通法治疗久泻实证经验

“久泻必虚”之说由来已久,滥用补益固涩之弊日甚一日。诚如徐灵胎评《临证指南医案·泄泻门》所云“若滥加人参、五味,对正虽虚而尚有留邪者,则此证永无愈期。”久泻亦肠间病,肠为腑属阳,腑病多滞多实,故久泻多有滞,滞不除则泻不止。当取《内经》治疗久病的“雪污”、“拔刺”、“决闭”、“解结”之义,首重通降,庶无留邪之弊。兹根据个人的临证体验。述之于次。     

浅析久泻之辨治

泄泻以排便次数增加和粪便有量与质的改变为特点,泄泻反复发作,迁延不愈则成久泻,为临床常见病,也为中医治疗特色病种之一。本文就久泻之病因病机及西医诊断与鉴别等各方面,进行了分析讨论。脾虚为本病病机关键,治则当宗法健脾助运,或兼疏肝扶脾,或兼益肾健脾。久泻的治疗应当以明确病因为首要前提,审因论治,事半功倍。     

久泻的证治体会

久泻多见于慢性肠炎、慢性结肠炎、慢性痢 疾、克隆氏病、顽固性肠功能紊乱等慢性肠道疾 病。泄泻、痢疾发病伊始,起因各不相同,每以实证 热证多见,病情迁延或治疗失当往往发展成为虚 中挟实、寒热错杂,病情日见深重的复杂局面。结 合这些年治疗泄泻多例的一些肤浅体会,参考有 关资料,欲找出久泻证治的某些特点,以期在治疗 上开拓思路,提高疗效。现简介如下。 １久泻的病证分析１．１久泻伤正,脾肾虚寒为病证主导：泄泻日久或反复发作,耗伤正气,最易伤及脾气脾阳,日久损及肾阳,肾阳不足,关门不利致久痢滑脱不禁。肾阳不足,火…     

郁晓维辨治小儿久咳久泻经验

郁晓维教授从事中医儿科临床和教学工作30余年,对中医儿科疾病的诊治尤其是咳嗽、泄泻等体会颇深。小儿脏腑娇嫩,形气未充,在急性咳嗽、泄泻之后往往会正气受损,邪气留恋,形成虚实夹杂之势,而导致久咳久泻迁延难愈。笔者有幸师从郁教授临证学习,深感其治疗久咳久泻辨证用药多有独到之处,现就郁教授治疗小儿久咳久泻经验介绍如下。     

王少华辨治久泻经验

系统总结名老中医王少华主任医师对久泻的辨证治论经验。认为久泻与脾肝肾三脏关系密切,擅长常法与变法治疗,即健脾与泻木安土、补火生土、利小便以实大便之法,并提出通腑与涩肠互济、温脏与清腑共调、升阳与降浊兼施、护阴与扶阳两顾为治久泻之四要,同时审督脉之病与时令变迁。     

久泻实证治验五则

泄泻,有暴泻和久泻之分。一般而言,暴泻属实,久泻属虚。但也有一些实证久泻,因失治、误治令由实证久而转为虚实夹杂之证。临床上久泻亦应审证求因,据因论治。本文报告了湿热久泻、由积致久泻、由虫致久泻、气郁致久泻、血瘀致久泻等5例实证久泻,审因论治,疗效均好。     

久泻实证治验5则

泄泻,有暴泻和久泻之分。一般而言,暴泻属实,久泻属虚。但也有一些实证久泻,因失治、误治会由实证久而转为虚实夹杂之证。临床上久泻亦应审证求因,据因论治。本文报导了湿热久泻,由积致久泻,由虫致久泻,气郁致久泻,血瘀致久泻等五例实证久泻,审因论治,疗效均好。     

治久泻3法

俗云：“暴泻易治,久泻难瘳”,久泻以排便次数增多,大便稀溏或水样,或有粘液,肠鸣腹痛但无里急后重为特征。病位在脾胃与大、小肠。湿盛为标,脾虚为本,是导致本病的重要因素,临床与肺气不宜、肝气郁结和肾阳不足亦有密切关系。依据“急则治其标,缓则治其本”的原则,治本除健脾外,又有宣肺、疏肝和温肾之不同。兹就笔者临床经验,举例如下。……     

江杨清辨治久泻的经验(一)——温法的运用

江杨清老师认为,久泻病属阳气不振者占临床所见之大半。从大便质地、患者体质、泄泻时间、饮食诱发因素等方面入手,可以明确地辨识出久泻中属寒者。对寒证久泻,应当分清脾阳不振与肾阳亏虚,或两者兼挟之孰轻孰重。治疗上多以温法治之,常用附子理中丸、真人养脏汤、四神丸、参苓白术散等化裁。尤其是熟附片、肉桂、炮姜炭等辛热药,在提高久泻疗效中十分重要。     

自拟久泻散治疗婴幼儿久泻

自拟久泻散治疗婴幼儿久泻卢剑杰河南省郾城县召陵乡卢庄光明中医诊所（４６２３２１）婴幼儿久泻多是其泄泻失治误治之后遗症。临床上以便频量多、厌食哭闹、尿少、神疲体倦、面黄白消瘦、日久不愈为特征。延迁日久极易变为慢脾风、疳症之患。笔者总结前贤经验并参以个人...     

久泻万应散治疗小儿久泻103例临床观察

目的:观察久泻万应散治疗小儿久泻的临床疗效。方法:治疗组103例口服自拟久泻万应散,每4小时1次;对照组85例常规服用思密达、鸡内金片、次碳酸铋等,均1周为1个疗程。结果:两组连续治疗2个疗程后,治疗组与对照组总有效率为96.12%、88.14%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:久泻万应散治疗小儿慢性久泻疗效可靠。     

动静并治法治久泻

久泻乃属“泄泻”之范畴，似现代医学的慢性肠炎。患者甚为痛苦，治疗颇为棘手。其因不外乎外感与内伤二途。一为六淫，寒湿暑热皆致，然与湿关系尤为密切；二为饮食失调，伤及脾胃，脏腑功能受损之故。盖胃为水谷之海，脾主运化精微，脾胃功能不健，则水谷消化精微吸收功能造成障碍，脾气     

辨证治疗久泻浅识

笔者多年来从事脾胃病的治疗,尤其对久泻的治疗效果较好,现将治疗久泻临床验案介绍如下：     

小儿久泻伤阴的临床治疗体会

小儿泄泻是儿科常见病之一,若迁延日久,常导致营养不良,生长发育迟缓等病。治小儿泄泻之法,前人论之甚详,至于小儿久泻伤阴,论述较少,而临床上却并非少见。其症状为泄泻日久不愈,质稀如水,色黄浑浊,小便短少,皮肤干燥,眼眶凹陷,烦躁不安,低热,口渴引饮,齿干唇红,舌红绛无津或起芒刺,脉数无力等。倘治不得法,则可形成阴津枯竭,阴阳两伤,以致变生慢惊风,甚则危及生命。     

杨小平辨治久泻经验

"久泻"又称慢性泄泻,属于临床常见病和多发病,是指长期反复发作的大便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病症。杨小平教授业医30余载,临证积累经验颇丰,对辨治久泻尤有独到见解。现将其经验总结如下,以飨同道。     

益气敛肝法治疗久泻临床体会

久泻是临床上较难治的疾病 ,反复发作、迁延难愈 ,中医认为其常见病机为脾气虚、脾阳虚、脾肾阳虚、或肝脾不和 ,我在多年临床工作中发现有部分长期腹泻病人用传统的健脾益气 ,或温补脾肾 ,疏肝健脾等方法而疗效不佳 ,经用益气敛肝而见卓效。1　临床资料主要症状为泄泻反复难愈 ,下腹轻微隐痛或不痛 ,时有坠胀 ,大便稀溏 ,次数不等 ,食少纳呆 ,食后欲泻 ,精神不振 ,形体消瘦 ,倦怠无力 ,情绪多抑郁、善太息 ,舌质淡白或边有齿痕 ,脉沉虚弱无力。1 .1　治疗方法　益气敛肝止泻。1 .2　药物组成　黄芪 50 g、白芍 30 g、炒薏米30 g、茯苓 2 0 …