授权教育在糖尿病健康教育中的研究进展

正随着城市化、老龄化以及人们生活方式的改变,糖尿病已经成为全球健康的主要威胁。2015年全球共有4.15亿糖尿病患者,每年约有500万名患者死于糖尿病~([1])。近30年来,我国成人糖尿病的患病率显著升高为10.6%~([2]),据统计~([1]),在2015年我国糖尿病患者数量位于全球第一。糖尿病是一种慢性     

甲状旁腺功能减退性心肌病的相关进展

正甲状旁腺功能减退(简称"甲旁减")性心肌病是一种非常罕见的心脏疾病,是扩张型心脏病中为数不多的、可逆的一种,可引起射血分数降低型心力衰竭~([1-2])。甲旁减性心肌病由甲旁减导致的低钙血症引起,其治疗的关键在于低血钙的纠正。低钙血症初期如果是慢性和渐进的,则往往不会出现相关症状~([3]),严重的低钙血症患者常以急性心力衰竭入院,易被误诊为不明原因或难治性心力衰竭,此时,其心力衰竭的甲旁减原因常被忽视~([4]),导致错误的单一抗心力衰竭治疗,加重病情。     

脑卒中患者脑电、肌电相干性研究

正脑卒中是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍,分为出血性和缺血性脑卒中~([1]),具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等四大特点~([2])。在我国,每年都会有600多万新增脑卒中患者~([3]),其中大约有2/3能存活下来,但却有1/2的患者存在不同程度的运动功能障碍~([2]),严重影响患者的生活及工作,给其家庭造成沉重的负担。目前针对脑卒中引起的运动功能障碍,康复评定主要以定性评价和半定量评价为主~([4]),且多由医师凭     

活动平衡信心量表用于慢性期脑卒中患者评价的信度研究

正脑卒中是致残率最高的疾病之一~([1]),平衡功能障碍是脑卒中后偏瘫患者长期面临的临床问题之一,而平衡功能差可能会导致跌倒~([2]),严重时甚至引起骨折,还会直接导致患者参与社会活动障碍~([3])。目前,临床评估脑卒中后偏瘫患者的平衡功能多使用平衡检测仪~([4])和Berg平衡量表等~([5]),侧重于评估患者的平衡执行功能。但是,偏瘫患者平衡功能障碍与其躯干功能~([6])、感觉功能、下肢痉挛、肌力~([7]),甚至高级脑功能~([8])     

腹膜透析患者容量管理的研究进展

<正>腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者主要的治疗方式之一,其中腹膜透析常出现的临床问题就是容量超负荷~([1])。长期伴有容量超负荷的患者易出现左心室肥大、心力衰竭以及高血压等并发症~([2]),导致患者退出治疗。有文献~([3])显示,腹膜透析并发肺动脉     

1例经皮肝静脉行心脏再同步治疗患者的围手术期护理体会

正心脏再同步治疗(Cardiac Resynchronization Therapy,CRT)技术通过多部位起搏,使房室、室间和室内恢复同步收缩,改善心脏电传导,增加心脏排血量~([1]),其治疗慢性收缩性心力衰竭的作用已得到公认~([2])。研究显示,CRT能有效降低再入院率和病死率,提高患者生活质量~([3,4])。2005年美国心脏协会已将CRT作为适应指针患者的Ia类推荐。CRT     

正念减压疗法在癌症患者中的应用研究进展

正癌症是威胁人类健康的常见病和多发病。据世界卫生组织报道~([1]),2012年全球新发癌症病例为1410万,死亡病例820万。中国最新数据统计显示~([2]),2010年新发恶性肿瘤病例约309万,死亡病例达195万。癌症不仅给患者带来了疾病相关的压力源和消极的心理后遗症,也给家庭与社会造成了沉重的负担。正念减压作为一种典型的心理疗法,已广泛应     

1例亨廷顿舞蹈症病人呼吸肌无力并发肺部感染的康复护理

<正>亨廷顿舞蹈症(huntington′s disease,HD)是一种罕见的常染色体显性遗传性神经退行性疾病~([1]),全球患病率仅为2.71/10万,在亚洲患病率约为0.11/10万～0.72/10万~([2]),多在40岁左右发病~([3])。当HD累及其他系统时会表现出相应的症状,如不自主舞蹈样动作、进行性痴呆、精神障碍等~([4])。当前HD的治疗手段仅限于对症治疗,且HD症状发病后常呈进行性恶化,预后差,多在发病15～20年后死亡~([5]),多因累及呼吸系统而死于呼吸衰竭~([3])。对于HD病人的护理多以家庭护理为主,应     

远程康复在脑卒中康复中的应用进展

正在中国,每年有270万新发的脑卒中患者,在各种死亡原因中已上升为第一位~([1—2]),且3/4的脑卒中患者遗留有不同程度的功能障碍~([3])。脑卒中残疾患者需要长期的康复和护理,与其他慢性疾病相比,他们通常需要更密集、更持续、更专业的医疗服务。虽然脑卒中医疗成本占我国卫生保健费用比例很大~([4]),但现有的康复资源仍无法满足患者的需求。出院脑卒中患者可能面临诸多问题,如照顾者知识匮乏、门诊康复服务有限、患者出门受限、社会支持系统缺乏;康复锻炼不当导致废用、过用或误用综合征等。远程康复可以在一定程度上弥补这些不足,例如,远程康复可以实现康复治疗师与残疾患者的实时互动~([5]),提高出院患者康复依从性~([6—7]),     

高血压病人自我管理测评工具的研究进展

正高血压是全球最常见的慢性疾病,也是冠心病、心力衰竭及脑卒中等心脑血管疾病及晚期肾脏疾病的最主要的危险因素,被称之为"无形的杀手"~([1])。我国2010年成年高血压病人约占33.5%,即约有3.3亿成年人患有高血压~([2]),远超过2006年的高血压病人(约2亿)~([1])。自我管理在纠正慢性病病人不良生活方式、提高治疗依从性、增强疾病管理能力及提高生存质量方面发挥着重要作用~([3-4]),在国内外得到了广泛的应     

老年肺癌患者ICU呼吸道感染防护措施的临床研究

正肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一~([1]),多见于老年人。ICU老年肺癌患者因病情较重,其住院时间较长,医院环境中病原菌较多且复杂。由于老年患者机体组织器官的退行性改变,其免疫能力下降~([2]),同时因为肿瘤疾病对机体的损害和侵袭以及反复的放化疗,导致老年肺癌患者在住院期间极易发生呼吸道感染~([3]),从而引起肺不张甚至呼吸衰竭等严重并发症,威胁患者生命安全~([4])。在住院治疗期间,ICU老年肺癌患者实施     

毗邻颗粒链球菌脑膜炎1例并文献复习

正毗邻颗粒链球菌是颗粒链球菌属的重要菌种,为革兰阳性,触酶阴性,氧化酶阴性,兼性厌氧菌~([1]),是口腔、胃肠道与泌尿生殖道的定植菌~([2]),可引起感染性心内膜炎(5%~6%)、菌血症、败血症和呼吸系统感染~([3]),心内膜炎发病率和病死率均较高~([4]),毗邻颗粒链球菌引起急性脑膜炎的情况较为少见。2015年8月,笔者从1例患者脑脊液中分离出毗邻颗粒链菌,现报道如下。     

多功能便携式眼科安全用药盒的制作及应用

正青光眼是目前常见的致盲性眼病~([1])。统计学数据~([2])表明,预计到2020年全球将有760万人罹患青光眼,到2040年青光眼患者会增长至1 118万人。目前,小梁切除术和减压阀植入术是治疗青光眼较为有效的抗青光眼滤过手术~([3])。而青光眼滤过手术患者术前和术后使用的眼药水种类往往有所不同~([4]),且患者对于手术前后使用眼药水种类的认知不够,因此容易造成误滴眼药水。另外,滴眼液多为水溶液,水分     

膝关节关节腔内药物注射治疗KOA的进展

正膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种退行性关节疾病~([1]),病程进展缓慢,严重者甚至会导致残疾~([2]),是中老年群体的常见病~([3]),我国约有8.1%的人群患有不同程度的KOA~([4])。该病以关节疼痛、畸形、活动受限为主要临床表现,病情逐渐加重,缠绵难愈。膝关节人工关节置换术被认为是治疗晚期KOA的金标准~([5]),但是由于关节假体寿命的限制,小于55岁的患者较老年患者有高达5倍的翻     

基于生物功能性修复系统的全口复杂义齿修复无牙颌患者临床护理

正随着国家医疗卫生条件的改善和人们健康水平的提高,老龄化问题越来越突出,全口无牙颌患者日趋增多~([1])。有资料显示~([2]),2006～2009年,美国全口无牙颌患者约增加800万。无牙颌患者的病因可由多种因素引起,如牙周病、龋病、肿瘤     

国内乳腺癌术后患者延续性护理的现状

正乳腺癌好发于40—60岁的妇女~([1]),是女性常见的恶性肿瘤,其发病率比较高,约占各种女性恶性疾病的10%—12%~([2])。全世界每年约有160万人被诊断为乳腺癌,并且每年约有50万人死于该疾病。相关研究显示,随着环境的改变和生活压力的增加,全世界乳腺癌的发病率正在以每年4%的速度递增~([3]),严重威胁着全球女性的身心健康。手术、放疗、化疗和内分泌治疗是目前治疗乳腺癌的四大方法,但均不可避免地对患者造成身心影响~([4])。患者在治疗间歇期因缺少相关健康知识指导和心理护理~([5]),而不利于疾病的康复。延续性护理是全程护理的具体表现,是一种在术前、术后以及出院后的不同时期为患者提供连续、全程无缝隙的优质护     

高血压患者运动干预研究现状

正高血压是众多心脑血管疾病的重要病因和危险因素~([1]),不仅致死、致残率高,而且严重影响我国居民生活质量、消耗国家巨大医疗卫生资源~([2])。《中国高血压防治指南2010》提出高血压是一种"生活方式病"~([3]),生活方式的改善仍然是基本的血压控制方法,有利于提高降压药物的疗效,减低高血压的危险因素和并发症的发病率~([4])。然而,高血压患者的健康行为不甚理想~([5]),特别是在运动锻炼方面尤为忽视~([6,7])。本文对高血压患者运动干预研究现状进行综述,为患者提供切实可行的运动     

四肢联动训练对脑卒中患者平衡及运动功能的影响

正偏瘫是脑卒中最常见的一种后遗症,约30%—50%脑卒中患者3个月内仍不能独立步行~([1]),脑卒中偏瘫患者步行障碍与平衡协调能力下降有关,由于脑卒中患者躯干控制能力下降,造成患者肢体灵活性下降,进而加重步行障碍,而躯干控制是脑卒中功能恢复的前提~([2]),目前关于躯干控制训练的研究越来越受到重视~([3]),然而,常规的躯干强化训练多是治疗师与患者"一对一"进行训练,降低了工作效率~([4]),因此,需要     

电子灸防治阿片类相关性便秘的疗效观察

正吗啡制剂为癌痛患者应用的首选药物~([1]),吗啡医用消耗量是衡量一个国家癌痛控制情况的重要指标~([2]),但伴随而来的是阿片相关性便秘(OIC)~([3]),严重影响患者的生存质量,患者会出现情绪低落、恶心呕吐、腹胀腹痛,甚至发生麻痹性肠梗阻威胁生命。为了减少患者痛苦,本科采用电子灸对OIC进行预防,降低患者阿片相关性便秘的发生率,提高患者生存质量,现报告如下。     

脑卒中居家护理评估的研究进展

正脑卒中(stroke)又称中风或脑血管意外,是指各种血管性病因引起的单一或多处脑血管损害,导致暂时或永久性脑功能障碍,包括出血性脑出血与蛛网膜下腔出血和缺血性脑梗死以及短暂性脑缺血发作等~([1])。据报道~([2]),我国每年新发脑卒中150万,因脑卒中死亡130万,约70~80%的幸存者遗留有不同程度的功能障碍。国外研究显示~([3]),约20%的患者发生脑卒中后只用1个月左右时间