西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

目的：探讨西格列汀与甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法：2型糖尿病患者80例随机分为观察组42例,对照组38例。对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组予甘精胰岛素皮下注射,同时加用磷酸西格列汀片100 mg,po qd。疗程均为12周,观察比较两组患者治疗前后治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平变化,以及治疗期间两组不良反应发生情况。结果：两组患者治疗后FPG、2hPG和HbA1c水平均明显低于治疗前（P〈0.05）,且观察组治疗后2hPG、HbA1c水平较对照组更低（P〈0.05）;观察组低血糖发生率为4.76%,明显低于对照组的15.79%（P〈0.05）。结论：西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效性较好,安全性较高,值得临床推广应用。     

二甲双胍联合米氮平治疗2型糖尿病合并抑郁症30例

目的观察二甲双胍联合米氮平治疗2型糖尿病并抑郁症的疗效。方法 2型糖尿病并抑郁症60例随机分成2组,每组30例。联合组在二甲双胍治疗基础上联用米氮平（15～45 mg/d）治疗,对照组仅予二甲双胍治疗,疗程12周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）于治疗前和治疗12周后各测评1次,并定期测定空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）。结果经12周治疗后联合组HAMD评分、体重指数（BMI）、FPG、2hPG及HbA1c水平均下降,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论糖尿病并抑郁症患者在降糖治疗时联合米氮平可以改善抑郁症状并有利于血糖的控制。     

瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的探究瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2013年6月—2014年5月千岛湖镇社区卫生服务中心收治的102例2型糖尿病患者,随机分为观察组（52例）和对照组（50例）。对照组患者采用瑞格列奈治疗,观察组采用瑞格列奈联合吡格列酮治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖（ FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（ FINS）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）水平及不良反应情况。结果两组患者治疗前FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、LDL-C比较,差异无统计学意义（ P>0.05）;两组患者治疗后FPG、2hPG、FINS、HbA1c、TG、LDL-C比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者均未发生低血糖以及严重的脏器损害等。结论瑞格列奈联合吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效显著,且不良反应少。     

甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效。方法选择58例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合格列美脲组,B组为诺和灵30R治疗组,观察两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素用量、低血糖发生率。结果两组治疗后FPG、2hPG及HbA1c水平均较治疗前明显下降（P〈0.01）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组胰岛素用量、低血糖发生率明显低于B组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合格列美脲能较好控制血糖,低血糖发生率低,具有安全、方便的特点。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨基础胰岛素（甘精胰岛素）与二甲双胍联合治疗糖尿病的临床疗效。方法将113例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,观察组58例给予基础胰岛素（甘精胰岛素）与二甲双胍联合应用,对照组55例给予二甲双胍治疗。比较两组治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、纤维蛋白原水平,以及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,观察组与对照组治疗后FPG,2hPG,TC,TG,HbA1c水平差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组FPG,2hPG,TC,TG,HbA1c水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血糖达标时间、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原比较,P〈0．05。两组体重增加、低血糖发生率比较,P〈0．05;ALT升高、胃肠道反应发生率比较,P〉0．05。结论基础胰岛素甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病患者有效降低血糖,改善血糖、血脂,安全性好,值得推广。     

胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的观察应用胰岛素对2型糖尿病的降血糖作用。方法将确诊为2型糖尿病患者28例,随机分为胰岛素治疗组（治疗组）和口服降血糖药治疗组（对照组）。治疗半年后观察两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）。结果治疗组与对照组相比较,治疗组FPG、2hPG较对照组控制好,HbA1c均控制在〈7%。结论对2型糖尿病患者早期应用胰岛素,尤其是病程长、药物控制效果差的患者,疗效更佳,而且减少并发症的发生。     

优泌乐50治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的观察优泌乐50治疗老年2型糖尿病的有效性及安全性。方法选择48例口服降糖药物失效的老年2型糖尿病患者随机分为两组,A组为优泌乐50组,B组为优泌林70/30组,治疗12周,观察治疗前后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1 c）、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率等指标。结果两组经治疗后空腹血糖控制水平相似,均较入院时显著下降,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）;A组2 hPG、HbA1 c较B组下降明显,血糖达标时间短,胰岛素用量少,低血糖发生率低。结论优泌乐50治疗老年2型糖尿病安全、有效,依从性好。     

2型糖尿病伴抑郁症相关因素分析

目的：探讨糖尿病患者并发抑郁症的各项危险因素。方法：对78例2型糖尿病患者采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）进行评定,将之分为抑郁症组和非抑郁症组,对两组患者的一般情况（年龄、文化、性别、有无家族史等）、FPG、2hPG、HbA1c、BMI、糖尿病并发症（视网膜病变、周围神经病变、肾病）数量及糖尿病治疗花费等进行比较。结果：两组相比,女性患者数量、BMI指标、并发症数量、FPG、2hPG、HbA1c、糖尿病治疗总费用等抑郁症组高于非抑郁症组（P〈0.05）,而年龄、文化程度和家族史则无统计学差异（P〉0.05）。结论：2型糖尿病患者中,女性、肥胖、血糖控制差、并发症数量多及治疗花费高的患者更容易患抑郁症。     

团队护理模式对2型糖尿病合并抑郁症患者的干预效果观察

目的观察团队护理模式对2型糖尿病合并抑郁症患者的干预效果。方法采用医护患团队护理模式对糖尿病合并抑郁症患者110例进行护理干预,比较治疗前后抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和血糖水平的变化。结果与治疗前比较,110例患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c、SDS和HAMD均显著下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论医护患团队护理模式应用于糖尿病合并抑郁症患者的护理中,为患者提供了全面优质的医疗护理服务,使患者的抑郁状态得到了显著改善,血糖水平得到降低,生活质量得到提高,值得在护理领域广泛推广应用。     

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗的临床研究

目的观察短期胰岛素强化治疗初诊的2型糖尿病患者的疗效。方法将新诊断的2型糖尿病患者138例随机分为2组,观察组78例予胰岛素强化治疗,对照组60例给予口服降糖药物治疗,比较2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、C-肽（C-P）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-β）。结果治疗后2组的FPG、2hPG、HbA1c、FINS、C-P、HOMA-IR、HOMA-β各项指标均较治疗前有所改善（P〈0.05）;且治疗组PFG、2hPG、HOMA-IR下降指数较对照组明显,FINS、C-P、HOMA-β升高指数较对照组明显,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论初诊的2型糖尿病患者予短期胰岛素强化治疗有利于改善血糖和胰岛功能。     

加味消渴降糖饮治疗2型糖尿病的临床观察

目的 探讨加味消渴降糖饮治疗2型糖尿病的临床疗效及其对脂代谢及糖化血红蛋白等相关指标的影响.方法 将178例糖尿病患者随机分为治疗组98例和对照组80例.治疗组给予加味消渴降糖饮治疗,对照组给予盐酸吡格列酮治疗,疗程均为3个月.观察2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平.结果 治疗前2组FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C和HbA1c差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后2组FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C和HbA1c均优于治疗前（P＜0.05或P＜0.01）.治疗组治疗后2hPG、TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）.治疗后2组FPG、TC、LDL-C和HbA1C水平差异无统计学意义（P＞0.05）.2组均未出现明显不良反应.结论 加味消渴降糖饮能较好地调整患者人体代谢功能,降低血糖、有效改善脂代谢及不同程度改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗.     

门冬胰岛素联合地特胰岛素对2型糖尿病强化治疗的疗效评价

目的 比较门冬胰岛素联合地特胰岛素与单纯使用门冬胰岛素对新诊断2型糖尿病（T2DM）患者治疗的安全性和有效性.方法 选取2010年9月-2013年5月在我院就诊的新诊断的T2DM 患者100例,随机分两组,A组联合使用门冬胰岛素和地特胰岛素强化治疗,B组单纯使用门冬胰岛素,比较两组治疗前后的静脉空腹血糖（FPG）、FPG达标率、糖化血红蛋白（HbA1c）、HbA1c达标率、静脉餐后2h血糖（2hPG）、2 hPG达标率、低血糖发生率情况.结果 强化治疗后两组FPG、HbA1c、2hPG均下降,A组较B组相关指标下降明显,且A组的FPG达标率增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组低血糖发生率较B组低.结论 在控制T2DM患者的血糖方面,采用门冬胰岛素联合地特胰岛素的强化治疗方案更为安全有效.     

西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的治疗效果。方法40例2型糖尿病患者采用西格列汀联合甘精胰岛素治疗,治疗后观察其糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）和体质量指数（BMI）。结果治疗结束后40例患者的HbA1c、FPG、2 hPG和BMI均显著下降。结论西格列汀联合甘精胰岛素可有效降低血糖,不良反应少。     

门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果观察

目的观察门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果。方法选取60例妊娠糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,每组各30例。对照组给予常规人胰岛素三餐前30min皮下注射治疗;治疗组给予门冬胰岛素早晚餐前5min皮下注射治疗。比较两组的FPG、2hPG、HbA1c的控制情况及血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率。结果治疗后,两组的FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显降低;治疗组FPG、2hPG、HbA1c均低于对照组（P〈0．05）;治疗组血糖达标时间明显短于对照组,胰岛素用量较对照组低,且低血糖发生率较对照组低（P〈0．05）;两组的母婴结局比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病,疗效确切,安全性可靠,对母婴结局有重要的意义。值得临床推广。     

奥氮平联合盐酸氟西汀治疗重度抑郁症急性期对生存质量的影响

目的观察奥氮平联合盐酸氟西汀治疗重度抑郁症急性期对生存质量的影响。方法资料选取本院收治的重度抑郁症急性期患者98例,随机分为两组,对照组患者给予盐酸氟西汀,观察组患者给予奥氮平联合盐酸氟西汀,比较两组治疗前后心理状态及生存质量评分。结果观察组SAS、SDS评分均低于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组的生存质量评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平联合盐酸氟西汀治疗重度抑郁症急性期患者的疗效更为显著。     

艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病临床观察

目的：观察艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法将60例老年2型糖尿病患者随机分为联合组和对照组各30例。对照组给予二甲双胍治疗,联合组在对照组基础上加用艾塞那肽治疗,疗程3个月,治疗后比较2组临床疗效、治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）的变化,计算血糖比值（ FINS／FPG）。结果观察组总有效率为96．67％高于对照组的83．33％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗前2组HbA1c、FPG和2hPG差异无统计学意义（ P＞0．05）。2组治疗后HbA1c、FPG,2hPG均较治疗前下降（P＜0．05）,且观察组低于对照组（P＜0．05）;2组治疗前后BMI、FINS、FINS／FPG等差异无统计学意义（P＞0．05）。结论艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病安全、有效,值得临床推广应用。     

帕罗西汀联合降糖药物治疗2型糖尿病疗效观察

目的 探讨帕罗西汀联合降糖药物治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 收集2型糖尿病血糖控制差者,采用Zung的焦虑抑郁自评量表进行问卷调查,SDS,SAS标准分＞50的患者178例入组,随机分治疗组和观察组.治疗组同时口服帕罗西汀,观察组口服安慰剂.结果 24周后两组患者血糖、糖化血红蛋白( HbA1c)均较治疗前明显下降.观察组HbA1c下降29.1％,显著高于对照组的21.6％ (P＜ 0.05).空腹血糖≤7 mmol/L界定为空腹血糖达标,观察组89％达标,对照组16.6％,差异有显著性(P＜0.01).结论 2型糖尿病血糖控制欠佳患者,帕罗西汀联合降糖治疗,血糖控制更为理想.     

糖化血红蛋白与血糖、血脂的相关性分析(附126例报告)

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG)及血脂(TC、TG)之间的关系。方法测定126例糖尿病门诊及住院患者血浆HbA1c、FPG、2hPG、TC及TG水平,根据测定结果将患者分为正常组(同时具备:HbA1c<6.1%、FPG<6.1mmol/L和2hPG<7.8mmol/L)和异常组(HbA1c、FPG和2hPG任何一项大于或等于上述值),对两组HbA1c与FPG、2hPG、TC、TG检测结果进行直线相关性分析。结果异常组HbA1c与FPG、2hPG正相关(分别r=0.720和r=0.755,P<0.01),与TC、TG存在平行升高趋势(分别r=0.210和r=0.355,P值均<0.05);而正常组HbA1c与2hPG存在平行升高趋势(r=0.255,P<0.05),与FPG、TC、TG则无相关关系。结论糖尿病患者血中HbA1c与FPG、2hPG、TC及TG呈正相关关系,多项指标检测对糖尿病的诊断和病情判断有重要意义。     

西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病效果观察

目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将79例2型糖尿病患者分为观察组和对照组,分别采用西格列汀,二甲双胍联合治疗和二甲双胍单独治疗,比较治疗前及治疗12周后两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hFPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、体重指数（BMI）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）的变化。结果治疗12周后,两组的FPG、2hFPG、HbA1C、BMI、TG、TC均下降,但观察组的各项指标优于对照组。结论西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病具有良好的临床疗效。     

糖化血红蛋白与血糖的相关性分析及其对糖尿病诊断敏感性探讨

目的：行糖化血红蛋白（HbA1c）与空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）相关性分析,探讨其在糖尿病（DM）诊断中的价值。方法：同时测定150例门诊就诊者FPG、HbA1c、2hPG,将HbA1c按不同切点分组计算各自对DM诊断的灵敏性及特异性。结果：150例就诊患者中确诊109例DM患者,其FPG、HbA1c、2hPG与非DM患者组比较显著增高（P〈0.01）;DM组中,HbA1c与FPG、2hPG正相关;HbA1c对DM诊断的灵敏性较FPG好;HbA1c对DM诊断的最佳切点为6.5%。结论：FBG的波动性较大,2hPG检查繁琐,HbA1c测定对DM的诊断有一定价值及优势。