比亚芬预防食管癌急性放射性皮炎效果观察

目的观察比亚芬(三乙醇胺乳膏)预防食管癌放射治疗引起的放射性皮炎的疗效。方法选择2008年4月—2011年12月收治的食管癌患者90例,随机分为治疗组46例和对照组44例。两组均进行放疗,采用6Mv-X线或15Mv-X线适形照射,常规分割,照射剂量共60-66 Gy。治疗组在放射治疗前2 h,清洁放射区皮肤后,外涂一层药物约2-3mm厚并轻轻按摩,放疗后马上再涂一层比亚芬,以使放射区皮肤有足量的药物,每日2次,局部不常规清洗。对照组只进行常规放疗。计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 90例患者全部完成治疗,放射性皮炎发生率治疗组率为37.0%,对照组为97.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。发生于40 Gy之前的皮肤反应发生率治疗组为17.4%(8/46),对照组为75.0%(33/44),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论比亚芬能有效地预防食管癌放疗引起的放射性皮炎,提高生活质量,能保证放疗顺利进行。     

把海洋蔬菜端上餐桌

目的观察比亚芬乳膏预防放射性皮炎的临床疗效。方法将82例需要做肛门,会阴区或腹股沟区放疗的患者随机分2组。43倒在第一次放疗后给予比亚芬涂抹为研究组,39例只做常规放射治疗宣教和健康教育为对照组。结果皮肤反应发生率对照组和研究组分别为87．2％和25．6％。轻度放射反应（1＋2级）对照组为69．2％（27／39）,研究组为23．3％（10／43）：皮肤反应发生剂量对照组为85．2％（29／34）出现于照射4f）GY以前,研究组为34．4％（4／11）。结论比亚芬能有效预防放射性皮炎的发生,对患者能减轻痛苦,提高生活质量,保证放射治疗的顺利进行,     

比亚芬预防乳腺癌术后放疗急性放射性皮肤损伤的临床疗效观察

为观察比亚芬乳膏预防乳腺癌术后放疗急性放射性皮肤损伤的疗效,将88例乳腺癌患者随机分为用药组和对照组。结果急性皮肤反应发生率和皮肤反应发生剂量两组比较,用药组远远好于对照组。比亚芬能有效地预防乳腺癌术后放疗急性放射性皮炎的发生。     

比亚芬在预防鼻咽癌放射性皮肤损伤中的临床疗效观察

目的探讨比亚芬在预防鼻咽癌放射性皮肤损伤中的临床效果。方法将首次接受放射治疗的73例鼻咽癌患者随机分为两组,观察组37例与对照组36例,观察组在放疗开始即应用比亚芬,对照组不予应用。观察比较两组患者放射性皮肤损伤发生情况。结果所有患者均发生不同程度的放射性皮肤损伤,观察组放射性皮肤损伤Ⅲ级及以上发生率为8.10%（3/37）,对照组为30.56%（11/36）,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）;在40Gy照射剂量之前,对照组出现放射性皮肤损伤24例,观察组出现8例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论比亚芬可以有效预防鼻咽癌患者严重放射性皮肤损伤的发生,保证放射治疗的顺利进行,并具有较好的安全性。     

比亚芬联合金因肽预防和治疗皮肤放射性损伤临床疗效观察

目的观察比亚芬联合金因肽预防和治疗皮肤放射性损伤的临床效果。方法将需要接受放射治疗的134例恶性肿瘤患者随机分为两组,每组67例,治疗组于第一次放疗后给予比亚芬预防性治疗,对治疗组中出现放射性皮炎者则予以金因肽局部外喷;对照组仅行常规皮肤护理,对出现放射性皮炎者行传统换药处理。结果治疗组和对照组出现1、2、3级放射性皮炎的发生率分别为：40．3％、53．7％、6．0％和17．9％、59．7％、22．4％;治疗组放射性皮炎在照射剂量达40Gy之前的发生率为38．8％（26／67）,对照组为62．7％（42／67）;治疗组放射性皮炎治愈时间为（7．3±2．15）d,对照组为（14．7±2．89）d。结论比亚芬联合金因肽能显著减少皮肤放射性损伤的发生,推迟放射性皮炎的发病时间,有效缩短放射性皮炎的治愈时间。     

亲水性凝胶预防急性放射性皮炎临床观察

目的评价亲水性凝胶对头颈部恶性肿瘤放射治疗中急性放射性皮炎的预防作用。方法从2002年2月至2003年12月76例初诊头颈部鳞癌放射治疗患者Ⅱ～Ⅳa期随机分为两组:亲水性凝胶预防组38例(A组);常规皮肤护理设为对照组38例(B组)。A组患者在放射治疗第1天开始颈部皮肤给予亲水性凝胶涂抹3次/d。根据美国肿瘤放射治疗协作组放射性皮肤损伤分级标准进行临床评价。主要观察Ⅱ度及以上皮肤急性放射损伤的发生和发生时间。结果A、B两组Ⅱ度及以上皮肤急性放射损伤的发生率分别为60.5%(23/38)和92.1%(35/38)。预防组的皮肤急性放射损伤发病率低于常规处理对照组(2=10.55,P<0.01)。两组病例4周内Ⅱ度及以上急性放射性皮炎的发病率也有所不同,分别为34.8%(8/23)和65.7%(23/35)。预防组发病率低于对照组(2=5.33,P<0.05)。结论亲水性凝胶能使Ⅱ度及以上急性放射性皮炎发病率降低,并延缓急性放射性皮炎的发生。对放射治疗患者皮肤具有一定的保护作用。     

120例急性放射性皮炎的预防与护理报道

目的 探讨120例急性及亚急性放射性皮炎的预防与护理取得的临床效果。方法 选择自2014年6月至2017年12月应用直线加速器放射治疗的患者120例,随机分成对照组、VitB12混合液组和比亚芬组。对照组放疗期间常规护理;VitB12混合液组放疗期间使用VitB12、地塞米松、庆大霉素混合液;比亚芬组放疗期间使用比亚芬。结果 VitB12混合液组和比亚芬组的2级、3级和4级皮肤损伤发生率明显低于对照组。结论 预防性护理能有效的预防放射性皮炎的发生,减轻患者痛苦,提高患者满意度及生活质量。     

比亚芬联合马应龙痔疮膏治疗急性放射性直肠炎的观察及护理

目的：探讨比亚芬联合马应龙痔疮膏保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床疗效及护理。方法：将50例急性放射性直肠炎患者随机分为两组,两组患者一般情况差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。对照组行表皮生长因子直肠保留灌肠;实验组行比亚芬联合马应龙痔疮膏直肠保留灌肠;治疗护理2周后,观察比较两组的治疗护理疗效。结果：实验组治疗效果总有效率96%明显高于对照组总有效率56%,（P〈0.05）差异有显著意义。结论：比亚芬联合马应龙痔疮膏行直肠保留灌肠,是治疗急性放射性直肠炎的有效方法;安全性高且操作简单。有效减轻患者痛苦,提高患者放疗期间生存质量值得临床推广。     

痰热清注射液对血浆IL-6及ACE影响及防治放射性肺炎疗效观察

目的 观察痰热清注射液对放疗后血浆中白介素-6(IL-6)及血管紧张素转换酶(ACE)含量影响以及对防治放射性肺炎的疗效. 方法将88例肺癌患者随机分为两组,观察组45例放射治疗同时予痰热清注射液静滴,对照组43例只予常规放射治疗.放疗前及照射40～55 Gy后分别采血冻存,采用酶联免疫吸附法检测血浆中IL-6及ACE含量. 结果观察组放射性肺炎发生率17.78%(8/45),对照组37.21%(16/43);其中3、4级观察组为4.44%(2/45),对照组30.23%(13/43)(P＜0.05).观察组放疗前后IL一6分别为(9.13±3.72)和(7.57±2.22),对照组(8.76±2.87)和(10.50±4.00),放疗后两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组放疗前后ACE分别为(449.05±136.78)和(798.56±211.79),对照组为(494.00±203.79)和(132.37±58.38),放疗后两组差异有统计学意义(P＜0.05). 结论痰热清注射液能降低血浆中IL-6的表达,能提高血浆中ACE的表达,有效预防和推迟严重性急性放射性肺炎的发生.     

盐酸氨溴索预防放射性肺炎的疗效观察

目的 观察盐酸氨溴索预防肺癌患者胸部放疗后并发放射性肺炎的临床效果。方法 50例肺癌患者均采用直线加速器常规放射治疗,总剂量60~66Gy。治疗组25例患者静滴氨溴索60mg加0.9%氯化钠溶液100ml,每日两次,放疗第一天用至放疗结束;对照组单纯放疗。观察指标为NCICIC3.0分级, ≥ 3级者,并对两实验组进行对比分析。结果 50例患者治疗后3个月急性放射性肺炎 ≥ 3级者治疗组为3例(12%);对照组为7例(28%);第6个月慢性肺纤维化治疗组发生率为7例(30.4%),对照组为12例(52.2%),两组比较差异有明显意义。结论 氨溴索对急慢性放射性肺炎均有预防的效果。     

放射治疗皮肤防护剂预防放射性皮肤损伤的疗效观察

目的 观察放射治疗皮肤防护剂预防急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法 采用单盲随机分组,将173例需要放射治疗的病人分为2个组:实验组79例,在每次放射治疗前半小时放疗区皮肤涂抹放射治疗皮肤防护剂;94例做空白对照组,由厂家提供不含任何药物成分的防护剂基质作为对比剂,使用方式同实验组。结果 皮肤反应发生率:轻度放射反应实验组为87.3%,对照组为61.7%。重度放射反应实验组为5.1%,对照组为37.2%,出现于照射50Gy以前实验组为44.3%,对照组79.8%。结论 放射治疗皮肤防护剂能有效地预防放射性皮炎的发生,提高皮肤的射线耐受量,对病人能减轻痛苦、提高生活质量、保证放射治疗的顺利进行。     

奥克喷预防急性放射性皮肤反应的疗效观察

目的观察奥克喷预防急性放射性皮肤损伤的效果。方法 18例鼻咽癌放疗及30例乳腺癌术后行胸壁放疗的共计48例患者,随机分为2组.每组24例。治疗组在开始放疗至放疗结束后2周内给予奥克喷保护照射野皮肤,对照组只做常规皮肤护理,不涂任何药物。结果治疗组和对照组急性放射性皮炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的发生率分别为为25%、33.3%、83%和58.3%、45.8%、16.7%;急性放射性皮肤反应出现在30Gy以前的分别为50%和79.2%。两组具有显著的统计学差异。结论奥克喷能有效地降低放射性皮肤损伤的程度,并且能推迟损伤出现的时间。     

局部氧疗治疗Ⅱ/Ⅲ度急性放射性皮炎的应用研究

目的 评价局部氧疗治疗瘤床整合补量调强放疗Ⅱ/Ⅲ度急性放射性皮炎(湿性脱皮)的疗效。方法 对接受瘤床整合补量调强放疗过程中或放疗结束后出现Ⅱ/Ⅲ度急性放射性皮炎的患者64例随机分为局部氧疗组(36例)和对照组(28例)。局部氧疗组给予皮损部生理盐水冲洗和清洁,随后给予浸有康复新和庆大霉素混合液的纱布湿敷30min,湿敷后给予皮损部及周围局部吹氧15~20min,氧流量为3~5L/min。吹氧后给予皮损处康复新溶液喷淋或湿敷。上述处理每日3次。对照组不给予吹氧,其他处理与局部氧疗组相同。观察两组患者的中位愈合时间、感染发生率、瘢痕形成率以及治疗相关的毒性反应。结果 局部氧疗组的中位愈合时间为7.4d(4~13d),对照组为11.5d(5~17d),P=0.046。治疗组2例合并感染(5.5%),对照组有7例合并感染(25%),P=0.001。治疗组无一例形成瘢痕,对照组有4例形成瘢痕。治疗组无一例患者发生氧气相关毒性反应。结论 采用局部氧疗治疗Ⅱ/Ⅲ度放射性皮炎显效快、预后好,值得临床推广,目前我们已将局部氧疗作为Ⅱ/Ⅲ度放射性皮炎治疗的常规。     

放射防护膏(Rp)对乳腺癌皮肤放疗反应的疗效观察

目的 针对放射性皮炎的预防和治疗,根据临床效验中药复方,自制放射防护膏(Rp),进行临床观察Rp对放射性皮炎的治疗作用。方法 以临床效验中药复方为基础,优化制剂工艺,采用几种工艺制备Rp,用HPLC法及国家药典标准检测几组Rp指标成分含量,该组方以君、臣药味中有效成分的含量作为质量控制的依据,选取一种指标含量高,杂质少,澄清度高的作为Rp的成药制剂;并且形成Rp制剂质量标准草案。设计Rp对乳腺癌放疗皮肤反应的实验,随机分为4组,分别为未用药组、皮疾灵组、比亚芬组和Rp组,进行疗效观察对照。结果 研发出Rp,并形成Rp制剂质量标准草案;本实验Rp组和比亚芬组在Ⅱ级及以上皮肤反应发生率、人均持续时间、人均反应面积及皮肤不适发生率上较皮疾灵组和未用药组差异具有统计学意义(P < 0.05),Rp组较比亚芬组差异亦具有统计学意义(P <0.05)。结论 通过四组对照实验观察,该制剂疗效高于国产皮疾灵,较比亚芬(进口药物)在疗效上及性价比上具有一定的优势,是防治并减轻放射性皮炎有效替代制剂之一。     

盐酸川芎嗪预防放射性肺损伤的临床研究

目的观察放疗中同时应用盐酸川芎嗪注射液预防放射性肺损伤的作用。方法将病理确诊初次接受放疗的肺癌或食管癌患者98例随机分为放疗联合川芎嗪组(研究组)和放疗未联合川芎嗪组(对照组),两组各49例。研究组在放疗期间静脉滴注盐酸川芎嗪80 mg/次,1次/d,对照组未配合川芎嗪治疗。放疗结束后3、12个月统计急性及晚期放射性肺损伤发生率。结果研究组、对照组急性放射性肺损伤分别为18.4%,40.8%,研究组、对照组晚期放射性肺损伤分别为23.4%,55.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论放疗中同时应用盐酸川芎嗪能减少放射性肺损伤的发生。     

三维适型放疗对中晚期鼻咽癌放射性脑损伤影响研究

[目的]探讨中晚期鼻咽癌三维适型放疗对放射性脑脊髓损伤的影响。[方法]200例接受放射治疗的中晚期鼻咽癌患者随机分为适型治疗组及常规放疗组,分别采用三维适形放疗技术及常规放疗技术进行放射治疗,比较两组患者近远期治疗效果及放射性脑损害发生情况。[结果]近期疗效及5年生存率,适形放疗组为92.0%及47.0%,常规放疗组为86.0%及39.0%,适形放疗组近期疗效及远期生存率高于对照组。慢性脑损伤发生率适形放疗组为12.0%,常规放疗组为18.0%,常规放疗组高于适形放疗组。[结论三维适型放疗技术能够改善中晚期鼻咽癌的近远期治疗效果,减少放射性脑脊髓损伤。     

食管癌42例适形调强放射治疗的护理

目的 探讨食管癌适形调强放射治疗的护理体会.方法 42例食管癌患者行适形调强放射治疗,放疗前做好心理护理,详细解释适形调强放射治疗过程及呼吸训练,放疗过程中注意并发症的观察与护理.结果 42例食管癌适形调强放疗患者,1例发生放射性肺炎中止放疗,其余41例患者达到较好的治疗效果,未发生严重的并发症.结论 食管癌适形调强放疗的护理非常重要,有助于帮助患者顺利完成治疗过程,达到较好的治疗效果.     

鼻咽癌放射性皮炎健康教育体会

对鼻咽癌放射性皮炎的健康教育体会总结如下. 1 健康教育内容 1. 1 急、慢性放射性皮炎的表现及处理 急性放射性皮炎是鼻咽癌放疗的最常见不良反应,发生率高,约87%的放疗患者会出现红斑及其他的放射性皮肤反应[1],放射性皮炎可分为四度,严重的放射性皮炎可引起疼痛,局部或全身感染.若中断放疗,导致肿瘤控制率和治愈率降低.     

周剂量奥先达联合三维适形放疗治疗食管鳞癌的临床观察

目的 观察周剂量奥先达联合三维适形放疗治疗食管癌的疗效及毒副反应.方法 63例食管癌患者根据自愿选择方案的原则分两组,治疗组40例采用周剂量奥先达25 mg/m-2化疗联合三维适形放疗,对照组23例采用顺铂25 mg/m-2联合三维适形放疗.结果 治疗组有效率92.5%,对照组有效率78.9%,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组1年生存率87.8%,对照组1年生存率82.6%,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05).主要毒性食管炎和骨髓抑制,尤其是血小板低下.结论 周剂量奥先达联合三维适形放疗治疗食管癌近期疗效优于顺铂联合放疗,是一种安全有效的治疗方法 ,患者依从性高.     

雾化吸入防治头颈部肿瘤放疗引起黏膜损伤的疗效观察

目的 观察超声雾化吸入疗法治疗头颈部肿瘤放疗后引起黏膜损伤的疗效,为临床治疗提供依据.方法 病人放射治疗开始后即分为雾化吸入组和对照组.所有病人均给予生理盐水或5%碳酸氢钠溶液漱口,治疗组在漱口后即行超声雾化吸入(生理盐水20 ml+a-糜蛋白酶4000 U+庆大霉素8万U+地塞米松10 mg+利多卡因50 mg/疼痛时+肾上腺素1 mg/喉头水肿严重并出现呼吸困难者),每次10 min,2～3次/d.对照组仅使用生理盐水或5%碳酸氢钠溶液漱口,一日多次含漱清洁口腔.观察两组黏膜反应发生率,发生程度及治疗效果.结果 雾化吸入组总有效率65.9%,对照组总有效率40.9%,雾化吸入组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 超声雾化吸入治疗放射性急性黏膜损伤,疗效确切,治疗费用低,同时患者有较高的生活质量.