青少儿期癌症幸存者对疾病的认知及预后评估

大部分被确诊的癌症患儿都可能生存下来。然而,他们中的大多数却面临着晚期并发症的危险。幸存患儿及其家人是否了解该疾病的治疗过程,包括诊断、治疗和并发症目前尚不清楚。     

临终关怀:以病人为中心的交流

病人一旦被诊断为癌症，常需要初级保健医生将诊断告诉病人，与其讨论预后或做适当的转诊。传递坏消息时，按优先次序使病人了解关键的问题。讨论预后时，医生应对病人想了解多少信息量反应灵敏。在不给予假希望的前提下准确地讨论预后是一种挑战。所有为病人提供服务的医生对预后的观点要统一，避免给病人混淆不清的信息。根据病情进展，医生必须重新评价治疗的有效性。     

接受姑息治疗的癌症病人及其家属想知道什么？一项加拿大和澳大利亚的定性研究

目的通过询问接受姑息治疗的不同种族的癌症患者和家属，了解他们在被告知病情过程中的反应及对信息共享的满意度。设计通过半结构化的个别访谈进行的一项定性研究。研究场所西澳大利亚的珀思，加拿大马尼托巴省的温尼伯。参加者72位登记为姑息治疗的参加者包括：珀思的21对病人和家属，温尼伯的14对病人和家属以及2位病人。结果参加者非常详细地描述了他们的经历。分析结果表明，沟通的过程与信息的内容同样重要。谈话时间，治疗策略，传递信息以及医生所持的态度都是整个交流过程中的关键。这种对信息互动的需求贯穿于疾病的每一个阶段。其中涉及的主要内容与预后及治愈的希望有关。此外，我们可以通过不同的途径把希望传递给病人。从不同的来源得到其他信息，并把他们与基本信息融和。所有病人，无论出身，都希望知道自己的病情，并与家属完全地分担这些信息。几乎所有病人都要求知道疾病的预后怎样，所有的家庭成员也都尊重他们的愿望。病人与他们的家庭沟通、理解所得到的信息很重要。随着疾病的进展，病人及其家庭对信息的需求也将随之改变，他们之间的沟通也将变得不易表述清楚。结论与病人的信息交流需要个体化，尤其注意要贯穿于疾病的每一个阶段。病人及其家庭会利用其他信息来补充医务人员给予的信息。     

唾液可以用来检测口腔癌

美国研究人员日前宣布,人的唾液可用来检测他们是否患了口腔癌,还可以作为其他癌症和疾病的可靠指征。美国加利福尼亚大学洛杉矶分校的研究显示,唾液中的核糖核酸(RNA)生物标记可用来检测癌症。这是一种既方便又廉价的癌症诊断方法。据美国新一期《临床癌症研究》杂志报道,32名     

脂肪肝增加患癌症的风险

丹麦的Dr.H T Sorensen及其同事发现,病人在出院时诊断为“脂肪肝”者,患癌症特别是肝癌的风险增加。研究人员利用以居民为基础的“全国病人注册”的资料,检查了7,326名病人的癌症发生率,这些病人于1977～1999年从丹麦的医院出院时都被诊断为脂肪肝。研究人员的结论认为,这些病人早先的诊断是肝硬化,他们以“丹麦癌症注册”分类为根据,鉴别各种癌症。     

癌症病人的心理变化及护理

癌症是危害人类生命第二大疾病、死亡率高。当病人一旦发觉自己患了癌症时 ,心理便发生了一系列的变化 ,即所谓谈癌色变。如何做好癌症病人的心理护理 ,对病人和临床都具有十分重要的意义。从 1995～ 2 0 0 0年我们通过对 6 3例癌症患者的治疗观察 ,发现癌症病人在不同时期有不同的心理变化。根据不同时期的心理变化 ,采取相应的心理护理 ,能使病人处于最佳精神状态 ,配合治疗 ,延长生命。1　癌症病人的心理变化特征1 1　医疗接触期心理变化病人初病 ,未明确诊断时 ,常处于焦虑、恐惧 ,又希望自己不是癌症。1 2　癌症诊断明确后的心理反应病…     

妇科恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理

1心理特征多数恶性肿瘤病人在被确诊之后，都会多少产生一种强烈的求生欲望，很想知道自己的病情，能活多久，只要他们发现自己的病还有一点治愈的希望，也会努力去争取生存的权利。2恶性肿瘤病人的心理护理2.1由于病人认为恶性肿瘤是不治之症．因而会对周围的人产生不信任感。所以，应多与病人谈心，给以最多的关怀和安慰，对医护人员产生信任，为病人讲明肿瘤的治疗及愈合，举出已治愈癌症的例了，让病人建立战胜疾病的信心，问时沉护人员要有良好的语言修养，与患者交谈时要诚恳、耐心、和蔼、让病人看到有很多人在关心地，使病人看到治…     

癌症患者的护理体会

<正> 1.帮助癌症患者克服心理障碍 癌症是威胁人类生命最主要的疾病之一。对于癌症患者来说无疑都是沉重的打击,于是他们心理失去了平衡。我们如何调整病人的情绪,使其树立战胜疾病的信心是非常重要的。癌症患者具有恐惧、侥幸、悲观、挑剔心理,其表现多种多样,我们护士要及时了解,掌握患者的心理动态。对不同的心理利用不同的护理艺术去引导,理顺其情绪,用我们的优质服务,诚恳的态度,积极的行动,使病人在心理上得到安慰,使情绪稳定,以利治疗和康复。     

让病人参与决定癌症治疗的方案——病人对获取信息和参与治疗决策的愿望并不相同

治疗癌症的主要目的是治愈癌症 ,或得到长期有价值的缓解 ,以及解除病人的痛苦症状 ,从而改善病人的生命质量。但是 ,对于很多类型的癌症来说 ,什么是最适当的处理方法尚不完全清楚 ,通过随机对照试验我们得到了最具说服力的证据。临床医生往往会给病人提供一个以上的治疗方案。而病人又会就治疗提出更多的要求。和病人讨论治疗选择时应基于两个基本问题———病人自己对决定治疗所需信息的数量和类型选择 ;以及他们对参与决定治疗的实际愿望。必须分清病人是否想获取信息 ?是否愿意负责任地参与决定治疗方案 ?因为在这一点上 ,人与人的想法…     

癌症病人的心理护理

一般人认为，癌症是“不治之症”，一旦患了癌症，病，人就绝望了。经临床观察，绝大多数病人在患癌症之前都有心理社会因素的影响，在治疗过程中要经受手术、化疗、放疗等治疗手段所造成的痛苦，这些均可形成持久性的心理冲击，因此，对癌症病人应特别注意心理护理。现从以下几个方面谈谈癌症病人的心理护理。1疑虑心理当患有慢性疾病之病人病情突然或逐渐加重时，就会疑心重重，考虑是否癌变，到处寻求名医，想尽早确定诊断，有的还假说是他人病情去寻医问药，存有一定侥幸心理，但愿不是癌症。一旦确诊为癌症，护士应根据病人的心理状态…     

对告知癌症病人诊断的看法及建议

人们对癌症的看法常有着恐惧或误解,医务人员在告知癌症病人诊断的问题上也存在着分歧,为此我们对50例癌症病人进行调查,并作如下分析。1 病人了解诊断的情况 50例癌症病人中,26例已知诊断,其了解途径除家属告知3例,医生告知1例,均从各种检验报告,住院证或病历得知,不知诊断     

终检病人的生存经历

１引言与普通疾病不同，慢性病尤其癌症的疗效评价取决于治疗后病人的生存时间是否延长。这被认为是疗效评价的最终标准（ＣＬｌｉｌｅｒｏｔａｌ，ｌｏｐ）［‘ｊ或最后裁判员（ＨＡｓ，１９８３）［‘］。与普通观测指标不同，生存时间并非永远能观测到。比如收治ｉｔｏ例食管癌病人，观察３年，其间有ｍ人死于这种疾病，２０人失访，退出，或死于其他原因，２０人直至观察结束时还活着。这用人的病历中记录有他们的诊断日期和死亡日期，其生存时间和生存经历一目了然。其余见个病人，只有诊断日期，没有死亡日期。他们因上述各种不同原因…     

瘦素是糖尿病和癌症风险之间的生物学联系吗？

流行病学资料显示癌症的发生与糖尿病、某些糖尿病危险因子以及糖尿病治疗之间存在一定的相关性,但是仍有许多的问题需要进一步研究和证实。2010年6月发表在《临床医师肿瘤杂志》（CACancerJClin）上的一篇关于糖尿病和肿瘤的文章让我们受益匪浅,同时我们也针对糖尿病和癌症风险之间可能存在的生物学联系提出了自己的看法,希望对科研工作者有所帮助和启迪。     

老年住院病人的心理特点及护理干预

21世纪是一个老龄化的社会.作为老年人虽然都理解衰老是生物体不可抗拒的规律,但是他们都希望能健康长寿,同时也不希望别人说自己衰老了.当老年人由于某种疾病较重就医时,他们对疾病估计多半会很悲观,心理上也会变得很脆弱,从而影响老年人疾病的康复.所以对于老年病人,除了做好生理上的护理外,更要根据老年心理特点,做好有针对性的干预措施.     

癌症病人治愈后的职业康复

随着医学科学的发展,各种癌症的治愈率在不断提高。越来越多的癌症病人“死里逃生”。这些获得第二次生命的病人比常人更感到生命的可贵。当他们满怀希望重新投入生活,想在职业上,事业上有所成就时,常得不到单位和社会的支持。在一些单位领导的眼里,治愈的癌症病人是“贬值”的“废次品”,因而工作安排上被列入“另册”。这样做,有一些是出于对病人的关心,有些则是对癌症患者的恐惧和偏见。     

检查基因可知癌症是否根治

美国德克萨斯大学安德森癌症中心的研究人员在美国性国癌症研究所学报》撰文说,普通的组织检查无法判断哪些病人已治愈且不会复发。有时候,即使是肿瘤,看起来好像完全切除或是已经用药效很强的药物完全摧毁,癌证仍可能会复发。原因是邻近细胞的基因已经受到损害,足以转变成癌细胞。研究人员指出,癌症是一种基因疾病。他们认为,基因突变累积到一定的程度就会发生癌症,有时人们生来就带有这种突变。吸烟、接触某些化学品和接触阳光以及其他因素,都可能引起突变。因此若想肯定地判断经治疗后的癌症肿瘤是否会复发,应查一查病人的基因…     

理解自我，理解他人

我们坐在那儿,想听听其他人说些什么,但教授却告诉我们首先要看看我们自己。这可不是我们愿意听到的。在面对那些与我们相比有着不同文化或种族、不太幸运的病人时,我们希望在工作中能更加称职,但同时也希望过程简单些。我们想帮助病人,但教授的要求,使我们不得不从了解和检查自己做起。有些人开始被激怒,变得不耐烦了.     

晚期癌症病人的心理护理与疼痛控制

我科从 1 996年～ 1 998年共收治了 50例晚期癌症病人 ,我们从心理和止痛两方面对他们实施护理 ,从而使他们平静安宁地度过人生的最后旅程。1　心理护理当病人得知自己确系癌症时 ,尤其是晚期癌症病人 ,得知自己不能手术 ,往往会表现为悲观、恐惧、绝望等各种复杂的心理状态。此时 ,我们医护人员应根据病人的心理状态做好心理护理 ,正确引导 ,作好解说和劝慰工作 ,帮助病人树立战胜疾病的信心。1 .1　恐惧心理对于了解自己病情的病人 ,我们在护理上给予正确的引导 ,真诚地劝导病人正确对待疾病 ,树立战胜疾病的信心。让病人知道 ,良好的心理…     

心理护理对乳腺癌放疗病人的情绪及放疗反应的影响

心理因素是疾病发生的重要因素之一。有研究表明，因工作失意、亲人去世、家庭不和或破裂、意外事故等原因引起精神压抑的人容易罹患乳腺癌和肺癌。同时，一旦罹患了癌症，许多病人又会出现紧张、恐惧、抑郁和焦虑等心理障碍。显然，癌症既是躯体疾病，也是心理疾病。因此，对于癌症病人，单纯用生物医学模式来护理是不够的。为此，我们对80例接受放射治疗的乳腺癌病人进行心理护理方面的观察，以了解心理护理对病人情绪和急性放射反应的影响，为l临床护理提供依据。     

癌症病人的心理护理

随着医学模式的转变，护理心理学愈来愈受到重视，做好心理护理是提高临床护理质量的重要环节，尤其是癌症病人，做好心理护理更为重要，现将体会报告如下。三场症病人的心理反应癌症患者在入院后经过大量的检查，他们已能从家属的表情中或多或少知道一些自己的病情．再加之目前医学知识的普及，他们更坚信自己患上严重的疾病。通过我们对病人的接触，了解病人入院后的病态心理有以下几个方面。1．l恐惧与悲观。多数病人得知自己患癌症时自己的亲人、生活分别在即，便情绪悲观、沉默寡言，拒绝治疗，甚至有轻生的念头。1．2不安与消极。癌症…