抗氧化治疗对原发性高血压患者肾功能的影响

目的观察药物普罗布考抗氧化治疗对原发性高血压患者早期肾损害的影响。方法正常对照组50例。原发性高血压患者202例随机分为单纯降压治疗组和降压治疗联合抗氧化治疗组,分别予长效硝苯地平或长效硝苯地平加普罗布考治疗12周。比较治疗前后血脂、内皮素-1(ET-1)、血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(Alb)的变化。结果(1)原发性高血压患者存在内皮功能和早期肾功能损害。(2)降压治疗后,ET-1、三酰甘油、低密度脂蛋白、血、尿β2-MG及尿Alb明显下降,有显著性差异(P<0.05);而降压治疗联合抗氧化治疗组上述指标下降更明显(P<0.01)。结论降压治疗联合抗氧化治疗较单纯降压治疗更能改善血管内皮功能,逆转原发性高血压患者的早期肾损害。     

伊贝沙坦合并前列腺素E1治疗高血压病早期肾损害

目的　探讨伊贝沙坦合用前列腺素E1对高血压病早期肾损害的作用。方法　 4 3例早期高血压病肾损害患者随机分为实验组 (n =2 2 )和对照组 (n =2 1) ,先予以伊贝沙坦 15 0mg/d ,治疗6 0d后 ,实验组加用前列腺素E115d。两组均在治疗前、治疗后 6 0d、治疗后 75d分别测定血清肌酐、2 4h尿肌酐、2 4h尿蛋白定量、晨尿查尿微量白蛋白和尿 β2 -微球蛋白、N -乙酰 - β -D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)并计算肌酐清除率 (CCr)。结果　两组治疗 6 0d后治疗前与治疗后相比肌酐清除率增加 ,2 4h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、β2 微球蛋白均明显下降 (P <0 0 5 )。而实验组尿 β2 微球蛋白、尿N -乙酰 - β -D氨基葡萄糖苷酶在疗程结束后较治疗前和对照组均明显降低 (P <0 0 5 )。 结论　伊贝沙坦合前列腺素E1对高血压病早期肾损害有保护作用 ,优于单一应用伊贝沙坦。     

普罗布考对高血压合并糖尿病患者尿微量白蛋白影响

目的 探讨抗氧化剂普罗布考对高血压病合并糖尿病患者尿微量白蛋白的影响.方法选正常对照组60例,高血压病合并糖尿病患者88例,高血压病患者110例,糖尿病(非胰岛素治疗)患者92例,分别测血尿β2微球蛋白(β2-MG)和尿微量白蛋白(Alb),在降压降糖基础上并用抗氧化剂普罗布考治疗高血压病合并糖尿病患者12周,测血尿β2-MG和尿微量Alb.结果与正常对照组相比,其他各组血尿β2-MG、尿Alb均较高,抗氧化剂普罗布考治疗高血压病合并糖尿病患者后,血尿β2-MG、尿Alb、较治疗前减低(P<0.05).结论高血压、糖尿病均使血尿β2-MG和尿微量Alb升高,高血压病合并糖尿病更甚,抗氧化剂普罗布考有助于降低尿微量白蛋白,保护肾功能.     

阿魏酸钠对糖尿病早期肾损害患者血浆内皮素-1、肾功能的影响

目的探讨阿魏酸钠对糖尿病患者早期肾损害的治疗价值。方法将80例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为常规治疗组（RTG组）和阿魏酸钠治疗组（SFG组）。比较治疗前后血脂、内皮素-1（ET-1）、血尿β2-微球蛋白（β2-MG）及尿微量白蛋白（Alb）的变化。结果与治疗前比较,SFG组血尿β2-MG、尿Alb及血ET-1均显著降低（P〈0.01）,并且脂质代谢紊乱亦有改善;而RTG组血尿β2-MG、尿Alb及血ET-1治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿魏酸钠治疗能改善血管内皮功能,逆转糖尿病患者的早期肾损害。     

中西医结合治疗高血压肾损害的临床研究

目的 运用中医益气固精,活血补肾法结合西药氯沙坦治疗高血压病肾损害患者,观察血压及相关实验室指标并加以评估分析.方法 收集60例高血压病肾损害患者,随机分为中西医结合组(治疗组)30例和西药组(对照组)30例,观察血压、肌酐、尿素氮、尿酸、血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白的变化,并作相关统计分析.结果 两组治疗后血压均较治疗前显著降低(P<0.05).两组时血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白均有显著改善(P<0.05),且治疗组血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白分别为(3.163±0.646)mg/L、(0.281±0.950)mg/L、(53.30±20.24)mg/L改善均优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗对高压病肾损害患者血及尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白有明显改善.     

血、尿微量蛋白联合检测对高血压病肾损害早期诊断的意义

血、尿微量蛋白联合检测早期诊断高血压病肾损害已较广泛用于临床。近年来,我们采用放射免疫法(RIA)对94例尿常规阴性的高血压病患者进行了血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿微量白蛋白(Alb)联合检测,以评价其对高血压病肾损害早期诊断的临床价值。     

高血压早期肾损害相关检测指标

高血压肾损害早期,血清尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）并不升高,因此不能在早期反映肾脏损害情况,通过检测某些敏感指标早期发现肾损害对高血压肾损害的治疗和预后的判断有重要的意义。尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、N-乙酰β-氨基葡萄糖苷酶、视黄醇结合蛋白、尿α1-微球蛋白、尿转铁蛋白、尿β2-微球蛋白可以作为高血压早期肾损害诊断的敏感指标。     

伊贝沙坦合并前列腺素E1治疗高血压病早期肾损害

目的探讨伊贝沙坦合用前列腺素E1对高血压病早期肾损害的作用.方法43例早期高血压病肾损害患者随机分为实验组(n=22)和对照组(n=21),先予以伊贝沙坦150 mg/d,治疗60 d后,实验组加用前列腺素E115 d.两组均在治疗前、治疗后60 d、治疗后75 d分别测定血清肌酐、24 h尿肌酐、24 h尿蛋白定量、晨尿查尿微量白蛋白和尿β2-微球蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)并计算肌酐清除率(CCr).结果两组治疗60 d后治疗前与治疗后相比肌酐清除率增加,24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、β2微球蛋白均明显下降(P＜0.05).而实验组尿β2微球蛋白、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶在疗程结束后较治疗前和对照组均明显降低(P＜0.05).结论伊贝沙坦合前列腺素E1对高血压病早期肾损害有保护作用,优于单一应用伊贝沙坦.     

炎性因素对A型行为高血压患者早期肾脏损害的影响

目的探讨炎症介质对A型行为高血压患者早期肾脏损害的影响。方法研究对象90例分为A型行为高血压组(A组,n=30)、非A型行为高血压组(B组,n=30)及健康对照组(C组,n=30),检测、比较各组间血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平并作相关分析。结果A组血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及尿β2微球蛋白、微量白蛋白水平明显高于B组(P均<0·05);B组血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平及尿微量白蛋白水平明显高于C组(P均<0·05)。经多元线性回归分析,尿β2微球蛋白与血CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平直线相关(P<0·05~0·01);尿微量白蛋白与血IL-1β、IL-6水平直线相关(P<0·05~0·001)。而且血浆CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α含量亦互相呈正相关(P均<0·001)。结论A型行为高血压患者早期肾脏损害较非A型行为高血压者严重,A型行为是高血压病肾脏损害的独立危险因素;炎症介质可能在A型行为高血压患者早期肾脏损害中起重要作用。     

养肝益水颗粒对高血压病早期肾损害尿微量蛋白及一氧化氮和内皮素的影响

目的 观察养肝益水颗粒对高血压病早期肾损害尿微量蛋白和血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响.方法 70例高血压痛早期肾损害患者,随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规降压治疗.治疗组同时加服养肝益水颗粒,每日3次,每次1袋(10g).两组疗程均为4周.分别于治疗前和治疗4周后检测尿微量白蛋白(MA)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿免疫球蛋白(IgGu)和血浆ET、NO.每位患者治疗前后行血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图检查.结果 治疗后两组尿MA、β2-MG、α1-MG、TRF、IgGu水平均明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组与对照组比较MA、α1-MG、β2-MG有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后患者ET显著降低,治疗组较对照组有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后NO明显上升(P<0.05).结论 养肝益水颗粒对高血压病早期肾损害具有减少尿微量蛋白排出的作用,并对ET、NO等指标有积极影响.     

Research and Evaluation of the Influence of the Construction of the Gate and the Influence of the Piston Velocity on the Distribution of Gases into the Volume of the Casting

Distribution of gasses to the cast volume and volume of pores can be maintained within the acceptable limits by means of correct setting of technological parameters of casting and by selection of suitable structure and gating system arrangement. The main idea of this paper solves the issue of suitability of die casting adjustment—i.e., change of technological parameters or change of structural solution of the gating system—with regards to inner soundness of casts produced in die casting process. Parameters which were compared included height of a gate and velocity of a piston. The melt velocity in the gate was used as a correlating factor between the gate height and piston velocity. The evaluated parameter was gas entrapment in the cast at the end of the filling phase of die casting cycle and at the same time percentage of porosity in the samples taken from the main runner. On the basis of the performed experiments it was proved that the change of technological parameters, particularly of pressing velocity of the piston, directly influences distribution of gasses to the cast volume.     

县级以下综合医疗机构医务人员对现代结控知识的认识现状调查

目的本文旨在了解医务人员现代结控知识掌握的现状及培训效果?方法于培训前后进行问卷调查,内容包括:病例发现?结核病诊断及化疗?结果培训前疫情报告和转诊,回答正确者占75.2%?71.7%;对临床表现?查痰和诊断依据,回答正确者占83.5%?42.5%?40.8%;抗痨药物?用药方法?化疗原则?短化方案?短化疗程?治愈标准六项,回答正确者占58%?14.4%?20.8%?9.2%?17%?24.3%?培训后再次调查发现,90%以上医务人员对现代结控基本知识已掌握?结论各级医务人员现代结控知识是很贫乏的,因此,对其进行系统培训是极为必要的,此项工作省时?省力?投入少,可收到事半功倍的效果。     

Preservation of the pylorus and resection of the head of the pancreas

The historical evolution of the pylorus-preservation resection of the head of the pancreas is traced from the first resections early in this century to relative standardization of the operation, to a lowering of the operative mortality, and to an interest in improving nutritional status after resection. There are many theoretical advantages for the function of the upper gastrointestinal tract after pylorus and gastric preservation, such as maintenance of gastric capacitance and equilibration of osmotic pressure in gastric digestants, foodstuff digestion and absorption, and bowel motility. After the pylorus-preserving resection, gastric emptying is normal, pyloric function to prevent duodenal reflux is often normal, and gastric acids and serum levels of duodenal hormones are at normal levels, whereas after standard pancreatoduodenectomy, all of these are often abnormal. No prospective blinded studies have been published comparing nutritional values after the two operative procedures, but evidence is presented of a satisfactory result with regard to gastric capacitance, body weight gain, and lack of postgastrectomy symptoms. An undoubted advantage of the pylorus-preserving feature is a simplification of the operation. These gains are achieved without increase in operative mortality, without increase in the incidence of jejunal ulcer, and without theoretical or actual decrease in value of the procedure as a cancer operation, except in patients with duodenal carcinoma proximal to the ampulla of Vater.