股骨干骨折漏诊同侧髋关节脱位5例

<正> 股骨干骨折以及髋关节脱位均为临床常见的创伤,但同时发生于同侧的合并伤罕见,极易漏诊。随着车祸、高处坠落伤的增多,这种复合伤有渐增多的趋势。本院近10年     

股骨干骨折漏诊同侧髋关节脱位2例

骨折是较常见的创伤,但股骨干骨折合并同侧髋关节脱位却罕见易漏诊。国内外仅少数病例报告。我科近年来处理此类病人2例,报告如下:     

同侧下肢骨折合并髋关节脱位17例治疗分析

随着现代交通和建筑的高速发展,骨折和关节脱位的发病率呈上升趋势,尤其是同侧下肢骨折合并髓关节脱位,临床误诊及漏诊率高,几乎有一半病例得不到及时诊断。我院1991年至1998年间共收治该典型病例问例,现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组17例,男14例,女3例;年龄最大67岁,最小17岁,年龄在25－45岁之间占14例;其中股骨干骨折5例,胜胖骨骨折门例,胫骨平台骨折1例;下肢开放性损伤7例。1．2损伤原因交通事故伤10例;建筑。坠落伤6例;塌方1例。1.3髋关节脱位分型按Stewat分型标准[1],I型：股骨头单纯脱位,或合并够自极小的…     

髋关节骨折脱位合并同侧下肢骨折的治疗

近年来随着经济的发展,人们外出工作生活的机会增多,使得交通事故日益增多,而且多为高能量损伤,造成严重的复合型损伤.我院1997～1999年收治了20例髋关节骨折脱位合并同侧下肢骨折病人,经治疗所有患者均得到良好的恢复,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组病例20例,男15例,女5例,年龄71～14岁,平均年龄32岁.20例中髋关节后脱位18例,中心型脱位2例,合并股骨折5例,合并胫腓骨骨折8例,合并股骨及胫腓骨同时骨折7例.伴有髋臼骨折12例,其中按AO分类法A型8例,B型3例,C型1例.     

股骨干骨折合并同侧髋关节后脱位髋臼骨折漏诊1例

股骨干骨折为多发性损伤，临床多容易诊断，但合并同侧髋关节后脱位及髋臼骨折却较罕见，临床易漏诊，我院2005年3月收治1例股骨干骨折合并同侧髋关节后脱位髋臼骨折患者，现报告如下。     

股骨干骨折伴同侧髋关节脱位漏诊1例

患者，男40岁，汽车驾驶员。在对撞车祸中致头、颈及双下肢多处伤，深昏迷。当地医院以“Ⅲ级脑外伤，寰椎骨折脱位、左股骨、胫腓骨中段骨折，右股骨下端，胫腓骨粉碎性开放性骨折。”行急救抗休克、颅骨牵引、右大腿中下1／3平面截肢，左下肢石膏外固定处理。58 d后转入我院骨科。6周后行左股骨、胫骨干骨折切开复位及加压钢板内固定术。术中发现股骨折远段内收内旋位才能得到较理想的复位，经摄左髋关节正、侧位片，诊断“左髋关节后脱位”。2周后再……     

同侧股骨干骨折并髋关节脱位5例

同侧股骨干骨折并髋关节脱位５例张峰周琪（淄博市中心医院，淄博市２５５０３６）关键词股骨骨折；并发症；髋关节脱位股骨干骨折为肢体常见损伤，但合并同侧髋关节脱位者则较少见。我院自１９８６年以来收治同侧股骨干骨折并髋关节脱位５例，在诊断及治疗方面有一些体会...     

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折6例

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折较为少见，我院１９８５～１９９７年收治６例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组６例中男４例，女２例，年龄２３～５７岁，平均４０岁。均为高速行车相撞或是紧急刹车使乘客自身的惯性向前相撞导致髋关节后脱位。股骨干骨折类型...     

下肢多发骨折伴同侧髋关节损伤漏诊2例

例1:患者,男,28岁,司机。因车祸致双下肢外伤,经X线检查诊断为右胫骨骨折,无移位;左股骨干骨折。入院后右胫骨骨折石膏固定,左股骨干骨折切开复位加压钢板固定。术后拆线时发现左下肢内收、内旋、缩短。再阅X线片未见异常。行CT检查示左髋关节后脱位并髋臼后壁骨折。试行闭合复位失败后再行切开复位,小四空钢板固定髋臼骨折术后随访1年,左髋关节功能正常。例2:女,35岁。高处坠落伤,摔伤左下肢入院。诊断:左股骨干骨折,左膑骨骨折。住院后行膑骨骨折钢丝张力带固定,股骨干骨折加压钢板固定,拆线后出院。术后2个月复查时发现左股骨颈骨折,颈…     

膝交叉韧带损伤合并同侧髋关节脱位漏诊6例分析

膝交叉韧带损伤是膝关节的严重损伤之一,如不仔细检查易造成漏诊.我院1998年1月至2003年1月有6例膝交叉韧带损伤因合并同侧髋关节脱位而漏诊,占同期交叉韧带损伤的2.1%.现分析如下.     

股骨干骨折并同侧髋关节脱位早期漏诊6例报道

我科１９８５年以来收治３６例股骨干骨折并同侧髋关节脱位早期漏诊病人，报道如下。１临床资料本组６例，其中男５例，女１例。年龄２６～４６岁。损伤原因：均为车祸病人。漏诊发现时间：最短１０天，最长９０天。治疗结果：４例在行股骨骨折内固定术的同时手法复位成功...     

同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折2例漏诊原因分析

例1,男,19岁,因车祸致头及左下肢外伤。入院时病人神志不清,股部肿胀、畸形、有骨擦感,头颅CT及X线片示右颞部硬膜下血肿、左股骨中段粉碎性骨折。急症行颅内血肿清除术,术后10天行左股骨骨折切开复位钢板内固定术,伤后21天复查X线片时发现左股骨颈亦有骨折及对位差,行切开复位加压空心螺钉内固定术。术后随访1年,骨折愈合,遗留髋内翻,颈干角105°。 例2,女,67岁,因车祸致右下肢多发骨折入院,X线片示右股骨中上段及胫腓骨骨折,行股骨髓内针内     

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折一例报告

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折相当少见,有学者估计每10万例骨折患者中发生一例。我院自1952年以来共收治131例外伤性髋关节脱位,合并同侧骨干骨折者仪此一例。在此病检查诊断过程中,常常漏诊髋关节脱位(据报告其漏诊率在50％以上),从而造成治疗上的困难,应引起骨科医生重视。我院收治一例,在伤后三个月才发现有髋关节     

并发同侧股骨干骨折的髋关节脱位治疗分析

并发同侧股骨干骨折的髋关节脱位临床少见。文献[1] 报道占 1%,我院 1986年 8月— 1990年 8月收治 6例 ,本文结合相关文献 ,就其致伤机制、临床特点及诊断治疗等进行分析讨论。1　临床资料1.1一般资料　本组 6例 ,占同期股骨干骨折的 1.2 %(6 /5 0 1) ,均为男性。年龄 2 0～ 39岁。平均 31岁。右侧 4例 ,左侧 2例。致伤原因均为矿井倒塌砸伤。1.2　临床分型　股骨折 :中段 2例 ,上段 4例。均为髋关节后脱位 ,其中 1例为陈旧性后脱位。早期院外漏诊。时间是4周。并发伤 :坐骨神经损伤 3例。肋骨折 2例 ,肩胛骨折 1例 ,均为同侧。1.3髋关节脱…     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折或髋脱位的漏诊原因分析及防范

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折或髋脱位是一种严重而复杂的骨折[1],临床少见,常由交通事故、高处坠落伤等高能量创伤所致,且多伴有多系统严重损伤。本文就1996—2004年我院收治的7例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折或髋脱位患者的漏诊原因进行分析总结,并提出防范措施。1临床资料本组男6例、女1例;年龄23~49岁,平均38岁。致伤原因:车祸伤5例、高处坠落伤2例,均属高能量暴力所致。其中,闭合性骨折6例、开放性骨折1例;合并髋脱位2例、合并股骨颈骨折5例、合并多发伤4例。7例患者合并的同侧股骨颈骨折或髋脱位均漏诊,其中,股骨颈骨折漏诊1~3月者4…     

小儿先天性髋关节脱位漏诊原因分析

近年来 ,我院对附近厂矿 180 7名学龄前儿童及婴幼儿做了全面体检。资料分析表明 :小儿先髋脱位和半脱位发病率较高 ,而双侧全脱位的漏诊率较高 ,资料报道如下。1　资料与方法1.1　方法体检对象全部为化工厂矿幼儿园入托生 ,男性964名 ,女性 84 3名 ,其中 <6月 150名、7月至 1岁者 34 5名、1～ 3岁者 52 3名 ,3～ 6岁者 789名 ;身高达标者 12 30名 ,体重达标者 12 55名。体检中共发现下列阳性者 373个 ,占体检总人数的 2 0 64% ,经过进一步筛选最后Ｘ线照片逐一排除后 ,髋关节有改变的共有 4 3人 ,占体检人数的 2 .38%。其中全脱位的病儿有…     

股骨干骨折合并髋关节脱位漏诊1例

<正> 患者常××,男,14岁,住院号:44793。于1982年5月31日入院。1982年3月20日被土方压伤左下肢,曾先后到公社、县医院诊治,诊断为左股骨中段骨折,予以手法复位小夹板固定,因治疗二月未见好转,后来我院。检查:一般情况好,头颅、胸腹及脊柱未见异常。左下肢呈内旋内收,测髂前上棘至内踝长度较健侧短3厘米,左大腿中段可触及骨折端,有压痛;左髋关节弹性固定,臀部突出,可摸到圆形硬块。X线片(片号:15481)示,左髋关节平片见股骨头位于髋臼缘上方;左股骨中段正侧位片见左股骨中段骨折,远端向后非方移位,少量骨痂形成。入院后即作股骨髁上牵引,6月16日在全麻下先行手法复位,未成功,随作左髋关节切开复位术。术中折断左股骨畸形愈合之骨痂,     

股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的诊治

我院骨科1990-1998年间共收治多发性损伤病人619例,其中股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的病人15例,经手术治疗,疗效满意,现将诊治经验报告如下.     

同侧股骨干骨折并髋关节中心脱位1例报告

患者，女，19岁。因自6米高处坠落伴左大腿肿痛、功能障碍1天，门诊以“左股骨干骨折”收入院。检查：左大腿肿胀，成角畸形，局部触痛，可触及骨擦感及假关节形成，够关节活动受限。X线片见左股骨干上段骨折，近段向外移位。行左股骨干骨折内固定术前，为挑选髓内针，拍摄包括左滚关节的股骨干片时，发现脱臼骨折，够关节中心脱位。经术前准备在硬膜外麻醉下行左股骨于骨折切开复位、梅花髓内针内固定术，骨折固定完毕后，经转子上窝髓内针针尾的侧孔穿双股钢丝，引出皮外。术后经钢丝沿股骨颈轴线方向牵引6周，关节复位好。随访2年，论关…