社区使用头孢拉定引起19例儿童血尿的临床分析

目的：分析头孢拉定静脉滴注致儿童血尿的原因。方法：收集2005年3月至2008年3月社区使用头孢拉定致19例儿童血尿的临床资料。对患者的性别、年龄及临床表现，头孢拉定的用法用量，血尿出现的时间和严重程度以及转归进行调查分析。结果：19例患儿中男16例，女3例，年龄≤1岁3例，～3岁10例，-7岁4例，〉7岁2例。头孢拉定常规用法用量为50—100mg／（kg·d）溶于0．9％氯化钠或5％葡萄糖注射液100—250ml中静脉滴注。剂量为100mg／（kg·d）16例，〉110mg／（kg·d）l例，〈100mg／（kg·d）2例。有17例将1日剂量作1次量给予。19例中，肉眼血尿17例，镜下血尿2例。实验室检查示红细胞（＋＋＋-＋＋＋＋）／HP，尿蛋白定量〈0．1∥24h。肾功能正常者16例（84．2％），肌酐、尿素氮轻度升高者3例（15．8％）。血尿出现于用药后24h内18例（94．7％），〉24h1例（5．3％）。经停药治疗后，肉眼血尿于1～2d消失，镜下血尿于3-5d消失。出院随访3个月，患者尿常规与肾功能均正常。结论：头孢拉定静脉滴注致儿童血尿可能与大剂量、高浓度及低年龄等因素有关     

小儿血尿86例临床分析

目的探讨小儿血尿的病因及尿红细胞形态学检查的临床意义。方法对86例以血尿为主要症状患儿的病因进行回顾性分析。结果86例患儿中肾小球性血尿64例（74．4％）,非肾小球性血尿22例（25．6％）。急性肾小球肾炎36例（41．9％）、肾病综合征12例（14．0％）、泌尿系感染12例（14．0％）、紫癜性肾炎10例（11．6％）、药物性血尿8例（9．3％）、单纯性血尿5例（5．8％）、IgA肾病1例（1．2％）。结论小儿血尿病因复杂,主要来自泌尿系统本身,尿红细胞形态学检查对肾性血尿及非肾性血尿的鉴别有重要意义。     

肾结核120例分析

<正> 我院泌尿外科1979～1986年共收治肾结核120例。现分析讨论如下。临床资料一、一般资料:120例中男性57例(47.5％);女性63例(52.5％)。年龄最小13岁,最大61岁,21岁～40岁之间最多,占66.7％。农民104例(86.7％),工人12例(10％),干部4例(3.3％)。二、主要症状及体征:最早出现的症状是尿频110例(91.7％),其次为尿急105例(87.5％)、尿痛109例(88.3％)、血尿82例(68.3％),脓尿3例(2.5％)。尿频常伴有尿急、尿痛,血尿多为终末血尿(80例),少数为全血尿(2例)。症     

双氯芬酸钠缓释片与扶他林片的临床效果比较

目的:了解双氯芬酸钠缓释片与扶他林片在治疗骨关节炎、慢性腰腿痛、软组织疼痛、类风湿性关节炎等方面的临床效果对比情况。方法:给予30例患者双氯芬酸钠缓释片(100mg/片)口服,每日1次,每次100mg;给予对照组22例患者扶他林片(25mg/片)口服,每日2次,每次50mg。两组均服4周。结果:双氯芬酸钠缓释片组的总有效率为90.00％,对照组的总有效率为95.45％。两组最常见的副反应表现为胃肠道反应,另有皮疹、嗜睡和血尿的副反应病例。结论:双氯芬酸钠缓释片和扶他林片在有效率及不良反应发生率方面均无显著性差异(P>0.05)。     

尸体肾移植一例报告

1979年3月6日,我院为一例慢性肾小球肾炎、严重尿毒症患者作了尸体肾移植手术,目前病情稳定,肾功能恢复正常,生活已能自理。一、病史摘要患者:女性,28岁,住院号218196,1979年2月15日入院。患者于1976年初自觉腰酸、乏力、头痛、面部浮肿、尿量减少,检查发现血压增高,外院诊断为“肾炎”。嗣后病情常有反复。于1978年9月起因浮肿、尿少、厌食、恶心、呕吐、视力模糊等尿毒症表现加重,血尿素氮、肌酐明显升高,在××医院住院治疗五个月无效转来我院。入院检查:血压130/80毫升汞柱,面部及下肢浮肿,眼结膜及甲床明显苍白,血尿素氮100mg％,肌酐10mg％,血型“AB”,肾图提示两肾功能极度受     

乙双吗啉致血尿二例

乙双吗啉系丙亚胺类衍生物,临床常用于银屑病、眼科葡萄膜炎及肿瘤辅助化疗等。常见副作用为消化道反应和白细胞减少。笔者近年遇2例口服乙双吗啉后发生血尿,现报告如下:例1.女,38岁。因银屑病2年服乙双吗啉200mg,3次/d。5d 后突发无痛性肉眼血尿,无关节痛及尿路刺     

小儿药物性血尿32例临床分析

目的 探讨药物性血尿的常见原因及相关因素。方法 对32例药物性血尿患儿的临床资料进行回顾性分析总结。结果 在引起药物性血尿中，解热镇痛药l5例(46．9％)，先锋霉素7例(2l、9％)，氨基糖甙类抗生素5例(15．6％)，另外磺胺药2例，氟哌酸1例，中药抗病毒冲剂2例也可引起血尿。药物性血尿的发生既可能与药物剂量有关(剂量依赖性)，也可能与荆量无关(非剂量依赖性)。结论 引起药物性血尿的常见原因与不合理用药有关，临床医生应注意药物性血尿发生的危险因素。     

先锋霉素Ⅵ号致一过性血尿5例报告

关于静脉滴注先锋霉素Ⅵ号可致一过性血尿,目前国内报道很少。现将我院近年来收治的5例,报告如下: 一般资料,男1例,女4例,年龄45岁至15岁。均因发热、咳嗽、气促,肺部听诊闻及湿罗音等肺炎之症状、体征而静脉滴注先锋Ⅵ号。用法:成人5.0/d,儿童50—100mg/kg/d。2例于用药第三天,3例于第二天,突发全程血尿,且伴血块,年长儿及成人排     

大剂量头孢拉定致小儿血尿系列病例分析

目的：观察静滴头孢拉定致小儿血尿的临床过程，并探讨其病因。方法：分析12例患儿的临床表现和相关的实验室检查数据。结果：①静滴头孢拉定后1d内出现血尿者10例，占83.33％；②停用头孢拉定后血尿持续2d者5例，占41.67％，持续3d者7例，占58.33％；③观察6例患儿的尿液红细胞形态；1例为肾小球性血尿，5例为非肾小球性血尿；④2/3患儿出现蛋白尿，1/2患儿尿白细胞阳性，所有患儿的尿蛋白及尿白细胞均随血尿的消失而转阴；⑤排血尿前出现腹痛5例，占41.67％，均为3岁以上患儿。结论：血尿发生的原因可能与药物剂量偏大、静脉注射速度较快、个体差异、药物引起出血倾向以及婴幼儿对药物的耐受力相对较差有关。患儿除停用头孢拉定外，无需特殊处理，预后良好。     

头孢拉啶致血尿以腹痛为首发症状6例

1 临床资料1.1 一般资料6例病例中男4例,女2例,年龄3～7岁。2例急性化脓性扁桃体炎,3例急性支气管肺炎,1例急性支气管炎。用药前无肾脏病史,无血尿史,其中2例在以往静滴头孢拉啶时未引起血尿。用药前均经头孢拉啶皮试阴性。头孢拉啶（上海中美施贵宝制药有限公司及苏州中华药品工业有限公司生产各3例）100mg/（kg·d）加入0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖氯化钠注射液（浓度10mg/ml）静脉滴注,滴速8.3mg～16.6mg/min,每日一次。     

运动性血尿13例调查分析

2000年6月15日～7月15日,某部在强化训练期间,由于天气炎热,训练强度大,先后共发生运动性血尿13例,发生率为20.0％（13/65）,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组13例,均为男性,年龄19～22岁。运动性血尿为单纯性肉眼血尿,均发生在武装5公里越野训练后,多为1～2次血尿,休息后血尿消失。血尿出现于强化训练开始1周后,其中每次训练后出现血尿10例,间断性血尿3例;南方籍9例（25.7％）,北方籍4例（13.3％）;入伍1年以内10例（40.0％）,1年以上3例（7.5％）;城市兵9例（45.0％）,农村兵4例（8.9％）;13例均否认泌尿系疾病史。     

甲状腺片替代治疗中所致精神失常二例

<正> 例1,患者女,34岁。于1985年初出现畏寒,乏力,体重增加。病情逐渐发展。继而嗜睡,全身疼痛,纳差、便秘。于1986年2月来诊。查体:血压150/100mmHg。身高158cm。体煎86kg。神志清楚,动作缓慢,表情呆板,能正确回答问题。语言低哑欠清,肢端皮肤干粗,心、肺、腹未见异常,双下肢皮肤紧张,无指压痕。化验:血尿常规、血沉、肝肾功能、血糖均正常。胆固醇238mg％,β—脂蛋白840mg％,甘油三脂400mg     

腎功能衰竭的高渗盐水疗法

作者报告了19例应用高渗鈉溶液治疗各种腎功能衰竭的经验,其方法及結果如下: 第一组:慢性腎衰竭有可恢复之併发症者5例,本组应用高渗溶液自500毫升—1000毫升不等。其血中尿素分別自324mg％降至144mg％;366mg％降至49mg％,192mg％降至81mg％;212mg％降至76mg％,334mg％降至68mg％。本組5例中其血液化学測定也有明显进步者4例,鈉及次碳酸盐均有增加,鉀及尿素均下降。第二组:无明显腎外因素的慢性腎衰竭共9例全部死亡。但其中5例在应用高渗鈉溶液后血尿素下降,2例解除了酸中毒的呼吸。其血液化学测定,鈉、钾、氯均增加,次碳酸盐变化不定。7例作了尸检,均有进行性器质性腎脏病变。以上结果說明高渗鈉溶液注射对本组病人仅有暂时減輕临床症状。第三組:急性腎衰竭1例,結果鈉、次碳酸盐、氯均增加,鉀及血尿素均降低。     

布洛芬与血尿的相关性研究

目的:探讨口服布洛芬与血尿的相关性。方法:取本院儿科门诊及住院发热患儿496例,在给布洛芬口服后24小时取离心尿检查红细胞,对其进行分析。结果:呼吸道感染患儿336例中,仅2例出现血尿,而160例肠道感染伴轻、中度脱水患儿中有4例出现血尿。结论:布洛芬口服与血尿无明显相关性,但在低血容量患儿中可能会引起血尿。     

感冒通引起小儿肉眼血尿18例报告

感冒通糖衣片是一种每片含双氯灭痛15mg、牛黄15mg、扑尔敏适量的中西药复合制剂抗感冒药，广泛用于治疗上呼吸道感染。现将我院近2年收治的服用感冒通引起小儿肉眼血尿18例报道如下。18例中，男13例，女5例，年龄2～11岁，均有上呼吸道感染和服感冒通的病史，服药前均否认有肾脏疾患和出血性疾患。服用l～3天常规量的感冒通片（2～24片）平均10片，于服药后7～72小时发生肉眼血尿.肉眼血尿为全程性、无痛性，呈鲜红→暗红→淡红→黄清过程。小便常规检查尿蛋白微量～＋，红细胞，无管型及白细胞。停药及多饮水后肉眼血尿持续1／2～2天消失…     

头孢拉定致药物性血尿13例临床分析

目的:促进合理用药.方法:对头孢拉定致药物性血尿的13例患儿进行临床分析.结果:所致血尿均为肉眼血尿,最早出现在首次静脉输入头孢拉定时,最晚出现在用药后72 h,用药剂量均小于100mg/(kg·d),停药后肉眼血尿均在24～72 h内消失,患儿肾功能均正常.结论:静脉滴注头孢拉定时,应严格控制其剂量,同时应注意药物配制时的浓度、输液速度,以避免其不良反应.     

尿沉渣联合干化学法检测在鉴别诊断儿童血尿来源中的应用

目的：观察尿沉渣与干化学法相结合对于儿童血尿来源检测的准确性。方法选取医院2012年9月－2013年9月收治的66例儿童血尿患者，对其采用尿沉渣结合干化学法进行血尿来源检测，观察2组的准确率。结果尿沉渣及干化学法联合检查与普通临床检测结果相比，其对肾性和非肾性血尿检测的准确率分别为86．67％及91．67％。结论在儿童血尿来源检测中，运用尿沉渣联合干化学法对非肾性血尿检测的准确性高于肾性血尿。     

国产氯硝基安定治疗类小发作30例的临床观察

本组应用国产氯硝基安定治疗类小发作30例,男20例,女10例。年龄3.9±6岁,1-6岁占76％。病程22±16月,发作频度,1例每周2-3次,29例每日2-3次以上。2例首次单独用药,28例其它抗癫痫药治疗无效而用本药。剂量每日0.10-0.25mg/kg,分2-3次口服,疗程7±7月。治疗结果:总有效率80％,副作用少,随访血尿、肝功能无异常发现。     

相差显微镜下尿红细胞形态检查鉴别血尿来源

目的：探讨应用相差显微镜鉴别血尿来源的价值。方法：采用NOLympus CKX 41相差显微镜对63例肾性及非肾性血尿标本进行检测，对照肾小球性血尿诊断标准，分别计算诊断准确性，敏感性和特异性。结果：尿异形红细胞诊断肾小球性血尿的敏感性为84．8％，特异性为93.3％，准确性为88．9％。结论：相差显微镜检查尿红细胞形态对血尿来源的诊断具有一定价值。     

应用一种形态独特的红细胞鉴别血尿来源

目的 探讨用一种形态独特的红细胞（Ｇ１）作为肾小球性与非肾小球性血尿的鉴别方法。方法 应用普通光学显微镜对８７例肾小球性血尿与５７例非肾小球血尿进行Ｇ１细胞计数。结果 以Ｇ１≥２％为标准,对肾小球性血尿诊断敏感性为７９．８％,特异性１００％。结论 Ｇ１细胞为肾小球性血尿所特有,形态特异,较易辩认,适于基层医疗单位推广应用。