肱骨中段骨折术后桡神经伤7例

我院1996-2006年共收治肱骨中段骨折术后桡神经伤患者7例,现报告如下.     

臂丛神经锐器伤8例报告

臂丛神经损伤的原因很多,颈部锐器伤是其原因之一,由于发生率低,以往报告很少。我院从１９８７～１９９６年共收治此类病人８例,均行臂丛神经探查修复。根据本组术中所见及术后疗效,我们认为此类病例的早期诊断及早期治疗非常重要。１临床资料１１一般资料：８例均...     

医源性桡神经损伤

总结３１例医源性桡神经损伤的经验教训。方法手术治疗２５例,非手术治疗６例,手术行端端鞘膜法缝合１３例,束膜法缝合５例,神经移植４例,粘连松解３例,结果按朱家恺标准评价,优者２４例,良者６例,可者１例。随访时间最长者１０年,最短者１年。;结论熟知桡神经和肱骨干及桡骨小头的密切解剖关系和细致的手术操作加强医生的责任心,医源性桡神经损伤是安全可以避免的。手术应尽量进行,不能考虑骨折愈合与否。     

37例桡神经损伤的治疗体会

桡神经损伤在临床上并非所有患者均出现典型的“垂腕”症状，漏诊、漏治时有发生。我院１９８３～１９９４年共收治各种原因所致桡神经损伤３７例，根据损伤的不同原因及程度采用不同的治疗方法，取得了较好的治疗效果。１临床资料１．１一般资料３７例中男３１例，女６例...     

肱骨骨折合并桡神经损伤22例临床处理

肱骨骨折合并桡神经损伤２２例手术证实１２例被嵌夹在骨碎片中，经早期手术的１９例有１８例完全恢复，１例部分恢复，而晚期处理３例功能均未能恢复。肱骨骨折合并桡神经损伤应早期手术，术中应避免医源性桡神经损伤，粉碎性骨折不要强行解剖复位。     

不明原因的上臂桡神经卡压

目的　探索原因不明的上臂桡神经卡压的病因和诊治方法 ,以提高对此类疾病的认识和诊治水平。方法　对 1996 - 2 0 0 3年收治的 7例不明原因的上臂桡神经卡压病例进行分析 ,病程 1个月 - 1年 ,平均年龄 35岁(18- 5 2岁 ) ,均采用显微外科治疗 ,切除病变神经后行端端吻合术。术后病理发现切除的神经外膜周围有较多炎性细胞聚集。结果　术后随访 6个月 - 4年 ,6例受损肌肌力恢复 4级以上 ,只有 1例效果不佳。结论　不明原因的上臂桡神经卡压并不常见 ,其病因可能与神经外膜的局部炎症反应有关 ,早期采用显微外科治疗可取得较好效果     

桡神经损伤治疗44例报告

桡神经损伤治疗４４例报告郑承泽，黄忠录，林楚平桡神经损伤是上肢常见的神经伤，对手功能影响严重。我科自１９８６年以来，使用显微外科技术修复桡神经损伤５２例（不含桡神经浅支），经一年以上随访４４例，效果满意，报告如下。１临床资料１．１一般资料４４例中男３...     

桡神经内移在内固定肱骨中段及中下段粉碎骨折中的应用

目的:内固定肱骨中段及中下段粉碎性骨折时,将桡神经经位于中段的骨折断端移至肱骨内侧,防止医源性桡神经损伤。方法:分析桡神经在肱骨段的走行,桡神经各分支的发出点,确定桡神经在绕过肱骨时无分支发出的安全区段。术中将此安全区段分离、游离,经位于肱骨中段的骨折断端将桡神经移至肱骨内侧。有效防止首次手术后内固定物压迫或支撑桡神经及二次手术取内固定物产生的医源性桡神经损伤。结果:从2000年1月至2004年12月,对23例肱骨中段及肱骨中下段粉碎性骨折病人内固定治疗时,将桡神经经位于肱骨中段的骨折断端移至肱骨内侧。2000年12月至2004年11月将16例骨折愈合病人内固定物取出,手术入路安全有效地避开桡神经。未发生医源性桡神经损伤。结论:以钢板等固定物内固定肱骨中段及肱骨中下段粉碎性骨折时,将桡神经经位于肱骨中段的骨折断端内移,可有效防止医源性桡神经损伤。     

投掷骨折伴桡神经损伤11例治疗体会

投掷骨折常为肱骨干骨折 ,是我军平时投掷训练较常见的创伤之一。我院自 1995年 7月至 1997年 1月 ,共收治因投掷训练发生的肱骨干闭合骨折伴桡神经损伤患者 11例。全部行肱骨骨折切开复位内固定术 ,并同时行桡神经探查吻合 ,疗效满意。现将有关诊疗体会总结如下。1　临床资料本组 11例均为投掷骨折 ,均为男性。年龄 18～ 2 3岁。入伍新兵 7人。伤后均存在不同程度的伸腕受限。其中肱骨中下 1/ 3斜形、螺旋形骨折 10例 ,中下 1/ 3横形粉碎骨折 1例。本组 11例术前均行桡神经电生理检查 ,显示存在着不同程度的波形改变 ,振幅降低 ,潜伏期延长…     

桡神经损伤32例分析

桡神经损伤在周围神经损伤中较常见，如不正确、及时地处理，将引起上肢功能严重障碍。我院1994年－1999年共收治桡神经损伤32例，疗效比较满意，报告如下。     

高压氧治疗尺桡神经损伤32例分析

尺桡神经损伤是意外伤害中较为常见的周围神经损伤疾病之一，治疗上没有特效的治疗方法，目前主要采用综合治疗，而且在短时期内难以取得满意效果。从2002年以来，我科应用高压氧治疗尺桡神经损伤修复术后患者32例，现总结报告如下。     

上臂术后桡神经受压征的诊断及治疗分析

目的：分析上臂术后桡神经受压原因，探索防治方法。方法：回顾分析我科1987－1997年间采用手术治疗上臂术后桡神经受压11例的临床资料。结果：本组11例受压桡神经手术松解疗效满意，神经功能完全恢复。结论：上臂术后桡神经受压征有别于桡神经损伤，容易漏诊或误诊。推荐在行肱骨中、下段骨折手术时除了术中操作技能外，应同时将桡神经浅置于正常肌肉床上。     

50例肱骨干骨折并发桡神经损伤的治疗体会

５０例肱骨干骨折并发桡神经损伤的治疗体会高云早１９７４年３月～１９９４年５月共收治各种不同类型的肱骨干骨折并发桡神经损伤的患者共５０例，其中男３３例，女１７例；年龄６～７１岁；左侧２３例，右侧２７例；闭合性骨折３８例，开放性骨折１２例；斜型骨折１６例...     

骨折及骨折治疗中桡神经损伤24例分析

桡神经损伤,在上肢骨折以及骨折治疗处理中常见,现就我院自１９８９～１９９７年间收治的上肢骨折及治疗中桡神经损伤２４例分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组２４例桡神经损伤,其中男性１８例,女性６例。神经损伤分左右两侧,骨折后即伤桡神经１４例,,剩余...     

高压氧治疗尺桡神经损伤疗效观察

应用高压氧尺桡神经损伤修复术后１１例，与同期单纯手术修复１４例相比，优良率明显提高，二组间有显著差异。Ｐ〈０．０５，提示高压氧对尺桡神经损务的修复有促进作用 。     

肱骨骨折合并桡神经损伤40例的治疗体会

目的:分析肱骨骨折合并桡神经损伤成因及临床治疗体会。方法:回顾性分析肱骨骨折合并桡神经损伤患者40例经保守治疗及手术治疗效果,分析桡神经损伤原因。结果:40例患者术后回访18～36个月,均采用上肢部分功能评定使用标准评分:40例患者中,优31例,良8例,可1例,差0例,优良率达97.5%。保守治疗和手术治疗后均效果显著,且神经功能恢复良好。结论:肱骨中下段骨折最易损伤桡神经,早期及时手术,术后严密探查,可以加速肱骨及桡神经功能恢复,临床需根据骨折类型选择最佳治疗方式。