再次剖宫产243例分析

对我院2003-01／2007—12再次剖宫产243例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组前次剖宫产距再次剖宫产时间11个月～19a，年龄20～44岁，平均32岁，孕周36～41周，平均38．5周。其中新式剖宫产史为108例，改良新式剖宫产为135例。     

二次剖宫产186例临床分析

目的分析剖宫产术对再次妊娠后妊娠结局。结果90例（占48．39％）存在着粘连；术中发生大出血31例（占16．67％）；前置胎盘、胎盘植入15例（占8．06％）；早产发生率、围产儿病死率、新生儿窒息率较高。结论剖宫产术增加了孕产妇及围产儿的安全性，其术后长期效果值得关注。     

104例再次剖宫产术临床分析

再次削宫产开腹困难、腹膜脏器粘连的处理及再次剖宫产术式的选择，是我们再次剖宫产术中常遇见的问题，我院自2004年1月-2005年1月分娩总数2408例，其中剖宫产为982例，占40．7％，二次剖宫产共104例，占4．3％，本文通过再次剖宫产手术所见，对原削宫产子宫切口愈合、粘连以及再次手术指征等进行分析。     

新式剖宫产术后再次剖宫产20例分析

目的 探讨新式剖宫产不缝合壁层腹膜是否引起腹腔粘连及腹壁疝并提出改良。方法 选择新式剖宫产术后再次剖宫产20例为研究组，子宫下段剖宫产再次剖宫产20例为对照组，第2次手术均为子宫下段剖宫产，对比两组腹腔粘连情况、有无腹壁疝、开腹时间、手术开始至胎儿取出时间、手术时间。结果 研究组与对照组腹腔粘连及开腹时间差异均有显著性，而取出胎儿时间及手术时间差异无显著性。结论 新式剖宫产不缝合壁层腹膜可使腹直肌与子宫致密粘连，导致再次手术时分离粘连时间长，腹直肌损伤大。通过新式剖宫产术壁层腹膜缝合的改良，不但保留了新式剖宫产的优点，而且阻断了腹直肌与子宫切口的粘连，特别是不扰乱和损伤膀胱，不给再次剖宫产带来困难，不失为一种很好的新式剖宫产改良术。     

不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响

随着剖宫产技术及麻醉、输血技术的不断发展,各种剖宫产术式日趋完善,剖宫产已成为解决难产的重要手段之一.回顾我院2002年1月至2007年10月新式剖宫产术与同期再次改良及传统子宫下段剖宫产术再次剖宫产情况,并进行比较,以便慎重选择危害小的剖宫产术式.     

再次新式剖宫产术30例分析

目的 :探讨再次新式剖宫产术的临床应用 ,了解新式剖宫产术后盆腔粘连情况。方法 :选择再次新式剖宫产术 30例 ,与同期再次子宫下段剖宫产术 30例进行有关项目比较。结果 :与再次腹式子宫下段剖宫产术相比较 ,再次新剖宫产术时间短 ,术中出血少 ,术后排气快 ,两组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。上述两种剖宫产术探查 ,盆腔均有不同程度粘连 ,两组比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :新式剖宫产术可以重复采用 ,且手术时间短 ,术后恢复快 ,值得临床推广采用     

不同术式剖宫产术后再次开腹手术106例临床分析

近年来，随着剖宫产率不断上升。作者回顾分析了近4年多剖宫产术后再次开腹手术的病例资料，比较不同术式剖宫产术后再次开腹手术时腹壁切口愈合及腹壁、腹腔粘连情况，以探讨选择不同剖宫产术式的利弊。[第一段]     

不同术式剖宫产术后再次开腹手术106例临床分析

近年来,随着剖宫产率不断上升[1].作者回顾分析了近4年多剖宫产术后再次开腹手术的病例资料,比较不同术式剖宫产术后再次开腹手术时腹壁切口愈合及腹壁、腹腔粘连情况,以探讨选择不同剖宫产术式的利弊.……     

再次剖宫产术中出血临床特点分析

选取2011年3月～2012年3月我院收治的42例再次剖宫产术中出血患者为研究对象（研究组）,并选取同期42例初次剖宫产患者为对照组,对比两组患者术中出血量及出血发生率。结果与对照组相比,研究组患者出血量及出血发生率明显偏高,两组对比差异显著（P〈0.05）。初次剖宫产切口位置、胎盘附着部位等对再次剖宫产出血有一定程度的不利影响,剖宫产手术中必须严格控制手术质量。     

新式剖宫产术480例临床分析

目的：探讨新式剖宫产的优缺点。方法：分析480例新式剖宫产术中，术后情况，术后放置节育环的随访情况。以及再次手术病例的观察，并与同期196例子宫下段部宫产比较，观察手术时间，术中出血量，术后肛门排气时间，放环随访时子宫,位置宫腔深度；及再次手术时腹腔粘连情况，结果：新式剖宫产手术时间短，胎儿娩出快，术后恢复快，但术后腹腔粘连较多，两组比较有显性差异。结论：新式剖宫产近期效果好，但远期腹腔粘连较多，值得探讨，以便进一步改进。     

瘢痕子宫再次剖宫产术中出血情况分析

目的:分析瘢痕子宫再次剖宫产术中出血情况。方法:选择本院2017年1月至2019年10月收治的瘢痕子宫再次剖宫产产妇200例,纳入观察组。选择同期本院收治的初次剖宫产的产妇200例,纳入对照组。对比两组产妇的术中出血量、手术时间,比较两组术中出血率和宫缩乏力、胎盘因素和盆腹腔粘连等出血原因。结果:观察组产妇的手术时间(46.8±11.5)min、术中出血量(376.5±76.4)mL均高于对照组(35.1±8.5)min、(246.5±56.4)mL;观察组患者的术中出血率(22.5%)高于对照组(5.5%),且观察组产妇的宫缩乏力、胎盘因素和盆腹腔粘连的发生率均比对照组高,经分析差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次剖宫产术中出血量和术中出血发生率均高于初次剖宫产的产妇,宫缩乏力、胎盘因素和盆腹腔粘连是造成术中出血的主要因素。     

三种剖宫产术式再次剖宫产78例临床分析

目的：探讨子宫下段剖宫产、新式剖宫产、新概念剖宫产对再次剖宫产的影响.方法：对2004年1月-2009年1月既往有子宫下段剖宫产、新式剖宫产、新概念剖宫产而再次剖宫产78例患者的病例资料进行回顾性分析,探讨不同剖宫产术式的利弊.结果：新式剖宫产的腹腔粘连发生率最低,腹壁纵切口对再次开腹影响最小.结论：子宫下段剖宫产（腹壁纵切口）对再次剖宫产影响最小,耗时最少.     

不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响

选自我院2009年11月～2011年12月收治的86例进行再次剖宫产手术的患者,分别对患者进行下腹纵切口式剖宫产(对照组)、新式剖宫产手术(试验组)的方式进行剖工手术。观察手术娩出时间、术中出血量、术后排气时间以及是否出现娩出困难、盆腔腹膜粘连等术后并发症情况,以便分析两种不同的手术方式对患者术后的影响。结果经过不同方式的再次剖宫产手术后,大部分患者的治疗情况较好,并且术后并发症较少,但相较之下试验组产妇在产术中出血量较少,操作简单,娩出时间和娩出困难程度都较低,两组比较存在显著差异(P<0.05)。新式剖宫产对于再次剖宫产的患者影响较小,值得临床的广泛推广使用。     

再次剖宫产90例围手术期临床分析

目的　探讨剖宫产术对再次妊娠手术的影响。方法　回顾性分析 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 6月有Stark s剖宫产术史和传统的子宫下段剖宫产术史与无妇产科手术史行剖宫产术孕妇术中、术后情况。结果　再次剖宫产组较初次剖宫产组开腹时间、腹腔粘连程度、开腹出血量、产后出血量、产后出血发生率、术后排气时间、术后病率、切口感染发生率均明显增加 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　剖宫产术对再次妊娠手术有一定的负面影响 ,应严格掌握剖宫产指征 ,降低剖宫产率 ,对有剖宫产指征者应依受术者具体情况选择最佳的手术方式     

3种剖宫产术对再次剖宫产腹腔粘连探讨

<正>本文探讨新式剖宫产术、改良新式剖宫产术及子宫下段剖宫产术的再次手术难易程度及盆腔粘连情况,以期选择更好的手术方式,减少剖宫产的术后盆腔粘连并发症。1资料与方法本院2000年1月～2006年12月共收治再次剖宫产219例,其中组1(75例)为新式剖宫产,组2(57例)为改良新式剖宫产作为研究组,组3 (87例)为子宫下段剖宫产,3组孕妇年龄26～39岁,平均30.5岁,孕周34～42W,平均38W,剖宫产间隔时间1～9年,平均3.7年。     

改良式新式剖宫产术42例临床分析

目的探讨新式剖宫产术引致的盆腹腔粘连情况，以期改良现有术式，减少或减轻并发症的发生。方法研究组为开展新式剖宫产术改良后再次剖宫产42例，对照组为新式剖宫产史42例再次开腹手术进行对比性分析，比较两组盆腹腔粘连情况。结果研究组粘连情况较对照组轻，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论通过新式剖宫产术壁层腹膜缝合的改良，不但保留了新式剖宫产的优点，而且阻断了腹直肌与子宫切口的粘连，特别是不扰乱和损伤膀胱，不给再次剖宫产带来困难，值得临床推广。     

剖宫产术中出血38例临床分析

目的探讨剖宫产术中出血原因及预防措施。方法对2001～2004年剖宫产术中出血临床资料进行回顾性分析。结果其原因为：子宫收缩乏力，胎盘因素，子宫切口延长裂伤，凝血功能障碍。     

剖宫产术中大出血49例临床分析

剖宫产术中大出血４９例临床分析刘胜辉，张子君（南昌市第二医院南昌３３０００３）大出血是剖宫产最严重的并发症，直接威胁产妇的生命。近年来随着剖宫产率升高，怎样防治术中大出血，成为值得重视的问题。现将本院１９８５年以来剖宫产术中大出血４９例临床资料作一分...     

剖宫产术中大出血145例临床分析

目的 :探讨剖宫产术中大出血的原因及防治措施。方法 :收集本院 1989年 1月至 1998年 12月剖宫产术中出血 >10 0 0ml的病例 14 5例 ,所有病例分为A、B两组 ,对子宫收缩乏力引起的出血 ,A组采用增加缩宫素用量及按摩子宫或加用乙醚 ,B组除增加缩宫素用量及按摩子宫外 ,再加用卡孕栓舌下含化或塞肛门。对胎盘剥离面广泛渗血者 ,A组采用纱布块直接压迫 ,B组为明胶海绵加凝血酶覆盖创面后再加纱布块压迫。结果 :剖宫产术中大出血的主要原因为子宫收缩乏力 ,占 36 .5 5 %。其次为胎盘粘连 ,占 2 4 .14 %。B组的子宫切除率与贫血发生率明显低于A组。结论 :剖宫产术中大出血与许多因素有关 ,最主要的原因是子宫收缩乏力及胎盘粘连 ,术中加强宫缩、及时缝合、凝血酶加压迫止血的应用及全身综合治疗可以明显改善病人预后 ,减少子宫切除及术后贫血的发生。     

再次剖宫产452例临床分析

目的 探讨首次剖宫产术对再次剖宫产术的影响,寻找较好的剖宫产术式.方法 对452例再次行剖宫产术的进腹情况、腹腔黏连情况进行回顾分析,并调查首次手术的有关资料,其中首次新式剖宫产术104例,改良新式剖宫产术348例.结果 再次剖宫产术后再次手术进腹时间为(9.25±2.27)min,腹腔黏连发生率为18.27%;改良新式剖宫产术再次手术进腹时间(7.23±2.21)min,腹腔黏连发生率为9.87%,二者差异均有统计学意义(u=8.016,P<0.05;χ25.57,P<0.05).结论改良新式剖宫产术对再次剖宫产术影响小,值得临床推广.