尿LH试纸预测排卵在不孕症诊治中的应用

目的 用尿LH试纸测试尿液预测排卵日期，为不孕夫妇启示最佳受孕时机。方法 从诊治不孕妇女中随机选择50名，B超监测卵泡生长情况，尿LH试纸测试尿液，根据结果预测是否出现LH峰，提示有否排卵。结果 尿LH预测排卵准确率为94．9％(75／79)，尿LH阳性与出现成熟卵泡的符合率为95．1％(79／83)。结论 尿LH试纸测试检查可作为常规检测排卵的方法，简单易行，准确可靠，能提示即将排卵或是否已排卵，在不孕症的诊治中有重要意义。     

两种尿LH排卵预测试纸的临床评估

目的检测不同公司生产的尿LH排卵预测试纸在国内育龄妇女中使用的准确性.方法359例妇女分别使用两种尿LH排卵预测试纸,并进行尿LH水平测定,14例妇女进行尿LH、血LH和B超同步检查.结果艾康和万华普曼生产的两种尿LH排卵预测试纸对育龄妇女的排卵预测具有非常显著的一致性(K=0.85,U=17.20,P＜0.01).结论两种尿LH排卵预测试纸测定结果一致,且操作简便、适用.     

尿黄体生成素试纸预测排卵对月经周期不规律不孕症的临床应用

[目的 ]探讨尿黄体生成素试纸预测排卵的准确性及对月经周期不规律不孕症患者的临床应用。 [方法 ]选择对 5 0例原因不明的月经周期不规律的的不孕患者于末次月经第n(n =最短月经周期天数 - 17)天开始采用尿LH试纸检测尿LH峰 ,并对照血LH测定结果 ,同时结合B超监测卵泡发育 ,每日 1次 ,直至排卵 ,掌握排卵期 ,指导受孕。 [结果 ]5 0例共监测 89个月经周期 ,尿LH峰阳性率为 85 .4 % ,血LH峰阳性率为 86 .5 % ,两者相比无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;尿LH峰与血LH峰阳性符合率为 98.7% ;B超证实排卵周期 80个 ,尿LH峰与B超符合率为 95 .0 % ,血LH峰与B超符合率为 96 .2 % ,两符合率间也无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;5 0例中 16例受孕 ,总的受孕率为32 .0 % ,排卵周期的受孕率为 2 0 .0 %。 [结论 ]尿LH试纸检测简便易行 ,准确可靠 ,既能预测排卵 ,又能明确排卵功能是否正常 ,相继发现新的不孕原因。提示该方法可作为常规预测排卵的手段 ,还可作为B超监测排卵前的筛选检查 ,也为其他生殖助孕技术穿刺取卵提供了最佳时机。     

尿黄体生成素试纸在不孕患者中预测排卵的价值探讨

2002年1月-2003年1月我们应用尿黄体生成素(LH)试纸对69例不孕患者的自然周期、克罗米芬(CC)周期和人绝经期促性腺激素(HMG)周期共116个周期监测排卵，以评价其预测排卵的效果，并比较三组尿LH峰值时优势卵泡大小和子宫内膜厚度的差异，报告如下。     

尿LH试纸在治疗无排卵型不孕症中的应用

1999年1月～2005年1月，笔者采用中西医结合方法治疗无排卵型不孕患者44例，应用尿LH试纸结合B超测定卵泡、基础体温、宫颈黏液，监测综合聚焦排卵日，受孕率明显提高，现报道如下。     

尿促黄体生成激素半定量试纸在90例不孕妇女排卵监测中的应用

[背景]探讨尿促黄体生成激素(LH)半定量试纸在不孕妇女排卵监测中的应用价值.[病例报告]选择90例自然月经周期不孕妇女,同时应用B型超声仪及尿LH半定量试纸监测排卵,并进行比较分析.阴道B型超声波检查中监测出排卵周期的62例均在尿LH峰形成后的48 h内排卵;监测无排卵周期的10例未发现尿LH的周期变化;18例卵泡黄素化不破裂周期者的尿LH曲线呈缓慢上升及下降,无陡峭的峰值.[讨论]尿LH半定量试纸测定对监测卵泡生长及预测排卵有应用价值.     

B超结合尿LH试纸测定在不孕症测排卵中的应用

目的：采用B超结合尿LH试纸测定方法对患者卵泡的情况,尿LH监测,探讨该方法在不孕症卵泡发育监测方面的应用价值。方法：应用B超结合尿LH试纸测100例不孕患者,指导同房及应用促排卵方法,观察卵泡发育情况及尿LH试纸预测排卵情况。结果：尿LH试纸预测排卵准确率高,峰后48小时内排卵率达95.2%,B超发现LUFS发生率为32.9%,临床指导应用HCG后妊娠26例。结论：B超结合尿LH试纸测定在监测卵泡生长、预测排卵及适时掌握诱导排卵时机等方面是有价值的。     

促排卵周期尿β-LH半定量监测与排卵时间的探讨

目的 探讨根据排卵前尿液黄体生成素(β-LH)半定量动态监测来判断排卵时间及选择最佳受孕时机.方法 采用尿β-LH半定量试纸法监测尿黄体生成素(LH)值,根据其检测时间至排卵时间差将120个促排卵周期分为I组(24 h内排卵),Ⅱ组(24～48 h),Ⅲ组(48～72 h)和IV组(无排卵和黄素化未破裂卵泡综合征),并对各组数值进行统计学分析.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、IV组分别为67、29、15、9个周期,I组占55.83%,Ⅰ组尿β-LH值显著高于其他各组(P<0.01).结论 排卵前尿β-LH半定量动态监测可较准确的预测排卵时间并指导受孕.Abstract：Objective To estimate the precise ovulating time and arrange the time for conception according to the levels of urine luteinizing hormone(LH).Methods One hundred ard twenty cycles of controlled ovarian hyperstimulation were divided into four groups according to the time differences from urine examed.The LH values in urine were detected before ovulation. The follicles in group I were ruptured within 24 hours after urine drawn,and groups Ⅱ,Ⅲ were 48,72 hours.The follicels unruptured and belonged to luternizing unruptured follicle syndrome(LUFS) were group IV.Data among these groups were analyzed statistically.Results group Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ were 67,29,15,9 cycles respectively.Group I was 55.83 percentage. The LH level in group I was higher than that in other groups significantly(P<0.01). Conclusions The detection of urine LH value before ovulation is in favor of estimating time for conception.     

重组人促黄体生成素皮下注射联合体外受精-胚胎移植技术在排卵障碍性不孕患者中的应用

目的 探讨重组人促黄体生成素皮下注射联合体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术在血清黄体生成素(LH)<1 IU·L-1排卵障碍性不孕患者中的应用效果.方法 选取2018年9月至2020年8月郑州大学第二附属医院收治的85例血清LH<1 IU·L-1排卵障碍性不孕患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组(42例)与研究...     

阴道超声结合尿LH试纸监测卵泡发育及排卵在不孕症诊疗中的价值

目的：探讨阴道超声（Transvaginal ultrasonography,TVS）结合尿黄体生成素（LH）试纸监测卵泡发育、排卵时间及掌握促／超排卵时机在不孕症妇女诊疗中的意义。方法：TVS结合尿LH试纸测定54个自然月经周期（A组）、37个克罗米芬（CC）周期（B组）和21个绝经期促性腺激素（HMG）周期（c组）的卵泡生长、尿LH峰、排卵、子宫内膜情况。比较3组卵泡生长速度、优势卵泡数、排卵时间、过早LH峰和LUF（黄素化未破裂卵泡）发生率、尿LH试纸预测排卵的准确性。结果：B组和C组的卵泡生长速度明显快于A组（P〈0.01）。B组与C组的优势卵泡数均高于A组（P〈0.01）。比较3组卵泡生长速度,B组与C组明显快于A组（P〈0.01）。优势卵泡数：B组与C组的优势卵泡数均高于A组（P〈0.01）。C组排卵日子宫内膜厚度高于A组和B组（P〈0.01）。C组LUF周期发生率为16.67％,高于A组和B组（P〈0.01）。尿LH试纸测定阳性结果的排卵率为91％（95／105）。B组与C组周期过早LH峰发生率为12.8％。尿LH峰后100％在48h内排卵。结论：TVS联合尿LH试纸测定对监测卵泡生长及预测排卵是一个简单易行、准确可靠的方法。     

影响宫腔内人工授精成功率因素的临床研究

目的 探讨影响宫腔内人工授精(IUI)成功率因素。方法 对183例不育夫妇采用多管上游法体外筛选优质精子，用于配偶间人工授精。结果 IUI共妊娠42例，妊娠率22．95％，授精226个周期，周期妊娠率18.58％。结论 研究发现IUI成功率与精子处理方式、精子膜完整性、女方年龄及不育年限有关，在连续治疗3个周期未受孕者应改变治疗方案。     

1907个夫精人工授精周期妊娠结局的女方影响因素分析

目的 通过回顾性分析1907个夫精人工授精（artificial insemination by husband,AIH）周期,明确影响AIH成功率的关键因素,从而指导临床实践。方法 回顾性分析2014年1月至2019年10月于福建省妇幼保健院行AIH的819对夫妇,采用COOK导管行宫腔内人工授精,共进行1907个周期。分析女方的年龄、不孕年限、优势卵泡直径、授精周期数、AIH指征、助孕方式、AIH日内膜厚度、AIH次数对妊娠结局的影响。结果 女方平均年龄（31.07±4.04）岁,平均不孕年限（3.83±2.31）年,共181例妊娠,妊娠率9.49%,活产122例,活产率6.40%。因子宫内膜异位症行AIH者,其妊娠率、活产率均显著低于因其他因素行AIH者（P<0.05）。促排卵周期妊娠率显著高于自然周期（P=0.04）。同一周期AIH 2次的妊娠率显著高于AIH 1次（P=0.02）。多因素Logistic回归分析结果显示,子宫内膜异位症是影响AIH活产率的主要危险因素（P<0.05）。结论 子宫内膜异位症合并不孕者不建议采用AIH作为首选助孕方式;药物诱导排卵可提高AIH妊娠率;授精24h后未排卵者,再次授精可提高妊娠率。     

高龄不孕症患者经自然周期排卵后继续黄体期促排的可行性分析

目的 对高龄患者经自然周期促排卵后继续黄体期促排的结果进行可行性分析.方法 收集在该院生殖中心进行体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)助孕的夫妇资料,分别采用经自然周期排卵后继续黄体期促排方案和常规方案,统计分析对照组和试验组基本资料和实验室各指标的差异.结果 两组的周期数、年龄、不孕年限、基础小卵泡数、基础卵泡雌激素及基础雌二醇比较差异均无统计学意义(P＞0.05);对照组的获卵数、成熟卵子数、第3天优质胚胎数、成囊率、冷冻胚胎数低于试验组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组的两原核受精率略高于试验组,但二者之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自然周期排卵后继续黄体期促排方案可提高高龄患者胚胎的数量和质量.     

来曲唑对多囊卵巢综合征患者促排卵作用的研究

目的 探讨来曲唑(letrozole,LE)用于多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)患者的促排卵疗效.方法 筛选我科2008年3月至2009年3月间门诊164例(共367个月经周期)PCOS患者分别用LE(68例,LE组)及枸橼酸克罗米芬(chloramiphene, CC) (96例,CC组)促排卵治疗.监测、评价两组治疗前后卵泡生长率、血清激素,子宫内膜生长、宫颈黏液性状变化情况.结果 卵泡生长速率LE组与CC组分别为1.67 mm/d、1.78 mm/d(P=0.14).睾酮(testosterone, T)水平黄体生成激素(luteinizing hormane, LH)峰日LE组与CC组分别为(2.1±1.9)ng/dl,(2.0±1.7)ng/dl (P=0.93),LE组T水平LH峰日与月经第3天分别为(2.1±1.9)ng/dl,(1.4±1.5)ng/dl (P=0.09).雌二醇(estradiol, E2)水平LH峰日LE组与CC组分别为(89.0±59.5)pg/ml, (108.1±46.0)pg/ml (P=0.13).子宫内膜厚度LH峰日LE组与CC组分别为(11.3±1.6) mm,(9.7±1.4) mm (P=0.07),宫颈黏液评分LE组与CC组分别为(11.0±1.1)分,(8.3±3.1)分 (P=0.003).结论 LE用于多囊卵巢综合征不孕患者诱导排卵有效,治疗未加重雄激素水平异常.     

综合护理干预对夫精人工授精患者妊娠结局影响的研究

目的探讨综合护理干预对夫精人工授精患者妊娠结局的影响。方法收集2016年7月～2018年7月宜春市人民医院生殖医学科人工授精患者80例,采用随机数字表法分为两组。对照组:常规护理干预。观察组:综合护理干预。观察患者血清FSH水平、血清雌二醇浓度、血清LH水平、移植当天子宫内膜厚度、妊娠结局、心理状况变化情况。结果观察组血清LH水平高于对照组,差异显著(P0.05);观察组血清FSH水平、血清雌二醇浓度、移植当天子宫内膜厚度和对照组对比,差异无统计学意义(P0.05)。两组临床妊娠率和自然流产率对比,差异无统计学意义(P0.05)。观察组干预后SAS、SDS评分较低,同对照组对比,差异显著(P0.05)。结论综合护理干预对夫精人工授精患者妊娠结局无明显影响,患者临床妊娠率和自然流产率接近,但能够提高患者血清LH水平,改善患者心理状况。     

一次性静脉留置针套管在宫腔内人工授精中的应用

目的：探讨一次性静脉留置针套管在官腔内人工授精（IUI）中的应用。方法：将96例106周期的IUI患者分为2组，A组42例（50周期），采用Tomcat管注入精液行人工授精；B组54例（56周期），使用一次性静脉留置针套管做人工授精管。比较2种导管在行IUI时插管的困难程度、出血发生率及妊娠结局。结果：A组与B组比较，进入宫腔困难程度差异无统计学意义（P〉0．05）；A组在置管过程中出血发生率明显高于B组（P〈0．05），B组妊娠率高于A组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：一次性静脉留置针套管在行宫腔内人工授精操作简便、易行，且妊娠率高。     

人工智能在儿外科医学教育中的应用

本文重点探讨了人工智能在儿外科医学教育中的应用。通过剖析儿外科医学教育的现状,结合人工智能技术的优势,从辅助临床决策、辅助教学、虚拟仿真训练、题库建设等多个角度探讨其在儿外科医学教育中的应用前景,并对人工智能在教学实践中可能存在的问题进行分析。     

32位全国名老中医调周助孕法治疗排卵障碍型不孕用药规律分析

目的为中医调周助孕法治疗排卵障碍型不孕的临床提供证据。方法运用数据挖掘技术对32位全国名老中医调周助孕法治疗排卵障碍型不孕经验的文献进行数据处理。结果32位名老中医运用调周助孕法治疗排卵障碍型不孕较有规律：重点是在卵泡期和排卵期,治疗频率分别为100％和88．5％,卵泡期以补肾和养血为主,治疗频次分别为96．9％和100％,排卵期以补。肾法和活血法为主,频次百分分别为89．3％和85．7％。结论名老中医调周助孕法治疗排卵障碍型不孕经验的数据挖掘可为临床提供有力证据。     

3D打印技术在住院医师规范化培训经皮精准活检中的应用

目的介绍3D打印技术在住院医师经皮精准活检规范化培训中的应用。方法将参加规范化培训的住院医师22名,分为创新教学法组和传统教学法组,每组11人。两组医师均接受经皮活检流程的规范化培训,操作中创新教学组给予3D打印模板结合引导操作,而传统教学组采用徒手操作;比较两组医师穿刺活检术所用时间、活检针调整次数、术中CT扫描次数、取材阳性率、并发症发生率等。结果在经皮肺活检中,两组医师操作时间[(22.34±3.12)vs.(23.56±4.21)]、取材阳性率(72.73%vs.90.91%)相比差异无统计学意义(P>0.05),但术中活检针调整次数[(2.11±0.67)vs.(1.02±0.93)]、术中CT扫描次数[(4.35±0.76)vs.(3.12±0.84)]、并发症发生率(54.55%vs.27.27%)相比差异有统计学意义(P<0.05)。在经皮腹腔脏器活检中,两组医师操作时间[(16.25±2.89)vs.(15.12±2.59)]、术中CT扫描次数[(3.45±0.79)vs.(2.98±0.23)]、取材阳性率(78.57%vs.88.24%)相比差异无统计学意义(P>0.05),但术中活检针调整次数[(2.43±0.43)vs.(1.84±0.89)]、并发症发生率(35.71%vs.5.88%)相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用3D打印技术结合三维引导支架教学,可以使经皮活检技术流程化、规范化,对规范操作、提高医疗质量有重要意义,值得在临床教学工作中推广。