老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床分析

目的：探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特点。方法对60岁以上老年糖尿病合并急性心肌梗死患者102例和非糖尿病急性心肌梗死患者119例的住院资料包括病史、临床症状、体征、心电图及部分冠脉造影结果、并发症及转归进行对比分析。结果除糖尿病外,冠心病的其他危险因素如吸烟、高血压、高血脂、冠心病阳性家族史,2组差异无统计学意义（P ＜0．05）;主要临床症状如胸痛的发生率糖尿病组明显低于非糖尿病组（P ＜0．05）,而以腹痛、恶心、呕吐为首发症状的,糖尿病组高于非糖尿病组（P ＜0．05）;梗死部位其前间壁发生率糖尿病组低于非糖尿病组（P ＜0．05）;广泛前壁梗死发生率糖尿病组高于非糖尿病组（P ＜0．05）;多部位梗死发生率糖尿病组明显高于非糖尿病组（P ＜0．05）;其余部位梗死的发生率2组间差异无统计学意义（P ＞0．05）;其感染、心衰、急性肾损伤及死亡的发生率糖尿病组均高于非糖尿病组（P ＜0．05）。结论60岁以上老年糖尿病合并急性心肌梗死患者通常存在弥漫及多支冠脉病变,但起病时症状常不典型,而感染、心衰、急性肾损伤的发生率及病死率明显高于非糖尿病组。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的：探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点、临床表现、预后。方法选取本院自2008年2月～2009年2月收治的55例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,选取同期收治的55例非合并急性心肌梗死糖尿病患者作为参考组,对两组患者临床特点、临床症状、并发症发生情况及预后进行观察比较。结果两组患者发病年龄比较差异无统计学意义（P〉0.05）,3年随访期内观察组患者心肌梗死再发生率明显大于参考组（P〈0.05）;相较参考组,两组患者严重心律失常发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者并发症发生率明显大于参考组（P〈0.05）,3年随访期内观察组患者死亡率明显大于参考组（P〈0.05）。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者临床表现多样,并发症较多,预后差,死亡率高,严格控制血糖对于改善预后有着显著作用。     

急性心肌梗死并发症的超声心动图表现及临床意义

目的总结急性心肌梗死并发症的超声心动图特征,为临床采取合理治疗措施提供依据。方法随机抽取急性心肌梗死患者186例,回顾性分析和总结发生并发症的急性心肌梗死患者的超声心动图特点。结果室间隔穿孔5例,心包积液20例,心脏压塞3例,真性室壁瘤53例,附壁血栓21例,同时并发2种或2种以上的上述并发症9例。结论超声心动图可及时、准确诊断急性心肌梗死的并发症,为临床诊断及治疗提供有价值的依据。     

老年糖尿病患者合并心肌梗死的护理

搪尿病合并冠心病是糖尿病的主要死因之一,年龄因素已成为决定AMI疗效和预后的重要指标之一,为探讨有效的护理对策,对我院2007～2008年住院治疗的52例老年搪尿病合并急性心肌梗死患者观察认为正确、及时、有效的做好整体护理是确保健康恢复的前提。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选取开封市中医院收治的40例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,并选取同期收治的40例非糖尿病合并急性心肌梗死患者作为对照组。对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特点进行总结分析。结果观察组患者发生急性左心衰、无痛性心肌梗死、恶性心律失常的几率明显大于对照组（P〈0．05）,两组患者梗死部位比较无显著性差异（P〉0．05）,观察组患者的感染率及病死率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者无典型症状,患者伴有多种并发症,具有较高的死亡率,及时明确临床特点对提高该病的治疗效果有着至关重要的作用。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探究老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点,为临床实践提供科学依据。方法 42例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为研究组,另选同期老年非合并急性心肌梗死的糖尿病患者42例作为参考组,回顾性分析所有患者的临床资料,比较两组患者心律失常、心绞痛或消化道等临床症状、并发症、病情恶化死亡情况以及各项心功能指标水平。结果研究组患者呼吸困难、出汗、双肺啰音、恶心呕吐以及心悸等各项临床症状发生率均高于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者心律失常、心力衰竭、非典型心绞痛、肺部感染等各项并发症发生率均高于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者恶化死亡率为52.4%,参考组恶化死亡率为11.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和左室射血分数(LVEF)等各项左心功能指标水平与参考组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者病情危重,其并发症发生率和恶化死亡率均较高,左心功能受损严重,患者需及时接受临床有效措施治疗,以改善患者心功能,降低死亡率。     

糖尿病合并急性心肌梗死患者的急诊护理

目的探讨糖尿病合并急性心肌梗死患者的急诊护理方法。方法将AMI合并糖尿病患者42例作为观察组,与AMI非糖尿病患者36例(对照组)进行护理干预并比较。结果观察组非典型胸痛、心律失常、意识障碍、胃肠道反应发生率高于对照组(P<0.05),死亡率高。结论 DM患者并发AMI的临床症状不典型,应对其实施全面的预防性治疗护理,以减少并发症和降低死亡率。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法 90例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为研究组,90例老年非糖尿病心肌梗死患者作为对照组,分析对比两组患者临床表现及冠状动脉病变情况。结果研究组患者平均年龄小于对照组,静息状态发病率、无痛型比例、死亡率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组三支病变、弥漫性病变发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者发病早,发病率及死亡率高,通常为无痛型,症状存在多样化。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的：分析老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选取45例糖尿病合并急性心肌梗死老年患者作为观察组。选择45例非糖尿病心肌梗死老年患者作为对照组。观察2组患者的临床表现和冠状动脉病变情况。结果观察组年龄小于对照组,静息状态发病率、无痛型心肌梗死比例及病死率均高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。观察组三支病变、弥漫性病变发生率高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者有着较早发病时间,发病率和病死率较高,发病时常是无痛型,症状呈现多样化。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的：探究分析老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法将30例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者（A组）与30例非老年糖尿病合并急性心肌梗死患者（B组）作为临床研究对象,对两组患者的临床特点以及恶化死亡率进行观察对比。结果 A组患者的心律失常、无胸痛、急性左心衰竭、心源性休克、肺部感染以及出汗等临床症状发生率显著高于B组（P〈0.05）;A组患者的恶化死亡率明显高于B组（P〈0.05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者病情较重,临床并发症发生率和恶化死亡率较高,对其进行治疗时,要尽早进行诊断,并采用针对性的治疗方法,降低病死率。     

急诊PTCA治疗糖尿病并急性心肌梗死心功能临床研究

目的研究急诊PTCA治疗糖尿病并急性心肌梗死对患者心功能的保护作用.方法对45例2型糖尿病并急性心肌梗死患者施行急诊PTCA（PCTA组）,并与同期48例2型糖尿病并急性心肌梗死而未行PTCA者（非PTCA组）进行比较,分别观察入院时、住院24 h及发病3个月的心功能分级（Killip分级）和发病3个月的心脏左室射血指数（LVEF）值.结果两组患者入院时的心功能分级差异无显著意义;住院24h和发病3个月的心功能分级及发病3个月的EF均PTCA组明显优于未行PTCA组.结论急诊PTCA能较好保护糖尿病并急性心肌梗死患者的心功能.     

老年糖尿病合并急性心肌梗死88例临床分析

目的：对患糖尿病合并急性心肌梗死的老年病人进行分析，探讨糖尿病对老年人心脏的影响。方法：总结我院ICU病房收治的老年糖尿病合并急性心肌梗死患者88例（糖梗组），并以同期收治的老年非糖尿病急性心肌梗死86例（对照组）作为对照，观察其临床表现、并发症及预后。结果：糖梗组的发病年龄略高于对照组（P＞0.05），经多年随诊糖梗组再梗率为27.3%，也高于对照组的10.5%（P＜0.01），糖梗组的临床表现多元胸痛，症状、体征多样化，并发症多，与对照组比较，并发泵衰竭者多且差异有显著性，但严重心律失常的发生频率无显著性差异。糖梗组病死率为对照组的2.07倍。结论：糖尿病对老年心脏的影响主要是对血管的影响，导致心肌梗死发病较早，病死率高。其次，糖尿病死亡病人的血糖峰值明显高于存活者，提示血糖浓度高低也是影响其预后的一个重要因素，治疗中应控制血糖。     

糖尿病患者合并急性心肌梗死的治疗

糖尿病是冠心病的重要危险因素之一，糖尿病患者急性心肌梗死后的死亡率较非糖尿病患者大大增加。为改善预后、降低死亡率，应对该类患者进行积极正确的治疗。现从溶栓、介入、手术、胰岛素、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等几个方面对糖尿病患者急性心肌梗死后的治疗进行综述。     

老年糖尿病合并心肌梗死患者临床特征研究

目的分析糖尿病合并心肌梗死老年患者临床症状、并发症等情况。方法选择观察8例糖尿病合并急性心肌梗死老年患者,并选择6例非糖尿病急性心肌梗死老年患者作为对照,比较分析临床特征。结果与对照组相比,糖尿病合并急性心肌梗死老年患者除血脂水平相差不大外,早期压榨样疼痛、并发症及预后情况均不理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者,应特别关注其早期典型临床症状,以免延误治疗。     

糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

急性心肌梗死是老年人常见的心血管病之一,随着我国人口的老龄化,老年人口不断增多,老年急性心肌梗死也逐年增多[1].急性心肌梗死是危害老年人健康的常见病,而糖尿病并发心肌梗死的临床表现更加复杂、多变、死亡率高.本文收集了我院心血管内科2002年6月至2005年12月收治的糖尿病合并急性心肌梗死患者32例,作一回顾性分析,旨在提高对本病的认识.     

老年2型糖尿病患者左心功能影响因素分析

目的:了解老年2型糖尿病患者左心功能变化及相关危险因素。方法:采用简单抽样方法抽取100例门诊老年2型糖尿病患者,用超声心动图测定舒张期室间隔厚度(IVST)、二尖瓣舒张早期充盈峰速度(VE)、二尖瓣舒张晚期充盈峰速度(VA)、左室射血分数(EF),并分析糖尿病病程、糖化血红蛋白平、血压、血脂水平对左心功能的影响。结果:老年糖尿病患者中,病程在5年以上者出现VE、VA、E/A明显减退,病程10年以上患者同时伴有EF明显下降。HbA1c控制未达标与高血脂的患者均出现IVST增厚。合并高血压的老年糖尿病患者中,VE、VA、E/A明显降低,而IVST、EF明显增高(P<0.01)。结论:老年糖尿病患者心功能受多种因素影响,在病程大于5年以上的老年糖尿病患者中,应积极强化血糖和血压的控制、调整血脂,对保护其心功能有积极意义。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的：对老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点进行分析。方法选取本院自2013年1月~2014年1月收治老年糖尿病合并急性心肌梗死患者38例为观察组,选取同期收治的无糖尿病合并症的老年急性心肌梗死患者36例为对照组,对两组患者临床资料进行回顾性分析。结果观察组无典型心绞痛、心源性休克及严重心律失常发生率、2支及以上病变率、死亡率均显著高于对照组, EDV与ESV显著高于对照组, LVEF显著低于对照组。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者预后较差,具有较高病死率,在临床中需高度重视并采取有效措施予以积极防治。     

糖尿病合并急性心肌梗死患者的急诊护理

急性心肌梗死(AMI)是糖尿病患者的严重心血管并发症之一,也是糖尿病(DM)患者死亡和丧失劳动力的主要原因;而DM在心血管疾病患者中又是高危因素,是加重患者病情并且导致患者死亡的最主要原因。DM合并AMI多起病隐匿,临床症状不明显,患者病情复杂多变,病死率也很高,给病情的观察和护理带来困难。近年来合并患者发病率逐年增加,因此加强对此类患者病情的观察及护理具有重要的现实意义。本文收集我院急诊科2009年5月至2011年6月DM合并AMI患者,并与非合并DM的单纯AMI患者进行比较观察,报告如下。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的：分析老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法35例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,老年非糖尿病合并急性心肌梗死患者35例作为对照组,分析并总结两组患者的临床特点。结果观察组患者的无典型心绞痛、心律失常、急性左心衰竭、心源性休克以及肺部感染等临床症状发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者恶化死亡率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者临床并发症发生率高,因此及时给予有效的治疗措施,可提高治疗效果,减少死亡病例。     

糖尿病合并急性心肌梗死的护理

糖尿病(diabetes mellitus,DM)合并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AM1)的发病率高,病死率也高.据报道,老年糖尿病患者中有93%合并各种心血管并发症,死于心血管并发症者约占80%[1],急性心肌梗死则尤为凶险.其症状体征复杂,如抢救、治疗不及时,极易死亡,现将近年来在临床工作中对DM合并(AMI)患者取得的护理体会总结如下.