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静脉桥接修复喉返神经缺损的实验研究 总被引:13,自引:2,他引:11
目的 探讨自体静脉桥接修复喉返神经缺损的可行性。方法 将20只杂种健康成犬,随机分成实验1组(n=6),2组(n=6),3组(n=5)及对照组(n=3)。实验1,2,3组分别造成受试犬左侧喉返神经缺损1cm,2cm,3cm,用各自大隐静脉进行桥接修复,对照组未用自体静脉修复。术后6个月分别观察实验犬声音变化及声带活动情况,并行喉肌诱发动作电位和形态学检查。结果 实验1组受试犬6个月后发音均恢复正常 相似文献
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自体静脉移植桥接修复喉返神经缺损的疗效 总被引:6,自引:0,他引:6
目的评价自体静脉移植桥接修复喉返神经缺损的效果。方法回顾性分析 17例喉返神经横断性损伤采用自体静脉移植桥接修复的临床资料。 17例均为甲状腺手术损伤所致。损伤部位 :右侧 5例 ,左侧 12例。结果损伤后至修复时间为术中发现后立即修复至术后 10个月。术中见损伤发生在喉返神经入喉处下方 2cm以内者 16例 ( 94 1% ) ,甲状腺下动脉平面 1例 ( 5 9% )。神经缺损长度 0 5~ 4cm。 17例中 16 ( 94 1% )例获 1 5年以上随访 ,声音恢复正常的 12例 ( 75 0 % ) ,明显好转的 3例 ( 18 8% ) ,好转 1例 ( 6 2 % )。 15例获喉镜检查 ,其中声带恢复正常活动的 4例( 2 6 7% ) ,恢复部分活动的 3例 ( 2 0 0 % ) ,未恢复活动的 8例 ( 5 3 3% )。结论自体静脉移植桥接是修复喉返神经缺损的有效的方法 相似文献
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用含有血运神经片段的外膜管桥接兔坐骨神经缺损4cm,术后6个月神经纤维沿着外膜管生长良好,神经纤维排列规则,其复合运动电位、传导速度、波幅、横径平均值;与自体神经移植对比无差异。临床应用48例获得较好效果。表明有血运雪旺氏细胞与外膜管结合起来,对神经再生有更大的促进作用。 相似文献
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对非神经组织桥接周围神经缺损的疗效进行远期观察.共治疗7例8条神经,正中神经3条,桡、尺神经各2条,胫神经1条。缺损长度为3~6cm,均采用非神经组织桥接。全部得到5~7年的随访,膜类管状物桥接的2条疗效优良,带蒂骨骼肌桥接的6条神经疗效差,这和肌细胞的组织结构可能阻止再生轴突的生长有关.我们认为膜类管状物桥接疗效较骨骼肌为好. 相似文献
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周围神经缺损的治疗一直是人们研究的课题。自体神经移植虽是较有效的方法,但供区有限,长度和直径难以与受区相符,可遗留供区感觉障碍等缺点。因此,不少学者试图寻找非神经材料修复神经缺损。现将这方面的研究进展介绍如下。 一、发展过程 非神经材料桥接周围神经的研究已有一百多年的历史,Gluck(1880)和Vanlair(1882)最早 相似文献
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游离足背皮瓣静脉桥接术修复断掌指 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨应用游离足背皮瓣修复手背皮肤软组织缺损,同时利用皮瓣浅表静脉桥接断掌指静脉回流的临床疗效.方法 对4例手掌指部离断伴有手背软组织缺损的患者,采用吻合桡动脉的游离足背皮瓣修复,同时利用足背浅表静脉桥接解决断掌、指的静脉回流,皮瓣切取面积为6cm×6 cm~11cm×9cm.其中1例携带第3、4趾趾长肌腱,2例因掌指关节面损伤严重伴缺损行掌指关节融合,2例动脉缺损行静脉移植.结果 4例12指及4块皮瓣全部顺利存活,伤口I期愈合.术后随访3~18个月,平均12个月,所有手指、皮瓣外观良好,无臃肿,皮肤质地、色泽接近正常,温痛觉及触觉恢复;供瓣区、供皮区均无明显瘢痕形成.按中华医学会手外科学会手部功能评定标准评定:优1例,良2例,可1例;优良率为75%.供区无明显并发症发生.结论 应用游离足背皮瓣静脉桥接术是解决断掌,指静脉缺损的一种有效治疗手段. 相似文献
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目的 探讨手指侧方软组织伴有指固有动脉、神经缺损的修复方法和疗效.方法 对8例手指中近节侧方软组织并伴有一侧指固有动脉和神经缺损的患者,应用桥接指动脉神经的游离第二趾胫侧皮瓣修复手指侧方软组织缺损.缺损面积为4.0 cm× 1.5 cm~ 2.0 cm× 1.0 cm,切取皮瓣面积为4.2 cm× 1.8 cm~2.5 cm× 1.5 cm,指固有动脉、神经缺损1.0~4.0 cm,平均2.4 cm.结果 术后皮瓣全部存活,随访时间为6~ 36个月,平均15个月.修复指体外形好,指端温暖,无怕冷现象.指体Allen试验阴性,修复侧指端两点分辨觉6~15 mm,平均8mm.供区创面愈合好.结论 应用桥接指固有动脉、神经的第二趾胫侧皮瓣修复手指侧方软组织缺损,可以较好地恢复手指的外形、血供及感觉,是修复此类损伤较为理想的方法. 相似文献
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比较自体静脉移植桥接神经再植入肌肉,自体神经直接植入。自体神经移植再植入三者的疗效。方法:选用Wistar大白鼠36只,随机分成上述3组。于术后3个月、6个月检测肌电活动,光镜及电镜下观察其组织学变化和超微结构特征。结果:自体神经直接植入优于自体神经或自体静脉移植再植入(P<0.01),自体神经移植再植入和自体静脉移植再植入之间,两者差异无显著性意义(P>0.05)。结论:在临床应用中,应尽可能行神经直接植入,无法直接植入时,在适当长度内可考虑用静脉替代自体神经桥接再植入。 相似文献