瑞芬太尼、丙泊酚全麻维持中调节瑞芬太尼控制MAP比其基础值升高和降低与血糖的关系

目的观察中青年择期手术患者实施瑞芬太尼、丙泊酚复合全麻维持中控制MAP比其基础值升高、降低与血糖的关系。方法选择择期手术实施瑞芬太尼、丙泊酚静脉复合全麻的中青年患者60例,麻醉维持中单盲随机分为MAP比其基础值升高≤10%组(R组)30例和降低≤10%组(D组)30例。诱导气管插管中2组均泵注丙泊酚5 mg/(kg·h),调节瑞芬太尼泵控制全麻维持中MAP(达标MAP),R组比其基础值升高≤10%,D组比其基础值降低≤10%。手术前1 d早晨测空腹血糖(基础血糖),术日麻醉前(麻前血糖)和麻醉维持中控制MAP达标后30 min和60min各测血糖1次(达标血糖),比较2组患者血糖水平的差异。结果 2组麻醉前MAP、血糖均比基础MAP、血糖升高。全麻维持中MAP控制均达标,R组达标MAP其基础值7.44%,达标血糖基础血糖10.57%;D组达标MAP其基础值6.38%,达标血糖基础血糖7.20%。2组均无术中知晓发生。全麻维持中D组瑞芬太尼维持用量R组(P0.05)、D组RE值R组(P0.05)、D组MAP稳定指数R组(P0.01)。D组全麻维持评级特级、R组Ⅱ级。停麻药后D组睁眼时间R组(P0.01)。结论在中青年择期手术实施瑞芬太尼、丙泊酚静脉复合全麻维持中,调节瑞芬太尼用量控制MAP比其基础值升高或降低5%~10%,监测血糖和MAP的变化可以判断调节瑞芬太尼抑制手术刺激伤害引起的内分泌反应情况,评价瑞芬太尼的镇痛效果。     

丹红注射液对缺血性中风大鼠舌象的干预研究

目的观察丹红注射液干预缺血性中风大鼠舌象的作用,为其临床应用提供依据。方法制备缺血性中风大鼠模型,进行神经行为学评分,以丁苯酞注射液为对照,观察丹红注射液对舌象的干预作用。对舌腹面、舌背面拍照记录并分析血瘀证相关舌象。舌色的R、G、B值由Photoshop5.0软件获得,根据标准色卡进行校正计算获得校正R、G、B值。根据舌下脉络的色泽和长短进行评分。进行TTC染色脑梗死体积测算,分析两者相关性。结果模型大鼠舌色校正R、G、B值与脑梗死体积均密切相关(分别为P 0.05,P 0.01,P 0.01)。丁苯酞组、丹红注射液组均能改善模型大鼠舌色,校正R、G、B值显著高于模型组(分别为P 0.01,P 0.05,P 0.05),显著改善舌下脉络色泽,显色长度缩短(均P 0.01);两个治疗组神经行为学评分较模型组显著下降(均P 0.05),梗死灶显著缩小(均P 0.01)。以上指标在丁苯酞及丹红注射液组之间无明显差异(P 0.05)。结论丁苯酞、丹红注射液均能显著改善缺血性中风大鼠血瘀证相关舌象,促进神经功能恢复,缩小梗死灶。     

血栓弹力图评价"丹蛭通脉组方"对中低危急性肺栓塞患者凝血功能的影响

目的:通过血栓弹力图评价丹蛭通脉组方对中低危急性肺栓塞患者凝血功能的影响。方法:60例中低危急性肺栓塞患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予普通肝素80IU/kg静脉注射,继之以18IU/kg静脉泵入,维持活化部分凝血活酶时间(APTT)于正常值的1.5～2.5倍,48h后加用华法林片口服,据凝血酶原时间国际标准化比值(INR)调整华法林片用量,当INR值达到目标范围(2.0～3.0)并维持2d以上时,停用普通肝素;治疗组在对照组治疗的基础上加用丹蛭通脉组方口服。治疗14d后比较2组患者总有效率;治疗前与治疗14d后采用血栓弹力图检测R值、K值、α角、MA值和LY30;观察2组患者1个月内的药物不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,组间比较差异无统计学意义(P=0.161)。血栓弹力图方面,治疗组治疗后R值、α角和LY30均明显高于治疗前(P0.05),对照组治疗后R值明显高于治疗前(P0.05);组间比较,治疗组治疗后R值、α角、和LY30明显高于对照组治疗后(P0.05)。随访30d,2组患者出血事件发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹蛭通脉组方具有抗凝作用,且不增加出血风险。     

荧光气管镜下荧光减弱肺癌患者舌象色度分析

目的观察和探讨荧光气管镜下荧光减弱肺癌患者、非肺癌患者与正常人的舌象色度的关系。方法选取60例镜下表现为荧光减弱的患者,根据病理分为肺癌组、非癌组,选取30名健康人为对照,同时在肺癌组中根据病理角度分为腺癌组、鳞癌组,根据治疗角度分为小细胞肺癌组、非小细胞肺癌组。以数码相机摄取患者的舌象,在计算机图像处理软件中测定舌象色度在RGB色彩模式下的数据,并分析处理这些数据。结果①所有患者舌象色度的R/R+G+B、B/R+G+B均大于健康组,差异具有统计学意义(P0.05)。②肺癌组舌象色度的B/R+G+B值明显大于非癌组,差异具有统计学意义(P0.05),非肺癌组R/R+G+B值大于健康组,差异具有统计学意义(P0.05)。③腺癌组舌象色度的R+G+B数值高于鳞癌组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论荧光气管镜检查荧光减弱患者舌象红于健康人群;肺癌患者的血瘀舌表现要高于非肺癌患者,也高于健康人群;肺腺癌患者较可能出现少苔或无苔表现。     

大肠癌临终患者舌象特征

目的探讨大肠癌临终患者舌象的特征。方法应用"中医舌诊系统"观察了7例大肠癌临终患者和62例非临终患者舌象的改变,并进行了舌质、舌苔RGB(R为红色,G为绿色,B为蓝色)值的量化观测。结果大肠癌临终患者舌质以淡红舌和红舌多见,舌苔以无苔和厚黄腻苔多见;非临终患者以红舌、厚黄腻苔多见。大肠癌临终患者舌质G、B值较非临终患者降低,R值相近,B值有统计学意义(P0.05),R/G、R/B增高,R/B有统计学意义(P0.01)。大肠癌临终患者薄苔较非临终患者G、B值降低,R值相近,R/G、R/B增高,R/B有统计学意义(P0.05)。2组厚苔RGB值相近(P0.05)。结论大肠癌临终患者舌象有一定的特征性。     

针刺降压十法

中医治疗高血压有内服药、薰洗双足,针刺疗法等几种方法。我们使用针刺治疗。测量标准根据中国医学科学院高血压研究组所拟定的标准:(一)舒张压超过90毫米汞柱。(二)收缩压年龄在40岁以前超过140毫米汞柱;40岁以后超过其年龄加100的岁值为高血压。以治疗最后一次作为疗效标准。     

双源CT双能量成像在肺腺癌诊断中的应用价值

目的:分析双源CT双能量成像在肺腺癌病理分级诊断中的应用价值。方法:选取2016年8月至2018年7月在南阳医学高等专科学校第一附属医院治疗的肺腺癌患者198例,根据病理分级不同将其分成了中高分化组(88例)和低分化组(110例),对其均进行双源CT双能扫描成像,观察并比较两组患者在动脉期、静脉期(40~160 keV,间隔40 keV)不同能量图像上肺部肿块的CT值。结果:两组患者在动脉期不同能量图像上肺部肿块的CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);静脉期,低分化组患者在40 keV下的CT值高于中高分化组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在80 keV、120 keV、160 keV下的CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双源CT双能量成像在肺腺癌病理分级诊断中具有较高的应用价值,其在静脉期40 keV下的CT值可用于对肺腺癌病理分级的诊断。     

冠心病痰瘀互结证舌诊图像特征参数分析

目的分析并比较冠心病痰瘀互结证与血瘀证舌诊图像参数的特征。方法纳入冠心病患者108例,根据辨证标准分为痰瘀互结组48例和血瘀组60例。运用上海中医药大学研制的ZBOX-I型舌脉象数字化采集分析仪,采集两组患者舌诊图像并提取包括舌色(舌质整体、根部、中部、尖部、左部、右部)、舌体形态及苔色(舌苔整体、根部、中部、尖部、左部、右部)、苔质在内的特征参数。舌色包括RGB色彩空间的红色分量R值、绿色分量G值、蓝色分量B值,以及HSV颜色空间的色调H值、饱和度S值、明度V值;舌体形态主要包括胖瘦、裂纹指数;苔色包括RGB色彩空间的R、G、B值,以及HSV颜色空间的H、S、V值;苔质主要包括厚薄、腐腻、剥苔指数。结果痰瘀互结组患者舌质整体及各部的舌色分量G、B值均大于血瘀组,S值均小于血瘀组,且舌质整体H值小于血瘀组,舌质根部R、V值大于血瘀组,舌质尖部H值小于血瘀组(P 0. 05)。痰瘀互结组患者舌苔整体及各部的苔色分量G、B值均大于血瘀组,S值小于血瘀组(P 0. 05),且舌苔根部苔色的R、H、V值均大于血瘀组,舌苔中部H值大于血瘀组(P 0. 05)。痰瘀互结组患者舌体胖瘦指数高于血瘀组(P 0. 01),其余舌体形态及苔质参数两组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论冠心病痰瘀互结证患者舌色较血瘀证患者青紫程度更甚但颜色更浅,苔色较偏青黄而更为浅淡光亮,舌诊图像参数中的绿色分量G值、蓝色分量B值、饱和度S值可作为冠心病辨别痰瘀互结证和血瘀证的客观指标。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值。方法选择2009年9月—2012年6月本院收治的下肢深静脉血栓患者60例作为观察组,同期选择下肢无病变患者60例作为对照组,2组都进行彩色多普勒超声诊断。结果对照组静脉腔内见快速流动光点,观察组呈现静脉管径扩张。观察组的股总静脉(CFV)、股浅静脉(SFV)、胫周围静脉近段(PTV)与内侧腓肠静脉(MGV)内径值高于对照组(P<0.05)。观察组的CFV、SFV和腘静脉(POV)的CDFI值少于对照组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓能提供全面准确的资料,可以为临床医生诊断和治疗怀疑下肢静脉血栓患者提供恰当的干预时机。     

高血压病舌象客观化特征与阴虚证的相关性研究

目的 通过观察高血压病阴虚证舌象图像特征,为临床辨证诊治提供参考.方法 入选湖南中医药大学第一附属医院2019年3月至2019年8月心血管内科及体检中心的高血压病患者314例,依据阴虚证素积分分为非阴虚证组(n=122)、阴虚证轻病组(n=124)、阴虚证重病组(n=68)3组.应用舌诊仪采集标准舌象,基于RGB色彩模式(RGB)、HIS色彩空间HIS颜色空间、舌苔厚薄指标及纹理指标对舌象特征进行分析.结果 随着阴虚证程度的加重,舌质颜色指标R值、I值升高,G值降低;舌苔R值、B值升高,H值升高;纹理指标舌质角度方向二阶矩(zhiASM)降低,舌质熵值(zhiENT)升高.随阴虚证程度的加重,舌质更红,纹理粗糙,舌苔偏于黄苔.结论 舌象客观化指标对高血压病阴虚证反应灵敏,舌象特征与临床结论大体一致,对高血压病的诊断具有独特的优势和应用价值.     

通脉汤对老年股骨粗隆间骨折患者围术期PLT、PAgR、D-D和TEG的影响

目的探讨通脉汤对老年股骨粗隆间骨折患者围术期血小板计数(PLT)、血小板聚集率(PAgR)、D-二聚体(D-D)以及血栓弹力图(TEG)的影响。方法将符合纳入标准的115例患者随机分为治疗组(58例)和对照组(57例),对照组采用低分子肝素钙注射液治疗,治疗组采用通脉汤联合低分子肝素钙注射液治疗,分别于术前和术后1、3、7 d检测两组患者PLT、PAgR、D-D和TEG[凝血反应时间(R值)、凝血形成时间(K值)、Angle角(ɑ角)、血栓最大振幅(MA值)]的动态变化以及药物不良反应。结果术前,2组患者PLT、PAgR和D-D含有量比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1 d,2组患者PLT、PAgR和D-D水平开始呈升高趋势,变化程度相当(P0.05);术后第3、7天,2组患者PLT、PAgR和D-D含有量开始呈下降趋势,且治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。术前,2组患者TEG(R值、K值、ɑ角、MA)比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1 d,2组患者R值、K值下降,ɑ角、MA升高,变化程度相当,差异无统计学意义(P0.05);术后第3、7天,2组患者R值、K值开始呈升高趋势,ɑ角、MA开始呈下降趋势,且治疗组变化程度更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论通脉汤能有效改善老年股骨粗隆间骨折患者围术期PLT、PAgR、D-D以及TEG(R值、K值、ɑ角、MA),降低血液高凝状态,预防深静脉血栓形成。     

探究对行脐静脉穿刺产前诊断的孕妇实施中西结合护理的效果

目的:探究对行脐静脉穿刺产前诊断的孕妇实施中西结合护理的效果。方法:随机选取2017年2月―2018年5月在我院行产前脐静脉穿刺的孕妇共50例作为研究对象,根据患者入院检查单双号顺序分组,单号为观察组,双号为对照组,每组例数均等,纳入标准:均取得所有产妇和家属同意,均签署知情同意书,均为单胎妊娠者,均无严重性心肺肾合并疾病。排除标准:精神疾病者,拒绝参加试验者。对照组采用西医护理干预措施,观察组在对照组基础上加用中医护理干预措施,分别观察两组患者SDS评分、SAS评分、总依从性率、一次性穿刺成功率。结果:观察组SDS评分、SAS评分均低于对照组(12.64±1.87(26.44±1.23)分;(13.57±1.27)分(18.44±1.82)分,组间差异检验值分别为(t=30.82,P 0.05;t=310.97,P 0.05),存在统计学意义;总依从率、一次性穿刺成功率均高于对照组(100.00% 64.00%;92.00% 68.00%),存在统计学意义,组间差异检验值分别为(χ~2=10.97,P 0.05;χ~2=4.50,P 0.05)。结论:与西医护理干预措施相比,中西结合护理干预措施具有较高的临床护理效果,给予行脐静脉穿刺产前诊断的孕妇实施中西结合护理干预措施,能够有效疏导其产前检查负性情绪,使其主动积极配合医疗人员检查,从而提升一次性穿刺成功率以及依从性,具有独特的临床应用优势,值得临床进一步广泛推广应用。     

脉冲震荡测试系统对37例肺炎患者气道阻力测定及临床意义探讨

采用脉冲震荡法(IOS)测定37例肺炎患者(IOS)的各项参数，尤其对5HZ、20HZ、时气道阻力(R5、R20)，弹性阻力(X5)和其共振频率(Fres)进行测定。结果：肺炎组Fres、R30、R5-R20、明显高于健康组，P值分别为0．0001、0．0009、0．030。     

人参皂苷Rg2及其立体异构体对氧糖剥离/再灌注细胞模型的影响

目的观察不同浓度的人参皂苷Rg2(ginsenoside-Rg2)及其立体异构体[20(R)-Rg2和20(S)-Rg2]对氧糖剥离/再灌注(oxygen-glucose deprivation/reperfusion,OGD/R)细胞模型的保护作用,探讨其作用机制并比较天然型Rg2、20(R)-Rg2和20(S)-Rg2作用效果的差异性。方法将培养7天的皮层神经元分成5组:对照组、模型组、Rg2组、20(R)-Rg2组及20(S)-Rg2组,Rg2组、20(R)-Rg2组及20(S)-Rg2组分别加入浓度为20、40、80μmol/L的Rg2、20(R)-Rg2和20(S)-Rg2预先处理24 h,然后制备OGD/R模型;24 h后检测细胞存活率、凋亡因子Caspase-3的活性、胞内Ca2+浓度以及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量。结果与对照组比较,模型组细胞的存活率、SOD活力明显降低,Caspase-3的活性、Ca2+荧光灰度值及MDA含量明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,20、40、80μmol/L浓度时Rg2、20(R)-Rg2和20(S)-Rg2组细胞存活率、SOD活力均显著升高,Caspase-3活性、Ca2+荧光灰度值及MDA含量均显著降低(P0.05);与20(S)-Rg2组比较,20、40、80μmol/L浓度时Rg2和20(R)-Rg2组的细胞存活率升高、MDA含量降低(P0.05),80μmol/L浓度时20(R)-Rg2组及40、80μmol/L浓度时Rg2组的Caspase-3活性降低、SOD活力升高(P0.05),40、80μmol/L浓度时Rg2和20(R)-Rg2组的Ca2+荧光灰度值降低(P0.05);与20(R)-Rg2组比较,80μmol/L浓度时Rg2组的Ca2+荧光灰度值降低(P0.05),40、80μmol/L浓度时Rg2组的SOD活力升高(P0.05),20、40、80μmol/L浓度时Rg2组的MDA含量降低(P0.05)。结论人参皂苷Rg2及其立体异构体预处理可以提高OGD/R条件下的细胞活力,其机制可能与提高细胞抗凋亡、抗氧化能力及减少Ca2+内流有关,并且20(R)-Rg2的作用效果优于20(S)-Rg2却低于天然型Rg2。     

针刺人迎穴为主配合星状神经节阻滞术治疗周围性面瘫:随机对照研究

目的:探寻治疗周围性面瘫的较佳疗法。方法:120例患者随机分为常规针刺组(穴取阳白、四白、迎香为主)、人迎针刺组(人迎穴为主针刺)以及术针组(人迎穴为主针刺配合星状神经节阻滞术),每组40例。每天治疗1次,7次为一疗程,3个疗程后,比较3组治疗前后的面神经直接刺激诱发电位(ENoG)潜伏期和波幅,以及瞬目反射(BR)的R1值、R2值,并评定临床总疗效。结果:3组治疗均能显著缩短ENoG潜伏期,且诱发电位波幅显著升高;治疗后术针组ENoG潜伏期较常规针刺组显著降低(P<0.05),人迎针刺组诱发电位波幅较其他两组升高(均P<0.05);各组治疗后R1、R2值显著缩短,人迎针刺组和术针组治疗前后R1差值、R2差值均显著大于常规针刺组(均P<0.05),且术针组R1差值显著大于人迎针刺组(P<0.05);术针组临床愈显率为87.5%(35/40),优于人迎针刺组的77.5%(31/40),且显著高于常规针刺组的65.0%(26/40)(P<0.05)。结论:与常规针刺比较,人迎针刺组和术针组治疗周围性面瘫疗效更优,且术针组较人迎针刺组能更好地恢复受损面神经的早发反射功能。     

从中药管理模式中探讨静脉配置管理中的问题与应对措施

目的：探讨和研究从中药管理模式中应用静脉配置管理中出现的问题及应对的措施,为提高静脉配置管理效果提供参考。方法：将2019年12月—2021年12月的166例急诊科接受静脉滴注治疗的患者作为研究的调查对象,根据急诊科患者的入院时间分为对照组和观察组,每组83例。对照组未加入中药管理静脉配置方法,采用常规管理模式。观察组采用中药管理静脉配置方法进行干预。采用医院患者护理满意程度评价量表对患者的满意程度进行综合评价,计算护理整体满意率值、输液不良反应总发生率值。分别给予患者对应护理的护理人员进行考核,考核的内容包括操作考核合格率值、理论考核合格率值、配置差错发生率值。采用医院成人患者护理效果评价量表对患者的护理效果进行评估,计算护理总有效率值。结果：观察组患者的护理整体满意率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者的输液不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组护理人员的操作考核合格率、理论考核合格率明显高于对照组;观察组配置差错发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论：急诊科在应用了中药管理静脉...     

康爱保生丸联合HAART对艾滋病患者视网膜静脉管径的影响

目的探讨康爱保生丸联合高效抗反转录病毒治疗(Highly active antiretroviral therapy,HAART)对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)患者视网膜静脉管径的影响。方法将80例符合纳入标准的患者随机分为2组,分别为HAART组、HAART+康爱保生丸组,每组各40例患者。比较2种治疗方法患者的双眼F1(1区:以视盘为中心的眼底图像)各象限主干静脉管径(直径最粗)及管径比、总平均静脉管径及管径比。结果 HAART+康爱保生丸组患者颞上静脉管径较HAART组患者显著降低(P0.05),而2组患者静脉管径均值、颞下静脉管径、鼻上静脉管径、鼻下静脉管径差异无显著性(P0.05)。结论康爱保生丸联合HAART能较好的减轻患者颞上静脉管径扩张程度。     

增强CT扫描在肝硬化食管静脉曲张中的诊断价值

目的:分析肝硬化食管静脉曲张诊断中增强CT扫描的应用价值。方法:回顾性分析揭阳市榕城区中心医院2015年3月至2016年2月收治的178例肝硬化可疑食管静脉曲张患者的临床资料,分别实施增强CT扫描,并且在检查后1周内实施电子胃镜检查明确食管静脉曲张的发生情况。将电子胃镜检查结果作为"金标准",分析增强CT扫描对肝硬化食管静脉曲张的诊断价值。根据电子胃镜检查结果,将发生食管静脉曲张者分为轻度、中度、重度三组,对比组间增强CT扫描结果中门静脉和脾静脉内径值差异。结果:178例受试者中共有125例合并有食管静脉曲张,CT扫描中灵敏度、准确度、特异度和正确指数分别为98.40%、97.75%、96.23%和94.63%;轻度、中度和重度三组患者门静脉和脾静脉内径值比较,差异均有统计学意义(P0.05),其中食管静脉曲张越严重,门静脉和脾静脉内径值越大,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:增强CT扫描对肝硬化食管静脉曲张诊断的价值较高,并且能够根据门静脉和脾静脉内径值判断食管静脉曲张的严重程度。     

手性人参皂苷Rg_3的抗凝血和抗血小板聚集活性差异研究

目的:观察人参皂苷20(S)-Rg3和20(R)-Rg3的的大鼠体内抗凝血活性和体外ADP诱导的血小板聚集活性的差异,初步探究其抗凝作用机制。方法:将大鼠随机分为5组[对照组、20(S)-Rg3和20(R)-Rg3低、高剂量组],每组3只。给药组分别以5 mg·kg-1和20 mg·kg-1剂量尾静脉给药,眼眶取血后,测定血浆的APTT、PT和TT值;取大鼠全血,以ADP为诱导剂,体外测定Rg3对血小板聚集的抑制率。结果:在20 mg·kg-1的剂量下,20(R)-Rg3对APTT有显著的延长作用(P0.05),对PT有显著的缩短作用(P0.05),而S构型则对上述指标无显著的影响。1 mg·m L-1的20(R)-Rg3显著抑制ADP诱导的血小板聚集(P0.05),而20(S)-Rg3则显著促进ADP诱导的血小板聚集(P0.01)。结论:人参皂苷Rg3的两个手性异构体在抗凝血和抗血小板聚集作用上有差异。20(R)-Rg3构型相对于S构型更具有抗凝作用,通过延长APTT和抗血小板聚集两种机制体现出来。     

大黄酸对高糖所致肾小球系膜细胞Wnt/β-catenin信号通路的影响探讨

目的 观察高糖对人肾小球系膜细胞(HMC) Wnt/β-catenin信号通路的影响及大黄酸的干预作用.方法 体外培养人肾小球系膜细胞,同步化后采用加有高浓度葡萄糖(30 mmol/l)联合不同浓度大黄酸的无血清培养基培养.应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)测量高糖(HG组)及大黄酸高浓度组(高糖十大黄酸10-4 mol/L,HG+R1组)、大黄酸中浓度组(高糖+大黄酸10-5 mol/L,HG+R2组)、大黄酸低浓度组(高糖十大黄酸10-6 mol/L,HG+R3组)干预后肾小球系膜细胞增殖活力.应用RT-PCR法检测正常培养及高糖作用后人肾小球系膜细胞Wnt/β-catenin基因的表达及大黄酸对其表达的影响.结果 ①对系膜细胞的抑制作用:与正常对照组(NG)组24h、48 h、72 h (OD值分别为0.169±0.051、0.228±0.074、0.285±0.075)比较,HG组(OD值分别为0.307±0.074、0.507±0.038、0.711±0.075)、HG+R1组(OD值分别为0.241±0.027、0334±0.015、0.499±0.063)、HG+R2组(OD值分别为0.244±0.081、0.386±0.033、0.531±0.011)、HG+R3组(OD值分别为0.277±0.036、0.407±0.057、0.594±0.042)细胞增殖均明显上升,差异均有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01);与HG组各时点相比,HG+R1组、HG+R2组、HG+R3组在24 h呈下降趋势,48 h、72 h下降趋势显著,表现为时间、浓度依赖性(P＜0.05、P＜0.01).②在基础状态下,系膜细胞表达一定量的Wnt/β-catenin经高糖刺激后,Wnt/β-catenin基因表达上调(P＜0.05),HG+R1组、HG+R2组、HG+R3组均可明显下调高糖刺激引起的系膜细胞Wnt/β-catenin基因表达(P＜0.05).结论 大黄酸可能通过下调Wnt/β-catenin基因的表达抑制高糖引起的HMC增殖.