切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿效果观察

目的比较切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的效果。方法将76例肛周脓肿患者根据不同手术方法分为2组,每组38例。对照组实施切开引流术,观察组实施切开挂线术。比较2组的治疗效果。结果观察组创面愈合时间及术后住院时间均短于对照组,术后肛瘘形成率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访12个月,观察组脓肿复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论切开挂线术治疗肛周脓肿,创面愈合时间短,并发症发生率和复发率均低。     

切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效对比分析

为比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效,将86例肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各43例,观察组采用切开挂线术治疗,对照组采用切开引流术治疗,比较两组患者治愈率、手术时间、住院时间及创面愈合时间等指标。结果显示,观察组治愈率明显高于对照组（P〈0．01）;手术时间、住院时间及创面愈合时间短于对照组（P〈0．01）;术后肛门疼痛、肛门失禁、脓肿复发、肛瘘发生率明显低于对照组（P〈0．01,P〈0．05）。结果表明,切开挂线术治疗肛周脓肿较切开引流术具有术后疼痛轻、治愈率高,复发率和肛瘘发生率低,术后恢复快等优点。     

切开引流加内口挂线术与内口直接切开术治疗肛周脓肿的效果观察

目的观察切开引流加内口挂线术与内口直接切开术治疗肛周脓肿的临床效果。方法选择2013年2月至2016年12月在本院住院治疗的100例肛周脓肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,每组各50例。观察组行切开引流加内口挂线术,对照组行肛周脓肿切开引流内口直接切开术。比较两组手术基本情况、术后疼痛、治疗效果及术后肛瘘发生情况。结果观察组手术时间长于对照组(P0.05),观察组切口长度、住院时间及创面愈合时间均短于对照组(均P0.05)。两组术后1 d、1 w及2 w时VAS评分均低于术前(均P0.05),且观察组在各时点均低于对照组(均P0.05)。观察组治愈率优于对照组(P0.05),术后半年复发率和肛瘘发生率均低于对照组(均P0.05)。结论切开引流加内口挂线术较内口直接切开术治疗肛周脓肿疗效更为显著,术后患者恢复更快,且有助于减少术后肛瘘形成。     

高位肛周脓肿内口皮瓣推移封闭联合负压封闭引流疗效评价

目的 评价高位肛周脓肿内口皮瓣推移封闭联合持续负压封闭引流技术(VSD)治疗的临床效果。方法 采用非随机前瞻性研究方法,分析成都大学附属医院2015年1月至2019年12月60例高位肛周脓肿患者,其中观察组30例行直肠黏膜瓣推移内口修补封闭术联合VSD治疗,对照组30例采用肛周脓肿切开挂线引流术。统计分析两组患者创面愈合时间、换药时间、术后1个月疗效,随访1年观察术后肛门功能、肛瘘发生率及复发率。结果 观察组创面愈合时间[(15.42±3.45)d vs(23.45±3.75)d]、术后换药时间[(10.56±2.23)d vs(16.78±2.65)d]均少于对照组(P<0.001),观察组治愈率优于对照组(96.67%vs 83.33%,χ²=9.325,P=0.021),术后第1、4、7天视觉模拟评分和术后1年肛门功能Wexner评分均低于对照组(P<0.001)。两组术后均无肛瘘发生,肛周脓肿复发率比较差异无统计学意义(3.57%vs 7.41%,χ²=0.622,P=0.776)。结论 高位肛周脓肿内口皮瓣推移封闭联合V...     

切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿效果比较

目的比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的效果。方法将66例肛周脓肿患者随机分为2组,各33例。对照组行切开引流术,观察组行切开挂线术。比较2组手术时间、术后创面愈合时间、治疗总有效率及术后并发症率。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组,术后创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论切开挂线术治疗肛周脓肿,术后恢复快,有效率高。     

挂线旷置结合导尿管引流术一期根治高位肛周脓肿的临床研究

为探讨挂线旷置结合导尿管引流术一期根治高位肛周脓肿的临床疗效,将32例高位多间隙肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用挂线旷置结合导尿管引流术治疗,对照组采用单纯切开挂线旷置术治疗。结果显示,治疗组术后远期复发、术后疼痛、肛门功能、创面愈合时间和住院费用均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结果表明,采用挂线旷置结合导尿管引流术治疗高位多间隙肛周脓肿,能明显提高治愈率,降低肛周脓肿复发率和肛瘘形成率,缩短创面愈合时间,减少患者痛苦,并且最大限度保护其肛门功能和外形。     

中西医结合切开挂线与单纯切开挂线治疗肛周脓肿60例的对照观察

方法 60例肛周脓肿患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用传统切开挂线法治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中西医结合切开黄升药条引流法治疗,观察术后10天伤口愈合状况,并随访6个月。结果术后10天观察对照组30例患者中有27例伤口创面基本愈合,2例假愈合,1例伤口恶化,治愈率为90%;治疗组所有患者伤口创面基本愈合,治愈率为100%;两组比较具有统计学差异（P〈0.05）。术后6个月随访,对照组有2例患者复发,3例出现肛瘘;治疗组所有患者情况满意,未出现肛瘘及大便失禁等。结论采用中西医结合切开挂线治疗肛周脓肿,能提高治疗效果,缩短治疗时间,降低复发率和并发症,优于单纯传统手术治疗。     

改良切开挂线术治疗马蹄型肛瘘的临床观察

目的:探讨改良切开挂线术治疗马蹄形肛瘘的临床应用价值.方法:采用改良切开挂线术治疗马蹄形肛瘘患者50例.对照组为同期切开挂线术治疗患者42例.观察两组手术时间、术后创面出血情况、术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况.结果:治疗组与对照组比较,手术时间、术中及术后渗血时间、术后疼痛持续时间、创面愈合时间皆缩短;肛门瘢痕小;肛门畸形发生率低;肛门部分失禁发生率低;术后复发率两者差异无统计学意义.结论:改良切开挂线术治疗马蹄形肛瘘较切开挂线术效果好,值得临床推广应用.     

经括约肌间入路TROPIS改良挂线法治疗高位肛瘘的临床效果

目的：研究 TROPIS 改良挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法：将 72 例高位肛瘘患者随机分为治疗组(采用TROPIS 改良挂线法治疗,n=36)和对照组(采用切开挂线术治疗,n=36),比较两组的疼痛指数、创面面积(术后当天、术后 14 d、术后 1 个月)、肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)、大便失禁 Wexner 评分、创面愈合时间、住院时间、住院费用、术后并发症及复发情况。结果：两组患者的住院时间、治愈率、肛管静息压、肛管最大收缩压比较差异无统计学意义(P >0.05)。治疗组的创面愈合时间为[60(50,79)]d,短于对照组的[110(96, 129)]d;治疗组住院费用为(11 134.53±3 394.88)元,少于对照组的(14 225.92±6 535.61)元;治疗组使用镇痛泵组的疼痛指数为[1.0(0.0, 1.0)]分,低于对照组的[2.0(1.0,2.0)]分;治疗组术后当天、术后 14 d、术后 1 个月的创面面积分别为(10.58±5.62)cm²、(6.59±4.24)cm²、(3.5...     

直肠肛管周围脓肿Ⅰ期切开引流挂线术的临床效果研究

目的 探讨直肠肛管周围脓肿(肛周围脓肿)Ⅰ期切开引流挂线术的临床效果。方法 回顾性分析2019-01—2021-07固始县李店镇中心卫生院普外科行手术治疗的115例肛周围脓肿患者的临床资料,按手术方法分为Ⅰ期脓肿切开引流挂线术组(观察组,59例)和Ⅰ期脓肿切开引流、Ⅱ期挂线术组(对照组,56例)。比较2组患者的基线资料,统计术后切口愈合时间和随访6个月期间的肛瘘形成率和脓肿复发率。末次随访采用Wexner肛门功能量表评价肛门功能。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的创面愈合时间短于对照组,术后随访6个月期间的肛瘘形成率和脓肿复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访,2组患者的肛门功能Wexner总评分均<7分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Ⅰ期脓肿切开引流挂线术和Ⅰ期脓肿切开引流、Ⅱ期挂线术治疗肛周脓肿,均可改善患者的肛门功能。但Ⅰ期脓肿切开引流挂线术具有创面愈合时间短,肛瘘形成率和脓肿复发率低的优势。     

腔内置管负压引流术治疗高位肛周脓肿的疗效研究

目的探讨腔内置管负压引流术治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法纳入70例高位肛周脓肿患者作为研究对象,随机分为两组,每组各35例。观察组行腔内置管负压引流术,对照组行常规切开引流挂线术。比较两组手术基本情况、术后恢复情况、手术安全性及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、切口长度及住院时间均少于对照组(均P0.05),两组疗效差异无统计学意义(P0.05)。观察组创面愈合时间、残留疤痕面积、术后疼痛及Wexner评分均优于对照组(均P0.05),观察组创面愈合质量优于对照组(P0.05)。两组术后复发和肛瘘发生率差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组手术安全性优于对照组(P0.05),两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论腔内置管负压引流术用于高位肛周脓肿患者疗效满意,与切开挂线引流术相比,有助于减轻术后疼痛及促进术后早期康复。     

脓肿切开置管联合负压引流术治疗高位肛周脓肿的临床应用价值

目的 探讨脓肿切开置管联合负压引流术治疗高位肛周脓肿的应用价值。方法 回顾性分析2019-12—2021-03濮阳县海通乡卫生院外科行脓肿切开手术治疗的56例高位肛周脓肿患者的临床资料,按手术方法分为脓腔内置管联合负压引流术组(负压引流组,29例)和一期挂线术组(挂线术组,27例)。比较2组患者的基线资料、手术时间、术中出血量、住院时间、创面愈合时间。采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估术后第1天、第3天患者的疼痛程度。采用Wexner评分评价术后6个月时患者的肛门功能。统计术后随访12个月期间的肛周脓肿复发率和肛瘘形成率。结果 2组患者的基线资料和手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。负压引流组的术中出血量、住院时间、创面愈合时间,以及术后第1天、第3天的VAS评分和术后6个月时的Wexner评分均优于挂线术组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访期间负压引流组的脓肿复发率和肛瘘形成率均低于挂线术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脓肿切开置管联合负压引流术治疗高位肛周脓肿,能有效减轻患者术后的疼痛程度、促进创面愈合、降低脓肿复发率和肛瘘形成率。     

人参白茅根汤在促进肛瘘术后创面愈合中的应用价值研究

目的研究人参白茅根汤对肛瘘术后创面生长因子及炎症指标的影响。方法纳入2013年4月至2017年4月武汉市第八医院收治的70例接受切开挂线术治疗的肛瘘患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各35例。对照组术后接受高锰酸钾坐浴干预,观察组术后口服人参白茅根汤并进行人参白茅根汤坐浴干预。观察记录两组患者总体疗效、创面愈合时间,比较两组入院时及术后2 w创面生长因子和炎症指标水平变化情况及两者的关系。结果观察组患者总体疗效和显效率均优于对照组(均P 0.05);观察组创面平均愈合时间为(23.54±3.61) d,对照组为(28.29±4.57) d,两组比较差异有统计学意义(P 0.05)。两组术后2 w时EGF、VEGF、FGF-1水平均高于入院时(均P 0.05),且观察组均高于对照组及IFN-γ水平均与EGF、VEGF及FGF-1水平具有负相关性(均P 0.05)。结论人参白茅根汤用于肛瘘切开挂线术后能缩短术后创面愈合时间,这可能与人参白茅根汤促进创面生长因子分泌、减轻炎症反应有关。     

同期多侧挂线治疗高位复杂性肛瘘的临床对比观察

目的：探讨同期多侧挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床价值。方法：将90例高位复杂性肛瘘患者分为两组，治疗组50例。采用同期多侧挂线术。对照组40例，采用单侧分期挂线术。术后均随访0．5～4年，比较两组患者术后创面愈合时间及并发症情况。结果：两组在创面愈合时间及术后并发症差异具有显著性意义，治疗组创面愈合时间及术后并发症明显少于对照组，术后随访过程中，治疗组无复发、肛门失禁、肛门移位等后遗症。肛门功能正常。结论：同期多侧挂线术能明显缩短疗程，降低术后并发症的发生率，是治疗高位复杂性肛瘘合理、安全、有效的术式。     

VSD技术治疗高位肛周脓肿的临床疗效

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在高位肛周脓肿治疗中的临床疗效。方法前瞻性收集笔者所在医院科室于2014年5月至2016年2月期间收治的38例高位肛周脓肿患者,按随机数字表法分为2组:VSD组19例和对照组19例。VSD组患者接受内口封闭+VSD技术治疗,对照组患者接受肛周脓肿根治术(低位切开高位挂线术)。比较2组患者的术后疼痛评分、肛门功能评分、创面愈合时间及转归。结果 VSD组和对照组患者的疼痛评分〔(3.53±0.70)分比(5.11±0.74)分〕、肛门功能评分(0分比1分)及创面愈合时间〔(27.58±4.95)d比(44.68±6.53)d〕比较差异均有统计学意义(P0.05),相较于对照组,VSD组的疼痛评分和肛门功能评分均较低,创面愈合时间较短。但2组患者的术后成瘘率比较差异无统计学意义〔5.3%(1/19)比15.8%(3/19),P=0.60〕。结论对高位肛周脓肿,VSD技术可减轻患者疼痛,缩短创面愈合时间,保护肛门功能,且预后与低位切开高位挂线术相当,是一种较好的高位肛周脓肿治疗手段。     

低位挂线引流加高位挂线切割治疗高位肛瘘的临床观察

目的探讨低位挂线引流加高位挂线切割治疗高位肛瘘的临床效果。方法采用低位挂线引流加高位挂线切割治疗高位肛瘘65例(治疗组)。采用切开挂线术(低位切开加高位挂线)治疗高位肛瘘56例(对照组)。结果治疗组术后第1、3、5天疼痛指数、住院时间、创面愈合时间、肛门移位变形率均比对照组低,具有统计学意义(P0.05)。结论低位挂线引流加高位挂线切割治疗高位肛瘘与切开挂线术相比较,具有疼痛少、住院时间短、创面愈合时间缩短、肛门移位变形率低等优点。     

亚甲蓝封闭注射对缓解高位肛瘘挂线术后慢性勒割疼痛的疗效观察

目的亚甲蓝封闭注射对缓解高位肛瘘挂线术后慢性勒割疼痛的疗效观察。方法将70例高位肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在高位肛瘘挂线术紧线前及术后分别于挂线部位和切缘行亚甲蓝封闭注射,对照组仅在挂线术后加切缘行亚甲蓝封闭注射,观察两组术后肛门疼痛、创面愈合时间等方面的情况。结果治疗组术后当日、第1次排便及第1次紧线疼痛程度与对照组比较(t值分别为1.090,3.469,9.368),第1次排便及第1次紧线疼痛程度差异有统计学意义(P均0.05)。治疗组创面愈合时间,与对照组比较(t=4.908),差异有统计学意义(P0.05)。结论在高位肛瘘挂线术紧线前于挂线部位行亚甲蓝封闭注射,可以显著减轻患者术后慢性勒割疼痛,缩短创面愈合时间。     

封闭负压引流技术在高位肛瘘治疗中的应用研究

目的 探讨封闭负压引流技术(VAC)应用于高位肛瘘治疗的临床疗效.方法 将93例高位肛瘘患者随机分为VAC组(48例,采用VAC技术)和对照组(45例,采用传统切开挂线术).对两组患者术后疼痛程度、换药次数、创面愈合时间、肛门功能、治愈率等指标进行比较.结果 与对照组比较,VAC组术后疼痛减轻、换药次数减少、创面愈合时间加快(均P＜0.01);两组患者在术后肛门功能和治愈率方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VAC技术治疗高位肛瘘疗效显著,有临床推广价值.     

封闭负压引流技术在高位肛瘘治疗中的应用研究

目的 探讨封闭负压引流技术(VAC)应用于高位肛瘘治疗的临床疗效.方法 将93例高位肛瘘患者随机分为VAC组(48例,采用VAC技术)和对照组(45例,采用传统切开挂线术).对两组患者术后疼痛程度、换药次数、创面愈合时间、肛门功能、治愈率等指标进行比较.结果 与对照组比较,VAC组术后疼痛减轻、换药次数减少、创面愈合时间加快(均P＜0.01);两组患者在术后肛门功能和治愈率方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VAC技术治疗高位肛瘘疗效显著,有临床推广价值.     

一期后位切开挂线左右侧切开引流手术治疗高位马蹄型肛周脓肿的临床疗效观察

目的探讨一期后位切开挂线左右侧切开引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿的临床疗效。方法对1998年1月至2004年10月收治的77例高位马蹄型肛周脓肿患者随机分成两组,治疗组46例采用一期后位切开挂线左右侧切开引流术,对照组31例采用一期切开挂线术,观察两组在创面水肿、愈合时间及肛门畸形等方面的差异。结果治疗组一期治愈44例,治愈率95.6%,对照组一期治愈30例,治愈率96.7%,随访2年无复发。两组治愈率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组在创面水肿、愈合时间及肛门畸形方面均优于对照组（P〈0.05）。结论一期后位切开挂线左右侧切开引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿能达到一期治愈的目的 ,具有疗程短、损伤小、无畸形等优点。