心理干预对患者术后焦虑与疼痛的影响

目的探讨心理干预对手术患者术后焦虑与疼痛的影响。方法将手术患者随机分为干预组30例和对照组30例,对干预组实施心理干预措施,对照组实施一般常规护理,然后比较两组患者手术前后SAS评分并进行术后疼痛评估。结果干预后干预组术后SAS评分显著性低于对照组的评分(干预前:t=-0.270,P=0.788;干预后:t=-7.110,P=0.000);干预组对疼痛的耐受性要明显地高于对照组(χ2=6.631,P=0.036)。结论心理干预可有效缓解手术患者术后焦虑与疼痛,促进患者尽快康复。     

前列腺汽化电切手术患者使用支持性心理治疗对心理状态及生活质量影响

目的:研究支持性心理治疗对前列腺汽化电切手术(TVP)患者术后心理状态及生活质量影响情况。方法:回顾性分析我院162例行择期TVP手术治疗患者临床资料,其中82例予以围术期支持性心理治疗,纳入观察组;80例给予常规干预措施,纳入对照组。记录两组入院时及术前恐惧情绪[恐惧视觉模拟评分法(FAVS)]、心理应激[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平、术后疼痛、膀胱痉挛发生情况,并比较两组入院时、术后1d、出院时焦虑、抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)]和生活质量[世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL)]差异。结果:观察组入院时FAVS评分低于术前(t=13.208,P=0.000),且低于对照组(t=-11.176,P=0.000)。观察组术前血清Cor、ACTH水平较入院时降低(t=3.396,7.299;P0.05),且低于对照组(t=-4.309,-6.963;P0.05)。观察组术后疼痛、膀胱痉挛发生率均低于对照组(χ~2=6.453,4.661;P0.05)。两组SAS、SDS评分变化情况均为入院时术后1d出院时(t=8.958,11.526,16.736,11.717,13.613,22.977,4.683,5.709,8.762,8.182,9.369,13.117;P0.05),且观察组术后1d、出院时SAS、SDS评分低于对照组(t=-3.514,-3.565,-8.771,-6.048;P0.05)。两组WHOQOL评分变化情况均为入院时术后1d出院时(t=-4.443,-5.570,-9.052,-2.078,-3.492,-5.437;P0.05),且观察组术后1d、出院时WHOQOL评分高于对照组(t=2.171,4.073;P0.05)。结论:支持性心理治疗应用于TVP围术期中效果显著,可纠正患者负性情绪,减轻术前心理应激反应,并改善患者生活质量,于降低术后并发症发生风险也有利。     

视听分散注意力法对肌电图检查患者疼痛的影响及疼痛与人格的关系

目的 :探讨视听分散注意力法对肌电图检查患者疼痛的影响及疼痛与人格因素的关系。方法 :选取湖北省中西医结合医院2018年1月至2019年3月共130例行肌电图检查的患者,采用抽签的方法随机分为对照组和观察组,每组65例,性别不限,年龄18～70岁。对照组行常规肌电图检查,仅交代检查步骤及体位指导,观察组在对照组的基础上观看视频。两组患者检查前均填写艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC),检查完毕后采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评分,并分析VAS评分与EPQ-RSC评分的相关性。结果 :观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=0.615,P0.01)。对照组与观察组神经质量表评分与VAS评分呈正相关(r=0.547,P=0.028;r=0.436,P=0.047),内外倾向性量表评分、精神质量表评分、掩饰量表评分与VAS评分无相关性。结论 :视听分散注意力法能减轻肌电图检查患者的疼痛程度,患者的疼痛程度与神经质量表评分相关。     

心理护理对老年腹腔镜胆囊切除术患者的影响

目的:观察心理护理对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的影响。方法:选取2013年1月至2017年3月我院收治的300例老年LC患者,按信封法随机分为对照组和观察组,每组150例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用心理护理干预,分别于护理前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者焦虑、抑郁情绪;比较两组手术时间、术中出血量、术中血压与心率水平、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间、住院时间及护理满意度。结果:护理前,两组SAS评分、SDS评分比较无显著差异(t=0.431,1.086;P0.05);护理后,观察组较对照组SAS评分、SDS评分均明显降低(t=-3.745,-3.887;P0.001)。观察组较对照组手术时间、术中出血量均明显减少(t=-3.142,-4.902;P0.01),术中舒张压及心率水平均明显降低(t=-3.549,-4.205;P0.05)。观察组术后1d、2d、3d的疼痛VAS评分均明显低于对照组(t=-2.498,-4.230,-9.662;P0.01)。观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均明显短于对照组(t=-6.416,-5.233,-6.266,-8.323;P0.001)。观察组护理满意度明显高于对照组(χ~2=26.136,P0.001)。结论:心理护理对老年LC患者有很大的影响,能够减轻手术应激,促进术后快速康复,在临床上对老年LC患者开展心理护理更具有实用性。     

快速康复外科理念配合心理支持对肺癌患者围手术期心理状态、术后疼痛及生活质量的影响

目的:探讨快速康复外科(ERAS)理念配合心理支持对肺癌患者围手术期心理状态、术后疼痛及生活质量的影响。方法:遴选204例肺癌患者随机分为对照组(n=102)和观察组(n=102),对照组给予围手术期常规干预,观察组给予围手术期ERAS理念配合心理支持干预,观察两组患者术后恢复情况、干预前及干预后(出院前1d)心理状态、术后疼痛程度和干预前后的生活质量。结果:干预后,观察组术后首次排气时间(t=-15.467,P0.05)、首次下床时间(t=-35.949,P0.05)、胸管引流时间(t=-11.534,P0.05)、住院时间(t=-8.520,P0.05)均显著短于对照组,肺部感染率显著低于对照组(χ~2=4.708,P0.05);干预后,观察组和对照组围手术期的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)(t=28.851,21.672;P0.05)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(t=17.039,16.151;P0.05)显著降低,观察组下降幅度显著大于对照组(t=-8.506,-8.299;P0.05),观察组和对照组的术后第1～3d的疼痛视觉模拟评分(VAS)均呈下降趋势(F=695.225,433.546;P0.05),观察组术后第2、3d的VAS评分显著高于对照组(t=-4.686,-7.661;P0.05),观察组和对照组的诺丁汉健康调查表(NHP)评分中关于精力(t=21.498,18.512;P0.05)、疼痛(t=22.620,14.938;P0.05)、情感(t=27.191,16.894;P0.05)、睡眠(t=32.283,26.506;P0.05)、社交(t=25.636,17.948;P0.05)、躯体(t=21.340,14.179;P0.05)共6个维度评分显著降低,观察组变化幅度显著大于对照组(t=-7.898,-14.638,-10.388,-11.827,-7.616,-8.128;P0.05)。结论:ERAS理念配合心理支持可促进患者术后康复,纠正患者围手术期不良心理状态,有效减轻其术后疼痛程度,利于患者生活质量提高。     

心理干预在经尿道输尿管软镜取石术患者中的干预效果及对焦虑、疼痛负性情绪的影响

目的:观察心理干预在经尿道输尿管软镜取石术患者中的干预效果及对焦虑、疼痛负性情绪的影响。方法:选取从2014年11月-2017年11月在本科行经尿道输尿管软镜取石术患者共184例,分别对对照组(92例)和心理干预组(92例)给予常规护理和在常规护理基础上给予心理干预的方法,研究心理干预在经尿道输尿管软镜取石术患者中的干预效果及对焦虑、疼痛负性情绪的影响。结果:两组患者的一次碎石成功率无明显差异。在手术时间上,心理干预组明显低于对照组,有统计学意义(t=6.01,P0.01)。在手术麻醉前患者的生理舒适度上,心理干预组患者的心率、收缩压、舒张压也要明显优于对照组,有统计学意义(t=18.40,12.05,7.79;P0.01)。两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分在出院时也有明显差异,有统计学意义(t=4.53,P0.01)。在疼痛程度上,心理干预组患者出院时的疼痛程度明显轻于对照组(t=39.51,P0.01),在止痛药使用率上,心理干预组也明显低于对照组(χ~2=4.95,P=0.03)。结论:心理干预对经尿道输尿管软镜取石术患者者焦虑、疼痛负性情绪具有明显的改善效果。     

延续性护理对老年前列腺增生经尿道电切术后心理弹性的影响

目的:评价延续性护理干预方式对老年前列腺增生经尿道电切术(TURP)后心理弹性的影响。方法:选择2016年2月-2017年2月因老年前列腺增生于我院行经尿道电切术的患者共188例,随机分为观察组和对照组,每组94例,其中观察组患者在出院后采用延续性护理干预,对照组采用常规的随访,比较两组患者手术前和术后3个月的前列腺症状(NIH-CPSI)评分和心理弹性量表评分(CD-RISC)和简易应对方式评分(SCSQ)。结果:术后3个月观察组患者的NIH-CPSI评分显著低于对照组(t=6.537,P0.01),术后3个月观察组的坚韧和控制、力量、乐观和总分均显著高于对照组(P0.05),术后3个月观察组积极应对评分均较治疗前显著提高(t=4.454,P0.001),且显著高于对照组(t=3.251,P=0.001),观察组的消极应对评分均较治疗前显著下降(t=3.935,P0.001),且显著低于对照组(t=2.002,P=0.047)。结论:老年前列腺增生经尿道电切术的患者采用延续性护理能显著提高其心理弹性和心理承受能力,增加其积极应对的方式,促进了患者术后的康复。     

手术室实施心理干预对心脏手术患者围术期焦虑、抑郁状态的影响

目的:探究手术室实施心理干预对心脏手术患者围术期焦虑、抑郁状态的影响。方法:采用计算机随机数字法将92例心脏手术患者分为观察组和对照组各46例。对照组患者予以常规干预,观察组患者在此基础上予以手术室心理干预。观察两组患者干预前、干预8周后心理状态[症状自评量表(SCL-90)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理韧性[Connor-Davidson韧性量表(CD-RISC)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]等指标变化情况。结果:干预8周后,对照组患者各因子评分较干预前比较,差异无统计学意义,观察组各因子评分均较干预前降低(t=3.481,2.741,3.950,3.817,3.158,3.284,2.185,3.809,3.877;P0.05),且低于对照组(t=2.901,2.740,3.498,2.495,2.180,3.321,2.418,2.907,2.704;P0.05);两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低(t=8.336,10.447,9.074,8.906;P0.05),且观察组低于对照组(t=2.595,3.207;P0.05);两组患者CD-RISC各因子评分及总分均较干预前升高(t=-20.412,-12.103,-13.102,-21.565,-8.903,-9.601,-6.754,-13.954;P0.05),且观察组高于对照组(t=9.249,6.668,6.710,11.186;P0.05);两组患者面对因子评分均较干预前升高,且观察组高于对照组,屈服、回避因子评分较干预前降低(t=-12.569,11.628,12.580,-11.889,10.797,9.800;P0.05),且观察组低于对照组(t=6.632,-5.194,-6.527;P0.05)。结论:手术室实施心理干预可有效减少心脏手术患者负性情绪,提高心理韧性,改善应对方式和心理状态,于术后康复有利。     

晚期原发性肺癌患者焦虑抑郁状况及心理干预

目的:对晚期原发性肺癌患者的焦虑及抑郁症状进行探讨,同时根据患者焦虑抑郁情绪产生的原因进行相应研究。方法:回顾性分析我院2012年12月-2015年12月收治的100例晚期原发性肺癌患者的焦虑抑郁情况以及有针对性的护理过程,将进行了心理护理的50例患者设为观察组,同时将只进行常规护理的50例患者设为对照组,对比两组患者治疗前焦虑抑郁评分,同时对比护理前后各项生活质量的改善。结果:护理后观察组焦虑(SAS)评分显著低于对照组(t=-12.4388,P0.001),观察组抑郁评分(SDS)显著低于对照组(t=-11.2744,P0.001),社会活动、精神、疼痛、睡眠质量、情感交流、日常活动等生活质量评分显著优于对照组(t=-9.1040,-18.2787,-12.7545,-15.6229,-11.1533;P0.001),差异具有统计学意义。结论 :晚期原发性肺癌患者因疼痛、心理等众多原因导致焦虑抑郁情绪严重,通过心理护理对于患者不良情绪的缓解较为有效,同时能够通过对患者睡眠、心情等的改善提高生活质量。     

背景音乐疗法联合心理干预对行耳鼻喉内窥镜检查患者焦虑情绪及检查成功率的影响

目的:观察背景音乐疗法联合心理干预对行耳鼻喉内窥镜检查患者焦虑情绪及检查成功率的影响。方法:选取2016年4月-2018年4月我院门诊行耳鼻喉内窥镜检查患者80例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组进行常规检查干预,观察组给予背景音乐疗法联合心理干预,比较两组干预前后焦虑情绪[焦虑自评量表(SAS)]及疼痛感受[视觉模拟评分(VAS)]、生命体征(血压、心率、呼吸)、检查总时间及检查成功率、检查满意度。结果:干预后,观察组SAS、VAS评分均显著低于对照组(t=-9.219,-5.352;P0.05);观察组收缩压、舒张压、心率、呼吸均显著低于对照组(t=-3.750,-5.424,-4.348,-4.408;P0.05);观察组检查总时间显著低于对照组(t=-4.430,P0.05),检查成功率显著高于对照组(χ~2=4.505,P0.05);观察组检查环境、服务态度、检查技术、医患沟通各项满意度得分均显著高于对照组(t=2.666,3.455,2.657,3.666;P0.05)。结论:对行耳鼻喉内窥镜检查患者给予背景音乐疗法联合心理干预,可以缓解患者检查焦虑状态及疼痛感受,使患者生命体征更接近正常状态,缩短检查时间,提高检查成功率及检查满意度。     

Orem自我照顾模式在骨性关节炎患者围术期的应用效果

目的:分析Orem自我照顾模式在膝关节骨性关节炎患者围术期的应用效果。方法:纳入2016年6月至2018年6月期间我院收治的86例膝关节骨性关节炎行关节镜治疗术的患者进行研究,采用随机数字表法将其随机分为观察组、对照组各43例,对照组予以骨科常规围术期干预,观察组应用Orem自我照顾模式进行围术期干预。比较两组患者术后恢复情况(术后下床活动时间、术后住院时间),入院时、出院时心理应激反应[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]评分,以及术前、术后6个月自我效能[一般自我效能感(GSES)量表]评分、HSS膝关节评分、日常生活活动量表(ADL)评分变化。结果:两组患者下床活动时间对比差异无统计学意义(t=-1.346,P=0.182),观察组术后住院时间短于对照组(t=-10.909,P0.001);观察组出院时HAMA、HAMD评分以及对照组出院时HAMA、HAMD评分均较入院时降低(t=-7.200,-8.975,-4.643,-3.369;P0.001),且观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(t=-2.555,-4.621;P0.05);对照组患者GSES评分较出院时无明显变化(t=1.649,P=0.103),观察组较术前评分显著升高(t=4.179,P0.001),术后6个月观察组评分显著高于对照组(t=2.806,P=0.006);观察组术后6个月HSS、ADL评分与对照组术后术后6个月HSS、ADL评分均高于术前(t=40.584,61.359,30.435,50.979;P0.001),且观察组高于对照组(t=12.250,10.713;P0.001)。结论:膝关节骨性关节炎围术期应用Orem自我照顾模式可改善患者负性心理应激反应,提高自我效能水平与日常生活能力,于其术后恢复有利。     

以家庭为中心的健康教育对居家手足口病儿童父母隔离依从性与焦虑抑郁的影响

目的:研究以家庭为中心的健康教育对居家手足口病儿童父母隔离依从性与焦虑抑郁的影响。方法:选择2014年12月-2017年12月来我院治疗的手足口病儿童103例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组患儿及家长接受常规健康教育,观察组患儿及家长接受以家庭为中心的健康教育模式,连续干预8周,观察两组患儿家长隔离相关知识知晓程度、焦虑抑郁程度、卫生行为实施率及两组患儿症状缓解时间。结果:经过干预,观察组患儿家长对手足口病隔离要求的了解程度上明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(Z=2.206,P=0.027);干预后观察组患儿家长焦虑自评表(SAS)评分低于对照组(t=-15.236,P=0.000);抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(t=-19.845,P=0.000);观察组患儿发热缓解时间低于对照组(t=-33.848,P=0.000)、皮疹消退时间低于对照组(t=-28.354,P=0.000)、溃疡缓解时间低于对照组(t=-23.643,P=0.000);观察组患儿及家长卫生习惯优于对照组(χ~2=4.513,P=0.034),七步洗手法掌握程度优于对照组(Z=2.805,P=0.037)。结论:以家庭为中心的健康教育能够明显提高居家手足口患者父母的依从性,降低焦虑抑郁程度,缩短患儿症状改善时间,防止交叉感染,保障患儿健康。     

生物反馈训练对老年卒中恢复期的焦虑抑郁及睡眠质量的临床疗效

目的:探讨生物反馈训练对老年卒中恢复期的焦虑抑郁及睡眠质量的影响。方法:选取2014年4月-2016年8月于我院就诊的卒中后老年患者共90例,随机分为观察组和对照组,观察组采用生物反馈训练,对照组采用常规药物干预,分别在干预前和干预后6个月通过汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评估其焦虑程度,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度,通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和日常生活能力量表(ADL)评价两组患者的睡眠质量和日常生活能力。结果:两组患者治疗前的HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分和ADL评分比较差异无统计学意义,治疗1个月观察组的HAMA评分、HAMD评分和PSQI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-4.375,-3.408,-7.464;P0.001),观察组的ADL评分显著高于对照组(t=6.667,P0.001),治疗6个月观察组的HAMA评分、HAMD评分和PSQI评分仍显著低于对照组(t=-7.877,-9.481,-8.689;P0.001),观察组的ADL评分显著高于对照组(t=4.288,P0.001),差异具有统计学意义。结论:生物反馈训练可以促进卒中后老年患者焦虑和抑郁程度的缓解,提高睡眠质量和生活能力。     

全程多学科合作管理模式对老年哮喘急性期患者心理状态、肺功能及生活质量的影响

目的:探讨多学科协作管理模式对老年哮喘急性期患者心理状态、肺功能及生活质量的影响。方法:选取2018年4月至2020年4月在某院接受治疗的老年哮喘患者90例。依据干预方法的不同将入选患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用常规干预模式,观察组采用多学科协作干预模式。分别于干预前后采用焦虑自评量表(self-report anxiety scale, SAS)和抑郁自评量表(self-report depression scale, SDS)对患者焦虑抑郁状况评分;采用肺功能仪测量肺功能指标,包括1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in one second expressed as percent predicted, FEV1%)以及FEV1/用力肺活量(forced vital capacity, FVC);采用哮喘生命质量调查问卷(asthma quality of life questionnaire, AQLQ)对患者生活质量评分。结果:干预2个月后,对照组SAS与SDS评分与干预前比较均显著下降(t=19.464,16.639;P0.01),观察组SAS与SDS评分与干预前比较均显著下降(t=23.776,21.840;P0.01),且观察组SAS与SDS评分均显著低于对照组(t=-5.651,-6.139,-6.099;P0.01)。干预2个月后,对照组FEV1%与FEV1/FVC与干预前比较均显著增高(t=-6.519,-7.287;P0.05),观察组FEV1%与FEV1/FVC与干预前比较均显著增高(t=-10.361,-10.575;P0.01),且观察组FEV1%与FEV1/FVC均显著高于对照组(t=3.408,3.730;P0.01)。干预2个月后,对照组AQLQ各维度评分及总分与干预前比较均显著增高(t=8.095,6.819,8.243,8.641,13.062;P0.05),观察组AQLQ各维度评分及总分与干预前比较均显著增高(t=8.095,6.819,8.243,8.478,16.662;P0.01),且观察组AQLQ各维度评分及总分均显著高于对照组(t=3.269,4.828,2.592,3.292,5.197;P0.05)。结论:多学科协作模式可以有效降低老年哮喘急性期患者焦虑、抑郁负面情绪,改善肺功能,提高生活质量。     

疼痛管理配合心理疏导对缓解甲沟炎患者疼痛的效果观察

目的:观察疼痛管理配合心理疏导对甲沟炎患者的影响。方法:选取我院2017年1月-2018年1月收治的趾(指)甲沟炎术后或甲沟炎早期需每日换药治疗的患者233例。根据干预方法不同分为对照组(n=110)和观察组(n=123),前者采用常规干预,后者实施疼痛管理联合心理疏导。观察两组患者换药效果、换药时间及患趾(指)愈合时间,了解换药后一个月患趾疼痛、感染、复发情况发生率,比较干预前后视觉模拟疼痛评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分。结果:观察组的换药时间较对照组缩短,换药次数较对照组减少,均有统计学意义(t=-13.17,-20.85;P0.05);观察组换药效果有效率为80.49%显著高于对照组的60.00%,有统计学差异(χ~2=11.79,P0.05);观察组患趾(指)出现疼痛、感染、复发的发生率(14.63%、4.07%、2.44%)均低于对照组(30.00%、14.55%、9.09%),有统计学意义(χ~2=8.02,7.78,4.88;P0.05);观察组治疗后VAS、SAS评分均低于对照组,有统计学差异(t=-29.02,-19.00;P0.05)。结论:在甲沟炎患者换药前进行心理疏导,换药期间应用疼痛管理进行干预,可降低患者对疼痛的感应,缓解患者紧张、焦虑等负面情绪。     

音乐疗法联合个体化干预措施在预防心脏外科术后ICU谵妄患者中的应用研究

目的:分析音乐疗法联合个体化干预措施在预防心脏外科术后ICU谵妄患者中的临床疗效。方法:选取88例我院2016年6月至2017年6月经心脏外科手术后转入ICU患者作为研究对象,随机平均分为对照组(44例)和实验组(44例),实验组行音乐疗法联合个体化干预措施,对照组采取常规治疗及护理,对比两种方法在预防心脏外科手术后ICU谵妄发生率的疗效。结果:观察组患者出院前谵妄发生率显著低于对照组(χ~2=5.906,P=0.015),患者28天生存率显著高于对照组(χ~2=5.459,P=0.019),ICU治疗时间显著低于对照组(t=-11.743,P=0.000)患者住院时长较对照组差异有统计学意义(t=-7.341,P=0.000),干预后观察组SDS评分显著低于对照组(t=-7.111,P=0.000),SAS评分显著低于对照组(t=-6.381,P=0.000);术后并发症发生率较对照组差异有统计学意义(χ~2=17.503,P=0.000)。结论:对心脏外科手术后转入ICU治疗的患者进行音乐疗法联合个体化干预能有效降低谵妄发生率,减少躁动呕吐和术后感染,缩短住院时长,提升术后生存率,为预防ICU谵妄发生提供正确方向。     

表达性心理治疗对老年卒中后抑郁住院患者孤独感、认知功能的影响

目的:探讨表达性心理治疗对老年卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)住院患者孤独感、认知功能的影响。方法:选取2014年2月-2017年5月在我院住院的老年PSD患者164例为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=82)和对照组(n=82)。对照组患者进行PSD常规治疗护理,观察组在对照组基础上给予表达性心理治疗。比较两组治疗前后抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,状态与特质孤独量表(STLS)评分,简明精神状态检查量表(MMSE)和中国脑卒中临床神经功能评分量表(CNS)评分。结果:治疗后,观察组SDS和HAMD评分分别为(51.63±3.76)分和(19.06±4.03)分,显著低于对照组(t=-10.049,P=0.000;t=-6.178,P=0.000);治疗后,观察组STLS量表总评分为(56.02±7.07)分,显著低于对照组(t=-7.014,P=0.000);治疗后,观察组MMSE评分为(24.40±3.42)分,显著高于对照组(t=4.880,P=0.000),观察组CNS评分为(10.84±3.12)分,显著低于对照组(t=-7.878,P=0.000)。结论:表达性心理治疗可有效改善PSD患者抑郁症状,减轻患者孤独感,增强患者精神功能和认知功能。     

聚焦解决教育模式在改善腹股沟疝修补术患者负性情绪和生活质量

目的:探讨聚焦解决教育模式在改善腹股沟疝修补术患者负性情绪和生活质量中的应用效果。方法:选取2017年10月-2018年5月我院收治的行腹腔镜腹股沟疝修补术患者186例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(93例)与观察组(93例)。对照组患者在采取常规干预,观察组患者运用聚焦解决教育模式治疗,且均治疗1个月和结束后对比两组患者干预前后围术期各指标及疼痛评分、负性情绪和生活质量的变化情况。结果:两组患者手术时间及术中出血量比较无统计学意义(P0.05);观察组患者的术后疼痛及住院时间、疼痛评分低于对照组(t=-118.821,-11.708,-14.141;P0.001);两组干预前的抑郁及焦虑程度比较差异无统计学意义(P0.05);两组干预后的不良情绪评分较干预前有所降低,观察组的抑郁及焦虑评分低于对照组(t=3.203,-5.397;P0.01);两组干预后的自身健康状况得分比较无统计学意义(P0.05),两组干预后的生活活力及社会关系、情感职能、精神健康得分水平比干预前高,且观察组患者干预后的生活活力及社会关系、情感职能、精神健康得分水平均明显高于对照组(t=-7.804,-12.953,-8.838,-7.479;P0.001)。结论:对腹股沟疝修补术患者,采取聚焦解决教育模式干预治疗可有效的降低该类患者的围术期疼痛,并改善其的负性情绪,提高生活质量,减少住院时间,促进早日康复。     

正向激励配合人文关怀在老年膀胱癌尿流改道腹壁造口患者应用

目的:探讨正向激励配合人文关怀对老年膀胱癌尿流改道腹壁造口患者自我效能、心理状态及生活质量的影响。方法:选取某院2015年5月-2018年6月收治的老年膀胱癌尿流改道腹壁造口患者80例,观察组和对照组各40例。对照组采用常规干预,观察组采用正向激励配合人文关怀干预,对比分析两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量、健康教育各项评分结果。结果:两组患者干预后SAS评分、SDS评分均低于干预前(t=15.087,18.786,7.778,8.408;P0.05),且观察干预后均低于对照组(t=-4.463,-4.998;P0.05)。观察组干预后躯体功能、躯体角色、肢体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情绪角色、精神健康维度得分均高于干预前(t=-13.108,-16.299,-10.731,-13.601,-8.780,-10.550,-8.406,-7.613;P0.05),对照组干预后躯体功能、躯体角色、肢体疼痛、总体健康、社会功能、情绪角色维度得分均高于干预前(t=-5.331,-12.688,-4.730,-9.008,-5.486,-7.094;P0.05),且观察干预后均高于对照组(t=5.885,7.402,4.898,5.768,8.251,6.265,5.271,5.743;P0.05)。观察组疾病知识、药物知识、饮食知识、预防知识知晓得分均高于对照组(t=11.256,4.485,8.720,11.339;P0.05)。结论:正向激励配合人文关怀对老年膀胱癌尿流改道腹壁造口患者中应用效果良好,能有效改善患者负性情绪,提高其生活质量。     

优质服务干预对腹腔镜胆囊切除术患者术前负性情绪和术后疼痛的影响

目的:探讨优质服务干预对腹腔镜胆囊切除术患者术前负性情绪和术后疼痛的影响。方法:回顾性分析我院在2016年1月-2017年1月期间接受腹腔镜胆囊切除术治疗的70例患者的临床资料,根据患者干预方式将患者分为两组,每组35例。对照组给予常规干预,观察组给予优质服务干预。比较两组的焦虑自评量表测试(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术后疼痛情况及干预满意度。结果:(1)干预前,观察组与对照组的焦虑和抑郁评分比较无统计学差异(P0.05);干预后,两组的焦虑和抑郁评分明显下降,且观察组SAS评分(36.56±5.76)和SDS评分(36.20±4.26)明显低于对照组SAS评分(48.56±4.26)和SDS评分(47.54±7.23),比较差异有统计学意义(t=-4.492,P0.001;t=-10.763,P0.001);(2)术后1天,两组疼痛VAS评分比较无统计学差异(P0.05);术后2天及3天,两组疼痛VAS评分均降低,但观察组的降低幅度明显大于对照组,比较差异有统计学意义(F=127.290,P0.001);(3)观察组患者总满意度为97.14%,明显高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(χ~2=7.467,P0.01)。结论:在腹腔镜胆囊切除术患者干预中,采用优质服务干预可明显改善患者术前负性情绪和术后疼痛,提高患者干预满意度,值得临床推广。