上颌单颌拔牙矫治成人安氏Ⅱ~1错的回顾性研究

目的：探讨上颌单颌拔牙矫治成人安氏Ⅱ~1错(牙合)的适应症。方法：对治疗结束的16例上颌单颌拔除双侧第一前磨牙矫治的成人安氏Ⅱ~1错(牙合)病例,采用矫治前后照片、模型及X线头影测量对比分析的方法,进行回顾性研究评价其临床效果。结果：11例矫治效果令人满意,侧貌上唇前突明显改善,磨牙完全远中关系,尖牙中性关系,覆(牙合)覆盖正常。结论：上颌牙源性前突、下颌拥挤≤4mm、前牙覆盖≤9 mm及磨牙关系为远中尖对尖的安氏Ⅱ~1成人错(牙合)病例,应用单颌拔牙矫治可以取得满意效果。     

上颌单颌拔牙矫治成人安氏Ⅱ1错(牙合)的临床初探

目的 探讨采用上颌单颌拔牙模式治疗成人安氏Ⅱ1错(牙合)的疗效及适应证.方法 采用上颌单颌拔牙模式治疗12例成人安氏Ⅱ1患者,对矫治前后的头颅侧位片进行测量并对数据作统计学分析.结果 12例成人安氏Ⅱ1患者治疗后侧貌明显改善,上唇突度改善明显,磨牙关系完全远中,尖牙为中性关系,前牙覆(牙合)、覆盖正常.结论 上颌单颌拔牙可有效的矫正成人安氏Ⅱ1患者;该方法适用于轻、中度成人安氏Ⅱ1及下颌拥挤度较小的患者.     

PAR指数评价安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形单颌拔牙和双颌拔牙的矫治效果

目的采用PAR指数评价上颌单颌拔牙和双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的效果。方法选择52例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者,分为两组：单颌拔牙矫治组28例,双颌拔牙矫治组24例。采用PAR指数对两组患者矫治前后的牙齿排列、磨牙[牙合]关系、覆盖、覆[牙合]及中线情况进行评估和比较。结果双颌拔牙组患者的牙齿排列、PAR总分和加权总分在矫治前大于单颌拔牙组,矫治后与矫治前的差值亦大于单颌拔牙组（P〈O．05）,而两组患者矫治后PAR各项分值均无统计学差异（P〉0．05）。结论双颌拔牙组患者的错[牙合]较单颌拔牙组复杂,主要表现在牙齿拥挤方面;只要设计合理,适应证选择得当,两者均能获得良好的矫治效果。     

Twin—block矫治器治疗年轻成人安氏Ⅱ^1错[牙合]的临床研究

目的探讨Twin—block矫治器（TB）矫治年轻成人下颌后缩型安氏Ⅱ^1错[牙合]的矫治效果。方法选取11例下颌后缩型安氏Ⅱ^1错[牙合]的年轻成人，采用Twin—block矫治器（TB）以及固定矫治器双期矫治。对治疗前后测量结果进行统计学分析。结果经TB治疗后，所有患者Ⅱ^1错[牙合]得到有效矫治：磨牙中性，覆殆、覆盖正常，侧貌面型明显改善。结论Twin—block矫治器可以有效矫治年轻成人下颌后缩型安氏Ⅱ^1错[牙合]．能使边缘性病例避免正颌手术。     

上颌单颌拔牙结合小平导板矫治安氏Ⅱ类1分类错

目的探讨采用上颌单颌拔牙模式和小平导板联合矫治成人病例Ⅱ类1分类错牙合的疗效。方法对12例成年人安氏Ⅱ类1分类错牙合患者采用上颌拔除双侧第一双尖牙,下颌不拔牙,方丝弓技术联合小平导板进行矫治,将矫治前后的X线头影测量数据进行统计。结果①上下唇突度分别减少为3.11mm和1.72mm;②1-NA角减小26.53°;③1-1角减小21.79°;④覆牙合平均减少4mm,覆盖平均减少7.89mm。结论上颌单颌拔牙适用于低角覆盖较大的成年安氏Ⅱ类1分类患者,加用小平导板可有助于深覆牙合的改善及疗程的缩短。     

上颌单颌拔牙结合小平导板矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)

目的探讨采用上颌单颌拔牙模式和小平导板联合矫治成人病例Ⅱ类1分类错牙合的疗效.方法对12例成年人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者采用上颌拔除双侧第一双尖牙,下颌不拔牙,方丝弓技术联合小平导板进行矫治,将矫治前后的X线头影测量数据进行统计.结果①上下唇突度分别减少为3.11 mm和1.72 mm;② 1-NA角减小26.53°; ③1-1角减小21.79°;④覆(牙合)平均减少4 mm,覆盖平均减少7.89 mm.结论上颌单颌拔牙适用于低角覆盖较大的成年安氏Ⅱ类1分类患者,加用小平导板可有助于深覆(牙合)的改善及疗程的缩短.     

上颌单颌拔牙结合小平导板矫治安氏Ⅱ类1分类错he

目的探讨采用上颌单颌拔牙模式和小平导板联合矫治成人病例Ⅱ类1分类错牙合的疗效.方法对12例成年人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者采用上颌拔除双侧第一双尖牙,下颌不拔牙,方丝弓技术联合小平导板进行矫治,将矫治前后的X线头影测量数据进行统计.结果①上下唇突度分别减少为3.11 mm和1.72 mm;② 1-NA角减小26.53°; ③1-1角减小21.79°;④覆(牙合)平均减少4 mm,覆盖平均减少7.89 mm.结论上颌单颌拔牙适用于低角覆盖较大的成年安氏Ⅱ类1分类患者,加用小平导板可有助于深覆(牙合)的改善及疗程的缩短.     

AngleⅡ1错(牙合)单颌拔牙矫治对面部侧貌变化的影响

目的：分析AngleⅡ^1错[牙合]病例单颌拔牙矫治前后硬软组织的变化及对面部侧貌的影响。方法：对10例AngleⅡ^1错[牙合]病例矫治前后的x线头颅侧位片进行测量分析。结果：AngleⅡ^1错[牙合]病例矫治后组织改变主要表现为上切牙突度,上唇突度,UI-SN角减小,UI-L1角、鼻唇角增大,上唇厚度增加。结论：AngleⅡ^1错[牙合]拔除上颌第一前磨牙矫治,主要是利用拔牙间隙减小上前牙唇倾度来改善面部侧貌,对面部骨骼无明显影响。     

非拔牙矫治成人功能性Ⅲ类错(牙合)的临床分析

目的：总结成人功能性安氏Ⅲ类错[牙合]的矫治效果。方法：本组7例功能性Ⅲ类错[牙合]病例采用非拔牙矫治,以活动式上颌后牙[牙合]垫打开咬合,然后用固定矫治器唇向移动上前牙,纠正前牙反[牙合],最后调整全牙列咬合关系。结果：7例患者反[牙合]全部解除,磨牙呈中性关系,面型改善,颞颌关节无变化。反[牙合]解除时间平均2．5个月;全部矫治完成时间10．5个月。结论：采用非拔牙设计,联合应用活动式上颌后牙[牙合]垫与固定矫治器矫治成人功能性安氏Ⅲ类错[牙合],疗程短,疗效满意。     

安氏Ⅱ1错(牙合)的颅颌特征因素分析

目的：研究安氏Ⅱ^1错[牙合]的颅颌结构特征。方法：53例恒牙初期安氏Ⅱ^1错[牙合]病例。测量8项X线头影测量线距指标,运用逐步回归法做因素分析。结果：男性安氏Ⅱ^1错[牙合]有效下颌长度减小、上切牙突距增加、上颌突度减小、有效上颌长度增加是导致安氏Ⅱ^1错[牙合]领面结构改变的主要因素。女性安氏Ⅱ^1错[牙合]上下颌长度差减小及下面高增加是导致安氏Ⅱ^1错[牙合]颌面结构改变的主要因素。结论;安氏Ⅱ^1错[牙合]不同性别表现出不同的颅颌结构改变特征,下颌骨长度减小,上颌位置后缩,上切牙唇倾度增加,上颌骨长度增加是男性安氏Ⅱ^1错[牙合]颅颌结构改变的主要因素。上下颌骨长度差减小及下颌顺时针旋转是女性安氏Ⅱ^1错[牙合]颅颌结构改变的主要因素。     

上颌单颌拔牙矫治成人安氏Ⅱ~1错的临床初探

目的探讨采用上颌单颌拔牙模式治疗成人安氏Ⅱ1错的疗效及适应证。方法采用上颌单颌拔牙模式治疗12例成人安氏Ⅱ1患者,对矫治前后的头颅侧位片进行测量并对数据作统计学分析。结果12例成人安氏Ⅱ1患者治疗后侧貌明显改善,上唇突度改善明显,磨牙关系完全远中,尖牙为中性关系,前牙覆、覆盖正常。结论上颌单颌拔牙可有效的矫正成人安氏Ⅱ1患者;该方法适用于轻、中度成人安氏Ⅱ1及下颌拥挤度较小的患者。     

微型种植体在安氏Ⅱ^1类错[牙合]矫治中的应用研究

目的：评价微型种植体在安氏Ⅱ^1类错[牙合]矫治中的应用和疗效。方法：安氏Ⅱ^1类错[牙合]患者19例,上颌拔除双侧第一前磨牙,矫治设计上颌强支抗,在矫治器粘结之后植入微型种植体。应用上颌后牙区微型种植体作为支抗内收前牙,治疗前后拍摄头颅定位侧位片并进行头影测量分析。结果：19例中16例应用微种植体支抗顺利完成正畸治疗,均建立了正常的前牙覆[牙合]覆盖关系,切牙内收（5．29±0．52）mm,磨牙近中移动（0．89±0．33）mm,患者上颌凸度明显改善。结论：安氏Ⅱ^1类错[牙合]矫治要求最大支抗时,微型种植体的应用能达到良好的效果。     

成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错 (牙合)单颌拔牙与双颌拔牙矫治的对比分析

目的对比上颌单颌拔牙与双颌拔牙矫治成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错牙合的疗效,探索成人骨性Ⅱ类错牙合掩饰性矫治的可行方案.方法成人骨性Ⅱ类Ⅰ分类错牙合患者17例,8例采用上颌单颌拔牙模式,9例采用双颌拔牙模式矫治,将矫治前后的X线头影测量结果进行对比分析.结果矫治后两组的UI-SN角均明显减少,Z 角明显增加(p< 0.001), 下唇突度双颌拔牙组小于单颌拔牙组,UI-SN角、Z角及前牙覆盖变化两组无差异(p> 0.05),矫治前单颌拔牙组的上唇突度大于双颌拔牙组(p< 0.05),前牙覆牙合小于双颌拔牙组(p< 0.01).结论两种拔牙矫治模式均能达到内收前牙,减少前牙覆盖,减少侧面型突度的矫治目的,且矫治效果相近.但具体应用应选择好适应症.     

成人非拥挤安氏Ⅱ1错(牙合)单颌拔牙矫治X线头影测量分析

目的：通过拔除上颌双侧第一前磨牙矫治成人非拥挤安氏Ⅱ1错[牙合],探讨治疗前后硬软组织的改变及意义.方法：选择非拥挤安氏Ⅱ1错[牙合]的成年患者11例,所有病例均拔除上颌双侧第一前磨牙,采用直丝弓矫治技术.将治疗前后X线头影测量结果,采用SPSS 10.0统计软件进行处理.结果：下颌骨发生了轻度后下旋转,上前牙及上唇发生了明显的内收,下前牙被压低,同时发生了轻度唇倾.结论：上颌单颌拔牙矫治成人非拥挤的安氏Ⅱ1错[牙合],改变主要发生在牙齿及牙槽骨水平,颌骨矫形作用不明显,此方法适用于牙性或轻度骨性的成人非拥挤Ⅱ1错[牙合].     

利用Tip-Edge第一期矫治技术非拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]的临床研究

目的：应用Tip-Edge I期矫治技术对治疗非拔牙安氏Ⅱ类1分类错[牙合]进行矫治,并对矫治机理进行探讨。方法：临床筛选病例12例。矫治前后拍摄头颅侧位定位片,并对相关指标进行模型测量。治疗前后相关头影测量项目测量值输入计算机,用SAS软件包对各测量值进行配对t检验。结果：Tip-Edge I期矫治结束后,上颌切牙倾斜（U1-SN,U1-Apog）明显减小,而下颌切牙的倾斜明显增加（P〈0.01）覆牙合超[牙合]显著减小。上颌第一磨牙远中移动1.5 mm,远中直立3.5°,有显著性差别。模型测量分析表明上颌尖牙间宽度和磨牙宽度显著增加。下颌尖牙间的宽度无显著变化。下颌磨牙宽度显著增加。结论：利用Tip-Edge I期技术能够非拔牙矫治处于生长发育期的安氏Ⅱ类1分类错[牙合]。对处于生长发育期具有良好生长型（水平生长型）和生长潜力的患者较易取得良好的效果。     

远移上颌磨牙后颌面部垂直关系变化机制的研究

目的：探讨远移,E颌磨牙后[牙合]、颌面垂直关系的变化及其作用机制。方法：回顾性研究远移上颌磨牙的牙性Ⅱ类错[牙合]病例88例（女48例,男40例）,比较矫治前后的头颅定位侧位X线片中反映[牙合]、颌面垂直关系的5项观察指标,对有变化的垂直关系指标与可能机制进行相关性分析。结果：88例患者矫治后前牙覆[牙合]明显减小（P〈0．01）,[牙合]平面角、下颌平面角及下前面高均有增加（P〈0．05）,腭平面角改变无统计学意义。上下中切牙的唇倾度、上颌第一磨牙与髁突距离、上颌第一磨牙近颊尖与腭平面距离分别与上述4项指标呈一定的相关关系。结论：远移上颌磨牙会一定程度增加患者[牙合]、颌面垂直距离,尤其表现在前牙覆[牙合]明显减小。凡影响上下中切牙的唇倾度、上颌第一磨牙与髁突的距离、上颌第一磨牙近颊尖与腭平面距离的因素均可影响磨牙远移后患者的[牙合]、颌面垂直关系。     

平面导板在安氏Ⅱ类错[牙合]矫治中的临床应用

在安氏Ⅱ类错[牙合]中，常出现这样的症状：磨牙呈远中关系，尖牙呈远中关系，前牙深覆[牙合]深覆盖，伴下前牙拥挤。许多学者认为，深覆[牙合]的矫治至关重要，垂直方向上的调整有利于前牙覆盖的改善、前牙拥挤的解除及磨牙关系的调整^[1]。本研究探讨固定矫治器配合使用平面导板时，安氏Ⅱ类错[牙合]的牙位变化。     

安氏I类错[牙合]非常规拔牙模式的矫治体会

目的：观察安氏I类错[牙合]拔除上颌第一前磨牙，下颌第二前磨牙后对支抗的不同需求，以及对咬合关系的影响。方法：选择安氏I类错[牙合]需减数治疗病例25例，拔除上颌第一前磨牙，下颌第二前磨牙后，常规直丝弓矫治器矫治。结果：25例均获得正常覆耠覆盖，尖牙和磨牙中性关系，患者侧貌发生明显改变。结论：安氏I类错[牙合]非常规拔牙模式可消耗下颌支抗，保护上颌支抗，更好地维护了磨牙的中性关系，使疗程缩短。     

牙弓狭窄的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形的非拔牙矫治

目的　探讨牙弓狭窄的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形不拔牙矫治的可能性。方法　对 8例平均年龄为 12 .3岁、7|7未萌出的牙弓狭窄型安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形病例 ,采用方丝弓固定矫治器扩弓与推上磨牙向后相结合的方法的不拔牙矫治。结果　治疗前后X线头影测量项目的比较显示 ,治疗后上颌中切牙的突度与轴倾度明显改善 ,上下颌骨关系相对协调 ,侧貌明显改善 ,前牙覆牙合覆盖正常 ,磨牙牙合关系Ⅰ类。结论　在一定的适应证下 ,安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合畸形的不拔牙矫治是可行的     

非拔牙矫治成人功能性Ⅲ类错的临床分析

目的:总结成人功能性安氏Ⅲ类错牙合的矫治效果。方法:本组7例功能性Ⅲ类错牙合病例采用非拔牙矫治,以活动式上颌后牙牙合垫打开咬合,然后用固定矫治器唇向移动上前牙,纠正前牙反牙合,最后调整全牙列咬合关系。结果:7例患者反牙合全部解除,磨牙呈中性关系,面型改善,颞颌关节无变化。反牙合解除时间平均2.5个月;全部矫治完成时间10.5个月。结论:采用非拔牙设计,联合应用活动式上颌后牙牙合垫与固定矫治器矫治成人功能性安氏Ⅲ类错牙合,疗程短,疗效满意。