质量的作用.     

吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类及紫杉醇类耐药的转移性乳腺癌疗效分析

目的 观察吉西他滨联合顺铂方案治疗对蒽环类及紫杉醇类均耐药的转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法 36例晚期乳腺癌患者均应用过紫杉醇类及蒽环类药物,采用吉西他滨1 000 mg/m2静脉注射,第1,8天;顺铂30 mg/m2静脉注射第1～3天,21 d为1个周期,2个周期后评价疗效,至少应用2个周期.结果 36例中,完全缓解1例(2.8%),部分缓解14例(38.9%),稳定11例(30.6%),进展10例(27.8%),中位疾病进展时间6个月,中位生存时间14个月,1a生存率58%主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论 吉西他滨联合顺铂对蒽环类及紫杉醇类均耐药的转移性乳腺癌有较好的近期疗效,不良反应能够耐受,是一种效的解救方案.     

长春瑞滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察长春瑞滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 60例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）,随机化分为长春瑞滨（NVB）/奈达铂（NDP）（NN治疗组）,长春瑞滨（NVB）/顺铂（DDP）（NP对照组）,治疗2个周期后评价疗效.结果 NN组和NP组的有效率分别为43.8%和41.5%,中位生存期分别为9.2月和8.9月,差异均无统计学意义（P＞0.05）.两组消化道不良反应的发生率分别为30.0%和76.7%,NN组明显低于NP组（χ2=13.13,P＜0.01）.结论 NN方案治疗晚期NSCLC疗效不低于NP方案,选择NDP可明显降低消化道毒副反应,且不需要水化.可推荐作为晚期NSCLC的一线治疗选择.     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌29例临床观察

目的 观察国产吉西他滨（泽菲）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法 29例患者采用泽菲1．0g／m2静脉点滴，第1、8天及顺铂30mg／m^2静脉点滴，第1～3天化疗，21d为1周期，2个周期后评价疗效。结果 29例可评价疗效和不良反应，总有效率51．7％，主要不良反应为骨髓抑制。结论 泽菲联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率高，不良反应可耐受。     

吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目前，国际公认的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准化疗方案是以铂类为基础的两药联合化疗，但是由于铂类药物存在肾毒性及严重的消化道反应，老年患者器官功能减退，不能耐受联合化疔所致的不良反应。笔者于2006年10月～2008年3月使用国产吉西他滨单药治疗老年晚期NSCLC取得了较好的疗效．现将结果报道如下。     

吉西他滨调整方案治疗晚期非小细胞肺癌的毒副作用观察和护理

目的:观察和总结吉西他滨调整方案治疗晚期非小细胞肺癌时出现的药物毒副作用及护理对策.方法:跟踪观察入组吉西他滨Ⅱ期临床实验的83例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,采用吉西他滨联合铂类5天调整方案一线治疗(吉西他滨1 000mg/m2～1 250mg/m2第1天、第5天静脉滴注30min,联合顺铂75mg/m2,或联合卡铂(AUC=5)第1天静滴,每21天为1周期)时出现的毒性反应,对此采取一系列护理对策,使患者耐受化疗的毒副作用,提高药物依从性,完成治疗.结果:本组患者化疗毒副作用观察到位,护理及时有效,83例患者均完成化疗,治疗客观有效率为37.3％,1年、2年生存率分别为57.8％与16.2％.调整方案的主要不良反应为血液系统毒性反应与胃肠道反应,Ⅲ度-Ⅳ度白细胞、血红蛋白、血小板减少发生率分别为26.5％、10.8％、7.2％,联合顺铂治疗组Ⅲ度-Ⅳ度胃肠道反应发生率为27.5％.结论:经给药前有效的护理评估,密切观察病情变化,针对药物毒副作用及时给予相应护理措施,可预防和帮助减少化疗药物毒副作用,有效提高患者对化疗药物的耐受性,从而使吉西他滨调整方案治疗晚期非小细胞肺癌的Ⅱ期临床实验有效进行,取得良好疗效.