关节镜手术治疗症状性膝关节外侧盘状半月板

目的 探讨关节镜手术治疗症状性膝关节外侧盘状半月板的疗效.方法 对在关节镜下手术治疗的88例（94膝）症状性外侧盘状半月板患者的临床资料进行总结分析.结果 所有病例均获随访6～24个月,术后症状均明显改善或消失.88例患者术前膝关节Lysholm评分为66.1±8.1,术后3个月为95.4±4.3,差异有统计学意义（P〈0.01）.其中≤25岁患者术后3个月Lysholm评分明显高于〉25岁患者（P〈0.01）.结论 关节镜手术治疗症状性膝关节外侧盘状半月板效果良好,早期治疗,效果更佳.     

膝关节盘状半月板损伤患者关节镜术后疼痛对膝关节功能的影响及其危险因素的Logistic回归分析

目的探讨膝关节盘状半月板损伤患者关节镜术后疼痛对膝关节功能的影响及其危险因素。方法选择2018年5月至2021年11月我院膝关节盘状半月板损伤患者83例,均行关节镜手术。评估治疗效果、术前及术后1个月、3个月膝关节国际通用评分(IKDC)、Lysholm评分变化。疗效差、可纳入疼痛组,优、良纳入无痛组,比较两组术后3个月IKDC评分、Lysholm评分,Logistic回归分析疼痛的影响因素。结果关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤总优良率为90.36%;术后1个月、3个月患者Lysholm评分、IKDC评分呈明显升高趋势(P<0.05);术后3个月疼痛组Lysholm评分、IKDC评分低于无痛组(P<0.05);疼痛组病程>1年、体质量指数(BMI)≥24kg/m^(2)、混合性撕裂、术后未行肢体冷敷、滑膜切除、开始负重时间<6周比例高于无痛组(P<0.05);Logistic回归分析,病程、BMI、混合性撕裂、术后肢体冷敷、滑膜切除、开始负重时间与其术后疼痛有关(P<0.05)。结论关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤效果良好,能显著改善膝关节功能,但其术后疼痛可一定程度影响膝关节功能恢复;术后疼痛危险因素包括病程长、BMI大、混合性撕裂、未行肢体冷敷、滑膜切除、过早开始负重,临床可根据其高危因素施以针对性干预,减轻疼痛,促进康复,达到理想治疗效果。     

关节镜手术治疗29例症状性膝关节外侧盘状半月板

目的探讨膝关节外侧盘状半月板的关节镜手术治疗效果和早期治疗的必要性。方法对29例31膝外侧盘状半月板患者的临床表现特点进行总结并进行关节镜下治疗。其中27膝行盘状半月板部分切除成形,4例因边缘撕裂行半月板次全切除。结果所有病例术后随访症状均明显改善或消失,无术后并发症。本组Lysholm膝关节功能评分从术前36～78（65．7&#177;8．0）分,提高到随访时87～100（95．6&#177;3．3）分（t=22．32,P〈0．01）。20岁以下组膝关节功能评分明显高于20岁以上组（P〈0．01）。结论关节镜手术治疗膝关节外侧盘状半月板效果良好,并发症少。有症状的膝关节外侧盘状半月板应争取年轻时早期治疗,效果更好。     

关节镜下儿童外侧盘状半月板治疗

目的:分析关节镜下儿童外侧盘状半月板损伤的治疗方法与效果.方法:回顾性分析2006年8月至2008年10月儿童外侧盘状半月板损伤病例32例34膝(30例单侧,2例双侧),男性20例,女性12例,平均年龄11.2(8～16)岁.根据半月板撕裂范围及稳定性决定切除范围,其中行部分切除术28膝,次全切除术4膝,完全切除术2膝.结果:术后随访5月～26月(平均15月),行Lysholm膝关节功能标准评分,术前评分平均52.6(32～76)分,随访时评分平均90.2(74～100)分,术后膝关节功能显著改善(P<0.05).结论:应用关节镜治疗儿童外侧盘状半月板损伤取得良好的l临床效果.     

膝关节外侧盘状半月板的关节镜下手术治疗

目的 介绍膝关节外侧盘状半月板的关节镜下手术治疗的方法及其疗效.方法 2001～2007年笔者共完成45例49膝的膝关节外侧盘状半月板关节镜下手术.手术采用常规髌下前内侧(AM)和前外侧(AL)关节镜入路,根据盘状半月板损伤的情况进行半月板全切或成型术,其中成型术8膝,全切次全切41例.结果 45例患者中3例失访, 其余患者术后随访6～84个月.手术前后采用Lysholm评分,手术前Lysholm评分平均为55分(40～71分),半年随访时93分(88～98分).结论 关节镜技术治疗盘状半月板损伤创伤小,术中能精确切除失稳破裂的半月板组织,术后患者恢复快,疗效佳.     

关节镜下成形联合缝合术治疗不稳定型外侧盘状半月板疗效观察

目的:探讨关节镜下成形联合缝合术治疗不稳定型外侧盘状半月板的临床疗效。方法:选取不稳定型外侧盘状半月板患者522例,采用关节镜下成形联合缝合术对其进行治疗,采用Lysholm膝关节功能对其进行评价。结果:经过治疗,患者Lysholm膝关节功能评分各项得分以及总分均有明显提高,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对不稳定外侧盘状半月板患者实施关节镜下成形联合缝合术有助于改善患者的关节功能。     

关节镜下膝关节盘状半月板损伤疗效分析

目的为进一步探讨了解关节镜下通过手术治疗膝关节盘状半月板损伤的临床治疗效果。方法选取我院在2009年10月至2010年10月期间收治的36例膝关节外侧盘状半月板损伤在关节镜下行手术的患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。根据患者盘状半月板损伤的情况实施不同的切除手术，观察所有患者在治疗后的膝关节功能恢复情况。结果术后均无感染、血管神经损伤．关节活动受限、下肢深静脉形成血栓等并发症的发生。术前Lysholm评分为（69．32±8．22）分，术后6个月提至（86．71±7．53）分，两者比较有显著性的统计学差异（P〈0．05），取得满意效果。对患者随访6—28个月，平均随访13．5个月，患者手术治疗的效果均保持良好。结论膝关节外佣盘状半月板损伤手术结合关节镜具有创伤小，手术时间短、术后恢复较好等特点，值得在临床中推广应用。     

局麻关节镜下外侧盘状半月板成形及后外侧撕裂缝合疗效观察

目的探讨局麻关节镜下外侧盘状半月板成形及后外侧撕裂缝合的治疗技术和临床效果。方法我科2005年3月-2008年2月收治有症状的外侧盘状半月板92例,采用局麻技术进行镜下成形;其中41例患者伴有后外侧撕裂,镜下将其分为外侧型、后侧型和后外侧型,结合由内到外和全内两种缝合技术进行缝合。采用Lysholm评分评价关节功能。结果缝合组患者就诊前时间明显短于成形组（P〈0.01）,2组患者术中VAS评分无统计学差异（P〉0.05）。手术无严重并发症,患者均于术后重返正常生活,膝关节Lysholm评分由术前66.74±5.35改善至术后97.16±3.46（P〈0.01）。结论局麻关节镜下缝合外侧半月板后外侧撕裂安全可靠,不增加病人痛苦。     

关节镜治疗不同年龄段膝关节盘状半月板的疗效分析

目的:探讨不同年龄段膝关节盘状半月板患者采用关节镜治疗的临床疗效.方法:回顾性分析诊断为盘状半月板的住院患者共195例205膝,分为≤16岁儿童组和≥25岁成人组,均采用关节镜手术治疗.关节镜下观察不同年龄段盘状半月板损伤类型;术前术后分别采用Lysholm膝关节功能评分表对患者进行评价,评价关节镜手术治疗盘状半月板的临床疗效.结果:关节镜治疗膝关节盘状半月板手术疗效良好.术中观察儿童组盘状半月板损伤类型以水平裂为主,成人组损伤类型多种多样,鲜有无损伤者;术后3个月随访,儿童组患者术后疗效好于成年组患者,Lysholm评分分别为90.99±4.23、82.41±9.91,差异有统计学意义(P<0.01).结论:由于创伤小,术后恢复快,关节镜是治疗膝关节盘状半月板的有效手段;盘状半月板患者如有症状应早期行关节镜手术治疗.     

42例膝关节外侧盘状半月板损伤患者应用关节镜治疗的临床分析

目的:分析对膝关节盘状半月板损伤患者行关节镜下手术治疗的有效性和安全性。方法:筛选本科收治的42例膝关节外侧盘状半月板损伤患者,并对其进行病例回顾性分析,所有患者均在关节镜下手术诊治。根据病变类型进行半月板全切除术、次全切除术、部分切除术和半月板成形术。术前和术后6个月分别进行Lysholm评分;术后观察记录患者感染、神经血管损伤等并发症情况。结果:术前平均评分为(68.13±12.12)分,6个月后为(88.72±11.19)分。手术前后评分比较差异有统计学意义(P0.01);手术优良率为78.57%;患者术后均未发生切口感染。随访期间无患者发生明显的血管神经损伤和静脉血栓等并发症。结论:膝关节外侧盘状半月板损伤患者应用关节镜治疗创伤小,恢复好,并发症较少,值得临床推广。     

关节镜下半月板成形术治疗青少年膝关节盘状半月板损伤15例分析

目的:探讨关节镜下半月板成形术治疗青少年膝关节盘状半月板损伤的疗效。方法:对15例青少年膝关节盘状半月板损伤行关节镜下半月板成形术,均为外侧盘状半月板。结果:平均随访1年以上,Ikeuchi膝关节评分标准评定优11例,良3例,可1例,优良率为93.33%。结论:关节镜下盘状半月板成形术是治疗青少年盘状半月板损伤的理想方法。在具体操作中,主张在形成一个稳定半月板的前提下尽可能多地保留半月板的生理功能,防止晚期关节退变。     

关节镜下青少年盘状半月板的治疗

目的探讨关节镜下半月板成形术治疗青少年盘状半月板的疗效。方法自2005年1月至2010年12月,关节镜下治疗43例(47膝)膝关节盘状半月板损伤患者,男25例,女18例;平均年龄16.5±4.6岁;左21例,右26例,双膝4例;内侧盘状半月板3例,外侧盘状半月板44例,术前病程13.6±3.9月。结果术后平均随访27.3±8.9月(16～58月),Ikeuchi膝关节功能评分标准,优41例(87.2%),良2例(4.3%),可4例(8.5%),差0例。术前lysholm评分32～75(61.2±11.4)分,终末随访时89～100(96.3±4.5)分,较术前有显著提高(t=19.634,P0.01)。结论关节镜下治疗青少年盘状半月板疗效满意;早期治疗有利于减少骨关节炎的发生。     

Arthroscopic meniscectomy of discoid lateral meniscus in adolescents

目的 探讨关节镜下半月板成形术治疗青少年盘状半月板的疗效.方法 自2005年1月至2010年12月,关节镜下治疗43例(47膝)膝关节盘状半月板损伤患者,男25例,女18例;平均年龄16.5±4.6岁;左21例,右26例,双膝4例;内侧盘状半月板3例,外侧盘状半月板44例,术前病程13.6±3.9月.结果 术后平均随访27.3±8.9月(16 ～ 58月),Ikeuchi 膝关节功能评分标准,优41例(87.2％),良2侧(4.3％),可4例(8.5％),差0例.术前lysholm评分32～75 (61.2±11.4)分,终末随访时89 ～ 100( 96.3±4.5)分,较术前有显著提高(t=19.634,P＜0.01).结论 关节镜下治疗青少年盘状半月板疗效满意;早期治疗有利于减少骨关节炎的发生.     

关节镜下膝关节盘状半月板损伤的治疗

目的探讨关节镜下盘状半月板损伤的治疗方法与效果。方法30例(30膝)盘状半月板损伤,28例行关节镜下成形术,1例因半月板自关节囊缘较广泛撕裂无法成形而行全切术,1例因复杂撕裂无法保留行全切术。结果按Tegner膝关节功能标准评价:显效19例(63.3%),有效9例(30.0%),尚可2例(6.7%)。结论关节镜下盘状半月板成形术治疗盘状半月板损伤可获得较好疗效。     

膝外侧盘状半月板损伤的关节镜治疗

目的：探讨关节镜治疗膝外侧盘状半月板损伤的方法及疗效。方法：对115例膝外侧盘状半月板损伤行关节镜下手术,其中部分切除或成形99例108膝,全切除14例,缝合加成形2例。结果：术后获得半披上随访82例,根据Ikeuchi膝关节评分标准,疗效优66例,良10例,一般4例,差2例,疗效优良率92．7％,其中11例15例以下儿童疗效均为优。结论：大多数膝外侧盘状半月板损伤可在关节镜下行部分切除或成形术,15岁以下儿童疗效更好,恢复更快Wrisberg韧带型盘状半月板损伤宜行关节镜下全切除术。     

盘状半月板损伤治疗研究进展

<正>盘状半月板又称盘状软骨,是半月板形态的异常。盘状半月板体部厚大、近似圆形,其在关节内活动受限,不利于膝关节负荷传导,活动中在各种剪切应力作用下,极易发生磨损、变性、甚至撕裂。目前公认亚洲人的盘状半月板发病率高于西方人[1]。在我国,不同地区、种族之间发病率差异很大,男性与女性发病率之