宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症合并不孕患者术后妊娠的影响因素分析

目的分析宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症合并不孕患者术后妊娠的影响因素。方法选取2015年8月-2017年8月宁波市妇女儿童医院收治的子宫内膜异位症不孕患者80例为研究对象,均采取宫-腹腔镜联合治疗,持续随访24个月,记录患者术后妊娠率,整理患者社会性资料(年龄、BMI),疾病资料(不孕类型、不孕年限、盆腔手术史),手术及治疗情况(子宫内膜异位症病理类型、r-AFS分期、促排卵用药、术后辅助用药),采取多因素Logistic回归分析子宫内膜异位症不孕患者术后妊娠的相关影响因素。结果45例(56.25%)患者成功妊娠,其中术后6个月内妊娠31例(38.75%),术后7~12个月成功妊娠12例(15.00%),术后13~24个月成功妊娠2例(2.50%)。年龄≥35岁、原发性不孕、不孕年限≥3年、rAFS分期(Ⅲ期、Ⅳ期)是子宫内膜异位症合并不孕患者宫-腹腔镜术后妊娠的高危因素(P<0.05);术后辅助用药及促排卵用药是患者术后妊娠的保护因素(P<0.05)。r-AFS分期与术后妊娠率呈负相关关系,而促排卵用药、术后辅助用药与术后妊娠率呈正相关关系(P<0.05)。结论年龄≥35岁、原发性不孕、不孕年限≥3年、r-AFSⅢ期与r-AFSⅣ期是子宫内膜异位症合并不孕患者妊娠的高危因素,建议患者尽早及时开展宫-腹腔镜手术治疗,术后给予辅助用药、促排卵用药,加强术后管理,提升妊娠成功率。     

盆腔子宫内膜异位症合并不孕患者术后妊娠相关因素分析

目的:通过对盆腔子宫内膜异位症(EMs)合并不孕患者行宫腹腔镜联合手术治疗前后多个因素分析,探讨可能影响其术后妊娠的主要因素,为临床治疗提供科学依据。方法:收集247例EMs合并不孕且进行宫腹腔镜联合手术患者的相关资料,采用χ2检验、t检验、秩和检验、多因素Logistic回归等方法进行分析。结果:术后患者自然试孕157例,直接进入体外受精(IVF)助孕周期90例。最终未妊娠者105例,成功妊娠者142例。术后成功妊娠者和未妊娠者不孕年限、子宫内膜异位症分期(r-AFS分期)、子宫内膜异位症生育指数(EFI)评分比较,差异有统计学意义(均P0.05),而不孕类型、是否合并子宫内膜息肉(EP)和卵巢EMs异位囊肿病灶单双侧比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后随着时间延长,自然妊娠率和IVF助孕妊娠率逐渐下降,趋势χ2检验差异有统计学意义(均P0.05)。r-AFS分期、EFI评分与术后妊娠情况密切相关(P0.05),EFI评分高为术后妊娠的保护性因素,而r-AFS分期高为术后妊娠的危险性因素。结论:r-AFS分期、EFI评分和不孕年限是子宫内膜异位症患者术后妊娠的重要影响因素,对此类患者可通过腹腔镜手术探查及治疗,尽早根据相应指标评估病情,积极采取措施指导受孕,可显著提高术后妊娠率。     

腹腔镜下治疗不孕症合并子宫内膜异位症的妊娠结局及相关因素分析

目的分析不孕症合并子宫内膜异位症腹腔镜下治疗的妊娠结局及相关影响因素。方法选择2010年12月-2013年6月于该院行腹腔镜下手术治疗的不孕症合并子宫内膜异位症患者共计148例,观察统计患者术后妊娠情况以及妊娠结局,分析术后妊娠率与术后时间、年龄、不孕时间、不孕类型、r-AFS分期、病理分型、术后使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)及术后使用促排卵药物治疗情况等临床因素的相关性以及r-AFS分期和术后使用GnRH-a治疗与妊娠结局的相关性。结果术后3年累积妊娠85例,妊娠率为57.4%,术后1年的总妊娠率明显高于术后1年~和2~3年的总妊娠率,差异有统计学意义(χ~2=3.697、4.358,P0.65),术后1年~的总妊娠率明显高于术后2~3年的总妊娠率,差异有统计学意义(χ~2=4.072,P0.05);术后妊娠率在年龄(35岁、≥35岁)、不孕时间(≤3年、3年)、不孕类型(原发不孕、继发不孕)、术后使用促排卵药物治疗(是、否)等临床因素中比较差异有统计学意义(χ~2=3.816、2.935、2.963、2.679,P0.05);术后妊娠率与r-AFS分期、病理分型、术后是否使用GnRH-a治疗无关,差异无统计学意义(χ~2=1.304、0.898、1.137,P0.05);r-AFS分期与妊娠结局(良好结局、不良结局)无关,差异无统计学意义(χ~2=1.014,P0.05);术后是否使用GnRH-a治疗与妊娠结局有显著相关性,差异有统计学意义(χ~2=3.856,P0.05)。结论患者年龄、不孕时间、不孕类型、是否使用促排卵药物是影响不孕症合并子宫内膜异位症患者术后妊振率的相关因素;术后是否使用GnRH-a治疗是影响妊娠结局的相关因素。     

腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症合并不孕症妊娠结局及影响因素

目的:分析腹腔镜下微创治疗子宫内膜异位症合并不孕患者妊娠结局及影响因素。方法:收集2016年1月-2019年1月本院收治的EMT合并不孕患者116例临床资料,统计妊娠结局,并以logistic回归模型分析影响妊娠结局的危险因素。结果:116例中术后妊娠76例(65.5%),其中自然妊娠59例、辅助生育妊娠17例;r-AFS分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者妊娠率分别为64.7%、62.5%、72.0%、56.3%;EFI评分≤4分、5~8分、9~10分患者妊娠率分别为38.1%、63.0%、79.6%。76例最终活产儿49例(64.5%),异位妊娠11例(14.5%),自然流产15例(19.7%),死产1例(1.3%);r-AFS不同分期者妊娠结局未见差异(P0.05),EFI评分高、术后予以GnRH-a治疗者妊娠结局良好者多(P0.05)。多因素分析,年龄≥35岁、宫腔操作≥2次、术后未予以GnRH-a治疗、EFI评分低、不孕时间≥3年为EMT合并不孕患者腹腔镜下微创治疗术后妊娠不良结局的危险因素(P0.05)。结论:腹腔镜下微创治疗对子宫内膜异位症合并不孕患者对妊娠结局改善有较理想效果;年龄、宫腔操作、GnRH-a治疗、EFI评分、不孕年限为妊娠不良结局危险因素。     

宫腹腔镜联合手术诊治不同类型输卵管不孕症对术后妊娠结局的影响

目的 探讨宫腹腔镜联合手术诊治不同类型输卵管不孕症对术后妊娠结局的影响.方法 对2010年1月至12月本院93例不同类型输卵管不孕症行宫腔镜联合腹腔镜术诊治的临床资料进行分析.结果 单纯输卵管不孕组术后宫内妊娠率高于子宫良性病变合并输卵管不孕组(P＜0.05),两组术后异位妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).影响术后妊娠相关因素分析表明,不孕患者年龄＜ 34岁者术后妊娠率高于年龄≥34岁者(P＜0.05);不孕年限越长,宫内妊娠率越低(P＜0.01),患者LF评分及妊娠率下降(P＜0.01);输卵管阻塞不孕合并一种子宫良性病变者妊娠率稍高于合并两种宫腔病变者,但差异无统计意义(P＞0.05).结论 宫腔镜联合腹腔镜术治疗单纯输卵管不孕症效果优于子宫良性病变合并输卵管不孕者.不孕患者年龄、不孕年限及LF评分是影响术后妊娠结局的相关因素.     

子宫内膜异位症经腹腔镜手术联合GnRH-a治疗的临床应用效果观察

目的探究腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2013年2月-2015年3月在该院妇科行腹腔镜手术并经病理活检诊断确诊为子宫内膜异位症的患者72例,其中合并不孕症患者16例,根据患者治疗意愿将其分为对照组和观察组,各36例。观察组实施腹腔镜手术联合GnRH-a治疗,术后第3天开始给予3.75 mg GnRH-a皮下注射,每28天注射一次,注射6次对照组单纯采用腹腔镜手术治疗,术后定期随访,未作其他处理。观察对比两组术后1年内疗效、术后复发率及妊娠率。结果观察组疗效有效率(94.4%)明显高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率(19.4%)明显高于对照组(2.8%),妊娠率(25.0%)低于对照组(62.5%),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗,可提高疗效及妊娠率,降低复发率,缩短月经及排卵恢复时间。     

GnRH-a联合腹腔镜手术对子宫内膜异位症患者临床症状及妊娠率的影响

目的探讨GnRH-a联合腹腔镜手术对子宫内膜异位症患者临床症状及妊娠率的影响。方法 70例子宫内膜异位症患者随机均分为两组,对照组采用腹腔镜手术治疗,研究组采用GnRH-a联合腹腔镜手术治疗。比较两组的治疗效果、临床症状及妊娠率。结果研究组的治疗总有效率、术后2年内妊娠率均显著高于对照组(P <0.05)。治疗后,研究组的临床症状总分显著低于对照组(P <0.05)。结论 GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的疗效显著,可改善患者的临床症状,提高妊娠率。     

腹腔镜术后联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症合并不孕患者主观症状、性激素水平及妊娠结局

目的:探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EMT)合并不孕的临床疗效。方法:将本院收治的104例EMT合并不孕患者根据治疗方法不同分为两组各52例,两组患者均行腹腔镜手术治疗,观察组术后应用GnRH-a,对照组术后口服避孕药。观察两组治疗前后观察指标变化,随访妊娠率、复发率。结果:观察组术后6个月时的盆腔症状、体征评分及主观症状总评分,以及LH、FSH、E_2水平低于对照组(P0.05)。抗苗勒管激素(AMH)水平手术前后两组比较无差异(P0.05)。观察组治疗总有效率(92.3%)高于对照组(76.9%)(P0.05)。两组术后6月的窦卵泡数目(AFC)个数均较术前减少,但观察组高于对照组,用药后不良反应发生率高于对照组,观察组术后2年的自然妊娠率及足月产率均高于对照组,复发率低于对照组(均P0.05)。结论:腹腔镜术后联合应用GnRH-a治疗EMT合并不孕症,能够有效改善患者的主观症状,降低雌孕激素水平,保护卵巢功能,预防疾病复发,提高妊娠率。     

子宫内膜异位症患者经宫腹腔镜联合手术后自然妊娠结局

目的研究子宫内膜异位症患者经宫腹腔镜联合手术治疗后自然妊娠结局情况。方法选取该院2015年5月-2016年10月收治的子宫内膜异位症患者80例。根据随机数表法及手术治疗方法分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组接受单纯腹腔镜手术治疗;观察组接受宫腹腔镜联合手术治疗。统计观察两组患者术后恢复情况(术后首次肛门排气时间、住院时间)及自然妊娠结局,并比较两组患者临床疗效及术后复发率。结果对照组患者术后首次肛门排气时间及术后住院时间均长于观察组(P0.05);两组患者术后自然妊娠率、临床妊娠率及分娩率比较,差异均无统计学意义(均P0.05);对照组患者术后胚胎停育率高于观察组(P0.05);对照组治疗总有效率(77.5%)低于观察组(95.0%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症疗效显著,利于患者功能恢复,能改善自然妊娠结局,降低复发风险,缩短住院时间。     

子宫内膜异位症合并不孕症患者术后妊娠影响因素的Meta分析

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕症患者术后妊娠的主要影响因素,为进一步提高患者妊娠率提供循证依据。方法系统检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及维普信息资源系统中建库至2017年4月发表的有关子宫内膜异位症合并不孕症患者术后妊娠影响因素的研究文献。2名研究员独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入文献13篇,累计病例1 885例。Meta分析显示:年龄、r-AFS分期、不孕病程、不孕类型、输卵管阻塞、辅助生殖、GnRH-a药物是子宫内膜异位症合并不孕症患者术后妊娠的影响因素;各因素合并OR值及95%CI分别为1.66(1.27,2.17)、3.21(1.61,6.42)、1.75(1.00,3.05)、2.08(1.50,2.88)、6.77(2.85,16.10)、0.22(0.09,0.51)、0.38(0.28,0.52)。结论年龄大、r-AFS分期高、不孕病程长、继发不孕、输卵管阻塞是影响子宫内膜异位症合并不孕症患者术后妊娠的危险因素,辅助生殖、术后使用GnRH-a药物是其保护因素。     

子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜保守治疗术后联用GnRHa对妊娠结局影响

目的:探析子宫内膜异位症(EMT)合并不孕患者腹腔镜保守治疗术后联用GnRHa对妊娠结局影响。方法:回顾分析本院2013年7月—2017年7月收治EMT合并不孕患者228例,依据治疗方案不同分组,观察组(n=114)行腹腔镜保守治疗术联用GnRHa治疗,对照组(n=114)常规腹腔镜保守治疗术。对患者内膜异位进行r-AFS分期。监测两组患者术前、术后1、3、6、12个月癌胚抗原125(CA125)水平;随访36个月记录妊娠率及妊娠结局。结果:观察组r-AFSⅢ期、Ⅳ期及总体妊娠成功率均高于对照组,早期流产率低于对照组,足月产率高于对照组(均P0.05);两组异位妊娠、早产及分娩方式比较无差异(P0.05),术后CA125均低于术前(P0.05),且观察组术后1、3、6个月CA125水平低于对照组(P0.05);EMT复发率观察组(4.4%)与对照组(7.9%)无差异(P0.05)。结论:腹腔镜保守治疗术后联用GnRHa可提升中重度EMT不孕者妊娠成功率,治疗6～12个月内为妊娠关键期,盆腔环境、卵巢功能的改善有助于优化卵泡和胚胎质量,改善妊娠结局。     

影响子宫内膜异位症患者术后自然妊娠的危险因素Logistic回归分析

目的探讨影响子宫内膜异位症患者术后自然妊娠的危险因素。方法选择2015年8月-2018年5月在温州医科大学附属第二医院行手术治疗的子宫内膜异位症患者124例术后给予12～24个月随访,统计一般资料、手术及妊娠情况,并经Logistic多元回归分析法分析影响子宫内膜异位症患者术后自然妊娠的危险因素。结果随访发现124例子宫内膜异位症患者术后自然妊娠91例,自然妊娠率73.39%。单因素结果显示子宫内膜异位症患者术后自然妊娠与年龄、月经来潮持续时间、临床病理类型、r-AFS分期、术后应用GnRH-a、合并妇科炎症密切相关(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示患者年龄≥35岁、月经来潮持续时间3d、临床病理类型、r-AFS分期、术后应用GnRH-a、合并妇科炎症为影响子宫内膜异位症患者术后自然妊娠的危险因素(P0.05)。结论年龄大、月经不规律、术后未辅以药物治疗及合并妇科炎症是影响子宫内膜异位症患者自然妊娠率的重要因素,需实施针对性干预治疗,以改善术后妊娠结局。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床观察

目的探讨腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法选取68例子宫内膜异位症合并不孕症患者,随机均分为两组。对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组给予腹腔镜手术联合GnRH-a治疗,比较两组的治疗结局。结果观察组的治疗总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%(P<0.05)。治疗后,观察组的血清CA125、E2、LH、FSH水平均显著优于对照组(P<0.05)。观察组的妊娠率显著高于对照组,复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者具有显著的临床疗效,可促进患者卵巢功能恢复,提高妊娠率,降低复发率。     

内镜治疗输卵管阻塞不孕的临床疗效及其影响因素

目的:探讨输卵管阻塞致不孕患者内镜治疗的临床疗效及影响术后治疗效果的相关因素。方法:将120例因输卵管阻塞致不孕患者根据治疗方式分为研究组(68例)和对照组(52例),研究组采用宫腹腔镜联合手术进行治疗,对照组采用腹腔镜微创手术进行治疗,两组患者疏通治疗后采用综合性抗感染治疗3个月,抗感染治疗结束后观察两组患者的输卵管畅通及阻塞情况,同时分析影响120例患者术后妊娠的影响因素。结果:研究组和对照组患者术后并进行综合抗感染治疗3个月后,两组患者的输卵管通畅、不畅或一侧畅通、阻塞率比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);研究组和对照组的宫内孕、异位妊娠、未孕、总有效率比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);术后发生未孕率最高的是输卵管积水型患者,异位妊娠率最高的是中远段阻塞型患者,术后宫内孕成功率最高的是中远段阻塞型患者。各种输卵管阻塞类型患者的术后效果比较具有统计学差异(χ2=8.601,P=0.047)。结论:宫腹腔镜联合或宫腹腔镜联合治疗对输卵管阻塞致不孕治疗的效果相当,影响术后治疗效果的主要原因是输卵管积水。     

子宫内膜异位症合并内膜息肉患者行宫腹腔镜联合手术后的疗效及对自然妊娠结局的影响

目的观察宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症合并内膜息肉患者的疗效,并探讨其对患者自然妊娠结局的影响。方法选取2015年1-12月该院收治的子宫内膜异位症合并内膜息肉患者50例(试验组),选取同时期50例单纯子宫内膜异位症患者作为对照组,两组患者均行宫腹腔镜联合手术,观察手术效果,并探讨宫腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症合并内膜息肉患者自然妊娠结局的影响。结果试验组疾病治疗总有效率为90.00%,低于对照组的94.00%,但组间差异无统计学意义(P0.05);试验组妊娠率为30.00%,妊娠分娩率为22.00%,足月分娩率为20.00%,对照组对应为34.00%、26.00%、22.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);试验组胚胎停育率为16.00%,高于对照组的0.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫腹腔镜联合手术治疗子宫内膜异位症合并内膜息肉效果满意,与未合并内膜息肉者相比,子宫内膜异位症合并内膜息肉者更容易发生胚胎停育,临床应加强重视。     

子宫内膜异位症合并不孕症的发病原因及不同方法的治疗效果分析

目的分析子宫内膜异位症合并不孕症患者的发病原因及不同手术方法的治疗效果。方法选取2014年3月-2017年5月黄冈市黄州区人民医院收治的116例轻中度子宫内膜异位症合并不孕症患者为研究对象。随机分为观察组和对照组,分别采用常规开腹手术和腹腔镜手术治疗,观察患者术后妊娠及复发情况,并分析两组发病原因。结果术后1～2年,对照组患者妊娠率为29.31%,复发率为20.68%,而观察组妊娠率为60.34%,复发率为5.17%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。该研究选取的116例患者中,盆腔生理结构改变不孕患者52例(44.82%),输卵管病变不孕患者47例(40.51%),免疫及炎症因子异常引起的不孕患者21例(18.1%),内分泌紊乱引起的不孕患者25例(21.56%)。结论盆腔生理病变和输卵管病变引起的子宫内膜异位症合并不孕的概率较高。相比常规开腹手术治疗,腹腔镜手术治疗不同原因引起的子宫内膜异位症合并不孕症效果更佳。     

两种手术方式治疗卵巢内膜异位症囊肿合并不孕的临床比较性研究

目的:对开腹手术和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿合并不孕进行临床比较性研究。方法:将入组的107例卵巢内膜异位症囊肿合并不孕患者根据手术方式的不同分为腹腔镜组54例和开腹组53例,统计两组术后18个月的妊娠率和受孕时间。结果:腹腔镜组术后总妊娠率(50.0%)明显高于开腹组术后总妊娠率(28.3%),差异有统计学意义(P<0.05),而且术后能较早受孕。结论:腹腔镜手术是治疗卵巢内膜异位症囊肿合并不孕的首选治疗手段。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕对基质金属蛋白酶及炎性因子的影响

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕对基质金属蛋白酶(MMP)及炎性因子的影响,为子宫内膜异位症的治疗提供理论依据。方法选取2014年10月-2016年10月滕州市工人医院收治的子宫内膜异位症合并不孕患者102例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各51例。两组均采用腹腔镜手术治疗,对照组术后常规用药治疗,观察组术后加服孕三烯酮治疗,连续服用3个月,两组均随访1年。比较两组患者手术前后内分泌激素、MMP及炎性因子水平;统计两组术后1年妊娠率、输卵管通畅率、复发率。结果与术前相比,术后3个月观察组患者血清卵泡刺激激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)、MMP-9/组织型基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)及两组MMP-9、TIMP-1、白细胞介素(IL)-4、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、TNF-β、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01);术后1年观察组妊娠率、输卵管通畅率均显著高于对照组,而复发率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕可有效调节相关激素及MMP类物质水平,并抑制炎性因子释放,显著提高妊娠率及输卵管通畅率,且复发率较低。     

宫、腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉不孕患者妊娠结局的影响

目的:讨论宫、腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉不孕患者妊娠结局的影响。方法:在2016年3月到2018年3月选取我院治疗的子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉不孕的患者100例,均使用宫,腹腔镜联合手术,选择100例同期健康孕妇作为对照组。结果:对照组的孕期并发症发生率,围产儿死亡率与实验组相比,两组之间比较没有较大的差别(P0.05)。对照组的剖宫产率小于实验组,两组之间的比较具有较大的差别(P0.05)。结论:在子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉不孕症的患者治疗中需要尽快使用宫,腹腔镜手术,能够有效提高妊娠率,并且不会对孕期并发症以及围产儿的结局产生不利的影响,具有重要的临床价值。     

腹腔镜术后联合GnRH-α对子宫内膜异位症合并不孕患者妊娠结局及婚姻质量的影响

目的 分析腹腔镜术后联合促性腺激素释放激素(GnRH)对子宫内膜异位症合并不孕患者妊娠结局及婚姻质量的影响.方法 选取青岛市市立医院自2014年6月至2015年6月收治的110例子宫内膜异位症合并不孕患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各55例,对照组仅给予单纯腹腔镜治疗,观察组给予腹腔镜联合GnRH-α治疗,对比两组患者术后试孕12个月自然妊娠率、流产率、异位妊娠率、早产率、足月产率等妊娠结局,同时对比两组患者术后随访12个月期间的婚姻质量.结果 观察组与对照组相比,术后试孕12个月累计妊娠率及足月产率高,流产率、异位妊娠率及早产率低,差异均具有统计学意义(x2值分别为7.89、9.98、6.76、6.41、6.76,均P＜0.05).与治疗前相比,两组治疗后的过分理想化、婚姻满意度、夫妻交流、性格相容性、解决冲突、经济安排、业余活动、子女和婚姻、与亲友关系、角色平等性、信仰一致性及性生活评分均明显升高,但观察组比对照组改善更加显著,均具有统计学意义(f值为6.45～7.66,均P＜0.05).结论 腹腔镜术后联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症合并不孕患者的疗效明显优于单独使用腹腔镜者,可获得更高的妊娠率,改善妊娠结局,提高婚姻质量.