规范三制管理措施 稳定乡医队伍

潍坊市寒亭区自1996年在全区实行乡村卫生组织一体化管理以来,始终把聘用制、工资制、退休制的三制管理放在首位,不断完善,成效显著,全区乡村卫生一体化工作得到健康、稳定、协调发展。1　完善聘用制,规范双方权利和义务　过去的聘用制只是从形式上履行了聘用手续,对乡镇卫生院和乡村医生双方各自的权利和义务缺乏严格的规范,操作上带有一定的盲目性和随意性,给工作带来一些不必要的影响。实行乡村卫生组织一体化后,我们根据有关法律法规,统一制定了《寒亭区乡村组织卫生一体化乡村医生聘用合同书》,将乡镇卫生院和乡村医生双方的权利和义务…     

乡村医生聘用制的实施与思考

乡村医生是卫生队伍中不可或缺的组成部分 ,是农村防病治病、保护农民群众身体健康的重要力量 ,推行乡村医生聘用制 ,是新形势下加强乡村医生管理 ,优化乡村医生队伍 ,提高乡村医生素质的发展方向和基本选择。1　推行乡村医生聘用制的动因1.1　是乡村医生管理体制改革的重大突破去年中组部、人事部、卫生部联合以人发 [2 0 0 0 ]31号文件出台了《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》,明确提出实行聘用制 ,引入竞争机制 ,力争用 3至 5年或更长一点时间 ,基本建立起人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低、人才结构合理、有利于…     

完善乡村卫生服务管理一体化势在必行

从 1994年开始 ,江西省抚州市逐步开展了以“三制”(聘用制、工资制、养老保险制 )、“四有”(看病有登记、发药有处方、转诊有记录和收费有票据 )、“五统一”(统一机构建制、统一行政、业务、药械、财务管理 )为核心内容的乡村卫生组织一体化管理工作。 1999年在抚州市的广昌县召开了全省乡村卫生组织一体化管理现场会。之后 ,江西省卫生厅下发了关于实行乡村卫生组织一体化管理的文件 ,在全省推行这一工作。由于各级政府的重视 ,各级卫生行政部门精心组织实施 ,乡村医生和广大农民的大力支持 ,我省各地因地制宜地开展了这项工作 ,并就其…     

推行乡村卫生一体化管理促进农牧区卫生事业发展

阿勒泰地区在农牧区推行乡村卫生机构一体化管理 ,经过 3年的实践 ,取得了显著成效 ,突出表现在以下两个方面 :一是乡村卫生机构管理机制的改变 ,将村卫生室纳入乡卫生院管理 ,使乡镇卫生院和村卫生室形成一个有机的整体 ,为全面完成农村医疗、预防、保健、计划生育任务奠定了坚实基础 ;二是用人机制的改革 ,实行全员聘用制 ,用具有中专以上医学学历的医生逐步替代原有的乡村医生 ,既可以使乡村卫生资源得到更加科学、合理的利用 ,为乡卫生院富余人员的充分分流提供了最佳途径 ,又可以减少地方财政对乡村医生的报酬支出 ,提高了村卫生机构的…     

以签约服务为抓手 提升镇村服务水平

正乡村医生签约服务是推动基本公共卫生服务项目有效落实、引导乡村医生转变服务模式的重要手段,也是发挥乡村医生作为农村居民"健康守门人"作用的具体措施~([1])。江苏省泰州市姜堰区在省级试点的基础上,2015年10月,在全区范围内全面推行乡村医生签约服务工作。在全面实施过程中,我区将乡村医生签约服务工作和镇村卫生机构一体化管理互为平台,共同促进,有效增强了农村居民卫生服务的可及性和满意度。     

解决乡村卫生人员报酬 促进农村卫生事业发展

长治市解决乡村两级卫生人员的报酬问题是稳定农村卫生队伍,发展农村卫生事业的关键之一。提出对在乡(镇)卫生院工作的长期临时人员实行聘用制,工资按同级正式医务人员套改;乡村医生的报酬采取集体保证基本工资、业务收入合理提成、群众集资适当补贴的办法合理解决,并达到当地民办教师的水平。     

乡（镇）村卫生一体化管理下乡村医生报酬的优化设计

在分析乡村医生报酬对乡村医生队伍稳定与发展的影响以及乡（镇）村卫生一体化管理下乡村医生报酬水平和结构问题的基础上,阐述乡村医生报酬的优化设计,为完善乡（镇）村卫生一体化管理体制和运行机制提供决策支持。     

从服务组织者和提供者的意向探讨上海市乡村医生服务模式发展方向

目的 从农村卫生服务管理者、组织者和提供者入手,分析其对现行乡村医生队伍走向、服务模式改革的举措及其可行性等方面的意向.为上海市乡村医生服务模式实践改革提供科学的依据.方法 采用分层整群随机抽样的原则,调查并分析上海市8个郊区(县)24个乡镇72个村312名农村卫生服务组织者和提供者的意向.结果 和讨论如果乡镇卫生院对乡村医生队伍进行替代,乡镇卫生院需要继续提供24小时随叫随到的服务(70.1%的认可率),而乡镇卫生院不具有24小时电话预约、随叫随到的服务能力(63.3%的认可率).乡村医生由乡镇卫生院医务人员替代是不可行的(75.7%的认可率).相反,应通过增加政府重视和政策保障,实行乡村卫生服务一体化管理,实行乡村医生聘用制,择优录用,竞争上岗,完善评估和考核机制等,明确乡村医生性质和地位,增加乡村医生收入,加强乡村医生培训等,保留和稳定这一队伍以适应形势不断发展的需要(98.3%的认可率).     

中国乡村卫生管理体制模式探讨

按照"财务管理上是否实行收支两条线、行政管理上是否实行乡村一体化"的思路,作者将上世纪90年代以来乡村卫生管理体制改革总结归纳为"收支两条线"、"乡村卫生一体化"和"县乡村卫生一体化"三种模式,分析了各种模式的改革实质及存在的问题,并提出了相关政策建议.     

乡村卫生一体化管理的实践和探讨

汉川市里潭乡卫生院自2000年开始实施乡村卫生一体化管理到现在已有7年,通过实行科学的管理,规范服务行为,特别是近两年来,强化"五统一"管理后,促进了示范村卫生室的建设,增强了乡村卫生服务功能。因此,规范乡村卫生一体化管理,强化"五统一",对构建和谐的农村卫生具有现实的意义。     

广西容县乡村医生现状分析及发展策略探索

目的 了解广西容县乡村医生的现状,发现存在问题并针对问题提出对策和解决办法.方法 采用普查法对全县范围内实施乡村一体化管理的乡村医生性别、年龄、学历、执业资格情况和工作情况进行分析.结果 广西容县的乡村医生以男性、30～50岁、中专学历和乡村医生资格为主.结论 为加强网底建设,完成各项医改工作任务,卫生行政主管部门应在维持乡村医生稳定的基础上实现乡村医生队伍的年轻化,提高乡村医生的工作水平和能力.     

滕州市是怎样推行乡村卫生组织一体化管理的

滕州市自1996年开始实行乡村卫生组织一体化管理,取得了明显成效。1　广泛宣传发动,全面提高工作认识乡村卫生组织一体化管理是农村卫生管理体制改革的一项重要内容,是加强农村卫生组织建设的有效途径,也是体现党和政府关心群众疾苦的一项民心工程。为此,我们采取电视、广播、报纸、印发宣传单、开动宣传车等多种形式向广大干部、群众和乡村医生宣传实行一体化管理的重要性和必要性,市、乡(镇)分别召开会议,反复宣传实行一体化管理的意义,明确任务目标。多数乡镇还组织办事处、行政村负责人和乡村医生到工作开展较好的乡镇参观学习,从而激发…     

修复农村三级防保网“网底”的有效途径

建立村卫生室,择优聘任乡村医生(以下简称乡医)是修复和发展农村三级医疗卫生防保网“网底”的关键。我县自1984年来,在试行医疗卫生保健、保偿合同制过程中,实行乡村医生聘用制取得了较好的成效。一、乡村医生聘用制的兴起1981年以来,随着农村经济体制改革     

巴州区靠“四化”实现乡级活、村级稳

<正>四川省巴中市巴州区地处川东北大巴山区,曾是川陕革命根据地的核心区域,属革命老区,也是贫困地区。为解决农村居民看病难、看病贵、看病远的问题,近年来巴州区委、区政府以新时期卫生健康工作方针为指导,以人民健康为中心,以改体制、建机制为抓手,通过实施《巴州区乡村卫生一体化改革实施方案》、《巴州区乡村医生养老补助暂行办法》,全区农村医疗卫生体系实现了乡村管理一体化、村医队伍优质化、院     

肥西县建立村医社会化养老保险制度的实践探索

乡村医生是农村卫生工作的重要力量，维护村医的切身利益，保持村医队伍的稳定，是做好农村卫生工作的重要保证。安徽省肥西县通过推行乡村卫生服务一体化管理，建立村医社会化养老保险制度，解决了村医的后顾之忧，稳定了村医队伍，巩固和发展了乡村两级卫生组织，农村卫生事业呈现良好发展态势。     

全面实行乡村卫生组织一体化管理推动农村卫生事业快速发展

宁阳县自 1998年推行乡村卫生一体化管理 ,经过不断探索 ,逐步完善、规范 ,至 2 0 0 1年 ,全县 12处乡镇全面实行了规范化的乡村卫生一体化管理 ,为农村卫生事业的发展增添生机与活力。1　实施动因80年代初期 ,随着农村联产承包责任制的实施 ,村卫生室失去集体经济支持 ,大部分相继解体 ,多数乡村医生在家里开诊所 ,饭桌上看病 ,床头上拿药。游医、药贩随之产生 ,到 90个代初 ,宁阳县非法医疗机构达数百家 ,出现了滥办医、办医乱 ,假劣药品泛滥的现象。村卫生室的变化 ,使乡镇卫生院失去了对其应有的业务指导关系 ,“枢纽”和“网底”脱节 ,…     

巩固乡村卫生一体化的基本策略

多年来的实践证明,乡村卫生一体化办起来容易,巩固却很难,要想巩固好乡村卫生一体化,就必须把握和运用好10项策略。1 强化政府行为是巩固乡村卫生一体化的法宝乡村卫生一体化是新形势下农村卫生管理体制的重大改革,涉及到乡镇卫生院、村民委员会、乡村医生和农民群众等多方利益的调整,尽管县级卫生行政部门是理所当然的管理主体,但乡村卫生一体化工作面广量大,情况复杂,单纯依靠卫生行政部门自己的力量是不能抓好乡村卫生一体化的,必     

迁安市乡村医生管理的基本做法

乡村医生队伍被称为我国农村卫生工作的三大支柱之一,在农村卫生工作中起着决定性的因素,我们在加强乡村医生教育管理工作中采取了一系列措施和方法,从而推动了农村卫生事业全面发展,乡村医生的队伍管理逐步纳入了正规化、科学化管理,现将我们的做法和体会介绍如下:1 乡村医生实行档案化管理 建立了乡村医生个人技术档案,全市乡村医生按一体化办医统管办编码,统一编号,档案中记入业务考     

泰山区乡村卫生机构一体化管理运行效果分析

1998年以来 ,泰山区在全区范围内推行了乡村卫生机构一体化管理 ,对乡村医生实行聘任制、工资制、养老保险制 ,乡镇卫生院与村卫生所在行政、业务、财务、药品等方面实行统一管理。 2 0 0 0年 10月 ,我们组织人员对全区乡村卫生机构一体化管理运行情况进行了调查和分析。1　调查方法我区所辖 8个处乡镇既有城区、城乡结合部 ,也有农村和山区。我们选择了地理、经济状态不同的 4个处乡 (上高乡、徐家楼乡、泰前办事处、大津口乡 )进行调查 ,采取现场调查方法 ,对 4个卫生院及其所辖 4 3个卫生所的人员构成、房屋设施、医疗器械及一体化管理以…     

实施一体化管理 振兴农村卫生事业

赤壁市 (原蒲圻市 )地处鄂南边陲山区 ,为湖北南大门。全市辖 2 1个镇办场 ,2 52个行政村 ,国土面积172 3平方公里 ,总人口 52万 ,其中农业人口 34万。1997年 ,我市继初保达标后 ,借全国卫生工作会议的东风 ,针对当时的农村卫生状况 ,市政府决定在全市推行乡村卫生组织一体化管理模式。这一新模式的特点是 :在管理方式上实行八个统一 ,在管理措施上实行五个结合 ,在管理层次上实行市镇村三级目标责任考核。自 1997年到现在 ,乡村卫生一体化管理经历了宣传试点、全面启动、规范提高三个阶段 ,现已形成了规模效应 ,使整个农村卫生工作逐步摆脱…