缩短无痛人工流产术前禁食禁饮时间的临床研究

目的探讨无痛人工流产术患者术前禁食、禁饮时间的安全性和可行性。方法 203例行无痛人工流产术的患者按手术的单、双月分为试验组103例和对照组100例,试验组术前禁食8h,禁饮3h;对照组术前禁食12h,禁饮6h。结果试验组术前口渴、饥饿、烦躁、疲乏无力发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;2组术中误吸、术后恶心、呕吐情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论无痛人工流产术患者在术前8h禁食固体食物,术前3h禁全流质食物安全可行,可降低不适反应,值得临床推广应用。     

缩短剖宫产术患者禁饮食时间的研究

择期手术前应常规排空胃,以免围手术期胃内容物的反流和呕吐.所以,成人从术前12 h开始禁食,术前4 h开始禁止饮水,一直是围手术期术前准备的重要内容[1].但大量研究表明,术前长时间禁食是不必要的,1999年,美国麻醉医师协会(ASA)对术前禁食指南做了修订,要求缩短禁食禁饮时间,特别是缩短限制透明液体的摄入时间[2].     

择期手术病人术前禁食禁饮时间调查分析

择期手术病人术前禁食8 h,禁饮4 h作为预防术中反流误吸的重要措施,已沿用多年,但实际工作中,病人禁食、禁饮时间普遍偏长,导致其出现一系列不良反应,直接影响麻醉、手术的安全性及病人术前的舒适度,甚至使手术延期。2004年2~12月我科对46例择期手术病人术前禁食、禁饮的相关问     

患者术前禁食禁饮的护理研究

对近年来国内外术前禁食禁饮的情况进行综合分析,以便为临床护理工作提供参考。麻醉状态下,喉反射被抑制,很大概率会出现误吸综合征。因此要求患者术前禁食禁饮,减少出现误吸的可能性。不同的食物排空的时间并不相同,依据胃排空时间最长的脂肪类确定禁食禁饮的时间要>8 h。长时间的禁食禁饮会导致患者出现烦躁、焦虑的情绪反应,甚至低血糖、低血容量的严重并发症。Yagmurdur等一项包括38个随机对照试验的荟萃分析也表明,与传统的半夜禁食禁饮相比较,没有证据显示缩短术前禁食禁饮时间会增加麻醉期间误吸的风险。美国麻醉医师协会重新修订禁食禁饮临床指南,要求缩短时间,特别是液体的摄入时间,让患者在不增加误吸风险的条件下舒适的接受手术。术前禁食禁饮的基础研究和临床观察都需要不断的更新和改进,探索更好的方案。     

术前禁食禁饮时间长短对人工流产术麻醉效果影响的观察

目的 观察术前禁食禁饮时间的长短对择期人工流产术麻醉效果的影响.方法 将200例无痛人工流产妇女随机均分为两组,实验组(A组)术前禁食6～8 h,禁饮2～3 h,对照组(B组)术前禁食12 h,禁饮6 h.两组患者均在丙泊酚、布托啡诺、戊乙奎醚联合麻醉下手术.记录两组患者麻醉前(T0)、术后1 min(T1)、术后5 min(T2)、术后10 min(T3)血压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化,并记录丙泊酚的用量、苏醒时间及不良反应.结果 与T0比较:A、B两组MAP、SPO2在T1点均明显下降,HR升高(P<0.05).SPO2在T1点A组18%、B组47%患者低于95%,T2点A组5%、B组23%患者仍低于95%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).丙泊酚用量A组为(2.5±0.5)mg/kg,B组为(1.9±0.4)mg/kg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).苏醒时间A组为(6.5±2.4)min,B组为(12.0±6.5)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产术时,术前8 h禁食固体食物、2 h禁饮,安全可行,能降低患者的不适反应,提高患者的麻醉手术耐受能力.     

基层医院200例择期手术患者术前禁食禁饮情况调查

我国规定成人择期手术患者术前禁食8 h、禁饮4 h。但实际工作中患者禁食、禁饮时间存在着严重的偏差,导致一系列不良反应,影响麻醉、手术的安全性,进而影响患者术后的恢复,有的甚至使手术延期。笔者对本院200例择期手术患者术前禁食、禁饮的情况进行了调查分析,报告如下。     

剖宫产母婴血糖与术前禁食、输液等干预的关系

目的：了解术前禁食、输液对剖宫产母婴血糖的影响。方法：将110例健康的剖宫产妇，根据术前的不同处理措施，分为3个观察组，A组：术前禁食≥6h，未输液体。B组：术前未禁食、未输液体。C组：术前禁食≥6h、输葡萄糖液体5～25g。于术前、术后(手术结束时)采集母体静脉血及新生儿脐带静脉血测定其血糖值进行比较。结果：术前血糖以C组最高，术前低血糖发生率A组达26.7％，明显高于另两组；术后血糖3组均高于其术前平均值；新生儿脐带静脉血糖均值，A、B两组在正常范围内，c组低于正常值，低血糖发生率A组、C组分别达46．7％、60％，明显高于B组。结论：健康产妇在硬膜外阻滞下行剖宫产术，术前禁食时间不宜过长，以不超过6h为宜。术前输注葡萄糖不宜过多，以不超过25g为宜。     

第二产程剖宫产对母婴的影响

目的分析第二产程剖宫产对母婴的影响,减少母婴并发症。方法随机抽取我院2009年1月至2011年1月头位急诊剖宫产191例,其中第一产程阻滞100例(组1),第二产程阻滞91例(组2),主要从手术指征、手术并发症及新生儿状况等方面进行回顾性分析、评价。结果组2胎位不正、羊水污染及术后并发症均高于组1,新生儿Apgar评分亦低于组1(P<0.05)。结论第二产程剖宫产与第一产程剖宫产相比,母婴潜在不利因素增加,其并发症的发生与第二产程的廷长相关,故应撑握时机尽量减少第二产程剖宫产,以减少母婴并发症。     

综合护理干预对剖宫产产妇母婴分离成功母乳喂养的影响

目的研究综合护理干预对剖宫产产妇母婴分离成功母乳喂养的影响效果。方法特选取来我院就诊的116例剖宫产母婴分离产妇作为研究对象;随机进行分组,分为对照组和实验组。每组58例,对照组应用的是常规护理方法,实验组应用的是综合护理干预路径,从产后泌乳率和母乳喂养率等进行评价、对比分析。结果对照组产妇产后48 h内,乳汁充足率是41.3%,母乳喂养率是74.1%;实验组产妇的乳汁充足率是86.2%,母乳喂养率是96.6%。两组产妇的产后泌乳率和母乳喂养率,比较差异具有计学意义(P <0.05)。结论在实施剖宫产母婴分离产妇的护理过程中,相比于常规的护理路径来说,应用综合护理干预路径可以有效提高产后泌乳率和母乳喂养率,值得应用。     

心理护理对剖宫产产妇的影响

目的 通过手术室护士对剖宫产产妇进行心理护理,观察心理护理对产妇的影响.方法 选择择期行剖宫产产妇200例,随机分为实验组和对照组,对照组行常规护理,实验组由手术室护士进行术前、术中、术后心理护理,观察记录两组产妇的各种反应.结果 两组产妇均顺利完成手术,实验组产妇的术中血压、心率及出血量明显优于对照组(P＜0.05)...     

剖宫产术对母婴健康影响的探讨

近年来剖宫产率呈急剧上升趋势,而围产儿的死亡率并无明显降低,母体的并发症不断增加,因而适当的控制剖宫产率,提高产程的处理水平,培养守护产程的耐心,正确掌握手术指征、手术时机和提高手术的质量是产科工作的首要任务。目前国外报道在产程的处理原则上已转向降低剖宫产率,     

剖宫产时机的选择及对母婴预后影响

目的:分析不同的剖腹产时机对母婴预后的影响。方法:将144例在医院分娩的孕产妇随机分为A、B、C组,各46例,剖宫产时机分别为未临产、临产6h以内、临产6h以上,比较3组孕产妇及婴儿的预后情况。结果:A、B、C组的术中出血量组间差异具有统计学意义(P0.05);A组和B组新生儿窒息率分别为10.87%、13.04%,无统计学差异(P0.05),但均显著大于C组的4.35%(P0.05);A、B、C组孕产妇的切口愈合时间无统计学差异(P0.05);A、B、C组孕产妇的术后排气时间无统计学差异(P0.05)。结论:选择适宜的剖宫产时机可有效减少剖宫产的术中出血量及新生儿窒息的发生率,利于孕产妇及婴儿的预后。     

心理干预对剖宫产产妇的影响

心理护理是整体护理的重要组成部分,我们通过对产妇进行术前、术中的心理干预,使其从被动接受手术,转变为主动配合手术,从而使剖宫产手术得以顺利进行,确保母婴安全,同时对产妇术后的康复也起到了良好效果。我院2010至2011年对80例择期剖宫产产妇进行了有无心理护理的对比研究,现将结果报告如下。     

母婴分离期间产妇护理

婴儿因病在与产妇分离期间,产妇压力感受与情绪改变已引起护理人员的重视,护理人员有必要的为母亲提供身心护理及健康教育,降低产后大出血,促进产妇恢复,提高母乳喂养率,现将护理方法介绍如下：     

舒适护理对剖宫产产妇的影响

目的：观察舒适护理对剖宫产产妇的影响。方法：比较接受舒适护理的100例产妇（实验组）和接受常规护理的100例产妇（对照组）的疗效。结果：实验组产妇满意率和母乳喂养率显著高于对照组（P〈0.05）;手术时间和术中出血量显著低于对照组（P〈0.05）。结论：舒适护理可降低手术时间和术中出血量,增加产妇满意率和母乳喂养率。     

母婴床旁护理模式对产妇自我护理能力的影响

女性的妊娠和分娩是一种自然的生理过程.但分娩不是疾病的观念并不被社会广泛认同,人们把产妇当做患者照顾,产妇也把自己视为患者,这些都削弱了产妇的自我护理能力.我们于2010年3月至9月对94对母婴实行了床旁处理,与实行传统封闭式护理的96对母婴进行了比较,报告如下.     

产妇孕期保健状况及其对母婴健康的影响研究

目的研究产妇孕期保健状况及其对母婴健康的影响。方法调查164例产妇孕期保健现状并分析对母婴健康的影响及其相关因素。结果 164例产妇中孕期保健状况良好产妇89例(54.27%),孕期保健优良组各种新生儿并发症、低体重患儿及产妇妊娠并发症发生率均显著低于孕期保健较差组,差异具有统计学意义(P<0.05)。文化水平和生育情况是影响产妇孕期保健的重要因素。结论目前产妇孕期保健水平较低,良好的孕期保健状况可显著降低产妇妊娠并发症发生率,保障母婴健康,应当针对文化程度较低和初产妇加强孕期护理保健干预工作,提高生育质量。     

剖宫产术对产妇的心理影响分析

近年来,随着围产医学的发展和剖宫产安全性的提高,剖宫产率逐渐升高。剖宫产术已经被越来越多的人所接受并选择作为分娩的一种方法,其原因是很多孕产妇及家属对剖宫产的认识存在很大的局限性,特别是初产妇,没有分娩经验,从各种途径得到的信息大多是分娩的痛苦与危险,因此认为剖宫产可免受自然分娩的疼痛。然而剖宫产不但是对产妇躯体的一种刺激,也是一种严重的心理刺激。笔者结合多年的临床经验对剖宫产产妇的心理进行分析总结如下。     

护理干预对剖宫产产妇康复的影响

目的探讨护理干预对剖宫产产妇康复情况的影响。方法选择我院自2011年8月至2012年8月收治的360例剖宫产产妇作为研究对象,随机平分为实验组和对照组,对照组的患者实施传统护理,实验组的患者在传统护理的基础上实施护理干预措施,比较两组患者的术后康复情况。结果两组患者在术后肛门排气时间、乳房胀痛、拔除尿管后的排尿时间以及压疮的发生率等方面均存在明显的差异,P<0.05,具有统计学意义。结论对剖宫产产妇进行精心的术前、术后护理干预,有利于促进患者的康复,值得临床应用。