认知疗法对创伤性截瘫患者自杀意念和行为的干预效果

目的:探讨认知疗法对创伤性截瘫患者自杀意念和行为的干预效果。方法:选取100例创伤性截瘫患者,按随机数字表顺序分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规的护理干预,观察组在常规护理干预基础上给予认知疗法。分别与干预前后比较两组患者焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、自杀评分量表(QSA)、Derogatis编制的症状自评量表(SCL-90)、简明健康调查量表(The MOS36-item Short Form Health Survey,SF-36)评分以了解认知疗法对创伤性截瘫患者自杀意念和行为的干预效果。结果:干预前,两组患者SDS评分、SAS评分、SF-36各维度评分、QSA各维度评分比较差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组QSA各维度评分高于对照组(t=3.273,3.706,2.644,3.861);SCL-90总评分低于对照组(t=-3.333);SF-36各维度评分高于对照组(t=14.136,16.392,11.015,10.205,19.647,15.337,13.092,16.903);SDS评分(t=-11.518)和SAS评分(t=-11.576)低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。结论:急诊科护士通过认知疗法干预创伤性截瘫患者,可显著改善患者焦虑及抑郁症状,降低自杀意念,提高生活质量,其效果优于单纯常规的护理干预治疗。     

持续躯体形式疼痛障碍临床症状与述情障碍的关系

目的探讨持续的躯体形式疼痛障碍患者临床症状与述情障碍状况的关系。方法 58例持续的躯体形式疼痛障碍患者与41例对照者共同完成一般资料调查表、多伦多述情障碍量表中文版(TAS-20-C)和症状自评量表(SCL-90),对所得数据进行统计分析。结果 58病例组除了难以描述自己的情感因子分两组差异无统计学意义(t=1.70,P0.05),TAS-20-C总分、难以识别自己的情感因子分及外向性思维因子分均显著高于对照组(t=4.32,3.55,4.29;P0.01);SCL-90量表评分总均分及各因子得分均显著高于对照组(t=6.98,11.40,6.34,3.41,4.63,4.78,5.05,4.87,5.17,4.40,5.8;P0.01)。病例组TAS-20-C总分与SCL-90总均分、躯体化因子得分、人际关系敏感因子分、敌对因子分及精神病性因子分均正相关(P0.05或0.01);而难以识别自己的情感因子得分与躯体化因子分和人际关系敏感因子分正相关(P0.01和0.05),难以描述自己的情感因子得分和人际关系敏感因子分和敌对因子分正相关(P0.05和0.01);外向性思维因子得分与SCL-90总均分、躯体化因子得分及焦虑因子得分正相关(P0.05或0.01)。结论持续的躯体形式疼痛障碍患者存在明显的述情障碍,且与临床症状相互影响;心理治疗应更关注情绪的识别和处理方面。     

内观疗法联合改良森田疗法对广泛性焦虑障碍患者的疗效

目的:探究内观疗法联合改良森田疗法对广泛性焦虑障碍患者的疗效。方法:招募136例广泛性焦虑障碍患者,随机分成研究组65例和对照组66例。两组均接受药物治疗和1周的集中内观疗法,研究组在此基础上再进行3周的改良森田疗法。在干预前后对两组患者进行状态-特质焦虑问卷(STAI)、症状自评量表(SCL-90)和简明健康调查量表(SF-36)评估。结果:①干预后研究组的STAI中S-AI(t=-2.1319,P=0.0349)和T-AI(t=-3.5233,P=0.0006)因子评分明显低于对照组,有统计学差异;②干预后研究组在SCL-90中躯体化(t=-2.1670,P=0.0321)、焦虑因子(t=-2.2487,P=0.0262)评分显著低于对照组,有统计学差异;③干预后研究组SF-36中的PF(t=3.1485,P=0.0020)、RP(t=5.6213,P=0.0000)、BP(t=5.6366,P=0.0000)、GH(t=2.8269,P=0.0055)、VT(t=5.0271,P=0.0000)、SF(t=8.1617,P=0.0000)、RE(t=19.0254,P=0.0000)和MH(t=7.2255,P=0.0000)因子评分均显著高于对照组,有统计学差异。结论:内观疗法联合改良森田疗法治疗广泛性焦虑障碍的疗效优于单用内观疗法。     

急诊危重患者家属心理健康、社会支持与应对方式相关性调查

目的:探讨急诊危重患者家属心理健康、社会支持与应对方式相关性。方法:采用回顾性分析法分析2014年1月至2015年1月我院收治的100例急诊危重患者家属的临床资料(研究组),同期选取80例一般住院患者家属作为对照组,通过应对方式量表对两组患者家属的应对方式进行评估,并分析两组患者家属应对方式选择对患者焦虑情绪的影响。结果:(1)对照组患者家属SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑以及精神病性等均显著高于研究组(t=2.955,3.435,3.832,2.440,2.820;P0.05);(2)研究组患者家属SCSQ积极应对得分显著高于对照组,消极应对得分显著低于对照组(t=5.729,5.613;P0.001);(3)研究组患者家属客观支持、主观支持、支持利用等评分显著高于对照组(t=6.023,4.501,5.345;P0.001);(4)患者家属社会支持的3个维度分与SCL-90总分呈显著负相关(r=-0.241,-0.384,-0.478;P0.05),积极应对与SCL-90总分呈显著负相关(r=-0.131,P0.05),消极应对与SCL-90总分呈显著正相关(r=0.225,P0.05)。结论:应对方式、社会支持度为影响患者家属心理健康的主要因素,家属消极应对方式、社会支持度低会对其情绪产生影响,进而影响患者治疗。     

监狱服刑人员的自杀风险与其心理健康及睡眠质量的关系

目的:探讨监狱服刑人员的自杀风险与其心理健康及睡眠质量的关系。方法:采用简明国际神经精神访谈(MINI)、症状自评量表(SCL-90)、匹兹堡睡眠指数问卷(PSQI)对803名在监服刑人员进行调查。结果:(1)803名服刑人员中,最近一个月有自杀风险的人数为34人(4.2%);(2)服刑人员PSQI总分(7.16±3.29),睡眠质量较差;(3)除睡眠药物和睡眠时间因子外,有自杀风险的服刑人员在SCL-90各因子得分、PSQI总分及其他各维度得分上均高于无自杀风险的服刑人员,差异有统计学意义(P0.05);(4)Logistic回归分析显示,抑郁因子、恐怖因子对自杀风险具有显著的正向预测作用(β=1.71,P0.01;β=0.99,P0.05);刑期因子对自杀风险具有显著的负向预测作用(β=-0.47,P0.05)。结论:心理健康状况及睡眠质量是监狱服刑人员自杀风险的影响因素。     

精准心理调节干预对老年胃癌患者及其家属应激性抑郁障碍情绪的影响

目的:观察精准心理调节干预对老年胃癌患者及其家属应激性抑郁障碍情绪的影响。方法:按照入院顺序对我院94例老年胃癌患者进行编号,依据单双号分为两组,各47例,对照组给予常规护理干预,观察组基于常规护理给予精准心理调节干预,比较两组患者焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分、生活质量(GQOL-74)评分、并发症情况,并观察两组患者家属状态-特质焦虑(STAI)评分、症状自评(SCL-90)结果。结果:观察组患者SAS评分(t=-6.402,P0.001)及SDS评分(t=-9.914,P0.001)均较对照组更低,且GQOL-74量表中物质生活(t=2.199,P0.05)、社会功能(t=2.960,P0.05)、心理健康(t=2.903,P0.05)评分显著高于对照组;观察组患者家属状态焦虑(t=-11.245,P0.001)评分显著低于对照组,SCL-90量表里面精神病性(t=-2.605,P0.05)、躯体化(t=-3.143,P0.05)、偏执(t=-2.257,P0.05)、强迫(t=-2.709,P0.05)、恐怖(t=-2.164,P0.05)、人际关系(t=-5.216,P0.001)、敌对(t=-2.260,P0.05)、抑郁(t=-6.100,P0.001)、焦虑(t=-5.687,P0.001)评分明显低于对照组;观察组并发症总发生率低于对照组(χ~2=6.351,P0.05)。结论:精准心理调节干预可有效改善老年胃癌患者及其家属应激性抑郁障碍情绪,提高患者日常生活质量,益于其预后。     

心理认知干预辅助综合性康复训练对高血压脑出血后偏瘫患者心理状态和肢体功能恢复的影响

目的:探讨心理认知干预辅助综合性康复训练对高血压脑出血后偏瘫患者心理状态和肢体功能恢复的影响。方法:选取2014年4月-2017年4月本院收治的高血压脑出血后偏瘫患者96例为研究对象,按照入院顺序编号,依据随机数字表法随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组术后常规治疗,观察组在对照组基础上进行心理认知干预和综合性康复训练。比较两组临床疗效,干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分,干预前后Fugl-Meyer运动评定量表评分、Barthel指数评分以及SF-36生活质量量表评分。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组的79.17%(χ~2=4.36,P0.05);干预后,观察组HAMD评分显著低于对照组(t=-5.83,P0.05),观察组HAMA评分显著低于对照组(t=-4.02,P0.05);干预后,观察组Fugl-Meyer评分为显著高于对照组(t=9.70,P0.05),观察组Barthel评分显著高于对照组(t=6.31,P0.05);干预后,观察组SF-36量表中躯体功能、躯体角色、社会功能、情绪角色、活力以及总体健康评分均显著高于对照组(t=8.31,8.79,9.31,5.81,6.66,8.43;P0.05)。结论:心理认知干预辅助综合性康复训练可明显改善高血压脑出血后偏瘫患者心理状态,促进患者肢体功能恢复,提高日常生活能力和生活质量。     

社会支持水平对持续性血液透析患者心理状态的影响

目的了解持续性血液透析患者的心理状态及社会支持情况,并探讨二者之间的相关性。方法采用社会支持量表(SSRS)和90项症状自评量表(SCL-90)对42例持续性透析患者进行了问卷调查及社会支持情况调查。结果持续性血液透析患者的社会支持总分高于国内常模,差异有统计学意义(t=9.372,P0.01),SCL-90总均分高于国内常模,其躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐惧等因子分均高于全国常模,且有统计学意义(P0.05),社会支持总评分与SCL-90总评分呈负相关(r=-0.712,P0.01)。结论持续性血液透析患者的心理状态较正常人低,存在抑郁和焦虑状态,改善患者的社会支持系统可提高患者的心理健康水平。     

叙事性心理联合团体沙盘游戏治疗自闭症儿童的疗效及对其与家属心理健康的影响

目的:探究叙事性心理联合团体沙盘游戏治疗自闭症儿童的疗效及对其与家属心理健康的影响。方法:将2015年3月-2017年4月我院收治的120例自闭症患儿及120例患儿家属随机分为观察组和对照组,各60例患儿及60例患儿家属,对照组采用团体沙盘游戏治疗,观察组在对照组基础上联合叙事性心理治疗,比较两组治疗疗效、治疗前后儿童自闭症评定量表(CARS)评分、症状自评量表(SCL-90)评分及生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分。结果:观察组治疗后CARS评分(31.17±2.13)显著低于对照组(33.29±2.24),疗效总有效率88.33%(53/60)显著高于对照组66.67%(40/60),差异具有统计学意义(t=-5.313,χ2=8.077;P0.05);治疗后观察组患儿SCL-90总分、躯体化、强迫症状、人际交往、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性评分均显著低于对照组(t=-4.220,-5.496,-2.172,-2.155,-4.693,-2.975,-3.030,-2.100,-3.794,-4.911;P0.05),观察组患儿家属SCL-90总分、躯体化、强迫症状、人际交往、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性评分均显著低于对照组(t=-2.079,-2.078,-2.189,-2.094,-2.162,-2.217,-2.078,-2.093,-2.157,-2.218;P0.05);治疗后观察组患儿躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态等各项GQOLI-74评分均显著高于对照组(t=3.311,5.029,6.334,4.770;P0.05),观察组患儿家属躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态等各项GQOLI-74评分均显著高于对照组(t=4.449,5.003,4.570,3.055;P0.05)。结论:叙事性心理联合团体沙盘游戏治疗可以显著提高儿童自闭症治疗疗效,改善患儿临床症状及患儿与家属的心理健康状态,提高其生活质量。     

精神分裂症患者缓解期社会支持状况

目的探讨精神分裂症患者缓解期社会支持状况。方法采用症状自评量表(SCL-90)和领悟社会支持量表(PSSS)对某部医院住院精神分裂症缓解期患者36人及健康对照组32人进行测查。结果①精神分裂症缓解期患者的躯体化、抑郁、焦虑、精神病性因子分、总分、总均分均显著高于健康对照组(t=2.311~2.800,P均0.05)。精神分裂症缓解期患者的人际关系敏感和敌对因子分显著低于全国成人常模(t=-2.493,-3.705;P均0.05);②精神分裂症缓解期患者的家庭支持、朋友支持、其他人支持及社会支持总分均显著低于健康对照组(t=-3.819,-2.918,-3.547,-3.863;P均0.01);③全体研究对象的SCL-90总分和阳性项目数与PSSS的4个维度进行Pearson相关分析,均呈现为显著的负相关(r=-0.292~-0.458,P均0.05)。患者组的SCL-90总分和阳性项目数与PSSS的4个维度进行Pearson相关分析,除朋友支持与SCL-90总分未达到显著相关外,其它均呈显著的负相关(r=-0.330~-0.501,P均0.05)。结论缓解期精神分裂症患者心理健康状况仍然较差,缺乏社会支持。     

心理干预对老年餐后低血压患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响

目的:探讨心理干预对老年餐后低血压患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响。方法:选取2015年1月至2016年1月我院收治的182例老年餐后低血压患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组85例和研究组97例,对照组患者予以常规干预,研究组在对照组的基础上予以心理干预。干预结束后比较两组患者其焦虑抑郁得分、症状自评量表(SCL-90)评分、健康调查简表(SF-36)评分等具体情况,并记录两组患者对干预的满意度情况。结果:(1)干预后,两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低,且研究组降低程度明显大于对照组(t=27.771,23.992;P0.001);(2)研究组患者抑郁、焦虑、恐惧、敌对以及偏执等SCL-90项目评分均低于对照组,比较差异间具有统计学意义(t=4.897,6.260,2.761,6.951,3.009;P0.01);(3)研究组患者生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能以及精神健康评分均高于对照组(t=3.887,6.615,5.576,4.144,4.728,3.857,4.004;P0.001);(4)研究组干预总满意度(98.97%)明显高于对照组(91.76%)(P0.05)。结论:心理干预对老年餐后低血压患者具有一定的干预效果,可明显减轻患者其焦虑和抑郁程度,提高其生活质量,且更易被患者所接受。     

终末期卵巢癌的心理特点及人生回顾干预的效果

目的:探讨终末期卵巢癌的心理特点及人生回顾干预的临床效果。方法:选取某院2016年1月-2018年12月收治的终末期卵巢癌患者96例,利用随机数字表法将纳入患者分为对照组与观察组,每组48例。对照组采用常规干预,观察组在对照组基础上进行人生回顾干预,对比分析两组干预前后症状自评量表(SCL-90)、癌症疲乏量表(CFS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(SF-36)评分结果。结果:观察组干预后抑郁、焦虑、恐惧、躯体化、强迫、敌对、人际关系、偏执、精神病性评分均显著低于对照组(t=-3.54,-3.13,-4.87,-4.27,-4.37,-5.99,-3.59,-2.86,-4.14;P0.05)。观察组干预后情感疲乏、认知疲乏、GFS总分均显著低于对照组(t=-5.80,-2.32,-5.39;P0.05)。观察组干预后SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(t=-4.264,-6.635;P0.05)。观察组干预后躯体功能、肢体疼痛、总体健康、活力、社会功能均显著高于对照组(t=3.14,2.71,3.86,4.78,6.68;P0.05)。结论:对终末期卵巢癌患者进行人生回顾干预效果良好,能有效改善其负性情绪,提高其生活质量。     

心理支持疗法联合责任制干预对尿毒症血液透析患者自我感受负担、不良心理情绪及生存质量的影响

目的:探讨心理支持疗法联合责任制干预对尿毒症血液透析患者自我感受负担、不良心理情绪及生存质量的影响。方法:选取2015年2月-2017年2月我院收治的120例尿毒症血液透析患者为对象,随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规干预,观察组实施心理支持疗法联合责任制干预,观察干预前后两组自我感受负担量表(SPBS)评分、不良心理情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生存质量量表(SF-36)评分及并发症发生情况。结果:干预前两组SPBS评分、SAS、SDS评分、SF-36评分相较无明显差异(P0.05);与干预前相较,干预后两组SPBS评分(F观察组=346.636,F对照组=126.058;P0.05)、SAS(t=-8.782,P0.05)、SDS(t=-4.868,P0.05)评分明显降低,SF-36评分(F观察组=37.774,F对照组=33.807;P0.05)明显升高;干预后1、3、5个月观察组SPBS评分较对照组明显低,SF-36评分较对照组明显高(t=-2.043,-12.053,-14.496,4.277,2.440,2.159;P0.05),干预后观察组SAS、SDS评分较对照组明显低(t=-8.782,-4.868;P0.05)。干预后观察组并发症发生率较对照组明显低(χ~2=4.910,P0.05)。结论:心理支持干预联合责任制干预应用于尿毒症血液透析患者中,可有效减轻其自我感受负担、不良心理情绪、明显提高其生存质量,同时有效降低并发症发生率。     

新型冠状病毒肺炎患者心理状况及心理干预效果

目的:通过心理状况调查了解新型冠状病毒感染的肺炎住院患者的心理状况及干预效果。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行心理状况评定,并采用支持性及认知行为疗法进行干预。结果:急性期治疗SCL-90评分,抑郁、敌对、恐怖、躯体化、强迫、焦虑、精神病性在治疗后有明显改善,治疗前、后比较(t=3.77,2.82,3.10,2.37,2.46,2.16,2.42;P0.05)。恢复期观察第一周后和出院后一周内SCL-90评分躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、其他因子比较均减轻(t=3.54,3.58,2.93,3.09,2.81,3.65;P0.01)。常住湖北与非常住湖北患者两个阶段SCL-90评分比较,非常住湖北患者躯体化、焦虑、抑郁因子分高于常住湖北患者(t=3.22,3.43,3.76,3.57,3.59,3.91;P0.01)。患者急性期治疗前、后及恢复期观察第一周后和出院后一周内SDS、SAS自评量表的评分比较显著降低(t=7.39,4.56,14.21,4.35;P0.01)。Logistic回归分析显示,疾病严重程度(OR=1.412,95%CI=0.523～4.221)、痰核酸检测结果(OR=1.698,95%CI=0.672～4.156)及居住地(OR=1.425,95%CI=0.589～4.435)为患者产生焦虑情绪的独立危险因素。结论:患者的情绪变化会影响躯体疾病的治疗和预后,也可能会让患者出现与疾病症状不相符的躯体表现。在疾病治疗初期同步开始心理干预,在两个阶段制定不同的干预计划对疾病的康复起到促进作用。     

护理专业大学生心理状况及应对方式调查

目的 了解护理专业大学生的心理健康状况、心理问题的主要类型以及应对方式对心理健康的影响,为采取有针对性的心理健康教育提供理论依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)及应对方式问卷对148名护理专业学生进行调查.结果 1护理专业学生的SCL-90总均分(t=2.79,P＜0.05)及躯体化(t=2.43,P＜0.05)、强迫(t=4.12,P＜0.05)、抑郁(t=2.11,P＜0.05)、焦虑(t=2.59,P＜0.05)、恐怖(t=3.45,P＜0.05)、精神病性(t=4.95,P＜0.05)多个因子分均高于全国青年常模,差异具有统计学意义;2护理专业学生消极应对总均分显著高于一般人群(t=5.45,P＜0.05);③SCL-90总分与积极应对方式呈负相关(r=-0.310,P＜0.05),与消极应对方式呈正相关(r=0.427,P＜0.05).结论 护理专业学生的心理健康水平较低,且心理健康状况与应对方式有相关关系.     

团体心理治疗对乳腺癌放疗患者心理康复及生存质量的影响

目的:探讨团体心理治疗对乳腺癌放疗患者心理康复及生存质量的影响。方法:对已完成乳腺癌放疗6~8个疗程的患者,预期生存期大于5年的乳腺癌患者共60人进行为期12周的团体心理干预,并在干预前和干预结束后4周给予一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、症状自评量表(SCL-90)、生存质量量表(WHOQOL-BREF)评估。结果:团体心理治疗患者干预后HAMD评分显著降低(t=2.471,P=0.016),SCL-90中躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子评分显著性下降(t=2.397,2.225,2.117,5.745,5.789,2.471,2.078;P0.05)。WHOQOL-BREF总分、生理领域、心理领域因子分显著提高(t=-3.332,-2.000,-1.981;P0.05)。结论:团体心理治疗明显促进了乳腺癌患者的心理康复,改善了患者生存质量。     

艺术团体心理危机干预对灾后儿童心理健康状况的改善效果

目的:探讨以艺术疗法为媒介的团体心理危机干预对地震灾后儿童心理健康状况的改善作用。方法:采用方便取样,选取亲历地震60名儿童,随机分为艺术团体干预组和对照组。干预组接受艺术团体心理危机干预,对照组处于常态。干预前后进行SCL-90、SAS和SDS测试,评估团体干预效果。结果:1干预后,艺术团体干预组的SCL-90总分及各个因子得分(t=-3.41~-7.83,P0.05)、SAS(焦虑无助情绪)总分(t=-9.51,P0.001)和SDS(悲观哀伤情绪)总分(t=-6.40,P0.001)显著低于对照组;艺术团体干预组后测的SCL-90总指数明显低于干预前测(t=5.67,P0.001);而干预前两组间各量表得分无显著性差异,对照组干预前后测得分无统计学差异;2艺术团体干预组成员SCL-90阳项均分(t=5.50,P0.001)、躯体化(t=4.94,P0.001)、强迫症状(t=3.88,P0.01)、人际关系(t=3.93,P0.01)、忧郁(t=6.44,P0.001)、焦虑(t=4.34,P0.001)、敌对(t=3.44,P0.01)、恐怖(t=5.31,P0.001)、偏执(t=2.14,P0.05)、精神病性(t=3.98,P0.001)和其他得分均有所下降(t=3.28,P0.01),SAS、SDS等指标有明显好转,后测分数显著低于前测,差异具有统计学意义,而对照组前后测分数差异无统计学意义。结论:艺术团体心理危机干预是地震灾后儿童心理辅导的一种有效干预技术,明显改善灾后儿童的心理健康状况。     

检验科医务人员职业倦怠感与心理状态相关性

目的:研究检验科医务人员职业倦怠感与心理状态相关性。方法:选取2018年4月至2019年4月我院检验科医务人员45例为研究对象,采用自编一般情况问卷、症状自评量表(SCL-90)和Maslach职业倦怠量表-服务行业版(MBI-HSS)进行调查并分析我院检验科医务人员职业倦怠和心理健康水平,探讨两者相关性。结果:45例检验科医护人员MBI-HSS评分为36～84分,平均(63.76±6.53)分,其中情感衰竭和个人成就感以中度为主,占比分别为57.78%和55.56%,情感淡漠以轻度为主,占比62.22%。我院45例检验科医护人员SCL-90量表躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性评分及总分均明显高于全国常模(t=3.765,2.293,2.431,2.257,5.217,5.332,2.557,2.815,3.385,3.939;P0.05)。Pearson积差分析显示,MBI-HSS量表情感衰竭评分与SCL-90量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性评分及总分呈明显正相关性(r=0.589,0.700,0.561,0.666,0.394,0.446,0.386,0.395,0.762;P0.05);情感淡漠评分与SCL-90量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性评分及总分呈明显正相关性(r=0.410,0.730,0.424,0.692,0.813,0.297,0.561,0.645;P0.05);个人成就感评分与SCL-90量表躯体化、强迫、焦虑、恐怖、偏执、精神病性评分及总分呈明显负相关性(r=-0.384,-0.579,-0.584,-0.856,-0.508,-0.628,-0.675;P0.05);职业倦怠总分与SCL-90量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌意、评分及总分呈明显正相关性(r=0.372,0.367,0.526,0.314,0.386,0.348;P0.05)。结论:我院检验科医护人员普遍存在职业倦怠感和心理健康问题,且二者之间存在一定相关性,降低职业倦怠感可能对改善医护人员心理健康具有积极作用。     

军队和私立医院护士心理健康及人格特征

目的探讨军队医院和地方私立医院护士心理健康和人格特征的差异。方法采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)对武警某医院和地方某私立医院150名护士进行测查。结果①武警医院护士SCL-90总分为(123.04±36.92),总均分为(1.37±0.41)。私立医院护士SCL-90总分为(159.95±43.25),总均分为(1.77±0.48)。武警医院护士SCL-90总分和总均分均极显著低于私立医院护士(t=-5.887,P0.01)。武警医院护士SCL-90各因子分和阳性项目数均极显著低于私立医院护士(t=-3.961~-6.337,P均0.01)。武警医院护士人际关系敏感极显著低于全国常模女性组(t=-4.650,P0.01),抑郁因子分显著低于全国常模女性组(t=-2.202,P0.05)。武警医院护士EPQ-RSCE显著高于私立医院护士(t=2.074,P0.05)。武警医院护士EPQ-RSC-P极显著低于全国常模女性组(t=-4.147,P0.01),EPQ-RSC-N显著低于全国常模女性组(t=-2.644,P0.05)。武警医院和私立医院护士EPQ-RSC-L均显著高于全国常模女性组(t=6.324,2.513;P均0.05);②军人护士和私立医院护士躯体化高于武警某医院合同制护士(F=11.937,P0.01)。其他各因子分、阳性项目数、总分和总均分均为军人护士和武警某医院合同制护士极显著低于私立医院护士(F=4.360~19.809,P均0.01);③SCL-90得分与EPQ-RSC-P和EPQ-RSC-N呈正相关(r=0.161~0.410,P0.05),与EPQ-RSC-E呈负相关(r=-0.118~-0.393,P0.05);④多元线性逐步回归分析结果显示,影响护士心理健康的主要因素有EPQ-RSC-E、EPQ-RSC-N、年龄和护龄(t=-2.362,3.675,-2.093,2.349;P0.05),决定系数R2为0.234,可解释总变异量的23.4%。结论武警医院护士心理健康状况优于私立医院护士。性格外向、情绪稳定,阅历丰富有助于心理健康。内向、情绪不稳定以及长期从事临床护理工作易出现心理问题。     

社区医生心理健康状况与职业倦怠的分析

目的了解成都市社区医生的心理健康状况及职业倦怠水平。方法采用症状自评量表(SCL-90)和职业倦怠问卷(MBI)对237名社区医生进行调查。结果①社区医生的躯体化、强迫、人际关系、焦虑、敌对、精神病性因子分均低于全国常模,差异有统计学意义(t=2.30,4.78,7.18,4.15,3.84,3.61;P0.05);抑郁、恐怖、偏执因子分与全国常模比较,差异无统计学意义;②女性医生躯体化因子高于男性(t=2.46,P0.05);受教育程度越高,抑郁、焦虑因子分越高(t=2.03,3.04;P0.05);高级职称医生的强迫、人际关系、抑郁、焦虑因子分高于中级、初级职称医生(t=2.26,3.05,3.27,3.76;P0.05);不同婚姻状况医生的SCL-90得分无统计学差异;③男性及高学历医生低个人成就感得分高于女性及低学历医生(t=2.09,2.0;P0.05);已婚医生情绪衰竭得分最高(t=3.55,P0.05);高级职称医生情绪衰竭和低个人成就感得分高于中级、初级医生(t=3.58,3.44;P0.05);④MBI与SCL-90部分因子呈正相关(P0.05)。结论社区医生的心理健康水平及职业倦怠状况有其自身特点,二者明显相关,应有针对性地开展健康教育及心理干预。