婴儿发育性髋关节发育不良早期筛查的情况分析

目的分析临床结合超声检查对婴儿发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)进行早期筛查的结果,为DDH早期干预提供科学依据,降低DDH的致残率。方法对我院筛选DDH体征阳性4896例患儿行超声进一步检查。结果体格检查可疑阳性婴儿4896例,经过超声检查,正常髋关节3591例,占73.3%(3591/4896),可疑异常髋关节1196例,占24.5%(1196/4896),异常髋关节109例,占2.2%(109/4896),其中脱位型髋关节7例,占0.14%(7/4896)。对确诊患儿进行临床治疗,106例异常髋关节转为Graf I型髋关节,治愈率达97.2%(106/109)。结论对婴儿髋关节进行早期筛查对提高婴儿DDH检出率有重要意义,对确诊患儿给予早期干预可促使发育异常的髋关节结构向正常的髋关节转化,改善婴儿髋关节功能,具有重要的经济意义与社会意义。     

超声波筛查在婴儿发育性髋关节异常早期诊断中的临床意义

目的探讨超声波筛查在婴儿发育性髋关节异常(developmengtal dysplasia of the hip,DDH)早期诊断中的临床意义。方法利用Graf法扫描200例正常婴儿髋关节及200例疑似DDH患儿,观察其髋臼窝的骨性结构、髋臼窝的骨性缘、髋臼软骨纤维盂唇形态,并测量髋关节α角、β角,计算股骨头骨性髋臼覆盖率。结果超声检查能够清楚显示髋关节及其周围组织的解剖结构。与髋关节正常(n=328)相比,髋关节异常(n=72)患儿髋关节α角明显减少(49.3±5.8vs 62.4±7.2),β角明显增大(56.0±7.3vs 45.1±6.2),股骨头骨性髋臼覆盖率显著降低(41.5±8.2vs 61.4±5.9),P0.05,差异有统计学意义。结论超声波筛查具有操作简便、安全实用等特点,能够为DDH的早期诊断提供可靠的理论依据,值得临床推广。     

超声评价异常体征合并发育性髋关节发育不良高危因素婴儿的髋关节发育状况

目的 :应用Graf髋关节超声诊断技术评价有异常体征合并发育性髋关节发育不良(DDH)高危因素婴儿髋关节的发育状况。方法:对我院488例临床体检提示有臀纹或大腿纹不对称、下肢长度差异、髋外展受限等异常体征同时合并其他DDH高危因素(女性、胎位为臀位、家族史或伴有其他骨骼肌肉畸形等)的婴儿行髋关节超声检查。采用Graf法和Graf髋关节病理分型对筛查结果进行统计和分析。结果:976个受检髋关节中,Ⅰ型髋关节914个,占93.6%;Ⅱ型49个,占5.0%,其中ⅡA型25个,ⅡB型13个,ⅡC型11个;D型4个,占0.4%;Ⅲ型7个,占0.7%;Ⅳ型2个,占0.2%。其中不成熟髋和DDH髋62个,检出率6.4%。结论 :超声能对有异常体征合并DDH高危因素婴儿髋关节的发育状况进行准确的定性评价,并能比较不同高危因素婴儿之间DDH发病率的差异性。     

包头地区婴幼儿发育性髋关节发育不良的超声动静态法筛查结果分析

目的 分析包头地区婴幼儿发育性髋关节发育不良的超声动静态法筛查结果。方法 在2017年1月-2021年12月包头地区新生儿中抽取2000例作为研究对象,分别给予超声静态法、动态法以及超声动静态法联合检查,对比检查结果。结果 以X线与临床指标作为金标准,2 000例新生儿中6例阳性,1 994例阴性,Graf法诊断中206例阳性、1 794例阴性,误诊200例。以X线与临床指标作为金标准,2 000例新生儿中6例阳性,1 994例阴性,Harcke法诊断中126例阳性、1 874例阴性,误诊120例。以X线与临床指标作为金标准,2 000例新生儿中6例阳性,1 994例阴性,Graf法联合Harcke法诊断中16例阳性、1 984例阴性,误诊10例。Graf法联合Harcke法诊断准确度(99.50%)、特异度(99.20%)高于Harcke法准确度(94.00%)、特异度(93.98%),Harcke法上述各指标则高于Graf法准确度(90.00%)、特异度(89.07%),P<0.05。结论 婴幼儿发育性髋关节发育不良使用超声静态法筛查和动态法筛查均具有较高的准确率,而联合诊断...     

超声在小儿发育性髋关节异常筛查及吊带治疗中的应用

目的 探讨超声筛查小儿发育性髋关节异常(DDH)和在吊带治疗疗效评估方面的应用价值.方法 选取本院收治的DDH患儿68例为研究组,患儿初诊及吊带治疗后均行超声检查,另纳入同期疑似DDH经超声检查的正常小儿68例为对照组;对比初诊时2组骨顶角(α)、软骨顶角(β)的大小,统计研究组患儿的Graf分型结果,对比研究组吊带前...     

超声扫查法在快速筛查婴儿发育性髋关节脱位中的应用价值

目的探讨超声扫查法在快速筛查婴儿发育性髋关节脱位中的应用价值。方法对2387例婴儿4774个髋关节进行超声检查,目测观察髋臼骨缘、骨顶形态、股骨头位置以及在基线以下的位置,并运用Graf方法对比分析。结果超声扫查法可以客观提示髋关节髋臼骨缘形态、骨顶形态及股骨头位置,目测观察4774个髋关节与Graf方法诊断符合率95.3%,两种测量经统计一致性良好有显著意义。其中,目测正常组与Graf法符合率100%,异常组符合率97.5%。与Graf方法对比一致性检验良好。结论超声扫查法在快速筛查婴儿发育性髋关节脱位中具有很高的应用价值。     

107例小儿智能发育筛查结果分析

自从实行计划生育以来,优生优育、提高人口素质已成为整个社会、家庭极为关切的问题,人口素质包括身、心发育两个方面,而智能发育显然占更重要的地位。1986年下半年以来,我科开展了对学龄前儿童的智能测查工作,现将应用“丹佛智能筛查法”Denver Developmental Sereening Test(DDST)对2～3 1、2岁年龄组107例儿童筛查结果分析小结如下。     

婴幼儿发育性髋关节异常的早期X线诊断

目的 探讨婴幼儿发育性髋关节异常( developmental dysplasia of hip,DDH)的早期X线诊断.方法 临床可疑DDH婴幼儿185例,分别摄髋关节正位与Von Rosen's位,通过在X 线片上绘制Perking's方格,Rosen's 线,Shenton's线,测量髋臼指数等方法判断髋关节发育情况.结果 185例临床可疑DDH患儿,正常范围171例,发现单侧异常12例,双侧异常2例.结论 用髋关节正位结合Von Rosen's位摄片可以早期诊断婴幼儿发育性髋关节异常.     

血浆纤维蛋白原异常检测结果回顾性分析

血浆纤维蛋白原(Fib)是所有凝血因子中含量最高的一种凝血蛋白,由肝细胞的粗面内质网合成,在凝血过程中起着重要的作用.我院应用ACL-9000全自动血凝分析仪检测了356例住院患者Fib水平,现将168例异常结果分析报告如下.     

Graf法联合Harcke法筛查发育性髋关节发育不良的临床应用分析

目的:Graf法、Harcke法联合筛查发育性髋关节发育不良(DDH)的临床应用价值,探讨髋臼窝发育和关节稳定性的关系.方法:选择6004例(12008髋)为研究对象,均接受Graf法、Harcke法检查.应用Harcke技术评价髋关节外展程度和稳定性,应用Graf技术对髋关节分型,并与临床诊断比较,计算Graf法、H...     

髋关节发育异常的三维超声检查

1980年Graf首先应用二维超声检查婴儿髋关节。作者应用三维超声进行了进一步研究,其中7例女性,2例男性,年龄3天～10.5个月。患儿均行双髋关节检查,临床和X线检查示8个髋关节发育异常,l个髋关节半脱位。超声检查包括二维和三维超声,新生儿使用7.5MHz探头,婴儿使用5MHz探头,所得参数,如扫描频率、层面、范围等经计算机处理形     

兰州市0～6月龄婴儿髋关节发育不良筛查现状分析

目的 :了解本地区0~6月龄婴幼儿髋关节发病情况,明确早期超声筛查在发育性髋关节发育不良(DDH)诊断中的重要意义。方法:选取0~6月龄的婴儿共10 139例,行髋关节超声检查。采用Graf标准作为诊断分型标准。结果:10 139例中DDH 1 372例(1 576侧髋),男579例(42.2%),女793例(57.8%),其中Ⅱ型1 527侧髋(96.9%),Ⅲ型31侧髋(2.0%),Ⅳ型18侧髋(1.1%)。Logistic多因素回归分析显示,DDH患病率无明显性别差异(P0.05),羊水过少、剖宫产及臀位均为DDH的危险因素(均P0.05)。结论 :婴儿出生后42 d~3个月行髋关节超声检查,有利于DDH的早期诊断和治疗。     

发育性髋关节发育不良的外科治疗分析

目的：探讨发育性髋关节发育不良的治疗方法及疗效。方法：对26例发育性髋关节发育不良的治疗效果进行回顾性分析,治疗方法包括Pavlik吊带、蛙式石膏、Salter截骨、Pemberton截骨、Steel截骨、Chairi截骨及复合股骨近端截骨治疗。结果：Pavlik吊带2例为优。蛙式石膏4例,优1例,良1例,差2例。Salter截骨14髋,优5例,良4例,可4例,差1例。Pemberton截骨8髋,优5例,良3例。Steel截骨1例可。Chairi截骨2例优。结论：根据病情采用不同的治疗方法是提高发育性髋关节发育不良治疗效果的重要手段。     

超声对先天性肌性斜颈伴发育性髋关节异常的诊断价值

目的 :探讨超声对先天性肌性斜颈(CMT)伴发育性髋关节异常(DDH)的诊断价值。方法 :回顾性分析176例CMT患儿超声检查时双侧胸锁乳突肌(SCM)厚度、髋关节Graf分型及临床相关资料,将其分为CMT+DDH组和CMT组进行对照分析。结果:CMT+DDH占11.4%(20/176);2组性别比、两者发病方向差异均无统计学意义(均P0.05);CMT+DDH组双侧SCM厚度差值和双侧SCM厚度比率均明显高于CMT组(均P0.05);分别以双侧SCM厚度差值≥0.74 cm和双侧SCM厚度比率≥0.24为临界值,预测DDH的敏感度分别为50.0%和45.0%,特异度分别为77.6%和83.3%。结论:CMT和DDH有一定共存比例,超声显示双侧SCM厚度差值和厚度比率对CMT伴DDH具有预测价值,是早期诊断CMT与DDH的重要依据。     

先天髋关节发育异常的超声学检查

儿童先天髋关节发育异常是一种常见病，一般临床发现较晚，超声学检查具有无创性、操作简单、诊断率高、便于随访等特点，现在已成为髋关节发育检查的首选方法。本文就超声学检查方法与诊断标准作一综述。     

先天髋关节发育异常的超声学检查

儿童先天髋关节发育异常是一种常见病,一般临床发现较晚.超声学检查具有无创性、操作简单、诊断率高、便于随访等特点,现在已成为髋关节发育检查的首选方法.本文就超声学检查方法与诊断标准作一综述.     

经腹股沟前路超声对发育性髋关节发育不良婴儿的治疗评价价值

目的探讨经腹股沟前路超声在发育性髋关节发育不良婴儿治疗过程中的随访及监测价值。方法 Graf法确诊患儿每周行前路超声检查,以评判患儿在Pavlik支具固定状态下能否达到同心圆复位。结果本组患儿共68例、80髋,包括TYPE D型18髋,Ⅲ型54髋,Ⅳ型8髋。经前路超声检查,佩戴Pavlik支具后即达到同心圆复位的有52髋(包括TYPE D型18髋,Ⅲ型40髋),佩戴支具一周达到同心圆复位的有12髋(Ⅲ型),佩戴Pavlik支具2周达到同心圆复位3髋(Ⅲ型2髋,Ⅳ型1髋),其余7髋(Ⅳ型) 2周后仍未能达到同心圆复位,改换其它治疗方式。结论经腹股沟前路超声可以实时监测患儿支具固定状态下的复位情况,为临床治疗方案的制定提供影像学依据,值得全面推广。     

发育性髋关节不良治疗现状

发育性髋关节不良 (Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌｄｙｓｐｌａｓｉａｏｆｔｈｅｈｉｐ ,ＤＤＨ)即先天性髋关节脱位 (Ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｄｉｓｌｏｃａｔｅｄｈｉｐ ,ＣＤＨ) ,是指髋关节发育过程中 ,髋臼和股骨头对应关系失序 ,继发髋臼、股骨上端发育不良及一系列解剖结构异常、功能障碍。临床表现多样 ,致残率高 ,治疗棘手。随着超声、ＣＴ、ＭＲＩ影像技术介入、大量临床治疗方法回顾性比较研究及人工关节技术日趋成熟 ,ＤＤＨ诊断获较大进展 ,形成较完善的治疗体系 ,现综述如下。1　超声影像等技术进展及支具保守治疗大量临床统计结…     

家族性进行性骨干发育异常三例

进行性骨干发育异常是一种非常罕见的疾病,主要依靠临床病史、体征及典型的X线影像学表现作出诊断,现将我院遇到的一组家族性病例报道如下。