乳头凹陷隆起器的研制与应用

0　引　　言先天性乳头凹陷畸形是女性的常见病 ,严重影响女性的心理健康和正常哺乳。严重凹陷的乳头易积存污垢 ,招致湿疹、感染等 ,以往采用手术治疗 ,既不易恢复乳房的正常形态 ,又常破坏乳头、乳晕部泌乳导管 ,故临床上用手术治疗常慎之又慎。我们已成功研制出“乳头凹陷隆起器”,解决了困扰整形外科多年的难题。经临床 2 51例应用 ,收到了良好的效果 ,并已获国家专利 (专利号“ZL9932 4 839.X”,“ZL992 2 8562 .3”)。1　结构和工作原理该产品根据负压吸引原理由乳头帽、微型单向阀、负压抽吸器组成 (图 1 )。图 1　乳头凹陷隆起器…     

自制负压吸引器治疗产妇乳头凹陷96例效果观察

先天乳头凹陷最主要原因即为乳头发育不良;乳头低平及凹陷.我院利用负压吸引原理制作一种简易负压吸引器,自2002年1月至2003年12月对产妇哺乳前进行治疗共96例,效果满意,现报告如下.     

自制负压吸引器治疗产妇乳头凹陷96例效果观察

先天乳头凹陷最主要原因即为乳头发育不良 ;乳头低平及凹陷。我院利用负压吸引原理制作一种简易负压吸引器 ,自2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 12月对产妇哺乳前进行治疗共 96例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 96例 ,均为住院产妇 ;年龄 2 3岁～ 35岁 ,平均 2 8岁 ;均临床诊断为先天性乳头凹陷或低平。1.2　治疗方法　选用一次性 2 0 ml注射器 ,拔出活塞 ,紧扣于乳头上 ,针管乳头接 1个 16号乳胶导尿管 ,长约 5 cm,末端再接 1个 2 0 ml注射器 ,缓慢抽吸 10 m l～ 2 0 ml空气形成负压 ,并将凹陷乳头完整吸出 ,用弯钳钳…     

乳头隆起器治疗46例乳头内陷的疗效观察

目的观察乳头隆起器治疗乳头内陷的临床疗效。方法利用乳头隆起器长时间的负压将乳头慢慢地吸出。结果乳头内陷46例中,治愈37例,显效6例,无效3例,治愈率达80．43％。结论乳头隆起器治疗乳头内陷能取得满意的临床疗效。     

自制负压装置纠正产后乳头凹陷的疗效观察

目的探讨自制负压装置纠正产后乳头凹陷的疗效。方法 将80例发生产后乳头凹陷的产妇随机分为实验组和对照组,对照组采用普通吸奶器纠正凹陷乳头,实验组采用一次性注射器自制乳头吸引器纠正凹陷乳头,比较两组产妇乳头凹陷治愈率。结果 实验组产妇乳头凹陷治愈率为97.5%,明显高于对照组,且有统计学意义（P〈0.05）。结论 自制负压装置可以有效纠正产后乳头凹陷,能使新生儿顺利吸吮,方法简便易行,值得推广。     

冷冻疗法治疗春季角结膜炎19例临床观察

目的：冷冻治疗春季角结膜炎。方法：采用氟里昂冷冻器,冷冻温度-20～-70℃,冷冻头顶端直径1—1．5mm,每个冷冻点冷冻时间30～60秒钟。冷冻头顶端对增殖的乳头和角膜缘周围的球结膜胶样隆起组织逐点进行冷冻,间隔1周。可重复3—5次。结果：19例患者中,18例治愈,随访半年无复发。1例好转。结论：冷冻治疗春季角结膜炎方法简单,疗效好。复发率低。     

扩张皮瓣法外耳再造术矫正先天性小耳畸形

目的探讨扩张皮瓣法联合自体肋软骨支架移植治疗先天性小耳畸形的临床疗效。方法 2008年8月至2010年12月,采用扩张皮瓣法联合自体肋软骨支架移植治疗25例先天性小耳畸形患者。男15例,女10例。年龄6～30岁,平均12岁。术前患者均存在不同程度的小耳畸形。结果术后患者伤口愈合良好,无并发症发生。25例患者均获随访6月～1年。平均随访8月。患者术后再造耳解剖结构清晰,位置、大小、形态与健侧基本一致。结论扩张皮瓣法联合自体肋软骨支架移植矫正先天性小耳畸形疗效可靠,并发症少,易于操作,是修复先天性小耳畸形的简单有效的手术方法。     

感染期先天性耳前瘘管显微手术疗效

目的 探讨感染期先天性耳前瘘管显微手术疗效.方法 回顾分析合肥市第三人民医院2015年1月至2017年1月进行感染期先天性耳前瘘管显微手术的10例患者的临床资料、手术方法,分析手术疗效.结果 10例感染期先天性耳前瘘管显微手术顺利,无并发症发生,9例随访半年以上无复发,1例随访1个月以上无复发.结论 感染期先天性耳前瘘管显微手术安全有效,减轻了患者痛苦,同时缩短了治疗时间,节约了治疗经费.     

悬吊法矫治乳头凹陷56例体会

乳头凹陷是一种女性较常见畸形,表现为乳头不凸出乳晕平面或凹陷于皮面之下,导致乳头局部呈火山口状。乳头凹陷的程度有所差别,轻度表现为乳头退缩,重者表现为乳头凹入甚至反转。我们自2005年4月-2008年12月利用基部松解加悬吊法矫治乳头凹陷56例106个原发性乳头凹陷,术后随访半年至1年,效果满意,报告如下。     

先天性鼻背中线瘘管5例临床分析

目的：探讨先天性鼻背中线瘘管的临床特点及治疗原则。方法：总结5例先天性鼻背中线瘘管患者的临床资料。5例患者均于全麻或局麻下行瘘管切除术，4例完整切除瘘管组织，1例因瘘管穿过鼻骨至鼻中隔上方，盲端扩大形成囊肿，为完整切除病变组织，凿除部分鼻骨，取自体髂骨修复。结果：3例愈合良好。1例鼻翼处瘢痕形成致轻微凹陷，1例轻度外鼻畸形，5例患者术后瘘管均无复发。结论：先天性鼻背中线瘘管患者应尽早手术治疗，彻底切除是避免复发的关键。     

应用乳头内组织瓣修复重度乳头内陷

从1992年至今，应用乳头内组织瓣法修复重度乳头内陷病人8例（14只）。该法不仅充分松解了乳头内纤维挛缩组织，而且填补了乳头内组织的缺损，有针对性的纠正主要病理改变；此外，基底部逐层环形封闭式缝合，有效防止组织瓣下陷。经3月～4年的随访，效果良好，恒定可靠，为目前治疗重度及顽固性乳头内陷的最有效方法。     

去表皮双菱形组织瓣矫正先天性乳头内陷

目的 探讨去表皮双菱形组织瓣矫正先天性乳头内陷的效果.方法 设计皮下蒂去表皮双菱形乳头乳晕真皮与乳腺腺体复合组织瓣,松解短缩的乳腺导管及纤维束,将组织瓣推进由乳头下方的隧道内穿出作为支撑组织治疗乳头内陷.结果 治疗先天性双侧乳头内陷21例,术后切口均Ⅰ期愈合,乳头血运均良好,术后随访2～18个月,切口瘢痕不明显,乳头感...     

去表皮乳晕双菱形组织瓣内翻充填矫治乳头内陷

目的探讨乳头内陷的治疗方法。方法应用去表皮双菱形乳晕真皮瓣与乳腺腺体组织瓣内翻充填治疗先天性乳头内陷,松解短缩的乳腺导管及纤维束,将组织瓣由乳头下方的隧道内穿出作为支撑组织。结果8例患者随访半年至2年,形态均良好,其中1例术后正常哺乳。结论该术式是矫正乳头内陷的较好方法之一,效果确切,不易复发。     

两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂99例临床效果观察

目的观察提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果。方法选取我院2001年5月至2012年5月就诊的先天性上睑下垂患者99例131眼,随机分为提上睑肌缩短术组(51例61眼)和额肌瓣悬吊术组(48例70眼),术后随访3~12个月,评价手术效果。结果提上睑肌缩短术组患者术后并发症例数明显高于额肌瓣悬吊术组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度患者中提上睑肌缩短术组术后并发症为14例,明显高于额肌瓣悬吊术组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组术后上睑遮盖上角膜平均数差异无统计学意义(P>0.05);额肌瓣悬吊术治疗重度的该症患者较前者疗效更为显著,患者满意率高达92.59%。经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论提上睑肌缩短术不影响美观,对轻度先天性上睑下垂患者有显著疗效。而额肌瓣悬吊术则更适用于中度和重度先天性上睑下垂,尤其是肌力极差的患者。     

微创术治疗小儿马蹄内翻足的临床疗效观察

目的探讨微创手术治疗小儿马蹄内翻足的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2006年3月-2009年5月收治的68例马蹄内翻足患儿的临床资料,患儿根据病情选择不同微创术式治疗,观察治疗效果及随访效果。结果本组随访观察结果优53例,良11例,差4例,优良率为94.11%,并发症发生率为2.94%。结论微创术治疗小儿马蹄内翻足具有手术创伤少、术后恢复快、并发症少、治疗效果优的特点,尤其适合6岁以下无严重畸形病变患儿。     

去表皮三角瓣治疗乳头内陷的研究应用

目的：探讨去表皮三角瓣治疗乳头内陷的方法和疗效。方法：1999年7月-2001年10月采用去表皮三角瓣治疗乳头内陷14例，术后随访，观察临床效果。结果：术后切口Ⅰ期愈合，随访5—8个月，无1例复发，切口瘢痕不明显，乳头感觉良好，无血运和感觉障碍。结论：采用去表皮三角瓣行乳头内陷的整复术形态美观，效果满意可靠，值得推广应用。     

小儿先天性心脏病介入封堵术中的护理配合

目的：探讨小儿先天性心脏病介入封堵术中的护理配合经验。方法：选取本院于2011年1月-2012年12月收治的79例行小儿先天性心脏病介入封堵术治疗的患者,根据介入术的手术特点开展术中护理配合。结果：79例患儿手术均顺利,封堵成功率100％,无严重并发症发生。封堵器位置准确稳定,未影响周围结构功能,杂音基本消失,无明显的胸闷、胸痛。术后3d复查TTE无1例残余分流,复查胸部正侧位片可见封堵器影,疗效满意确切。结论：实施科学、合理、有效的术中护理配合,不仅能够提高先天性心脏病介入封堵术的成功率,还能降低术中并发症发生率,敏锐的术中观察及熟练的术中护理配合是完成手术的重要保证。     

骨痂延长术治疗先天性腓骨缺如-附7例报告

目的探讨骨痂延长术治疗先天性腓骨缺如的临床效果.方法应用骨痂延长术治疗先天性腓骨缺损型肢体短缩,共7例.短缩长度4.0～9.0 cm,平均7.3 cm.结果全部治愈,原位延长率平均41%,延长段的愈合指数为42 d/cm,跛行不明显,足外翻无进行加重,基本满足正常行走功能.结论骨痂延长术治疗先天性腓骨缺损是一种疗效好,副作用小,操作简单的有效方法.     

鼻内窥镜在鼻内翻性乳头状瘤治疗中的价值

目的:探讨鼻内窥镜在鼻内翻性乳头状瘤手术中的价值.方法:参考Krouse分期法对43例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者进行分期,根据分期行单纯鼻内镜手术、鼻内镜联合柯-陆进路手术、鼻侧切开术.术后规范随访6～42个月,比较复发率.结果:临床分期相同的患者3种术式疗效无显著性差异(P＞0.05).总复发率9.3%(4/43)....     

老年多节段脊柱骨折的分型和治疗

目的:提出一种老年多节段柱损伤的分类方法,以提高临床治疗水平。方法:按自行设计的分类方法进行分类,采用PVP治疗32例老年多节段脊柱骨折,相邻型29例,非相邻型3例。结果:术后48小时腰痛明显减轻可预期下床活动30例,症状改善但还不能下床活动者2例。无因骨水泥椎体外渗漏造成神经受压症状的患者。随访6个月~12个月,平均8个月,症状完全缓解(CR)30例,部分缓解(PR)2例,CR率93.75%,PR率6.25%,有效率100%。结论:在多节段脊柱骨折分型指导下采用PVP治疗老年多节段脊柱骨折是一种有效的方法。