中西医结合治疗泌尿系结石45例

目的:观察运用中西医结合方法治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:对45例泌尿系结石患者采用中药清热利湿、行瘀消结、利水排石,结合西药扩张输尿管、利尿、冲洗结石以及配合饮水、运动治疗,观察其治疗效果。结果:治愈41例,占91.11%;显效2例,占4.44%;无效2例,占4.45%,总有效率为95.55%。结论:中西医结合治疗泌尿系结石疗效满意,且用药安全,末发生任何不良反应,药源易得,费用低廉,丰富了泌尿系结石的治疗方法。     

合用阿托品输尿管逆行造影联合IVU定位行ESWL治疗输尿管阴性结石疗效观察

目的探讨合用阿托品输尿管逆行造影联合静脉肾盂造影(IVU)定位行体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管阴性结石的临床效果。方法对138例患者经B超、IVU、CT检查确诊输尿管阴性结石。采用IVU联合应用阿托品针、碘海醇针合剂经输尿管导管持续微泵泵入,行逆行造影(RGU)辅助,经X线定位后,明确结石的部位及大小后行ESWL治疗。留置输尿管导管综合排石治疗3～5天,观察临床碎石效果。结果本组138例患者经1次ESWL治疗后2～4周,121例(87.8%)完全排净;第2次ESWL治疗结石排净10例(7.2%);第3次ESWL治疗结石排净2例(1.4%);2例(1.4%)形成"石街",需行输尿管镜取石;无效3例(2.2%),行开放手术取石,证实结石有炎性肉芽包裹。结论合用阿托品输尿管逆行造影联合IVU定位行ESWL治疗输尿管阴性结石临床疗效确切,术后留置输尿管导管逆行灌注冲洗利于排石。     

消瘀化石合剂治疗输尿管结石30例的临床研究

目的:评价消瘀化石合剂治疗输尿管结石的治疗效果。方法:将患者按数字法随机分为两组。治疗组予消瘀化石合剂口服治疗,对照组给予尿石通丸口服治疗,观察治疗效果。结果:消瘀化石合剂治疗输尿管结石较对照组具有排石率高、排石快、减少止痛药物使用率,并有较好的止血及抗炎、溶石作用及减轻肾脏积水作用。结论:消瘀化石合剂对输尿管结石具有较好的疗效,值得临床应用。     

消溶排石合剂配合排石仪治疗泌尿系结石临床研究

泌尿系结石是临床治疗中比较棘手的问题。我院近年来在研究对泌尿系结石治疗有消、溶、排作用的中药上取得较大进展,研制出高效“消溶排石合剂”。结石病治疗室对158例病人采用消溶排石合剂配合西药及无创伤性排石仪的电流极板选穴脉冲总攻综合治疗,疗效甚佳。现报道如下。     

中西医结合总攻疗法治疗泌尿系结石60例

在临床治疗中,对结石的治疗方法有多种,可用西医手术疗法取出结石,亦可中医服用排石汤。笔者认为手术疗法固可彻底治疗结石,但手术对病人损伤大,痛苦大。对小于1ｃｍ的结石可单用口服排石汤排石,但效果较慢。笔者自1994年6月至1996年11月采用中药排石汤加西药输尿管解痉及扩张剂总攻排石的方法,治疗肾结石及输尿管结石60例,均取得了较好的疗效。现将总攻疗法及临床观察结果报道如下:1　临床资料1.1　方药:海金砂30ｇ　金钱草60ｇ　木通10ｇ　当归15ｇ　白芍30ｇ　竹叶10ｇ　大黄10ｇ　石苇30ｇ　郁金30ｇ　瞿麦30ｇ　栀子10ｇ　甘草15ｇ　鸡…     

输尿管镜结合套石篮治疗输尿管中上段结石临床效果观察

目的:探讨输尿管镜结合套石篮治疗输尿管中上段结石临床效果。方法:选取我院2008年-2016年收治的150例输尿管中上段结石患者,应用输尿管镜结合套石篮治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组患者均成功置镜,顺利完成手术,其中一次性碎石成功患者131例,所占的比例是87.3%。在整个手术过程中无严重感染、输尿管狭窄、输尿管穿孔及大出血病例。本组患者术后15-90天随访,结石均已排净,达100%,效果满意。结论:输尿管镜结合套石篮治疗输尿管中上段结石临床效果确切,可防止结石上移,提高了碎石率,可作为临床治疗输尿管上段结石的首选方法。     

坦索罗辛在输尿管结石体外震波碎石术后辅助排石的临床分析

目的:探讨坦索罗辛在输尿管结石体外震波碎石术(ESWL)后辅助排石的临床效果。方法:选取治疗的输尿管结石患者中100例为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组于术后使用五淋化石丸辅助排石;观察组于对照组基础上增加使用坦索罗辛。观察两组患者的排石效果和用药安全情况。结果:观察组排石率和排石时间分别为82.0%和(6.8±3.4)d,优于对照组46.0%和(9.6±3.8)d;观察组并发症发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坦索罗辛用于输尿管结石体外震波碎石术后辅助排石安全有效,能够提高排石率,减少患者术后肾绞痛等并发症的发生几率。     

急诊输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石致梗阻性肾功能衰竭的有效性

目的:对急诊输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石致梗阻性肾功能衰竭的临床有效性分析。方法:临床选取我院在2012年8月-2014年8月实施治疗的12例输尿管结石所致梗阻性肾功能衰竭患者,均对其实施输尿管镜钬激光碎石治疗,观察其临床疗效。结果:经过治疗本次患者的结石排净率达到91.67%。结论:急诊输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石致梗阻性肾功能衰竭,能够取得良好临床效果,值得推广。     

排石颗粒联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石疗效观察

目的探讨排石颗粒联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取输尿管结石180例,分成实验组和对照组,实验组采用体外冲击波碎石联合排石颗粒治疗,对照组采用体外冲击波碎石,结果实验组总有效率为95.52%,高于对照组的总有效率72.35%,差异有统计学意义(P0.05)。结论排石颗粒联合ESWL治疗输尿管结石疗效可靠,值得推广。     

输尿管软镜治疗体外震波碎石无效肾下盏结石的临床分析

目的:分析体外震波碎石无效肾下盏结石患者采用输尿管软镜治疗的临床效果。方法:选取我院2016年1月-2017年2月收治的97例体外震波碎石无效肾下盏结石患者,所有患者均采用输尿管软镜下钬激光碎石术以及取石网篮取石术治疗,分析本组患者治疗效果。结果:本次所有患者术后住院1~4d,平均住院时间(2.1±0.2)d,术后2个月进行CT复查或B超复查,结果发现95例结石完全排尽,2例患者复查发现小结石(2~4mm),不用再次采用体外震波碎石治疗,结石取石率为97.9%,术后没有出现大出血、输尿管穿孔等并发症。结论:体外震波碎石无效肾下盏结石患者采用输尿管软镜治疗的效果良好,结石取出成功率较高,且术后并发症少,值得广泛推广。     

输尿管镜治疗输尿管结石96例

目的:探讨输尿管镜治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法:回顾分析96例输尿管结石行输尿管镜治疗的临床资料。结果:90例经输尿管镜成功取出结石,成功率为93.7%;其中上段7例(成功率为57.1%),中段10例(成功率为90.0%),下段79例(成功率为97.4%)。结论:应用输尿管镜技术治疗输尿管结石,具有安全性高,损伤小,碎石、排石成功率高等优点,是治疗输尿管结石尤其是中下段结石的重要手段。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石患者疗效的相关因素分析

目的探讨影响体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石碎石效果的相关因素,为临床应用提供参考。方法回顾性分析2010年2月至2013年2月河北北方学院附属第二医院收治的采用ESWL治疗的415例输尿管结石患者的临床资料,根据排石结果分为成功组和失败组,采用多元Logistic回归分析输尿管结石碎石效果的影响因素。结果 297例患者排石成功,排净率为71.6%,多元Logistic回归分析结果显示,结石位置为中段,结石长径、横径大,结石负荷大为影响ESWL碎石效果的独立危险因素。结论 ESWL治疗输尿管结石疗效显著,主要与结石位置和大小相关。     

中药排石Ⅰ号联合坦洛新辅助体外震波碎石术治疗草酸钙输尿管结石患者疗效观察

[目的]探讨中药排石Ⅰ号联合坦洛新辅助体外震波碎石术治疗草酸钙输尿管结石患者临床疗效.[方法]选取我院2008年1月至2012年4月通过体外震波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)收集到结石标本,经过成分分析筛选出草酸钙为主要成分的输尿管结石患者148例,随机分为治疗组76例,对照组72例.两组均先行体外震波碎石术,治疗组术后予自拟中药排石Ⅰ号加减联合坦洛新缓释片治疗;对照组术后使用654-2药物解痉治疗,疼痛重者给予消炎痛栓纳肛,同时给予金钱草冲剂.两组均观察4周后分析疗效.[结果]经过4周的治疗及临床观察,治疗组总有效率93.42％优于对照组总有效率87.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]以草酸钙为主要结石成分的输尿管结石惠者在经体外震波碎石后,服用自拟中药排石Ⅰ号联合坦洛新能高效排石.     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石1742例报告

目的:总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的临床经验。方法:回顾性分析1999年4月至2005年12月应用ESWL术治疗输尿管结石1742例患者的资料。分析其病史特点、结石排净率和并发症等临床资料。结果:碎石1次后结石排净1247例,2次排净262例,3次排净145例,3次以上排净12例,排净率95.64%。大部分患者均有不同程度的肉眼血尿,排石过程出现输尿管石街11例,并发肾绞痛176例。碎石失败76例,改行输尿管切开取石23例,改行输尿管镜取石28例。结论:ESWL治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少,是输尿管结石的首选治疗方法。     

中西医结合治疗泌尿系结石45例疗效分析

目的:为了研究中西医结合治疗泌尿系结石的临床效果。方法:临床上对泌尿系结石患者45例,采用补肾溶石汤内服,配合肌注黄体酮,静滴硫酸镁进行排石治疗。结果:通过临床观察,治疗总有效率86.66%,治愈率53.33%,无效率13.33%。结论:中西医结合治疗泌尿系结石临床效果显著,值得进一步探讨。     

上尿路结石1349例治疗分析

目的:探讨上尿路结石的治疗方法。方法:对1349例上尿路结石患者的临床分类及治疗方法进行回顾性分析。其中单纯性肾结石543例,多发及复杂性肾结石229例,输尿管结石577例。结果:本组ESWL治疗814例,占60.3%;手术取石143例,占10.6%;腔内碎石392例,占29.1%;肾切除22例,占1.6%。ESWL组3个月内结石排净597例,占73.3%;转手术或腔内碎石187例,占26.7%;392例腔内碎石效果不佳改手术取石17例,占4.3%。结论:单纯性肾结石和输尿管结石首选ESWL治疗,手术取石时应注意并发症的发生,肾切除应严格掌握适应证,输尿管镜及肾镜下的气压弹道碎石术治疗上尿路结石是其发展方向。     

肾内科急性肾后性肾功能衰竭的临床疗效观察

目的:研究与分析肾内科急性肾后性肾功能衰竭的发病原因、临床表现、治疗方法与临床治疗效果。方法:选取我院肾内科2014年1月-2016年6月收治的50例急性肾后性肾功能衰竭患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,对本组患者的发病原因、临床表现、治疗方法以及临床治疗效果进行分析。结果:本组患者的主要发病原因为结石引起的急性上尿路阻塞,其次是原发性肾小球病变;临床主要表现为少尿或无尿;本组50例患者,其中20例患者行输尿管镜取石治疗,占40.00%;16例患者行手术切开取石治疗,占32.00%;14例患者行体外冲击波碎石治疗,占28.00%;治疗总有效率为100.00%。结论:结石引起急性上尿路阻塞是肾内科急性肾后性肾功能衰竭的主要原因,患者主要表现出现少尿或无尿症状,临床可根据患者结石具体情况,合理选择输尿管镜取石、手术切开取石以及体外冲击波碎石等治疗,均具有良好的临床治疗效果。     

坦索罗辛联合排石颗粒治疗输尿管下段结石48例临床分析

目的:探讨坦索罗辛联合排石颗粒治疗输尿管下段结石的临床效果。方法:48例输尿管下段结石患者随机分成两组,每组24例,结石直径0.4～0.8 cm。治疗组服用排石颗粒20 g,2次/d,同时给予坦索罗辛0.2 mg,每晚1次。对照组单纯服用排石颗粒20 g,2次/d。两组患者均口服左氧氟沙星0.2 g,2次/d,每例患者治疗观察期不超过2周。结果:2周内治疗组结石排出18例(75%),对照组结石排出12例(50%),平均排石时间对照组为9.9 d,治疗组5.8 d。两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。因发生肾绞痛需要镇痛治疗组1例,对照组4例。2周内两组均未出现明显不良反应,无因不能耐受而退出者。结论:坦索罗辛联合排石颗粒治疗输尿管下段结石可明显提高结石排石率,减少排石时间,是一种有效、经济、无创的输尿管结石排石疗法。     

硝苯地平、诺氟沙星、泼尼松联合治疗输尿管结石

目的:探讨硝苯地平、诺氟沙星、泼尼松联合治疗输尿管结石的排石效果.方法:126例直径＜0.6 cm输尿管结石患者随机分为治疗组和对照组,每组各63例.治疗组给予硝苯地平、诺氟沙星、泼尼松口服,对照组嘱患者多饮水及增加活动.比较治疗组和对照组的排石效果,排石时间.结果:治疗组56例患者排出结石,有效率为88.9%.对照组41例患者排出结石,有效率为65.1%,两者存在统计学差异(P＜0.01).治疗组结石排出时间为(9.2±4.3) d,对照组为(12.3±5.7) d,两者存在统计学差异(P＜0.01).结论:对于直径＜0.6 cm的输尿管结石,硝苯地平、诺氟沙星、泼尼松联合治疗能加快结石的排出,缩短排石时间.     

尿路净合剂联合物理振动排石在上尿路结石ESWL术后的应用效果

目的探讨尿路净合剂联合物理振动排石在上尿路结石ESWL术后的临床疗效。方法选取行ESWL治疗的231例上尿路结石患者为研究对象,其中单纯尿路净合剂排石（中药组）115例、尿路净合剂联合物理振动排石（联合组）116例,比较两组患者术后排石率、结石排净率、术后不良情况、治疗有效率等。结果联合组术后排石率、结石排净率均明显优于中药组（均P＜0.01）。不同部位结石患者术后排净率比较,联合组肾下极、输尿管上段结石患者ESWL术后排净率分别优于中药组（均P＜0.05）;其余部位结石患者术后排净率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者在治疗期间均未发生严重并发症;ESWL术后出现的恶心、呕吐、肉眼血尿等常见不良反应,两组比较差异均无统计与意义（均P＞0.05）。联合组治疗有效率为98.3%,明显优于中药组的85.2%（P＜0.01）。结论上尿路结石患者ESWL术后应用尿路净合剂联合物理振动排石,可明显提高术后排石率、结石排净率,缩短排石周期,且无明显不良反应,是一种安全有效的排石方法。