维生素D缺乏对老年人慢性疾病的风险

维生素D(VitD)是钙和磷酸盐的关键调节因子及其人体骨骼正常发育及维持所必需的一种脂溶性维生素。VitD的两种主要形式即VitD2与VitD3,它们通常在体内被代谢为具有类似激素活性的1,25(OH)D,在体内及细胞功能中具有高度多样化的作用。VitD的主要作用是促进人体钙吸收,它的缺乏会使血钙不能有效吸收和利用从而导致钙缺乏,它不仅对小儿佝偻病、骨软化症、手足搐搦症有明显的疗效,而且对老年人骨质疏松及骨折的预防有明显的作用,近年来研究显示VitD的缺乏也增加了人体各种慢性疾病的风险。     

维生素D与２型糖尿病的研究进展

维生素D(VitD)是一种类固醇激素,它通过刺激肠钙吸收、动员骨钙和促进肾脏对钙的回吸收,与甲状旁腺激素(PTH)和降钙素(CT)一起,组成钙的激素调节 系统,维持血钙在正常水平,以保证生理活动的正常运行.此外,VitD还有其他许多生理作用.基础研究及临床研究均发现,VitD及其活性代谢物与２型糖尿病 (T２DM)有着密切的联系.本文重点讨论VitD与T２DM 发病机制及相关并发症的关系.     

维生素D代谢途径中基因多态性与肺癌的研究进展

肺癌是当今全球恶性肿瘤中发病率和死亡率较高的一种,尽管已经研究了各种各样的方法干预肺癌的进展,但医治效果仍欠佳,加上多数患者确诊时已失去最佳手术时机,或因预防策略不足,肺癌患者收效是微弱的。维生素D(VitD)作为一种脂溶性维生素,其熟为人知的作用是调节钙磷代谢,用来治疗骨质疏松等代谢性骨病。近年来,随着医疗发展和研究的深入,发现VitD参与多种生物途径,并与癌症的发病机制息息相关。体内和体外实验已经公开了VitD发挥免疫调节和抗肿瘤的功能。本文从VitD参与肺癌的作用机制、VitD系统中基因的多态性与肺癌的关系及未来靶向治疗等方面展开综述。     

特应性皮炎患者血清维生素D水平与严重程度相关性分析

目的:探讨儿童特应性皮炎(AD)血清维生素D(VitD)水平与病情严重程度的相关性。方法:检测80例AD患儿血清中VitD、总免疫球蛋白E(IgE)、白介素水平(IL-4)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平,根据SCORAD评估AD患儿病情严重程度,比较VitD缺乏、不足及正常患者比例,采用多重线性分析进行各组间相关性分析。结果:AD患儿SCORAD评分与血清VitD呈负相关(r=-0.647,P<0.05),与IgE水平呈正相关(r=0.528,P<0.05),与IL-4水平呈正相关(r=0.571,P<0.05),与血清EOS呈正相关(r=-0.647,P<0.05)。VitD缺乏组血清IgE水平高于VitD不足组及正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。VitD缺乏组血清IL-4水平高于VitD不足组及正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。VitD缺乏组血清EOS水平高于VitD不足组及正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:VitD水平可能与特应性皮炎严重程度有关。     

血清1，25-（OH）2VitD3与钙磷水平在COPD中的临床意义

目的：观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清1,25-（OH）2VitD3与钙磷水平变化及其与肺功能、体重指数（BMI）的相关性,探讨其与病情严重程度及预后的关系。方法：随机选取COPD患者、健康对照者各30例,分别测定COPD急性加重期、稳定期及对照组的血清1,25-（OH）2VitD3与钙磷水平,并测定肺功能（FEV1、FEV1／FVC）及BMI等指标。结果：COPD患者急性加重期、稳定期血清1,25-（OH）2VitD3及钙磷水平较对照组明显降低,其中各组血清1,25-（OH）2VitD3、钙水平差别有统计学意义（P〈0．01）,而血清磷水平于急性加重期和稳定期、急性加重期和对照组比较差别有统计学意义（P〈0．01）;急性加重期和对照组中,血清1,25-（OH）2VitD3水平与BMI、肺功能指标成正相关,血清钙水平与BMI成正相关。结论：COPD患者不论急性加重期还是稳定期血清1,25-（OH）2VitD3与钙磷水平均较对照组明显降低,并和病情严重程度相关,影响预后,对临床治疗有一定指导意义。     

临沂市区863例1～6岁儿童维生素D水平现况调查分析

目的 了解临沂市区儿童VitD水平现状,为防治VitD缺乏提供依据.方法 选择临沂市区863例1～6岁儿童,采用酶联免疫法测定其血清25-(OH)D含量.结果 儿童VitD不足和缺乏率分别为7.88％、4.52％;随着年龄的增长,VitD水平呈降低趋势(F =107.04,P＜0.01).结论 临沂市区儿童VitD不足...     

维生素D加中药治疗对下肢骨折愈合影响的临床观察——附:60例病例报告

目的:探讨维生素D(VitD)加中药治疗对下肢骨折愈合的影响,指导骨折病人的用药.方法:将60例下肢骨折病人随机分两组,每组30例,治疗组骨折复位固定后,补充不含VitD的钙剂3天后,肌注VitD330万u,同时,每日口服1剂中药;对照组仅用不含VitD的钙剂治疗,于治疗后第1、2、3周的周末分别测定血碱性磷酸酶(AKP)、钙、磷含量,并计算钙磷乘积.结果:实验组:血AKP、钙、磷及钙磷乘积均高于对照组,特别是治疗后第1周周末,实验组血钙含量明显高于对照组(P＜0.01),血磷及钙磷乘积均高于对照组(0.01＜P＜0.05).结论:VitD加中药治疗更有利于骨折的愈合.     

维生素D作为开环甾体激素的研究进展

近来的研究已经表明维生素D(vitamin D,VitD)除了在骨骼和钙稳态中的作用外,还具有其他重要的功能。先天性和适应性免疫系统的细胞表达VitD受体,是1,25-(OH)2D3直接作用的靶点。VitD缺乏与很多疾病的危险性或严重程度相关,其中包括自身免疫性疾病、心血管疾病和癌症。动物模型和临床研究已经发现VitD补充给药法产生的治疗效应,可能为VitD对健康与疾病影响的理解提供一种新思路。     

婴幼儿维生素D及骨营养水平分析研究

钙是骨骼的主要构成成分,儿童期钙营养不足的后果是成年后(特别是40岁以后)发生骨质疏松、骨折的危险增加.维生素D能最大程度促进钙在消化道的吸收.近几年来,人们对维生素D的认识越来越重视,发现维生素D缺乏与人体认知功能、循环系统疾病、呼吸系统疾病、自身免疫系统疾病及肿瘤发生均有关[1,2].对处于生长发育期的婴幼儿来说,...     

维生素D缺乏性佝偻病预防中的误区分析及预防措施

维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足,致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病.维生素D(VitD)是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物,包括维生素D2(麦角骨化醇)和维生素D3(胆骨化醇)两者.具有广泛的生理作用,维持人体组织细胞正常生长发育[1].维生素D缺乏性佝偻病(简称为佝偻病)是缺乏维生素D引起体内钙磷代谢异常.导致生长期的骨组织矿化不全,产生以骨骼病变为特征的与生活方式密切相关的全身性慢性营养性疾病.预防佝偻病,应引起全社会重视,只有耍幼儿家长及儿童保健人员都了解发病原因及预防措施,才能减少和避免此病的发生.     

趋钙激素异常的临床表现

趋钙激素(Calcitrophic Hormone)有三种:甲状旁腺素(PTH),VitD 及降钙素(Calc-itonin),成年人体钙稳态的维持主要受前两种激素控制。PTH 和/或 VitD 的合成分泌以及特异性靶器官对激素的反应异常均可导致钙平衡紊乱。本文主要从受体——效应系统论述 PTH 和 VitD 异常所引起的临床紊乱。一、分子生物学概况(一)PTH1.生物化学机制:PTH 与共他肽类及单胺类生物活性物质一样,须由细胞膜受体——腺苷酸环化酶复合物介导,才能完成其生化效应。此复合物包括三种结构蛋日质:①细胞膜外层表面的特异性受体;②位于细胞膜内侧、能将 ATP—Mg~(2+)转变为 cAMP 的催化单位;③乌嘌呤核苷酸结合单位(G 单位)。PTH 首先引发特异性受体与 G 单     

CKD 5期维持性血液透析患者血清25（OH）D3水平的横断面调查

目的 调查慢性肾脏病（CKD）维持性血液透析（血透）患者中25羟基维生素D [25（OH）D3 ]缺乏和不足的发生情况,分析血清25（OH）D3水平与矿物质代谢、营养和透析充分性指标的相关性.方法 以195例CKD 5期血透患者作为调查对象,其中透析龄为3~6个月且未服用钙剂或活性维生素D（VitD）制剂的新近血透患者22例,透析龄≥6个月且服用钙剂和（或）活性VitD制剂长期血透患者173例.采用放射免疫分析法统一检测患者空腹血清25（OH）D3水平（长期血透患者检测前停用钙剂或活性VitD制剂2周）以评估VitD储备情况,比较新近与长期血透患者25（OH）D3不足的发生率.对血清25（OH）D3水平与患者矿物质代谢指标（血钙、血磷及血清碱性磷酸酶和全段甲状旁腺激素水平）、营养指标（血清白蛋白含量）及透析充分性指标（尿素清除指数和血清肌酐）的相关性进行多元逐步回归分析.结果 195例调查对象血清25（OH）D3水平为（56.55±17.62）ng/mL.总体25（OH）D3不足的发生率为4.62%（9/195）,新近血透患者（18.18%）显著高于长期血透患者（2.89%）（P〈0.05）;未发现25（OH）D3缺乏病例.多元逐步回归分析显示,血清25（OH）D3与血Ca水平呈显著正相关（β=0.203,P=0.010）.结论 本研究中CKD 5期血透患者中25（OH）D3不足的发生率较低,可能与多数调查对象长期且规则服用钙制剂和（或）活性VitD制剂有关.     

妊娠期妇女钙营养与胎盘钙化羊水过少关系的研究进展

现将近几年妊娠期钙营养与胎盘钙化、羊水过少方面的研究进展综述如下: 1 钙营养及钙代谢的评价方法[1] 由于机体钙代谢受体内平衡机制调节,因此还没有评价人体钙营养水平的理想方法,进行人体妊娠期研究时, 还要保证母体及胎儿的绝对安全.目前常用的方法有生物化学标志物法、骨矿物质含量测定法和钙代谢参数法.     

终末期肾病患者血清成纤维细胞生长因子23的变化及临床意义

目的:观察终末期肾病患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平及其与钙磷代谢的关系.方珐:采集50例血透患者、24例腹透患者及20名健康对照者的静脉血,离心取血清.采用ELISA法测定FGF一23水平.同时检测水平在1,25-二弪维生素D[1,25一(OH)2 VitD]、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清肌酐(Scr)、钙(Ca)、磷(P)等水平.结果:FGF-23水平在血透组患者[(88.51±35.01)ng/L]、腹透组患者[(87.85±33.65)ng/L]均明显高于健康人群[(11.76±3.63)ng/L],但血透组和腹透组无统计学差异.而血透组、腹透组患者血清1,25-(OH)2VitD水平均明显低于健康对照组(P<0.01),且血透组明显低于腹透组(P<0.01).Pearson相关性分析结果显示血清FGF-23与血清肌酐、iPTH、磷、透析时间呈正相关(P<0.01),与1,25-(OH)2VitD负相关(P<0.01).结论:终末期肾病患者FGF-23水平明显升高,1,25-(OH)2VitD明显降低.FGF-23水平变化与血清肌酐、iPTH、磷、透析时间、1,25-(OH)2VitD等多种因素有关.     

血清维生素D、甲状旁腺激素调节糖代谢的研究进展

维生素D(VitD)是由食物中获得的调节钙磷代谢的维生素,甲状旁腺激素(PTH)是甲状旁腺主细胞分泌的一种碱性单链多肽类激素。近年研究表明,VitD可通过增加胰岛β细胞受体的数目、促进脂肪酸的代谢、降低炎性因子表达来增加胰岛素的敏感性,降低胰岛素抵抗。大量临床研究也证实了VitD对糖代谢的调节作用。     

维生素D水平对初诊2型糖尿病患者肠道菌群的影响

目的探讨维生素D(VitD)水平影响初诊2型糖尿病(T2DM)患者肠道菌群的状况。方法研究对象为165名未行降糖干预的初诊T2DM病人,按VitD水平分为VitD充足组80例和VitD缺乏或不足组85例,并将110位健康者归入对照组。比较3组间总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)及肠道菌群分布情况。结果TC和TG各组间比较差异无显著性(P＞0.05)。VitD缺乏或不足组HOMA-IR、FPG、FINS较VitD充足组显著增高(P＜0.05)；VitD缺乏或不足组肠道菌群的物种丰度与多样性较VitD充足组明显降低(P＜0.05)。结论VitD不足或缺乏可使患者IR加剧,破坏了肠道菌群平衡,降低了肠道物种的丰富度和多样性。     

FGF-23与基质Gla蛋白在维持性血液透析患者中的表达及意义

目的 观察维持性血液透析患者血清成纤维细胞生长因子23((FGF-23)、基质Gla蛋白(MGP)的表达及其钙磷代谢的关系.方法 采集4O例血液透析患者及40名健康对照者的静脉血,离心取血清,采用ELISA 法分别测定其FGF-23、MGP的表达状况,同时检测其1,25-二羟维生素D[1,25-(OH)2VitD]、血清肌酐(Scr)、钙(Ca)、磷(P)水平状况.结果 FGF-23、MGP在血透组患者中表达明显高于健康对照组人群(P<0.01),而血透组患者血清1,25-(OH)2VitD水平明显低于健康对照组(P<0.01).Pearson相关性分析结果显示血清FGF-23与MGP、血清肌酐、磷、透析时间呈正相关(P<0.01),与1,25-(OH)2VitD负相关(P<0.01).结论 维持性血液透析患者FGF-23、MGP水平明显升高,1,25-(OH)2VitD明显降低.FGF-23水平与MGP、血清肌酐、磷、透析时间、1,25-(OH)2VitD等多种因素有关.     

补钙能增强中药疗效

持续低钙可使骨骼、牙齿脆弱,血钙平衡失调,人体抵抗力下降,影响人体发育.发生疾病则影响中医药的治疗效果.作者在治疗慢性疾病时时,常在处方中并用钙颗粒(由牡蛎特制的颗粒或粉末),增强了治疗效果.日常注意钙的补充可预防多种疾病发生.在治疗慢性病、难治性疾病时,给予适当钙剂,可以增强疗效,缩短疗程.     

绝经后女性VitD、OC水平与MS的相关性研究

目的 探究绝经后女性维生素D(VitD)和骨钙素(OC)水平与代谢综合征(MS)的相关性。方法 选取我院2020年2月至2021年2月所收治的60例绝经后MS患者作为试验组,另选取60例同期纳入的无MS的绝经后受试者作为参照组,对所有研究对象进行VitD和OC水平检测,探讨其与MS的相关性。结果 试验组的VitD和OC水平均低于参照组(P<0.05),VitD、OC水平与绝经后MS存在负相关(P<0.05),VitD、OC水平越低,越容易发生代谢综合征。结论 绝经后MS患者VitD和OC水平降低,与MS呈显著负相关性,评估绝经后女性OC和VitD水平可以更好地预测发生MS的风险。     

结肠癌确诊前10-17年血清VitD代谢物水平分析

生态学研究报告结肠癌在高纬度低日照地区发病率最高,这一发现导致这样的假设:即VitD具有保护作用.因为皮肤经日照作用可合成VitD;VitD的另一来源是饮食,如合VitD丰富的乳类和鱼类,在某种意义上说,其作用不如日照重要.本研究检验了血清VitD代谢物水平与结肠癌发病关系这一假设.