胃肠道嗜酸性肉芽肿

胃肠道嗜酸性肉芽肿首由Kaijser(1937)描述。国外至1977年累计约200多例。国内文献可收集到80例,加上本文作者的6例共86例。我们以为,本病并不十分少见。由于以往深入研究不够,命名混乱,临床上又无特异性,易与恶性肿瘤混淆,临床医生有进一步认识的必要。命名本病名称混乱,人们从不同角度给与不同名称,诸如炎性纤维性息肉、炎性纤维性假瘤、嗜酸性胃肠炎、特发性胃肠道嗜酸细胞浸润、过敏性胃小肠病、血管周细胞瘤、Loffler氏综合征的胃病变、胃肠道嗜酸性肉芽肿等。以“嗜酸性胃肠炎”或“胃肠道嗜酸性肉芽肿”能较好地反映本病临床     

Kimura病和ALHE的临床和病理学特点

Kimum病（Kimurm disease，KD）和血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多症（angiolymphoidhy—perplasi with eosinophilia，ALHE）都是临床上少见病，二者均好发于头颈部，有局部切除后易复发的倾向；均有淋巴细胞、单核细胞及大量嗜酸性粒细胞浸润、血管增生的病理学改变。     

慢性嗜酸性粒细胞白血病/高嗜酸性粒细胞综合征的诊断与鉴别诊断

 本文对高嗜酸性粒细胞综合征／慢性嗜酸性粒细胞白血病的定义,病因,临床表现,病理学特点,诊断标准,及鉴别诊断做了介绍。外周血嗜酸性粒细胞增多至少有5种情况：①非肿瘤反应性嗜酸性粒细胞增多;②淋巴细胞肿瘤伴反应性嗜酸性粒细胞增多;③慢性嗜酸性粒细胞白血病）;④骨髓增生疾病所具有的肿瘤（克隆）性嗜酸性粒细胞增多的其他肿瘤;⑤表型异常并产生异常细胞因子的T细胞群体所致的嗜酸性粒细胞增多。     

胃嗜酸性肉芽肿三例报告

 胃嗜酸性肉芽肿,是一特殊病变,因病变内多量嗜酸性白细胞浸润而得名。临床诊断较困难,易误诊为慢性溃疡病或胃癌。我们遇到三例,报告如下。病例介绍例1 患者男,58岁。因腹痛、恶心、呕吐、腹泻间歇发作30余年,1977年5月12日入院。     

放射治疗嗜酸性淋巴肉芽肿16例报告

嗜酸性淋巴肉芽肿是一种少见的慢性瘤样肉芽肿,病因尚不清楚。外周血中嗜酸性粒细胞明显而持续增加为其特点。我院从1981～1985年共收治16例,均经病理证实。在治疗前、后及定期复查中均已进行骨髓穿刺检查,同时行外周血化验做对照,根据骨髓变化情况和局部病灶情况而采用不同的治疗方案。如骨髓正常、病灶局限则行单纯放疗。病     

98例肺癌患者伴嗜酸细胞增多性胸腔积液探讨

目的探讨肺癌伴嗜酸性粒细胞增多性胸腔积液（EPE）的特点,以期为临床决策提供一定参考。方法以胸腔积液中嗜酸性粒细胞是否增多为标准,对312例经纤维支气管镜、痰液脱落细胞学、肺CT确诊肺癌患者进行分组。结果肺癌伴嗜酸性粒细胞增多与不伴嗜酸性粒细胞增多性胸腔积液的淋巴细胞数、Rivalta试验、乳酸脱氢酶（LDH）、癌胚抗原（CEA）均有差异（P〈0．05）。结论胸腔积液中嗜酸性细胞增多不要忽视恶性肿瘤的可能。     

嗜酸性细胞化生与桥本氏甲状腺炎癌变关系的初步研究

目的:研究桥本氏甲状腺炎嗜酸性化生细胞中COX-2和Bcl-2表达与癌变的关系.方法:用免疫组织化学方法检测120例桥本氏甲状腺炎组织中嗜酸性化生细胞COX-2和Bcl-2的表达,将其中23例5年内癌变的桥本氏甲状腺炎病例与剩下的97例未癌变的桥本氏甲状腺炎病例中,嗜酸性化生细胞的COX-2和Bcl-2的表达比较,分析嗜酸性化生细胞与桥本氏甲状腺炎癌变风险的关系.结果:COX-2和Bcl-2几乎在所有的桥本氏甲状腺炎嗜酸性化生细胞中均有表达,但表达强弱不一;在5年内癌变的桥本氏甲状腺炎病例中,嗜酸性化生细胞的数量和COX-2和Bcl-2的表达明显高于未癌变病例,差异有统计学意义,P<0.05.结论:桥本氏甲状腺炎中嗜酸性化生细胞的数量以及COX-2和Bcl-2的表达程度与癌变有密切关系.     

组织细胞增生症的x线治疗——附6例报告

组织细胞增生症—X,包括骨嗜酸性肉芽肿病,韩薛柯氏病和勒雪氏病。过去这三种病分别作为独立疾病提出,现在许多作者认为虽然三者临床表现不同,但病理变化基本相似,临床上轻重缓急的差异,反映出组     

36 例颅骨嗜酸性肉芽肿的临床分析

 目的 探讨颅骨嗜酸性肉芽肿的临床表现、诊断与治疗的方法. 方法 对我科10年来收治的36例颅骨嗜酸性肉芽肿病例进行回顾性分析. 结果 所有患者均接受手术治疗,术后病理组织学检查有多量的Langerhans细胞增生和大量嗜酸性粒细胞.预后好,无复发. 结论 颅骨嗜酸性肉芽肿为良性病变, CT在诊断中具有重要价值.手术能加速病变痊愈,减少并发症.     

胃嗜酸性肉芽肿误诊胃癌一例

胃嗜酸性细胞肉芽肿系指嗜酸性肉芽肿局限于胃部,在肉芽肿内含有多量嗜酸性细胞浸润的少见疾病,由于该病在影象学及形态学上很难与胃癌相鉴别,故常被误诊为胃癌。笔者现将一例胃嗜酸性肉芽肿误诊为胃癌予以报道并复习文献加以讨论。     

腮腺嗜伊红淋巴肉芽肿的放射治疗

嗜伊红淋巴肉芽肿又称“嗜酸性淋收稿日期 :2 0 0 0 -0 4-2 4作者单位 :1.山西省人民医院 ,山西　太原　0 30 0 12 ;2 .山西省肿瘤医院 ,山西　太原　0 30 0 13巴肉芽肿”、“嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿”、“木村氏病”,在我国较少见 ,是以无痛性皮下肿物 ,局部淋巴结肿大为主要表现的良性疾病。其治疗以放射治疗为主。现总结经病理确诊的腮腺区嗜伊红淋巴肉芽肿单纯放射治疗 10例 ,探讨该病临床特点和放射治疗中的作用及预后。1　材料与方法1.1　临床资料　 10例中男性 9例 ,性 1例 ,年龄 18岁～ 45岁 ,中位年龄 32岁。临床表现 :均有…     

急性嗜酸性粒细胞白血病一例临床特点分析

 目的　研究急性嗜酸性粒细胞白血病临床特点,结合文献探讨急性嗜酸性粒细胞白血病的诊断及鉴别诊断。方法　报道1例病例并运用实验室检查、骨髓细胞形态检查结合临床表现分析急性嗜酸性粒细胞白血病临床特点。结果　白细胞正常,轻度贫血,血小板减少,外周血及骨髓嗜酸性细胞明显增多且左移,骨髓原始细胞增多。结论　急性嗜酸性粒细胞白血病临床表现不典型,外周血白细胞不增高,根据骨髓细胞形态可诊断。     

嗜酸性淋巴肉芽肿的发病特点与治疗

目的:探讨嗜酸性淋巴肉芽肿的临床病理特点,以提高临床诊治水平.方法:对15例嗜酸性淋巴肉芽肿患者的发病年龄、性别、临床表现、病理及实验室检查、治疗方法等进行回顾性分析.结果:15例嗜酸性淋巴肉芽肿患者中青壮年男性多见(男:女=6.5:1),平均发病年龄为34.5岁;面颈部为好发部位,最多见于腮腺区(33.3%);53.3%的患者伴皮肤瘙痒或色素沉着,66.7%患者外周血嗜酸性细胞增高(EC>0.05×109/L);组织病理表现为肉芽肿背景上大量嗜酸性粒细胞浸润和淋巴组织增生,可有淋巴滤泡及生发中心形成,纤维母细胞及毛细血管增生明显.腺泡及肌肉组织萎缩.临床上嗜酸性淋巴肉芽肿易误诊为慢性淋巴结炎、腮腺肿瘤、神经纤维瘤及颈部转移癌等,误诊率为86.7%.放射治疗可获得满意效果,对病变范围局限的病例可采用手术切除.结论:颌面部无明显压痛的软组织包块伴皮肤瘙痒和色素沉着,外周血嗜酸性细胞增高,应首先考虑嗜酸性淋巴肉芽肿的可能,放射治疗可作为嗜酸性淋巴肉芽肿治疗首选,推荐剂量为30～40Gy.对孤立的、病变范围局限的病例也可采用手术切除,术后需密切随访.     

嗜酸性淋巴肉芽肿的临床特征和治疗(附1例报告)

嗜酸性淋巴肉芽肿(ELG)又称金氏病或木村病(KD),是一种临床比较罕见,多发于颌面部皮下组织和淋巴结的肉芽肿性病变,本文通过一例患者三年多的诊治过程,就该病例的临床特征和治疗结合相关文献报道如下.     

嗜酸性淋巴肉芽肿的临床特征和治疗（附1例报告）

嗜酸性淋巴肉芽肿（ELG）又称金氏病或木村病（KD）,是一种临床比较罕见,多发于颌面部皮下组织和淋巴结的肉芽肿性病变,本文通过一例患者三年多的诊治过程,就该病例的临床特征和治疗结合相关文献报道如下。     

胃嗜酸性肉芽肿6例

胃嗜酸性肉芽肿较少见,Kaijser(1937)首次描述本病,国外累计约200例,作者综合国内报道37例。我院近几年遇到6例,均于术后病检始确诊,现结合文献报道如下。     

嗜酸性粒细胞及营养状况与肺癌患者预后的关系

目的探讨嗜酸性粒细胞及营养状况与肺癌患者预后之间的关系。方法选择60例肺癌患者为研究对象,检测患者嗜酸性粒细胞、血红蛋白、血脂、白蛋白等指标,并分析其与患者生存期的关系。结果 60例患者均得到随访,随访时间为2~30个月,中位随访时间22.8个月。60例患者1年、2年生存率分别为58.3%和48.3%;嗜酸性粒细胞增高者与正常者2年生存率分别为20.0%和54.0%(P<0.05);贫血与非贫血患者2年生存率分别为30.8%和61.8%(P<0.05);营养不良者与未发生营养不良者2年生存率分别为21.4%和56.5%(P<0.05)。单因素分析结果显示:嗜酸性粒细胞、血红蛋白、BMI、白蛋白与患者生存期相关(P<0.05);多因素分析结果显示:嗜酸性粒细胞及白蛋白是影响患者2年生存期的独立因素。结论嗜酸性粒细胞及白蛋白是影响患者预后的独立因素,改善患者营养状况有益于改善预后。     

治疗后嗜酸性粒细胞水平评价预测PD-1单抗治疗胰腺癌患者疗效和预后的价值（附2例）

目的:观察PD-1单抗治疗后长期持续获益的晚期胰腺癌患者外周血嗜酸性粒细胞水平的变化。方法:分析我院2例应用PD-1单抗治疗后长期持续获益的晚期胰腺癌患者的临床资料,探究在治疗过程中嗜酸性粒细胞水平的变化与疗效之间的关系。结果:2例晚期胰腺癌患者采用PD-1单抗治疗后肿瘤病灶均显著缩小,无进展生存期均明显延长,疗效持续时间已分别大于25个月和15个月,治疗期间定期复查发现外周血嗜酸性粒细胞计数及比率较基线均有明显升高,尤其是治疗半年后增高特别显著,且均未出现免疫相关不良反应。结论:嗜酸性粒细胞水平可能是PD-1单抗治疗胰腺癌长期获益的潜在评价指标,治疗过程中嗜酸性粒细胞显著增多提示免疫获益时间长,对于临床疗效评价和预后判断具有一定的预测价值。     

放射治疗嗜酸性淋巴肉芽肿19例疗效分析

目的分析放射治疗嗜酸性淋巴肉芽肿的疗效,探讨合理的治疗方案。方法回顾分析19例嗜酸性淋巴肉芽肿的临床资料,治疗方案及效果。结果17例嗜酸性淋巴肉芽肿于放射治疗后肿块完全消失,2例于放疗后半年肿块消失,1例放疗后5年原位复发,再程治疗后完全消失,随访2月~20年,均无病生存。结论放射疗法是治疗嗜酸性淋巴肉芽肿的有效方法,推荐治疗剂量为30~40Gy/3~4周。     

嗜酸性淋巴肉芽肿

1937年金显宅等报告“嗜伊红球增多性淋巴母细胞瘤”7例,认为这是一种病因不明的新疾病。1957年金显宅等又补充报告了16例,确定该病并非肿瘤,而是肉芽肿,按形态特征命名为:嗜伊红细胞性增生性淋巴肉芽肿。后简称为嗜酸性淋巴肉芽肿。本病并不罕见,却较少引起注意,临床与病理皆易误诊或漏诊。本文报告3例如下