护理风险管理在先天性心脏病围手术期患者安全管理中的应用效果分析

目的探讨护理风险管理在先天性心脏病围手术期患儿安全管理中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月~2017年12月我院收治的52例先天性心脏病患儿病例资料,将2013年1月~2015年6月采取常规护理干预的26例患儿资料组成对照组,2015年7月~2017年12月采取护理风险管理的26例患儿资料组成观察组。比较两组患儿术后并发症发生率、机械通气治疗情况及家属心理状态。结果与对照组相比,观察组术后并发症发生率较低,同时两组患儿家属SAS评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组机械通气时间、撤机时间及撤机次数均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对先天性心脏病患儿实施围术期护理风险管理可有效降低术后并发症发生率、改善机械通气治疗情况,同时减少患儿家属焦虑情绪的产生。     

护理风险管理措施对先天性心脏病低体重婴幼儿术后监护质量的影响

目的探讨护理风险管理措施对先天性心脏病低体重婴幼儿术后监护质量的影响。方法选取2015年1月~2016年12月该院收治的90例先天性心脏病低体重婴幼儿作为研究对象。采用随机数字表作为分组原则将90例患儿分为对照组(行先天性心脏病外科手术治疗)与研究组,各45例(行护理风险管理干预)。观察比较两组患儿术后并发症情况以及护理期间不良事件的发生情况。结果研究组术后并发症的发生率为6.67%低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理期间的不良事件发生率为4.44%,低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理措施可以有效强化先天性心脏病低体重婴幼儿的术后监护质量,保障其预后效果,值得临床推广。     

风险管理在低体重低龄先天性心脏病患儿术后监护中的应用

[目的]探讨低体重低龄先天性心脏病患儿术后监护的效果。[方法]将208例低体重低龄先天性心脏病患儿随机分为对照组、观察组,每组104例,对照组接受常规术后监护,观察组接受风险管理,对两组患儿术后监护效果进行比较。[结果]两组并发症发生率、呼吸机通气时间、引流管留置时间及监护室监护时间比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]低体重低龄先天性心脏病患儿术后监护工作中风险管理可大幅降低并发症发生率,提高监护效果。     

低体重婴幼儿先天性心脏病的术后护理

[目的]探讨低体重婴幼儿先天性心脏病手术后的护理方法,旨在提高护理质量,减少低体重婴幼儿术后并发症,降低其死亡率.[方法]对我科体重在10 kg以下的先天性心脏病婴幼儿35例,根据婴幼儿的解剖生理特点,从术后呼吸系统的管理、循环系统的监护、有创引流管的护理及基础护理等方面进行统计分析研究. [结果]本组35例,其中8例出现并发症,术后死亡2例,死亡率5.7%,33例痊愈出院.[结论]完善低体重先心病患儿的术后综合护理,提高护理质量,对降低并发症、减少死亡率具有重要意义.     

低体重婴幼儿先天性心脏病的术后护理

[目的]探讨低体重婴幼儿先天性心脏病手术后的护理方法,旨在提高护理质量,减少低体重婴幼儿术后并发症,降低其死亡率.[方法]对我科体重在10 kg以下的先天性心脏病婴幼儿35例,根据婴幼儿的解剖生理特点,从术后呼吸系统的管理、循环系统的监护、有创引流管的护理及基础护理等方面进行统计分析研究. [结果]本组35例,其中8例出现并发症,术后死亡2例,死亡率5.7%,33例痊愈出院.[结论]完善低体重先心病患儿的术后综合护理,提高护理质量,对降低并发症、减少死亡率具有重要意义.     

低体重婴幼儿先天性心脏病的术后护理

[目的]探讨低体重婴幼儿先天性心脏病手术后的护理方法,旨在提高护理质量,减少低体重婴幼儿术后并发症,降低其死亡率。[方法]对我科体重在10kg以下的先天性心脏病婴幼儿35例,根据婴幼儿的解剖生理特点,从术后呼吸系统的管理、循环系统的监护、有创引流管的护理及基础护理等方面进行统计分析研究。[结果]本组35例,其中8例出现并发症,术后死亡2例,死亡率5.7%,33例痊愈出院。[结论]完善低体重先心病患儿的术后综合护理,提高护理质量,对降低并发症、减少死亡率具有重要意义。     

ICU护理风险管理在降低ARDS机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率中的作用

目的探讨重症监护病房(ICU)护理风险管理在降低行机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的呼吸机相关肺炎发生率中的作用。方法选取我院2016年6月～2018年6月行机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征患者50例,随机分为观察组和对照组各25例。对照组接受ICU常规护理,观察组在常规护理的基础上接受ICU护理风险管理。比较两组患者的经治疗后炎症因子水平、不良事件发生情况及护理质量。结果观察组炎症因子水平、不良事件发生率及护理质量评价均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论护理风险管理在降低急性呼吸窘迫综合征机械通气患者呼吸机相关肺炎的发生率中可起到积极作用,降低患者炎症因子水平及不良事件发生率,提高护理质量。     

集束化护理在预防机械通气相关性肺炎中的应用价值

目的探讨集束化护理在预防机械通气相关性肺炎中的应用价值。方法选取2017年1月—2018年9月在本院ICU进行气管插管机械通气治疗的70例患者为研究对象,按照护理模式不同将其分为观察组和对照组,每组各35例;对照组接受常规护理,观察组接受集束化护理;比较两组患者机械通气总时间、住ICU时间、干预前后口腔清洁度评分和口腔分泌物菌落数变化情况以及机械通气期间不良情况发生率。结果观察组的机械通气总时间、住ICU时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0.001);干预后,观察组的口腔清洁度评分及口腔分泌物菌落数均优于干预前和对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组机械通气期间VAP发生率、气管切开率、撤机失败率及死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论集束化护理在预防患者机械通气相关性肺炎中的效果显著,能缩短机械通气总时间、住ICU时间,降低机械通气期间不良情况发生率,值得临床推广。     

低体重婴幼儿先天性心脏病的术后护理

随着医学科学的发展，婴幼儿先天性心脏病的外科治疗不断向低龄化、低体重化发展。由于低体重婴幼儿的生理、解剖特点和先天性心脏病特有的病理特殊性，增加了并发症的发生率和死亡率。低体重先心病患儿多数具有病情重、反复呼吸道感染、肺动脉高压及心力衰竭的特点，给临床护理工作带来极大的困难。提高护理质量，减少并发症，降低死亡率是护理工作的关键环节。现将49例15kg以下婴幼儿先天性心脏病术后的护理报道如下。     

集束化护理在序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中应用

目的评价集束化护理在有创一无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并严重Ⅱ型呼吸衰竭中应用价值。方法选择2010年9月-2011年8月ICU收治的AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭需行气管插管有创一无创序贯机械通气患者30例作为对照组。选择2011年9月-2012年8月因同样病情收住ICU需行气管插管有创一无创序贯机械通气患者30例作为治疗组。对照组有创一无创序贯机械通气治疗采用常规护理方法。治疗组采用集束化护理方法。比较两组死亡率、VAP的发生率、撤机成功率及住ICU时间。结果治疗组死亡率、VAP的发生率低,撤机成功率高,住ICU时间短,与对照组比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）。结论集束化护理是有创一无创序贯机械通气治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的重要组成部分,措施有效落实,能提高AECOPD合并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者救治的成功率。     

婴幼儿先天性心脏病围手术期肺部并发症的护理

目的 探讨婴幼儿先天性心脏病(简称先心病)围手术期肺部并发症发生的相关因素;为提高婴幼儿先心病术后重症监护质量提供科学依据. 方法对我市3家医院2005年3月至2007年5月225例婴幼儿先心病围手术期肺部情况进行跟踪性调查,对发生肺部并发症的各个环节:术前患儿肺部护理、术中的麻醉及体外循环(CPB)管理,以及术后监护等阶段,针对出现的问题,进行统计分析,总结相关因素及护理方法.结果 225例患者均顺利通过手术,尤严重并发症发生.结论 减少肺部并发症的发生关键在于对围手术期各个环节有效的针对性治疗及护理.     

先天性心脏病合并肺动脉高压患者介入手术围术期的护理

目的总结和分析先天性心脏病合并肺动脉高压患者介入手术围术期的护理要点。方法手术前后进行心理疏导,做好术前准备;术后严密监测患者肺动脉高压和生命体征的变化情况,做好并发症的观察及预防和输液管理。结果本组18例患者术后均康复出院,未出现严重并发症。结论围术期良好的护理是保证先天性心脏病合并肺动脉高压患者治疗效果和减少术后并发症的重要环节。     

104例先天性心脏病病人行介入封堵治疗的护理

[目的]总结先天性心脏病病人行介入封堵治疗的护理。[方法]对104例先天性心脏病病人行介入封堵治疗,同时加强术前护理、术后心电监护、手术肢体制动与观察、饮食护理、体温监测、并发症的观察与防治等。[结果]104例病人均成功行介入封堵治疗,术后并发心律失常8例,手术穿刺部位渗血1例,假性动脉瘤1例,经治疗和护理后,均恢复正常,顺利出院。[结论]加强先天性心脏病病人行介入封堵治疗的护理,是手术成功的保证。     

238例低体重先天性心脏病婴幼儿行心内直视手术的护理配合

[目的]总结低体重先天性心脏病婴幼儿行心内直视手术的护理配合。[方法]对238例15kg以下低体重先天性心脏病婴幼儿行心内直视手术,同时加强护理配合。[结果]238例患儿手术均获成功,227例完全治愈出院,8例心脏复合畸形患儿术后临床症状缓解、生活质量得到提高,3例死于肺部感染。[结论]加强低体重先天性心脏病婴幼儿行心内直视手术的护理配合是手术成功的保证。     

三主体双轨道交互式护理干预在冠心病PCI术后患者延续护理中的应用

目的：探讨三主体双轨道交互式护理干预对冠心病患者PCI术后再入院率及负性情绪的影响。方法：选取冠心病患者116例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各58例。对照组实施标准管理的常规随访护理;观察组在此基础上实施三主体双轨道交互式护理干预。评估并比较两组患者干预3个月后的再入院率、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及冠心病知识评分。结果：干预3个月后观察组患者的焦虑抑郁评分、再入院率均低于对照组,冠心病知识水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：三主体双轨道交互式护理干预能有效改善冠心病PCI术后患者的心理状态,提高患者的疾病知识水平,降低患者的再入院率。     

婴幼儿先心病体外循环术后VAP发生的相关因素及护理

目的:研究婴幼儿先天性心脏病(简称先心病)体外循环(CPB)术后呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的相关因素及相应的护理措施。方法:将2007年6月～2010年12月306例婴幼儿先心病CPB术后肺部情况资料进行数据统计分析,总结VAP发生的相关因素及相应的护理措施。结果:引起VAP的相关因素除患儿的个体情况外,与体外循环时间(ECCT)、呼吸机辅助时间、ICU住院天数等密切相关。结论:针对CPB术后患儿的具体情况,尽量缩短手术时间,加强术后呼吸系统的监护,采取有效的护理措施是预防和治疗VAP的关键。     

新生儿先天性膈疝围手术期护理

总结9例先天性膈疝新生儿围手术期护理体会。根据新生儿的特点，认为注意监测和记录生命体征的变化，做好体位护理和胃管护理，加强保暖，保持内环境的平衡和改善营养状况，重视循环监测和呼吸管理等是围手术期护理的重要内容。     

术前护理干预对高原地区先天性心脏病患者血管紧张素Ⅱ及醛固酮的影响

目的 探讨在高原地区实施术前护理干预对先天性心脏病患者血管紧张素Ⅱ(angiodonsinⅡ,AⅡ)、醛固酮(aldosterone,ALD)的影响.方法 将86例高原先天性心脏病(先心病)需实施心内直视手术的患者随机分为实验组和对照组各43例,实验组采用术前护理干预加常规护理模式,对照组应用常规护理模式.分别于麻醉前、术后30min、拔管后测定2组的AⅡ、ALD含量.结果 实验组的AⅡ、ALD的含量明显低于对照组.结论 术前护理干预能有效降低高原先心病患者心内直视手术的风险,促进康复,明显提高生活质量.     

先天性心脏病合并肺动脉高压患儿的围手术期护理

目的 :探讨先天性心脏病合并肺动脉高压患儿的围术期护理。方法 :对5 6例先天性心脏病合并肺动脉高压患儿加强围手术期护理 ,给予有效的镇静、止痛、肌松药、高浓度氧气吸入、适宜的过度通气等护理措施。结果 :本组除 2例术后早期死于呼吸衰竭和低心排外 ,其余 5 4例均痊愈出院 ,无护理并发症发生。结论 :先天性心脏病合并肺动脉高压患儿术后护理难度大、危险高 ,细致、规范的护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证