浅谈腹腔镜手术护理的要点

腹腔镜是应用于腹腔内检查、治疗的内窥镜,可用于实施精确手术操作,腹腔镜手术具有操作便利、手术时间短、组织创口小、出血量小等明显优势。本文主要探讨术前、术中、术后腹腔镜手术护理中的要点。     

腹腔镜肾囊肿切除术88例的护理

近年来，国内腹腔镜手术报道逐渐增多，各种术式不断涌现，腹腔镜肾囊肿切除术是目前国内腹腔镜手术中最成熟的术式之一。通过腹腔镜尤其对肾上极囊肿探查更直观、更清楚。腹腔镜手术切口小、疼痛轻、创伤小，术后下地早，节省了医疗费用。为探讨腹腔镜肾囊肿切除术的护理方法，我院对88例肾囊肿患者进行了围术期手术管理，效果满意，现报道如下。     

显微腹腔镜的妇科手术应用现状

显微腹腔镜手术可以在局麻下进行，有减少气栓、损伤小、减轻气腹对患循环系统的影响和术后粘连形成轻等优点。尤其适合妇科诊断性检查及绝育等小手术操作。与传统的腹腔镜结合应用拓展了腹腔镜手术的应用和减少了腹腔镜手术的危险。     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果及术后并发症情况.方法 回顾性分析我院80例胆囊结石患者临床资料,根据手术方法不同分为两组,40例患者采用腹腔镜胆囊切除术(腹腔镜组),40例患者采用小切口胆囊切除术(小切口组),比较两组患者的治疗结果、手术时间、住院时间、术中失血量、术后排气时间及术后并发症发生率.结果腹腔镜组患者手术时间、住院时间、术中失血量、术后排气时间均较小切口组明显减少(P ＜0.05),腹腔镜组术后并发症发生率也较对照组明显减少(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术的各观察指标均好于小切口手术,腹腔镜胆囊切除术的患者痛苦小、并发症少、恢复快,是胆囊结石的首先治疗方法.     

普外科、妇科联合腹腔镜手术时的护理配合

目的：探讨普外科、妇科联合腹腔镜手术时的护理配合。方法：对19例普外科、妇科联合腹腔镜手术时的护理配合。结果：其中腹腔镜下乙状结肠代阴道治疗先天性无阴道8例,腹腔镜胆囊切除（LC）＋腹腔镜妇科手术11例,行腹腔镜的护理配合。结论：腹腔镜手术创伤小、恢复快,两科联合施行腹腔镜下手术安全可靠,但术中要有充分的良好的护理配合。     

3种手术方法治疗卵巢囊肿的疗效比较

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析用3种手术方式治疗卵巢良性囊肿患者的临床资料,其中46例行腹腔镜下手术(腹腔镜组),38例行小切口手术(小切口组),41例行传统开腹手术(传统组),比较3种术式术中及术后情况。结果:与传统组及小切口组相比,腹腔镜组术中出血量最少,术后胃肠功能恢复快,疼痛轻,住院时间短。结论:腹腔镜手术是治疗卵巢良性肿瘤安全和有效的方法。     

腹腔镜下胃癌根治术围手术期护理

目的 探讨腹腔镜下胃癌根治术围手术期的护理.方法 对笔者所在医院微创外科2007年1月～2009年12月行腹腔镜下胃癌根治术的共19例患者进行回顾性分析.结果 全组手术无一例死亡及吻合口瘘,与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有切口小、安全性高、创伤小、术后恢复快、出血小、治疗效果确切及便于护理等优点.结论 腹腔镜下胃癌根治术是安全可行的,术前做好心理护理,术后严密观察生命体征和腹部体征,可大大提高手术成功率,减少并发症的发生.     

浅谈妇科疾病腹腔镜围手术期的护理

腹腔镜手术具有损伤小、疼痛轻、恢复快、适应证广等优点.当腹腔镜手术遇到困难或异常时情况时,应及时开腹,避免并发症发生.掌握好适应证,腹腔镜手术能安全有效地应用于大部分妇科疾病.     

小切口胆囊切除术262例与腹腔镜胆囊切除术130例综合分析

分析小切口手术及腹腔镜手术的利弊，探讨其使用及推广价值。方法：采用小切口与腹腔镜胆囊 切除作前瞻性对比研究，观察对比了两组术前情况、术中切口、出血量、手术时间、腹腔引流次数、术后止痛剂次数、 抗菌治疗天数、恢复饮食时间、下床活动时间、创口愈合情况、并发症发生、住院天数及总费用等多种项目。结果： 小切口胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术同具有创伤小、愈合快、恢复早的特点，但小切口手术更具有并发症少、直 视灵活、费用低、易推广等优点。结论：小切口胆囊切除是一种较腹腔镜更安全的小创伤手术，开展小切口胆囊切 除须灵活应用，须注重有关问题。     

腹部手术史者行腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的通过临床上腹部手术史者行腹腔镜胆囊切除术的临床分析方法,对腹腔镜胆囊切除手术的应用进行正确的评价。方法通过两种手术方法中患者的肺功能、血中ET、CRP值对比,考察腹腔镜胆囊切除术的应用效果。结果腹腔镜胆囊切除术患者的肺损伤小于开腹组患者,且血清中ET、CRP均低于开腹手术患者。结论在临床上,应用腹腔镜胆囊切除术比传统胆囊切除术对肺功能影响小,对伴有高血压的患者刺激小,更安全、方便。     

下腹部小切口与腹腔镜下附件手术的价值比较

目的探讨下腹部小切口与腹腔镜下附件手术的可行性、优越性。方法对我院2008年1月～6月收治的卵巢肿瘤、异位妊娠、输卵管性不孕等患者,行下腹部切口(3～4cm)16例,腹腔镜附件手术24例进行对照分析2种手术的优越性,对两组术中,术后情况进行比较分析。结果下腹部小切口能够在皮下组织切口内完成各种附件手术。结论下腹部小切口附件手术也能达到微创效果且比腹腔镜附件手术简单,费用低。     

腹腔镜在妇科疾病中的应用

腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械进行操作的手术方式,是外科手术的革命。腹腔镜在处理子宫内膜异位症的异位妊娠、盆腔炎性包块、卵巢囊肿等妇科良性疾病中的作用日益变得重大,而且逐渐成为首选的手术模式。腹腔镜手术以其切口小、损伤小、出血少、病人痛苦少、手术效果好、术后恢复快等优点,正在被医生及患者广泛接受。1.腹腔镜在妇科急诊中的应用     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病236例

目的分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效。方法 236例胆囊疾病患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗。结果腹腔镜胆囊切除234例,中转开腹2例。平均手术时间32 min,平均术后住院时间4.5 d。无一例胆管损伤及胃肠损伤,无术后大出血及胆漏,无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小、手术快,患者痛苦小、恢复快、住院时间短,只要严格掌握手术适应证和手术技巧,可有效预防手术并发症,提高手术成功率。     

七氟烷用于老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉效果观察

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）是迄今为止最成熟的一种腹腔镜手术,以其创伤小、术后恢复快、手术切口小的优点,已成为治疗胆囊疾病的首选手术方法。而LC对于麻醉药物要求极高,不仅要安全、有效,     

腹腔镜根治结直肠癌与传统手术同样安全

腹腔镜手术治疗结、直肠癌与传统手术同样具有安全性,这是上海瑞金医院外科郑民华教授等日前完成的一项研究得出的结论。为此,有关专家呼吁此类患者完全可以放心地选择痛苦小、恢复快的腹腔镜手术。郑民华教授认为,腹腔镜手术具有切口小、出血少、术后恢复快、并发症发生率低等优点,只要规范操作并不会增加腹腔镜内肿瘤细胞脱落及器械的污染机会,术后短期随访也没有发现切口种植的发生,说明腹腔镜治疗结直肠恶性肿瘤是安全可靠的。腹腔镜根治结直肠癌与传统手术同样安全     

腹腔镜在儿童卵巢囊肿急腹症中的应用

目的 探讨腹腔镜治疗儿童卵巢囊肿急腹症的效果及安全性.方法 7例儿童卵巢囊肿因急腹症行腹腔镜手术.所有患儿为气管插管全身麻醉,手术方式根据卵巢血运情况行卵巢囊肿剥除术或附件切除术.结果 6例完全在腹腔镜下完成手术,1例行腹腔镜辅助下小切口完成手术.3例行患侧附件切除术,4例行卵巢囊肿剥除术.手术时间(47±21)min,术中出血量(35±18)ml,术后住院4d,痊愈出院,无手术并发症及切口感染发生.结论 儿童卵巢囊肿急腹症行腹腔镜手术治疗是一种安全、创伤小、恢复快、顺应性良好、操作性强的治疗方法,建议儿童卵巢囊肿怀疑蒂扭转或破裂者尽早行腹腔镜手术.     

腹腔镜手术治疗宫外孕临床效果分析

目的 对比腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果.方法 根据手术方式,将80例宫外孕患者分为腹腔镜手术组与开腹手术组.结果 腹腔镜手术组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数等均优于开腹手术组(P＜ 0.05).结论 腹腔镜手术有创伤小、恢复快、并发症少等优点,优于传统开腹手术.     

腹腔镜阑尾切除手术技巧探讨

目的探讨腹腔镜阑尾切除术手术技巧,提高腹腔镜阑尾切除手术技能。方法回顾性分析我院2006年1月至2012年4月实施的112例腹腔镜阑尾切除的临床资料,总结腹腔镜阑尾切除的手术处理要点。结果 106例成功行腹腔镜阑尾切除,中转开腹16例,无切口感染发生,发生阑尾残端瘘1例,发生左心衰1例,均保守治愈出院。结论腹腔镜阑尾切除具有创伤小、恢复快、住院时间短、切口隐蔽美容、患者痛苦小、术野清晰、探查范围广、并发症少等优点,只要掌握腹腔镜阑尾切除正确的手术方法,可以安全可靠地完成大多数阑尾切除术。     

腹腔镜辅助下小切口甲状腺手术配合体会

目的探讨腹腔镜辅助下经颈部小切口行甲状腺切除术的手术护理配合。方法腹腔镜辅助下经颈部自然皮纹2cm左右小切口行甲状腺切除术。结果成功完成手术38例,6例因术中病冻切片为甲状腺癌中转开放手术。结论腹腔镜辅助下甲状腺手术安全可行,术中出血少,术后患者康复快,住院时间短,并发症少,颈部美容效果好。手术配台护士熟练的腹腔镜仪器、器械的使用及手术步骤的完美配合使手术顺利完成,效果满意。     

腹腔镜输卵管吻合术围手术期护理

腹腔镜手术因其创伤小、瘢痕小、出血少、术后恢复快等特点，已逐渐被妇科医生及妇科患者所接受并运用。近10年来，由于电视腹腔镜的发展，已经有报道应用腹腔镜行输卵管吻合术。腹腔镜下输卵管吻合术技术要求较高，手术难度大，手术步骤多并要求有显微手术技术为基础。我院2004～2006年应用腹腔镜对5例输卵管绝育术后要求复通者进行输卵管端端吻合术，并取得较好的效果。