乳腺癌保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的疗效比较

目的 比较乳腺癌保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的疗效.方法 210例乳腺癌患者按治疗方法的不同,分为保乳组(110例)和改良根治术组(100例).保乳组术后放疗未行内乳照射,改良根治术组行内乳照射.比较两组术后疗效以及放疗的影响.结果 保乳组的手术时间和术中出血量均明显少于改良根治术组(P＜0.05);保乳组并发症的发生率(16.36％)与改良根治术组(22.00％)比较,差异无显著性(P＞0.05);保乳组的乳房美容优良率(68.18％)明显高于改良根治组(34.00％),差异有显著性(P＜0.01);两组术后放疗的皮肤反应分级的差异无显著性(P＞0.05);两组局部复发率、远处转移率及生存率的差异无显著性(P＞0.05).结论 乳腺癌患者保乳治疗并结合术后放疗,疗效较好,不需内乳照射,对放疗的皮肤反应、局部复发、远处转移和生存率均无影响.     

早期乳腺癌保乳根治手术临床评估

目的:探讨早期乳腺癌保乳根治手术的综合疗效。方法:140例乳腺癌手术病人,前瞻性非随机分为保乳根治术组(51例)和改良根治术组(89例),术后常规放化疗及内分泌治疗。结果:保乳组局部复发率和远处转移率分别为5.9%、3.9%,改良组分别为5.6%、3.3%;3、5年生存率保乳组为94.87%、82.05%,改良组为94.03%、85.07%,差异无统计学意义(P>0.05),两组生存率曲线比较差异亦无统计学意义(P>0.05);进行生存质量及术后乳房美容效果评价,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:保乳手术联合术后辅助放疗和全身化疗治疗早期乳腺癌安全可行,能达到与改良根治术相同或相近的治疗效果,并且术后乳房美容效果好,能够获得良好的生活质量,符合微创理念及人性化、个体化方案。     

早期乳腺癌保乳手术36例疗效评价

目的对早期乳腺癌采用保留乳房的手术治疗配以术后放疗,以探讨其手术适应证和疗效。方法将36例Ⅰ、Ⅱa期女性乳腺癌的保乳手术与45例传统改良根治术的疗效进行比较,采用肿瘤局部扩大切除或象限切除,冰冻切片证实肿瘤边缘大于2cm,腋淋巴结清扫,术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。结果两组术后均获随访,平均随访时间61.2个月。保乳手术和传统根治术的5年生存率和复发率无显著差异(P>0.05)。结论在严格掌握手术指征的条件下,保乳手术的综合疗效与改良根治术相当,且能保持良好的乳房外形和心理状态。     

乳腺癌保乳手术76例临床分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的临床经验。方法对76例乳腺癌患者实施肿块局部扩大切除和腋窝淋巴结清除,术后辅助放疗和全身化疗以及内分泌治疗。结果全部病例保乳成功,术后恢复良好,整形效果满意,乳房外形丰满,双侧对称,手感良好,患者生活质量良好。随访6个月至5年,1,3,5年生存率分别为100%,98.7%和97.4%,复发3例,复发病例改用改良根治术治疗。结论早期乳腺癌行保乳手术治疗,术后应结合辅助放疗和化疗以及内分泌治疗,可以达到与改良根治术相同的治疗效果,同时乳房整形效果好,外形丰满,双侧对称,患者生活质量大大提高,心理障碍明显改善,临床效果满意,是一种治疗早期乳腺癌比较理想的方法。     

保乳术和根治术治疗乳腺癌综合评价

目的评价早期乳腺癌行保乳手术加术后放、化疗综合治疗的疗效。方法I、II期乳腺癌患者行保留乳房的肿瘤切除加腋窝淋巴结清除术患者40例(保乳组),同期行乳腺癌改良根治术患者40例(对照组),术后早期予以全身化疗、全乳腺区放疗和(或)内分泌治疗。结果全部病例中位随访53个月,保乳组中无局部复发者,对照组局部复发1例;保乳组和对照组的3和5年生存率分别为94.2%(33/35)和88.0%(22/25),P=0.9878;94.1%(32/34)和87.5%(21/24),P=0.9980;远隔脏器转移率分别为7.5%和5.3%,P=0.9794。两组间各项指标比较差异均无统计学意义,患侧乳房外形的优良率达96.2%。结论早期乳腺癌采用保留乳房手术加术后放、化疗综合治疗,疗效与根治术相似,美容效果好,可作为首选方法之一。     

乳腺癌保乳术患者放射治疗疗效观察

目的:分析乳腺癌保乳术后患者放射的临床疗效。方法:将108例早期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各54例。观察组采用保乳手术联合放射治疗,对照组采用乳腺癌根治术进行手术治疗。结果:观察组术后3年局部复发率3.7%,显著低于对照组(13.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组不良反应发生率分别16.7%和20.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保乳术后放射治疗可有效降低早期乳腺癌的局部复发率,是治疗早期乳腺癌的理想方案之一。     

早期乳腺癌保乳综合治疗疗效分析

目的 评价早期乳腺癌保乳综合治疗的疗效.方法 保乳组138例,行保留乳房的肿瘤切除加腋窝淋巴结清扫术;对照组130例,行乳腺癌改良根治术.术后行放疗、全身化疗和/或内分泌治疗.结果 平均随访60个月,保乳组中局部复发3例,3年生存率为98.1%,5年生存率为86.4%,远隔脏器转移率为6.0%;对照组局部复发2例,3年生存率为97.8%,5年生存率为86.6%,远隔脏器转移率为5.7%,两组各指标对比无明显差异(P>0.05).结论 早期乳腺癌采用保乳综合治疗,可以达到与改良根治手术相似的治疗效果.     

保乳手术治疗早期乳腺癌效果观察

目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的术式、手术效果及美容效果。方法:随机选取早期乳腺癌患者68例,依据患者意愿,分为保乳手术治疗者38例(保乳组)、保留胸大肌的乳腺癌改良根治术者30例(根治组),分别予以保乳手术、改良根治术,术后及随访观察治疗效果,评价乳腺美容效果。结果:两组患者手术均顺利完成,术后恢复良好,均未见局部复发或远处转移等;对术后1年以上的患者进行乳房外形评估,保乳组与根治组的优良率分别为94.74%、70.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期乳腺癌患者实施保乳手术加综合治疗,创伤小,兼顾疗效及美容效果,提高了患者生活质量,是早期乳腺癌患者的首选治疗方式。     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效对比

目的对比保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法选取2010年1月至2012年11月在我院接受治疗的早期乳腺癌患者103例,随机分为对照组51例和观察组52例。对照组采用改良根治术治疗;观察组采用保乳手术治疗。观察两组患者的并发症及随访3年局部复发率、远处转移率。结果 1观察组术后并发症5.77%明显低于对照组17.65%,(P0.05)具有统计学意义。2观察组复发率为5.77%,远处转移率为7.69%;对照组复发率为3.92%,远处转移率为5.88%。两组患者的局部复发率与远处转移率无统计学意义(P0.05)。结论保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的局部复发率、远处转移率相近,无统计学意义。但保乳手术的术后并发症优于改良根治术,在临床上,应根据患者情况选择合适的手术方式。     

乳腺癌保乳手术26例临床分析

目的观察乳腺癌保乳术的疗效。方法 ：将Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者共59例分为保乳手术组和改良根治术组进行对比观察。结果两组患者手术出血量、手术时间、住院时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,术后并发症发生率、生存率,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌进行保乳手术治疗效果满意,规范化的切除和术后放疗、全身综合治疗是保乳治疗成功的关键。     

保乳手术综合治疗乳腺癌

乳腺癌是最常见的恶性肿瘤,发病率占全身恶性肿瘤的7%～10 % [1] 。一个多世纪以来,治疗乳腺癌的概念和模式逐渐由单一的手术治疗转化为综合疗法。外科治疗术式从19世纪末至今经历了Halsted根治术→2 0世纪5 0年代的扩大根治术→6 0年代的改良根治术→80年代后的保乳手术等历程。保乳手术即为切除乳腺癌肿及腋淋巴结清扫,保留患侧乳房,术后予辅助放疗等综合治疗[2 ] 的方法。国外多组乳腺癌研究病例表明,保乳手术治疗Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌的远期疗效与切除乳房根治的效果相同[3～5] ,目前已成为欧美各国治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的首选手术,国内亦有开…     

保乳根治术和改良根治术治疗Ⅰ,Ⅱ期乳腺癌的效果和安全性分析

目的:探讨保乳根治术和改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的临床效果和安全性.方法:2010年2月-2012年4月我院收治的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者60例,根据手术方式分为保乳组(保乳根治术治疗,32例)和改良组(改良根治术治疗,28例),术后对两组患者随访5年,比较两组患者远处转移、局部复发及术后1、3、5年生存率,统计并比较两组患者术后并发症发生率.结栗:两组患者远处转移、局部复发及术后1、3、5年生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).保乳组患者术后并发症总发生率明显低于改良组(9.38％ vs 35.71％,P＜0.05).结论:保乳根治术和改良根治术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌均能获得较好的近期和远期疗效,且保乳根治术术后并发症发生率更低、手术安全性更高.     

早期乳腺癌保乳手术35例临床分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的适应证、手术方法及临床疗效。方法将72例早期乳腺癌患者随机分为两组，保乳组：35例实施肿块局部扩大切除＋腋窝淋巴结清扫；改良根治组：37例施行改良根治术，两组术后均予以辅助放疗和全身化疗。结果保乳组术后1、3及5a的复发率分别为0％、2．86％、8．57％，生存率分别为100％、97．14％、94．29％；改良根治组术后1、3及5a的复发率分别为0％、2．70％、5．41％，生存率分别为100％、97．30％、94．59％。比较两组病例的术后复发率及生存率，差异无统计学意义（P〉0．05）。保乳组整形效果满意，生活质量良好。结论保乳手术联合辅助放疗和全身化疗治疗早期乳腺癌疗效肯定，美容效果良好，值得临床应用。     

早期乳腺癌保乳手术24例效果分析

目的 探讨早期乳腺癌保乳手术的临床疗效。方法 对24例早期乳腺癌患者实施肿块局部扩大切除＋腋窝淋巴结清扫，术后均予以辅助放疗和全身化疗。结果 24例患者均获随访1．5～5．0年，1例于术后3年内发生局部复发并肺转移死亡。病侧乳房外形均较好，两侧乳房基本对称。结论 保乳手术联合辅助放疗和全身化疗治疗早期乳腺癌疗效肯定，美容效果良好。     

早期乳腺癌保乳手术临床疗效分析

目的:探讨早期乳腺癌保乳手术的临床疗效。方法:选择我院2007年3月~2008年9月早期乳腺癌患者72例,根据自愿加随机的方法分为保乳手术组和改良根治术组,保乳手术组采用象限切除或肿瘤扩大切除术,改良根治术组按常规方法实施。结果:保乳手术组在手术时间、术中出血量、术后引流总量明显小于改良根治术组(P<0.01);保乳手术组局部复发2例、无远处转移及死亡病例,改良根治术组局部复发2例,无远处转移及死亡病例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期乳腺癌保乳手术近期疗效确切,患者满意,是目前早期乳腺癌的又一标准术式,有着良好的前景。     

早期乳腺癌保乳手术治疗的疗效分析

目的探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的手术适应证、治疗方法和疗效。方法将36例Ⅰ、Ⅱa期女性乳腺癌的保乳手术与38例传统改良根治术的疗效进行比较，实验组（保乳）采用肿瘤局部扩大切除（距肿瘤2厘米），冰冻切片证实肿瘤边缘无癌残留，腋淋巴结清扫，术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。结果两组术后均获随访，平均随访时间61．2个月。保乳手术和传统改良根治术的5年生存率和复发率差异无显著性（P〉0．05）。结论在严格掌握手术指征的条件下，保乳手术的综合疗效与改良根治术相当，且能保持良好的乳房外形和心理状态。     

乳腺癌保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的临床对比分析

目的:分析比较乳腺癌保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的临床效果。方法:随机选取2010-01至2011-12我院收治的早期乳腺癌患者96例,根据手术治疗方法的不同,分为保乳组(n=48)和改良组(n=48)。比较两组患者的5年的局部复发率、远处转移率,无瘤生存率、总体生存率以及乳房美容效果。结果:保乳组和改良组的5年的局部复发率、远处转移率,无瘤生存率、总体生存率分别为8.3%、6.3%、79.2%、81.3%和8.3%、4.2%、77.1%、83.3%。两组患者各预后情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。保乳组术后,25例患者乳房美容效果为优,19例为良,4例为差。改良组患者患侧乳房均切除,无美容效果。保乳组患者乳房美容效果优于改良组。结论:对于早期乳腺癌患者,保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的临床效果无明显差异,相比较于改良根治术,保乳术可以较好的保留乳房外形,取得良好的美容外形,提高患者的术后生活质量。     

保乳术后放疗治疗早期乳腺癌49例临床疗效

目的:探讨保乳术后根治性放疗治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法:对49例早期乳腺癌保乳术后行放疗6～12周,化疗4～6疗程,内分泌治疗5年。观察肿瘤局部复发情况、乳房美容效果和生存率。结果:无一例局部复发,脑转移1例,肺、骨转移1例均病死。对侧乳腺原发癌1例行根治术,3年无瘤生存率为93.88%。乳房美容评价:医生打分满意度佳、良85.71%,患者自评满意度佳、良91.83%,治疗后并发症主要有皮肤急性反应。结论:保乳术后根治性放疗治疗早期乳腺癌可获得满意的疗效和美容效果,但必须严格掌握保乳手术适应证及综合治疗的相关技术。     

早期乳腺癌保乳治疗与乳腺癌根治术近期及远期疗效比较

目的：探讨乳腺癌保乳手术加综合治疗的手术适应证、治疗方法和疗效。方法:对31例Ⅰ～Ⅱb期乳腺癌施行保乳手术加术后放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗(保乳组),并与同期施行改良根治术加综合治疗的34例Ⅰ～Ⅱb期乳腺癌(对照组)进行对比,两 者术后均随访0.6～12年,平均3.8年。结果:保乳组31例双侧乳房乳头基本对称、外形丰满、外观优良。保乳组、对照组的平均手术时间分别为(162.6±26.7)和 (192.6±21.0) min,术中平均出血量分别为( 263.0±29.6)和(398±53)mL,手术并发症发生率分别为16.1%和36.3%,保乳组均优于对照组(均P<0.05)。保乳组3、5和10年期生存率分别是95%、81.8%和80%,总的局部复发率是6.4%;对照组3、5、10年期生存率分别是95.6%、84.6%、83.3%,总的局部复发率是5.8%,两组生存率和复发率比较差异无显著性(均P>0.05)。结论：临床早期乳腺癌采用保乳手术加综合治疗可以取得满意的临床疗效,早期乳腺癌可以 行保乳治疗。     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

目的 探讨保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的疗效.方法 对237例早期乳腺癌患者进行回顾性研究,46例行保乳手术,术后均行放、化疗.雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性者加用内分泌治疗.81例行改良根治手术,110例行标准根治术(Halsted手术).结果 保乳术组生存率为93.5% (43/46),局部复发率为6.5% (3/46),腋淋巴结复发率为2.2% (1/46),远处转移率为10.9% (5/46).改良根治术组生存率为91.4% (74/81),局部复发率为6.2% (5/81),腋淋巴结复发率为2.5% (2/81),远处转移率为12.3% (10/81);标准根治术组生存率为90.9% (100/110),局部复发率为6.4% (7/110),腋淋巴结复发率为2.7% (3/110),远处转移率为11.8% (13/110);改良根治术组和标准根治术组同保乳术组比较差异均无统计学意义(P>0.05).保乳术组术后3例肺转移,2例骨转移;改良根治术组术后2例肺转移,5例骨转移,2例脑转移,1例肝转移;标准根治术组术后3例肺转移,8例骨转移,1例脑转移,1例肝转移.保乳术组美容效果优良率为93.5%,生存质量明显高于其他两组(P<0.05).结论 早期乳腺癌保乳手术近期疗效满意,严格掌握手术指征、规范的切除和术后放、化疗等综合治疗是保乳手术成功的关键.