色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断与治疗——附17例报告

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是关节滑膜的瘤样病交,早在1852年hassaignac便首次报告,至1941年Jaffe等才确定其为一种独立疾病。由于本病比较少见,临床上并无独特的征象,故常被误诊,而未能给予适当的治疗。1968年至1985年我们收治了17例,现报告如下:     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎(文献复习附15例报告)

<正> 本病最初由Simon于1865年报告,以后各学者根据其肉眼及病理表现而给予不同命名,如滑膜巨细胞瘤、出血性绒毛滑膜炎、良性滑膜瘤、黄色瘤及黄色肉芽肿等。至1941年经Jaffe等深入研究后始定名为色素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis)。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的误诊教训(附三例报告)

色素沉着绒毛结节性滑昧炎系较少见的关节病变,由于对其X线表现缺乏认识,容易造成误诊,本文三例术前平片诊断均误诊为滑昧结核,笔者分析总结了误诊教训,并提出该病的主要X线特征,以利于滑昧结核进行监别。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎17例的影象学诊断

目的:探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发病、临床及影像学诊断.方法:观察17例色素沉着绒毛结节性滑膜炎发病特点,着重对X线、MRI、CT等影像学诊断进行分析评价.结果:本病以中青年多见,X线、MRI、CT影像检查均有特征性表现,其中MRI是诊断本病的较敏感性指标.结论:本病并不少见,以加深对本病的认识,并跟据临床表现及影像学特点可作出正确诊断.     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎3例报告

色素沉着绒毛结节性滑膜炎系一种少见的慢性良性关节疾患。我科近年收治3例,均经手术和病理证实,术后随访1～2年,疗效满意。现报告如下: 病例摘要 例1,女,45岁。右膝关节疼痛,活动受限5年,1993年3月15日入院。检查:右膝关节轻度肿胀,压痛,皮温略高,浮髌试验阴性,伸屈活动受限。X线示右膝关节软组织肿胀,关节面粗糙,间     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎6例报告

色素沉着绒毛结节性滑膜炎较为罕见,我们遇到6例,报告如下: 例1.患者王×,女性,52岁,家务,住院号1428)。主诉右膝关节肿痛并活动障碍已3年。缘于1974年8月间因“感冒”致发烧及全身不适而开始双侧膝关节疼痛,疼痛与气候变化有明显关系,继而右膝关节肿胀,活动受限,行走时疼痛加剧,发病后3个月,经某医院内科初诊为“风湿性关节炎”而住院治疗,经对症治疗,症状缓解后出院。出院后复发,针灸、中药及各种药酒内服,疗效不著,但内服强的松即缓解,膝关节屈曲、伸展活动也改善。1975年至1976年期间,先后行右膝关节X线照相检查,并请有关医生诊治,疑为“膝关节结核”,用抗痨药物无效,因右膝关节肿痛反复发作,病情逐渐加重,以致不能离床活动,经呼市某医院会     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎10例报告

本文对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的病理、临床症状及体征及其X线表现的特点,结合所见10例情况进行了讨论。由于对本病认识不足,易误诊。在治疗中我们用硅胶膜分隔或术后放疗,对手术后粘连、改善关节功能,免于复发具一定作用。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例报告

患者，刘某，女，34岁，因“右膝关节反复肿痛1年”收入院，1年前无明显外伤出现右膝关节肿胀偶伴疼痛，活动时关节肿痛明显，呈间断反复发作，无膝关节交锁、四肢乏力，与天气变化无明显关系。曾行关节穿刺抽出“草绿色液体”，并行局部封闭治疗，但效果不佳。专科检查：脊柱正常生理弯曲存在，各棘突无压痛，右股四头肌稍显萎缩，浮髌试验阳性，右膝关节过伸过屈试验可疑，麦氏征阳性。三大常规及肝肾功能等各项检查均正常，进行膝关节镜探查术，可见膝关节腔内充满棕黄色浑浊液体，较粘稠，静置后呈果冻样；关节镜下可见髌上囊及内外侧隐窝有广泛的滑膜组织增生，呈淡黄色、长绒毛状，少数滑膜充血，髌骨及内外侧胫骨平台软骨软化、退变，外侧半月板发生退变，内侧半月板胫骨向下有增生充血的滑膜组织：另外关节内含絮状沉淀物较多见，并发现结节及游离体，反复冲洗关节，并修剪增生的滑膜，送病检后全层缝合伤口，加压包扎。实验室检查：膝关节液内蛋白含量为58．2g／L，葡萄糖含量为3．72mmol／L；病理检查结果显示滑膜绒毛结构完整，上皮细胞肿胀部分脱失，绒毛轻度充血、水肿，可见较多的淋巴细胞、浆细胞及少数中性粒细胞浸润，可见少数含铁血黄素的多核细胞和类脂质的泡沫细胞。病理检查诊断为：绒毛结节性滑膜炎。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎2例报告

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种少见前关节疾病。本病的命名有滑膜黄色瘤、黄色肉芽肿、慢性出血性绒毛状滑膜炎、腱鞘巨细胞瘤、巨细胞纤维血管瘤、骨髓巨核细胞瘤、滑膜瘤、纤维含铁血黄素肉瘤等名称。过去对本病缺乏应有的认识,故往往做成误诊。对本病的病因尚未明确,有主张炎症、肿瘤、外伤关节出血等学说。由于有各种不同的看法,有人根据病理上滑膜细胞呈间隙排列,可以侵犯骨骼,同时手术后可以复发等,认为本病具有某些肿瘤的特征。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎3例报告

色素沉着绒毛结节性滑膜炎３例报告石晓燕，武培敬山东省单县中心医院（２７３７００）色素沉着绒毛结节性滑膜炎临床较少见，近年来我们遇到３例，报告如下。１病例报告［例１］女，５９岁。右膝关节肿胀、疼痛３年。检查：右膝关节明显肿胀、压痛，伸屈无明显受限，浮髌...     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎

①目的 探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床病理、影像学特征及诊断、治疗。②方法 对经病理证实的21例色素沉着绒毛结节性滑膜炎病人的临床资料进行回顾性分析。③结果 本组21例，中趺65％，病变位于膝关节9例，病前有外伤史7例，以受累关节肿胀积液、骨内类圆形破坏为其特征。14例行滑膜切除。④结论 色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断应强调临床、病理及影像学三结合原则，确诊有赖于病理，滑膜切除为主要治疗方法。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎

色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis)系一种罕见疾病。据铃木统计,截止至1959年,世界文献中共记载此病92例,其中遗漏我国徐承藩等所报告之1例。1959年以后,国内外又有本病约20例报告。故累计至今,总共不过百十余例而已。兹就我院骨科1957—1963年住院诊治的本病4倒,结合文献复习报导如下。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎

色素沉着绒毛结节性滑膜炎为一种慢性的关节疾病,较为少见.我院1979～1982年经手术和病理证实的五例,报告如下: 例1男,46岁,左踝关节肿块8年,局部压痛,走路困难。查体见左踝关节内外踝肿胀,外踝肿块如鸭蛋大,内踝肿块如拇指头大,质软,压有弹性感。X线表现:左踝关节软组织肿块如鸭蛋大,呈分叶状,位于关节前后及外侧,关节间隙变窄,距骨前上内缘呈不规则骨质破坏,肌肉间脂肪线尚清楚,但有明显移位。手术及病理报告:瘤体为猪肝样结节状,深达骨膜及胫、距、跟、丹各关节间隙,跟骨外前缘及距骨前上缘的     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎

目的 :探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎 (Pigmentedvillonodularsynovitis ,PVNS)的临床表现、病理学特点、诊断及鉴别诊断 ,提高对PVNS的认识。方法 :对 9例经病理学确诊的PVNS临床资料进行回顾性分析。结果 :本组病例男女比例为 1 :3.5 ,平均发病年龄 35 .0± 1 7.0 1岁 ,主要表现为受累关节肿痛 ,以膝关节受累为主 ,MRI是较理想的无创检查方法 ,确诊有赖于病理学检查。结论 :临床、影像学及病理学相结合是提高PVNS早期诊断率的关键     

局限性色素沉着绒毛结节性滑膜炎6例诊断与治疗

目的探讨局限性色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床特点及治疗方案.方法自1988年9月～2004年4月收治6例局限性PVNS患者,年龄18～27岁,均为单侧膝关节病变,临床表现为局限性包块,无关节功能障碍,关节穿刺(一).治疗采用关节镜检后小切口切开包块切除术.结果所有病例均获随访,患者早期康复快,长期随访未见复发.结论局限性色素沉着绒毛结节性滑膜炎早期诊断较为困难,但亦有一定临床特点.关节镜检结合小切口切开包块切除术治疗此病优于传统开放性关节切开术及关节镜下切开术.     

右腕色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例报告

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种少见的慢性关节疾病。以滑膜高度增生伴有含铁血黄素沉着为特点。一般认为本病有炎症和肿瘤两种不同性质的表现。病因至今未明。