64层螺旋CT结合多平面重建诊断早期胃癌的价值

目的探讨64层螺旋CT横断位结合多平面重建（MPR）对早期胃癌的检出价值。方法回顾性分析30例经病理证实的早期胃癌的CT影像特征,由2名有经验的放射诊断医师分别评估轴位及MPR重建图像对早期胃癌的检出率,意见不同时通过协商达成一致。结果30例患者中,轴位图像检出18例,其检出率18／30;结合MPR图像检出26例,检出率26／30,两者之间的检出率差异有统计学意义（P=0．020）;单纯CT横断位图像T分期准确性为26．67％（8／30）,结合MPR图像T分期准确性为63％（19／30）,两者比较差异有统计学意义（χ2=8．148,P=0．004）。结论64层螺旋CT横断位结合MPR图像能提高早期胃癌的检出率及术前分期的准确性。     

多层螺旋CT多平面重建在腰椎小关节损伤中的诊断价值

目的：讨论MSCT多平面重建（MPR）诊断腰椎小关节损伤的临床价值及扫描中的技术探讨。方法：MSCT行腰椎扫描48例，扫描范围L3-S1椎体及椎间盘。所有病例均拍摄腰椎正侧位及双斜位DR片。扫描重建层厚1．25mm，间隔1．0mm，将数据传至工作站行MPR处理：对所得重建图像同X线平片及CT横断面图像进行对比分析。结果：重建后图像可以在不同角度清晰显示腰椎小关节病变，对细小关节面及椎间盘显示清楚。结论：多层螺旋CT多平面重建清晰显示腰椎小关节病变全部细节，对外科制定正确治疗方案有重要价值。     

多层螺旋CT多平面重建在阻塞性黄疸诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)在阻塞性黄疸诊断中的临床应用价值。方法：33例经B超检查提示有肝外胆管梗阻的患者，采用10mm层厚、层距，使用血管对比剂行MSCT增强扫描，将肝实质期图像采用2．5mm层厚、1．25mm层距重建，获得轴面源像(ASI)，数据传至工作站后处理，行MPR成像。采用育法对胆管梗阻定位和定性诊断作出评价。结果：MPR成像成功率为100％，MPR像定位和定性准确率分别为100％和97％。结论：MPR像定位和定性准确率高，显示胆管的走行更具优势，因此MPR成像技术是轴位CT的有效补充。     

多排螺旋CT对肠梗阻诊断的临床价值

目的探讨多排螺旋CT对肠梗阻诊断的临床价值。方法回顾性分析41例经临床保守治疗或手术证实的肠梗阻的螺旋CT影像资料,并将其诊断结果与手术、病理结果进行对照分析。结果多排螺旋CT诊断肠梗阻的准确性100%,对肠梗阻部位判断的准确性及病因判断有着独特的优势。其中肠肿瘤15例,粘连性肠梗阻21例（包括阑尾炎脓肿形成1例,肠憩室炎1例）,闭孔疝1例,腹股沟疝2例,肠系膜血管栓塞1例,后腹膜恶性纤维组织细胞瘤侵犯肠壁1例。结论多排螺旋CT在显示肠梗阻的存在与否、确定肠梗阻部位以及梗阻原因判断方面具有很高的临床价值。     

多层螺旋CT对几种罕少见病因肠梗阻诊断的价值

目的 评价多层螺旋CT(MSCT)对罕少见病因肠梗阻诊断的价值.资料与方法 回顾性分析14例经手术证实的罕少见病因肠梗阻的CT征象及临床表现,CT检查包括全腹部平扫、动脉期及门静脉期增强扫描.结果 14例患者均有程度不等的肠梗阻表现.其梗阻原因分别为腹茧症2例、乙状结肠周围疝2例、闭孔疝3例、肠石1例、胆石6例.结论 MSCT检查除了能明确诊断肠梗阻外,还能明确导致肠梗阻的罕少见病因.     

多层螺旋CT多平面重建对支气管壁增厚的诊断价值及临床应用

目的　评价多层螺旋CT多平面重建对支气管壁增厚及显示能力的诊断与鉴别价值。方法　 5 0例拟诊中央型肺癌的患者行多层螺旋CT检查 ,采用直接增强扫描 ,在工作站得到支气管的多平面图像 (MPR) ,螺距 1 35 ,重建间隔 1mm ,重建层厚 1 2 5mm。其中 4 2例中央型肺癌与 6例支气管内膜结核及 2例支气管腔内良性病变均经病理证实。所有图像均由 2位放射科医师观察记录肺叶、段支气管管壁的厚度 (T)及管壁增厚的长度 (L)。结果　 (1)MPR 4 2例中央型肺癌的叶、段支气管管壁厚度平均为 14 5mm ,管壁增厚长度平均为 2 5 2mm ,其T/L比值为 0 5 8。 (2 )中央型肺癌支气管管壁厚度及管壁增厚长度MPR与横断面CT之间差异具有显著性意义 (分别为P <0 0 5、P <0 0 1)。(3) 6例支气管内膜结核T/L比值为 0 17。 (4 ) 4 2例中央型肺癌与 6例支气管内膜结核管壁厚度、管壁增厚长度及T/L比值差异有显著性意义 (分别为P <0 0 5、P <0 0 1、P <0 0 1)。结论 (1)螺旋CTMPR技术对支气管壁的显示是横断面CT的重要补充。 (2 )T/L比值有助于中央型肺癌的诊断与鉴别诊断。     

螺旋CT多平面重建诊断输尿管结石的临床价值

目的 :探讨螺旋CT扫描结合多平面重建 (MPR)在输尿管结石诊断中的应用价值。材料和方法 :对 42例输尿管结石的患者行螺旋CT扫描并行多平面重建 (MPR) ,其中 4例行增强延时扫描。结果 :CT确诊输尿管结石 95 .3 % ( 4 0 /4 2 ) ;MPR图像质量分为好、较好、差 ,分别为 66.7% ( 2 8/4 2 )、2 3 .8% ( 10 /4 2 )、9.5 % ( 4 /4 2 )。结论 :螺旋CT结合MPR可全面、立体、直观地显示输尿管结石及梗阻扩张的程度 ,在诊断和鉴别诊断方面具有重要的临床价值。     

螺旋CT多平面重建在宫颈癌诊断及分期中价值

目的　探讨螺旋CT多平面重建 (MPR)在宫颈癌诊断和分期中的价值。方法　对 2 0例活检病理证实宫颈癌病人行螺旋CT 3～ 5mm层厚扫描 ,1.5～ 2 .5mm插入重建 ,获取MPR图像。结果　矢状面可全面显示癌块生长特征 ,横断面及冠状面较好地显示宫旁浸润、盆腔转移。结论　盆腔螺旋CTMPR较全面地显示了宫颈癌块生长及侵犯特征 ,在临床诊断分期中具有重要价值。     

多层螺旋CT对鼻骨骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对鼻骨骨折的诊断价值。方法应用GElightspeed多层螺旋CT机,对50例鼻骨骨折患者的鼻骨冠状位扫描、3D和MPR重建图像进行分析。结果50例均有鼻骨骨折,骨折同时累及上颌骨额突46例,累及鼻泪管1例;鼻中隔骨折15例,鼻额缝分离10例;鼻骨间缝分离5例;并发眶壁骨折3例;上颌窦壁骨折2例。结论多层螺旋CT的冠状位扫描、3D和MPR对于诊断鼻骨骨折具有重要价值。     

螺旋CT多平面重建诊断周围型肺癌的价值

目的:探讨多层螺旋CT多平面重建技术(MPR)对周围型肺癌的诊断价值.材料和方法:分析100例经病理及临床证实的周围型肺癌螺旋CT的表现,利用三维成像软件以多层面重建法进行重建,比较横断位薄层图像与MPR图像对病灶深分叶、短毛刺、胸膜凹陷征、血管集束征、空泡征、细支气管气相等征象的显示率.结果:100例多平面重建图像显示清晰,与横断位薄层图像比较,MPR图像能明显提高深分叶、胸膜凹陷征、血管集束征、细支气管气相的显示率,并能减少"空泡征"的假阳性,对短毛刺征的显示率无明显改变.结论:多平面重建方法简单易行,能充分显示周围型肺癌的形态特征,为周围型肺癌影像学的诊断提供更多的信息.     

多层螺旋CT扫描层厚、重建间隔和多平面重建图像质量相关性的实验研究

目的探讨Mx80004层螺旋CT机具有实用价值和理想的多平面重建(MPR)技术参数方法用Mx8000CT机对人结肠标本行6.5mm、5.0mm、3.2mm、2.0mm及1.0mm不同层厚扫描,分别进行2.0mm、1.0mm和0.5mm不同间隔重建,在工作站做肠腔纵切面的MPR(包括CPR)成像对各组MPR图像质量进行评分后作统计学对比分析结果在相同间隔重建的MPR图像中,以层厚越薄得分越高在相同层厚的MPR图像中,重建间隔越小,评分相对越高;0.5mm与1.0mm重建间隔间的图像质量相比无明显统计学差异1.0mm层厚的扫描范围太小,CT剂量指数(CTDI)明显高于其它扫描层厚;2.0mm层厚的扫描范围达88mm,且CTDI与剩余层厚者较接近结论Mx80004层螺旋CT机用2.0mm扫描层厚、1.0mm间隔重建,可获取满意质量的MPR图像,并具有实际操作意义     

多层螺旋CT三维重建技术在机械性肠梗阻诊断中的应用

目的分析多层螺旋CT三维重建诊断肠梗阻的价值。方法应用16层螺旋CT对28例患者进行容积扫描,分别在工作站进行多平面重建(MPR)、CT仿真结肠镜(CTVC)、表面遮盖显示(SSD)、透亮显示(Raysum)等后处理,将其结果与结肠镜和病理结果相对照。结果多层螺旋CT诊断肠梗阻的准确率为100%,病因诊断准确率为96%,包括肠肿瘤18例,肠粘连2例,肠扭转2例,腹外疝3例,胆石3例。结论MPR、CTVC、SSD和Raysum检查机械性肠梗阻各有优缺点,4种后处理技术的结合,更有助于病变的检出与病变的定位、定性。MPR技术应为首选应用的技术。     

MSCT及计算机后处理技术在确定肠梗阻部位中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)薄层扫描及计算机后处理技术在确定肠梗阻部位中的临床应用价值。资料与方法回顾性分析经手术、肠镜和病理证实的肠梗阻患者108例,均采用64层GE Light speed VCT机进行三期动态增强扫描,将薄层容积扫描数据,在工作站进行后重组处理,获得兴趣区的多平面重组(MPR)图像、曲面重组(CPR)图像、滑动薄层块最大密度投影(STS-MIP)图像。对肠梗阻的梗阻部位做出诊断,然后与手术及肠镜结果进行逐一对照。统计比较两名阅片者在常规MSCT与MSCT结合计算机后处理图像诊断肠梗阻之间诊断符合率,双盲法阅片的诊断一致性以及肠梗阻诊断的信心指数评分。结果 MSCT及计算机后处理技术诊断肠梗阻平面的总符合率为82.4%。十二指肠、空肠、回肠、盲、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠诊断符合比例分别为:9/9、16/21、24/35、10/11、6/7、9/9、11/12、4/4。如将病例分为十二指肠组、空、回肠组及结、直肠三组,其诊断符合率分别为:9/9、40/56、40/43。三者诊断符合率间有统计学差异(χ2=9.92,P=0.007<0.05)。两名阅片者在常规MSCT与MSC...     

机械性肠梗阻的螺旋CT诊断价值

目的 探讨机械性肠梗阻螺旋CT表现及诊断价值。方法 对28例手术或临床证实的机械性肠梗阻病员的螺旋CT表现进行分析。结果 28例机械性肠梗阻中，肠粘连5例、炎症3例、肠肿瘤10例、腹外疝1例、粪石2例、肠套叠3例、肠扭转2例，2例病变术前未能确定疾病性质，螺旋CT诊断机械性肠梗阻病因符合率92．8％（26／28）。结论 全腹部螺旋CT扫描是诊断本病的主要方法，病史、病因和CT特征性表现是诊断本病的主要依据，CT对机械性肠梗阻有较高的诊断价值。     

多层螺旋CT低剂量扫描及重建技术诊断肠梗阻的价值

目的 探讨多层螺旋CT低剂最扫描多平面及曲面重建在急性肠梗阻的诊断价值.方法 对60例临床拟诊肠梗阻的患者经肛门灌注适量3%泛影葡胺,运用多层螺旋CT低剂量扫描行多平面及曲面重建,将其诊断结果与手术、病理进行分析对照.结果 60例中49例手术,对照手术病理,多层螺旋CT诊断肠梗阻存在的准确率为100%,肠梗阻病因诊断正确率为89.8%,包括:肠道肿瘤38例,粘连性肠梗阻5例,肠扭转、腹股沟疝、肿瘤压迫各1例,胃肠道穿孔2例及胆漏1例.结论 多层螺旋CT低剂量扫描多平面重建及曲面重建能提高肠梗阻的诊断.     

螺旋CT在机械性肠梗阻诊断中的作用

目的:探讨螺旋CT在机械性肠梗阻诊断中的作用.方法:回顾性分析我院2002～2005年经CT诊断并经手术证实的48例肠梗阻病例.所有患者均采用全身螺旋CT机做CT平扫,其中6例另行增强CT扫描.结果:所有48例肠梗阻病例的CT诊断结果与临床手术结果相符.①在本组病例中,CT扫描显示肠梗阻部位(小肠梗阻29例,结肠梗阻19例);肠梗阻原因(腹壁疝13例,肿瘤19例,肠粘连14例,肠套叠3例,胆石性肠梗阻2例);肠梗阻性质(单纯性肠梗阻41例,绞窄性肠梗阻7例).②CT扫描不仅显示肠梗阻时肠道的扩张及肠腔内的气液平面,而且清晰地显示肠梗阻时肠壁、肠系膜的情况、闭襻的形成以及肠梗阻是否伴有出血及腹水等征象.结论:CT检查可以判定有无肠梗阻,确定肠梗阻的部位及肠梗阻的原因,以及是否为绞窄性肠梗阻,CT是机械性肠梗阻诊断的有效方法.     

螺旋CT及重建技术对肿瘤性肠梗阻的诊断

目的评价螺旋CT及重建技术对肿瘤性肠梗阻的诊断价值。方法对25例经手术证实肿瘤性肠梗阻的CT表现及MPR、STS-MIP重建进行分析,并与手术病理进行对照研究。结果CT对肿瘤性肠梗阻的定位诊断和定性诊断正确率分别为100%及95%,MPR、STS-MIP可以分析供血动脉及引流静脉。结论螺旋CT及MPR、STS-MIP重建对肿瘤性肠梗阻的定性、定位诊断具有重要的临床价值。     

螺旋CT多平面重建技术的临床应用

目的　探讨螺旋CT多平面重建图像临床应用价值。方法　对250例不同感兴趣区及不同病种的患者用1～5mm层厚,1～3mm重建间隔进行螺旋CT扫描和多平面重建。结果　所有病例MPR图像均能多方位地显示病变及其毗邻关系,绝大部分病例能帮助更好地确定病变部位、范围。结论　尽管轴位CT在显示正常和病变解剖方面有明显优势,但通过扫描数据重组的冠状位、矢状位、斜位、曲面MPR图像有助于对复杂病例的全面理解,它是对轴位CT的良好补充。     

多层螺旋CT气管三维重组的临床应用

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)气管三维重组的临床应用。方法:采用4层螺旋CT对145例经手术和/或病理证实的气管病变行准直1mm,螺距1.75,球管旋转0.5s/r的螺旋高分辨力扫描,高滤过算法重建,间隔0.6mm。中小气管病变加做视野为20cm的靶扫描,准直0.5mm,重建间隔0.1~0.3mm。在工作站上用种子技术行支气管表面遮盖显示(SSD)重组。结果:气管病变9例,表现为气管局限性、不规则缺损或偏心性狭窄。中央支气管病变64例,其中肺癌58例,表现为多种类型的支气管中断,或不同程度、形态的支气管狭窄;内膜结核3例、慢性炎症2例、纤维上皮性息肉1例。周围支气管病变70例,其中肺癌44例,表现为支气管到达肿块边缘截断、进入肿块后锥状中断或支气管在肿块内轻度扩张;支气管扩张10例,表现为多支支气管分支呈杵状扩张;炎性假瘤5例,见支气管在肿块内呈正常形态或断续开放状;结核球4例,见支气管在肿块边缘截断;良性肿瘤7例,见紧邻肿块的支气管呈偏侧光滑弧形狭窄或闭塞。弥漫性淀粉样变2例,表现为气管、支气管多处不同程度狭窄。结论:采用0.5~1.0mm准直的高分辨力MSCT扫描后行SSD重组能立体直观地显示病变支气管的部位、形态、范围和程度,提高细微病变的发现率,加深对病变的全面和整体理解。     

螺旋CT三维和多平面重建在髋臼骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT三维（3D）和多平面重建（MPR）在髋臼骨折中的临床应用价值。方法：27例髋臼骨折的病人先经营骨盆螺旋CT薄层扫描，并在工作站上作髋臼三维和多平面重建。注重观察髋臼骨折的以及CT表现特征。结果：27例病人共计31个髋臼骨折。除1个T形骨折用三维和多平面重建判断为横行骨折外，其余30个骨折轴位CT、三给和多平面重建均显示。三维和多平面重建能更直观的显示病变的具体情况。结论“螺旋CT三维和多平面重建是轴位CT扫描的有价值的补充手段，在髋臼骨折中有很高的应用价值。