腹膜透析患者残余肾功能保护的观察

目的 :探讨腹膜透析患者残余肾功能的保护措施。方法 :观察 6例腹膜透析患者的残余肾功能和尿量变化 ,为期 1年。男 2例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 6 2岁。原发病为慢性肾小球肾炎、糖尿病和高血压病。均采用 Baxter双联透析液CAPD治疗 ,每天 4次。同时配合注射 EPO、降血压和营养治疗等。透析前血尿素氮 (BUN)(38.2± 1 1 .7) mmol/ L,肌酐 (Scr) (830± 2 5 4)μmol/ L,2 4h尿量 (6 40± 1 80 ) ml。透析 1个月后 BUN(1 7.6± 8.5 ) mmol/ L ,Scr(4 91± 1 2 0 )μmol/ L,2 4h尿量 (4 6 0± 1 1 0 ) ml。透析 1 2月后 BUN(1 9.7± 9.…     

前列地尔联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病22例效果观察

目的:观察前列地尔联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的效果。方法:选择糖尿病肾病40例患者,随机分为观察组与对照组,两组均给予基础治疗。观察组在基础治疗基础上再予前列地尔联合黄葵胶囊治疗,10天为1个疗程,连续2个疗程。两组治疗前后均检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、肾小球滤过率(GFR)。结果:(1)经治疗后BUN、Scr、ACR两组比较:观察组为7.5±2.8 mmol/L,72.5±11.6μmol/L,132.6±22.4μg/mg;对照组为9.1±3.5 mmol/L,80.6±14.7μmol/L,169.3±20.3μg/mg观察组均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)经治疗后观察组GFR为108.4±9.6 mL.min-1.1.73m-2,对照组为98.3±11.5 mL.min-1.1.73m-2,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

肾综合征出血热患者肝肾功能检测及临床意义

目的:探讨肾综合征出血热(HFRS)患者发病过程中肝、肾功能变化及临床意义。方法:对268例HFRS患者的肝功能和肾功能进行检测,并与30例健康对照组进行比较。结果:HFRS患者ALT76.20±51.36U/L,AST96.37±57.23U/L,TBIL36.54±18.23μmol/L,BUN26.87±18.45mmol/L,Cr456.93±266.35μmol/L,与健康对照组比较,有极显著性差异(P<0.01)。结论:HFRS患者患病过程中肝、肾功能均有明显变化,须引起重视。     

海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全临床研究

目的观察海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全的临床效果。方法 84例代偿期及失代偿期慢性肾功能不全患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组采用常规治疗联合口服海昆肾喜胶囊;对照组采用常规治疗联合口服尿毒清颗粒;两组疗程均为3个月。观察治疗前后临床症状改善情况,检测治疗前后Ccr、Scr、BUN等变化,并记录不良反应发生情况。结果治疗3个月后,两组患者临床症状均有改善;治疗前后相比,治疗组Scr(286.42±105.63)μmol/L vs(205.24±78.76)μmol/L、BUN(18.22±5.24)mmol/L vs(11.78±4.63)mmol/L,均明显下降(P<0.05),Ccr(35.45±7.26)ml/min vs(46.65±7.42)ml/min,明显升高(P<0.05);对照组Scr(282.47±100.46)μmol/L vs(202.86±76.45)μmol/L、BUN(17.75±5.47)mmol/L vs(11.41±4.37)mmol/L,均明显下降(P<0.05),Ccr(36.23±7.76)ml/min vs(47.77±8.21)ml/min,明显升高(P<0.05);两组间治疗后肾功能指标比较差异无统计学意义。治疗期间治疗组未出现明显不良反应,对照组有3例患者每天腹泻次数达4次以上,4例患者出现恶心、呕吐,均经对症处理后缓解。结论海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全临床疗效好,而且无明显不良反应、患者依从性好。     

同种异体Beagle犬肾移植模型的建立

通过建立一种可靠简便的Beagle犬肾移植模型,观察了伪手术组与模型组犬肾移植术后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和一般情况变化。发现Beagle犬肾移植模型稳定;Beagle犬经肾移植术后第3天起,血清Scr和BUN迅速升高,Scr从术前61.1±1 3.5 μ mol／L上升到术后1153.9±124.4μmol／L,BUN从术前3.6 8±0.62 mmol／L到术后24.23±7.17 mmol／L,而伪手术组的Scr和BUN则一直稳定维持;一般情况观察和移植肾外观形态检查均发现典型的急性排斥反应表现。因此,该模型制作简便、可靠,稳定性高,可用于移植免疫学研究和免疫抑制剂药物的筛选。     

贝那普利联合百令胶囊治疗慢性肾炎的疗效评价

目的 探讨对慢性肾炎患者给予百令胶囊、贝那普利联合治疗的临床疗效.方法 方便选取该院2016年2月—2017年2月收治的160例慢性肾炎患者进行观察,所有患者均给予饮食指导、血压控制等对症治疗.采用随机分组法分为研究组、对照组,每组中80例.研究组给予百令胶囊、贝那普利联合治疗,对照组给予贝那普利治疗.治疗3个疗程,记录两组患者的肾功能指标变化情况及总有效率.结果 治疗后,研究组24 h尿蛋白定量(0.6±0.5)g明显低于对照组(1.2±0.6)g,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平分别为(96.9±24.6)μmol/L、(5.5±0.8)mmol/L,对照组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平分别为(94.1±23.1)μmol/L、(5.3±1.0)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率(92.50%)明显优于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性肾炎患者给予百令胶囊、贝那普利联合治疗可以迅速降低尿蛋白水平,治疗效果显著,具有较高的临床应用价值.     

序贯性高位结肠透析治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的探讨序贯性高位结肠透析治疗对慢性肾功能衰竭患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)等的影响。方法对44例门诊及住院治疗的慢性肾衰患者利用结肠透析机,进行序贯性高位结肠透析(序贯性高位结肠透析即先进行肠道清洗,再给予高位结肠透析,然后给予药物灌肠)治疗,隔日1次,5次为一疗程,比较患者治疗前后Scr、BUN、UA等数据的变化。结果透析前患者Scr:(544.67±142.30)μmol/L、BUN:(22.84±8.19)mmol/L、UA:(561.12±132.55)μmol/L、血磷(P):(1.48±0.33)mmol/L、CO2CP:(20.77±4.52)mmol/L;透析后患者Scr:(479.93±115.05)μmol/L、BUN:(18.69±7.77)mmol/L、UA:(485.48±148.92)μmol/L、P(1.35±0.45)mmol/L、CO2CP(21.01±3.96)mmol/L。透析后与透析前相比Scr、BUN、UA、P等指标均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论序贯性高位结肠透析治疗能够有效降低慢性肾功能衰竭患者的血毒素水平,能有效增加尿毒症毒素的排泄,且安全、简便,对技术要求低,易于在基层推广,可能延长慢性肾衰竭患者进入透析的时间。     

前列腺增生症尿视黄醇结合蛋白测定的临床意义

目的了解良性前列腺增生症(BPH)产生的下尿路梗阻对肾功能损害.方法新鲜随意尿10ml测定视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein RBP)测定,同时测定血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平;B超测定残余尿.结果残余尿量50～100ml,尿RBP24.30±5.9μg/mmol,BUN6.2±7.21mmol/l,Cr112.21±31.86μmol/l;残余尿量100～300ml,尿RBP29.30±4.87μg/mmol,BUN6.9±6.18mmol/l,Cr94±1.02μmol/l;尿潴留,尿RBP33.33±5.0μg/mmol,,BUN7.04±4.32mmol/l,Cr127±6.31μmol/l.结论 RBP与残余尿量呈正相关.     

控制狼疮肾炎肾功能恶化因素的探讨

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）病人肾功能损害的因素。方法：选择单一因素的41例病人分三组,狼疮活动13例;高血压15例;高脂血症13例;以单一因素治疗前后进行自身对比,用血肌酐（Scr）值表示判断各因素的重要性。结果：狼疮活动组治疗前Scr368±127μmol／L：治疗后Scr197±73．4μmol／L（P＜0．005）。高血压组治疗前Scr312±89,8μmol／L;治疗后184.5±60.6μmol／L（＜0．005）。高脂血症组治疗前Scr240±79.8μmol／L;治疗后Scr144.7±73μmol／L（p＜0.01）。结论：狼疮活动是狼疮肾炎肾功能损害的重要因素。     

观察缬沙坦胶囊联合前列地尔脂微球载体制剂对糖尿病肾病的疗效

目的:观察代文(缬沙坦胶囊)联合益康宁(前列地尔脂微球载体制剂)对糖尿病肾病的疗效。方法:将糖尿病肾病患者43例,随机分为治疗组23例与对照组20例,治疗组应用代文160 mg,1次/d口服,益康宁10μg,1次/d静脉滴注,联合用药30 d为1个疗程。对照组不予上述治疗,其他治疗方法相同。治疗前后测定尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白排出量。结果:应用代文联合前列腺治疗1个疗程后24 h尿蛋白排出量由(3.67±1.42)g/24 h降至(2.31±1.22)g/24 h,差异有统计学意义(P<0.01),Scr由(81±10)μmol/L降至(76±10)μmol/L,Ccr由(69±9)ml/min升至(76±8)ml/min,以上均P<0.05。治疗过程未发生明显不良反应。结论:代文(缬沙坦胶囊)联合益康宁(前列地尔脂微球载体制剂),可以明显减少糖尿病肾病尿蛋白的漏出,并能保护肾功能,是治疗糖尿病肾病有效而安全的药物。     

认知行为护理干预对慢性肾衰血液透析治疗患者肾功能及生存质量的影响

目的 探讨认知行为护理干预对慢性肾衰血液透析治疗患者肾功能及生存质量的影响.方法 选择2014年6月至2015年12月期间河北北方学院附属第二医院肾内科收治的慢性肾衰行血液透析治疗患者92例,按数字表法随机分为观察组与对照组各46例,对照组与观察组均实施肾内科常规护理,此外,观察组实施以认知行为论理为基础的认知行为护理干预措施,持续干预12周.比较两组患者护理前后的血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平,运用中文版健康调查简表(SF-36)评测两组患者护理前后的生存质量,并比较两组患者血液透析的依从性.结果 护理后观察组患者的Scr、BUN水平分别为(239.67±12.69)mmol/L、(8.45±1.27)μmol/L,均明显低于对照组的(289.61±23.58)mmol/L、(9.91±1.52)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后的SF-36量表八项维度评分较护理前均有明显的改善(P<0.05),而对照组患者护理后仅在机体功能以及总体健康维度方面较护理前有明显改善(P<0.05);观察组患者血液透析依从率为93.5%,对照组仅为67.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性肾衰血液透析治疗患者实施认知行为护理干预,可提升患者血液透析依从性率,并有效提高患者肾功能的改善效果以及生存质量.     

卡马西平对癫痫患儿血清六种常、微量元素的影响

目的 观察卡马西平对癫痫患儿血清六种常、微量元素的影响.方法 选取40例癫痫患儿,予卡马西平单药治疗,选取40例健康儿童作为正常对照.所有患儿于治疗前及治疗6个月后行锌、铁、铜、钙、镁及铅检测.结果 癫痫患儿治疗前血清钙、铁及锌分别为(1.44±0.31)mmol/L,(7.20±1.25)mmol/L,(71.27±10.04)μmol/L,明显低于对照组(1.66±0.45)mmol/L、(8.26±2.65)mmol/L、(78.24±12.44)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).铜、镁及铅含量与对照组比较,差异无统计学意义.癫痫患儿治疗前后各种元素含量比较,差异无统计学意义.结论 癫痫患儿血清锌、钙及铁含量降低.卡马西平对癫痫患儿血清锌、铁、铜、钙、镁、铅含量无明显影响.     

托伐普坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征患者的临床研究

目的 分析托伐普坦联合尿毒清颗粒改善肾病综合征患者的肾功能、血脂、凝血以及生活质量的效果。 方法 选取2016年3月—2018年3月海南医学院第二附属医院收治的70例肾病综合征患者,根据随机数字表法分为2组,对照组35例患者采用托伐普坦治疗,观察组35例患者采用托伐普坦联合尿毒清颗粒治疗。比较2组治疗前后肾功能、血脂和凝血指标以及生活质量变化情况。 结果 治疗后,观察组Scr[(73.16±8.82)μmol/L]、BUN[(6.52±0.50)mmol/L]、24小时尿蛋白定量[(1.21±0.44)g]均较对照组[(84.36±9.68)μmol/L]、[(7.28±0.67)mmol/L]、[(1.89±0.58)g]明显降低,而ALB[(39.77±4.45)g/L]较对照组[(34.72±4.20)g/L]明显升高,差异具有统计学意义(均P<0.05);治疗后,2组患者的TG、TC、D-D水平较治疗前均明显降低;观察组Fib较治疗前明显降低,且观察组TG、TC、D-D、Fib均较对照组明显降低(均P<0.05);治疗后,2组患者的病情、体力、心理功能、一般生活功能、工作状况方面的生活质量评分较治疗前均明显升高;观察组病情、体力、心理功能、一般生活功能、工作状况方面的生活质量评分均较对照组明显升高(均P<0.05)。 结论 托伐普坦联合尿毒清颗粒治疗肾病综合征患者的临床效果显著,可有效提高患者肾功能,改善各血脂及凝血指标,提高患者生活质量。      

100例慢性肾功能衰竭维持性血透临床分析

目的 分析对慢性肾功能衰竭患者使用维持性血液透析治疗对的临床疗效.方法 随机性收集慢性肾功能衰竭患者100例作为研究对象,对所有患者均实施维持性血液透析,对所有患者在治疗前后的血尿素氮、肌酐、尿酸和并发症发生率情况等进行收集和分析,观察对慢性肾功能衰竭患者实施维持性血透的治疗效果.结果 实施维持性血液透析治疗前,患者肌酐为(405.63±89.81)μmol/L,治疗后肌酐为(267.91±52.32)μmol/L.治疗前患者血尿素氮(18.36±4.23)mmol/L,治疗后血尿素氮为(12.64±2.84)mmol/L.治疗前患者尿酸(327.82±42.57)μmol/L,治疗后尿酸(229.31±15.47)μmol/L.治疗后的血尿素氮、肌酐、尿酸均明显下降(P<0.05).3例患者出现透析中凝血,5例患者出现肌肉痉挛,7例患者发生恶心呕吐,并发症发生率15%.结论 对慢性肾功能衰竭患者实施维持性血液透析的治疗能够取得较好的治疗效果,可明显降低其血尿素氮、肌酐、尿酸.但会导致患者出现一定的并发症,需关注到治疗的安全性.     

食管部分切除术后近期脂肪和维生素A的吸收

作者对20例食管癌患者手术前脂肪和维生素A吸收的测定结果为基础血清甘油三酯1.54±0.29 mmol/L(136.30±25.87 mg/dl)、维生素A 0.96±0.16μmol/L(27.61±4.7μg/dl),试餐后 4 h两者分别为 2.74±0.39mmol/L(242.30±34.14 mg/dl)与 2.±0.50μmol/L(59.59±14.34μg/dl),增加非常显著(P<0.01),患者做食管切除食管胃吻合术后,基础血清甘油三酯 1.59±0.27 mmol/L(141.05±23.55 mg/dl)、维生素 A 0.86±0.13     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的疗效分析

目的分析尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法将都昌县人民医院2011年6月-2012年5月46例确诊为CRF的患者随机分为观察组和对照组各23例。两组均予以常规治疗,观察组在此基础上加服尿毒清颗粒,比较治疗前及治疗后3个月两组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清白蛋白(ALB),比较两组有效率的差异。结果治疗后,观察组的BUN值是(16±6)mmol/L、Scr值是(347±165)μmol/L,Ccr值是(23±13)mL/min,ALB值是(35±7)g/L。对照组的BUN值是(21±7)mmol/L、Scr值是(418±130)μmol/L,Ccr值是(16±6)mL/min,ALB值是(30±7)g/L。观察组的BUN值、Scr值明显降低(P<0.05),Ccr值及ALB值明显升高(P<0.05),以上各项指标均明显优于对照组。观察组患者的治疗有效率(87.0%)显著地大于对照组患者的治疗有效率(52.2%,P<0.05)。结论尿毒清治疗CRF的疗效明显,能有效保护肾脏、延缓肾功能衰退。     

佝偻病患儿血清锌含量测定分析

对西安市及咸阳市8个托儿所中确诊为佝倭病的130例不同病期患儿作血清锌测定,并与同龄健康儿进行比较,结果表明,佝偻病组血清锌(9.71±1.82μmol/L)非常显著地低于健康组(11.06±1.73μmol/L),P<0.01,佝偻病活动期血清锌含量(6.10±1.73μmol/L)明显低于恢复期(10.97±1.36μmol/L)和后遗症期(11.38±1.42μmol/L),P<0.01;血清锌含量越低,佝偻病的发病率越高。     

注射用复合辅酶对慢性肾脏病患者肾脏保护作用分析

目的 分析慢性肾脏病患者治疗中实施注射用复合辅酶方案对其肾脏组织的保护功能.方法 研究从2016年3月—2017年5月间进入该院接受治疗的慢性肾脏病患者中,方便选取113例,对其随机分组:常规组56例实施谷光甘肽方案,治疗组57例则联合实施注射用复合辅酶方案,再观察其肾功能指数、血压指数以及Hb指数等改善情况.结果 治疗后,治疗组UA指数(302.13±82.15)μmol/L,Cr指数(175.96±49.78)μmol/L,P指数(1.35±0.30)mmol/L,BUN指数(10.00±2.43)mmol/L,Hb指数(108.75±18.66)g/L,Glu指数(4.20±0.40)mmol/L,Alb指数(44.11±2.46)g/L,CHO指数(3.61±1.19)mmol/L,SBP指数(131.68±15.22)mmHg,DBP指数(76.56±10.72)mmHg,均优于常规组(P<0.05).结论 对于出现慢性肾脏疾病的患者,实施注射用复合辅酶方案效果显著,可实现对其肾脏组织的有效保护,可推广.     

慢性尿酸性肾病42例的临床分析

目的 探讨慢性尿酸性肾病的诊治要点.方法 分析42例慢性尿酸性肾病患者的临床资料,并有效控制其血尿酸水平、急性炎症,积极治疗合并症,对比分析治疗前后患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)的含量.结果 患者住院期间无死亡,治疗后的临床症状有所改善;治疗后BUN、Scr、UA分别为(14.50±11.67)μmol/L、(212.53±37.61)μmol/L、(415.32±117.45)μmol/L,治疗前分别为(18.97±13.45)μmol/L、(362.74±52.45)μmol/L、(596.57±142.20)μmol/L,治疗后BUN、Scr、UA均较治疗前显著降低(P＜0.05).结论 有效控制慢性尿酸性肾病患者血尿酸水平、急性炎症,积极治疗合并症,可取得较好的疗效;养成良好的饮食习惯、加强高危人群筛查对该病的防治有重要意义.     

中期妊娠羊水中铜锌铁钙镁含量测定及临床意义

测定56例正常中期妊娠羊水中铜锌铁钙镁的含量,为:铜3.574±1.371μmol/L,锌3.953±1.520μmol/L,铁7.759±1.630μmol/L,钙0.211±0.040mmol/L,镁0.379±0.056mmol/L。羊水中某些徽量和常量元素的含量对早期胚胎发育和畸形顶测及某些疾病诊断有十分重要的意义.本文所得羊水中五种元索的含量可作为临床参考。