治疗顽固性失眠经验

宁再安主任医师,南京市第二批中医药专家学术经验继承工作指导老师,执医45 a,学验俱丰,尤擅长疑难杂症,兹举其治疗顽固性失眠经验,以餐读者. 宁师认为:失眠病因多端,病机复杂,有体质、疾病、精神等内在因素,还关系到居处环境、社会变迁等外部因素.若迁延日久,必导致五脏功能失调,伴现头昏、乏力、气短、纳呆、大便不调等脾肺气虚之证,耳鸣、眼花、腰酸、月经不调、性功能低下等肝肾精血不足之候,情绪低落、心悸、胸闷、多汗等心气虚损、血不养心之象[1-3].故治疗宜通补五脏之虚,着重养心安神.     

针灸治疗失眠有效护理分析

在祖国医学中,将失眠纳入"不寐"等范畴。诱发失眠的原因比较多,可分为心理因素、生理因素及药物因素等。随中医学进步,针灸已被广泛运用,并取得一定成果,若能在失眠治疗中采用针灸且加以护理干预,可最大限度确保治疗效果。     

针灸治疗失眠的方法综述

目的:通过对近年关于针灸治疗失眠患者的文献记录进行分析,结合观察针灸治疗失眠的临床效果,探讨针灸治疗失眠的方法。方法:对今年来针灸单一治疗失眠、针灸药物联合治疗和针灸配合推拿治疗失眠的文献进行仔细研究分析。结论:针灸治疗方法具有疏通脉络,调整阴阳之功,在治疗失眠病症上具有良好的临床效果。     

针灸治疗失眠的应用研究进展

失眠属于一种临床比较常见的疾病,该疾病发病缓慢,但是对患者的身心健康均会产生极大的影响,患者在长期失眠的状态下会出现精神衰弱、体力不济等情况,也不利于患者进行日常的工作和学习。目前临床上治疗失眠的方式有很多种,其中针灸治疗失眠具有较好的临床效果,而且不良反应少、操作简单等优势,大多数患者选择通过针灸的方式来治疗失眠。本文主要针对针灸治疗失眠的方式进行了研究和分析,总结了针灸治疗失眠方法,主要包括单针针灸、包埋、艾灸、综合治疗等,可见针灸方法种类比较多样。但是临床的相关辨证研究比较少,对患者的观察和随访也比较少,所以需要进一步对患者的失眠状况进行随访分析,为进一步提高针灸治疗失眠的临床效果提供依据。     

针灸治疗失眠症65例体会

目的观察针灸治疗失眠症的方法效果。方法 65例失眠患者针灸治疗方法资料进行分析。结果治愈48例,显效11例,有效4例,无效2例,总有效率为96.9%。结论由于本病是在精神因素长期作用下的大脑功能失调,某些病程久的患者难以很快获效,故应延长疗程,加强心理治疗,这是提高疗效的关键之一。     

针灸治疗失眠的有效护理模式分析

目的探讨在中医针灸治疗失眠中护理干预的主要方法,并总结护理要点。方法将我院2010年1月至2011年5月收治的92例失眠患者随机分为两组,两组患者均采用中医针灸治疗。对照组采用常规护理模式,实验组在对照组护理干预基础上加强心理护理。随访半年,使用匹兹堡睡眠质量量表比较评价两组患者半年后的睡眠质量。结果实验组半年后平均睡眠质量为（5.33±1.02）分,低于对照组的（9.02±1.44）分,两组患者比较差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论在中医针灸治疗失眠的护理干预中,加强心理护理能够提高患者的睡眠质量,更值得在临床应用。     

针灸治疗脑卒中后失眠的进展分析

失眠是脑卒中患者最为常见的并发症之一,主要表现为少眠多梦、入睡困难、易觉醒,甚至无法入眠。随着失眠病情的迁延与进展,不仅可以使脑卒中患者出现抑郁、焦虑等不良情绪,同时也能够加重其病情,影响日常生活活动能力,增加家庭与社会的负担。本研究通过分析与总结近年来脑卒中后失眠的相关文献报道,探讨针灸治疗脑卒中后失眠的作用与相关进展,以期为完善临床治疗方案提供有利的依据。     

针灸治疗失眠患者40例临床观察

目的：探讨针灸治疗失眠症的临床疗效。方法：对40例失眠患者给予针灸治疗。取穴：四神聪透百会、内关、神门、足三里、三阴交、涌泉穴。另外，治疗当晚临睡前由患者家属将清艾条点燃，对准涌泉穴行温和灸。结果：经针灸治疗后，治愈28例、显效8例。无效4例；治愈率为70％，总有效率为90％。治愈患者随访3个月无复发。结论：针灸治疗失眠具有方法简便、易于操作、无毒副作用、无安眠药的躯体依赖和精神依赖等特点，是较理想的治疗方法，适宜推广应用。     

中医针灸联合中药治疗失眠的临床观察

目的 探讨中医针灸联合中药治疗失眠的临床效果,以探讨失眠患者的有效治疗方案。方法 纳入2022年5月—2023年7月天津医科大学总医院滨海医院收治的失眠患者88例为研究对象,根据治疗方法不同分为针灸组和联合中药组各44例。针灸组采用中医针灸治疗,联合中药组在针灸组基础上采用中药治疗。比较两组临床治疗效果、患者治疗前后匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分、失眠严重程度指数量表(ISI)评分及不良反应发生率。结果 联合中药组治疗总有效率为95.45%,高于针灸组的79.55%,差异有统计学意义(χ²=5.090 9,P<0.05)。治疗后,两组PSQI评分和ISI评分均低于治疗前,且联合中药组评分低于针灸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ²=1.011 5,P=0.314 5)。结论 失眠患者采用中医针灸联合中药治疗临床效果较好,能明显改善患者睡眠质量,且治疗安全和可靠,值得在临床上推广应用。     

刘家瑛教授针灸治疗郁证经验

中国中医科学院针灸医院主任医师刘家瑛老师从事中医针灸临床、科研与教学工作40余年,曾任针灸医院中风中心和神经内科主任,并多次出访阿联酋、德国、印尼、新加坡、泰国、菲律宾等国进行讲学与医疗。刘老师躬身实践,善于继承前人的经验,结合自己的临床,加以提高升华,颇多创见。笔者有幸跟师学习,聆听教诲,获益良多,本文仅将刘老师临床治疗郁证的经验整理如下。1情志不舒,疏肝理气郁证是因情志不舒,气郁不伸致使脏腑不和而致气滞、血瘀、痰结、食积、火郁的一种病症。     

中医针灸辅助治疗妇女更年期失眠临床评价

目的:探究中医针灸辅助治疗妇女更年期失眠的临床效果.方法:选取76例更年期失眠妇女进行实验研究,依据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,对照组38例患者采用我院自拟宁神汤进行治疗,观察组38例患者在对照组的基础上加用中医针灸进行辅助治疗.结果:经过1个疗程的治疗后,观察组治疗失眠无效患者3例,临床治疗总有效率为92.11％,显著高于对照组的76.32％,差异具有有统计学意义(P<0.05),观察组患者的临床症状积分及PSQI评分分别为(9.93±7.35)分和(5.24±1.78)分,均显著低于对照组的(13.94±8.49)分和(7.66±2.42)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医针灸辅助治疗妇女更年期失眠临床效果确切,能够显著提高临床疗效和患者睡眠质量,缓解患者临床症状,具有临床使用价值.     

逍遥散加减治疗女性更年期失眠的经验

目的 探讨应用逍遥散进行加减治疗更年期女性失眠的疗效。方法 选择本院2018年1月-2019年12月接收的100例更年期失眠女性患者作为研究病例,采用计算机随机均分为对照组(n=50)与干预组(n=50),对照组选择西药艾司唑仑片进行治疗,干预组选择中医逍遥散进行加减治疗,对比两组的治疗效果、睡眠时间、睡眠质量评分、生活质量评分、治疗满意度。结果 干预组治疗的总有效率96.00%明显高于对照组的82.00%(P<0.05);治疗前观察组患者睡眠时间(4.14±1.35)h对比对照组患者睡眠时间(4.20±1.32)h无较大差异(P>0.05),治疗后干预组的睡眠时间(7.38±1.56)h明显长于对照组的(5.96±1.41)h(P<0.05);治疗后,干预组的PSQI评分(6.78±0.66)分明显比对照组的(9.46±0.93)分更低(P<0.05);干预组的GQOLI74评分明显高于对照组(P<0.05);干预组的治疗满意率94.00%明显比对照组的78.00%更高(P<0.05)。结论 对更年期失眠患者应用逍遥散进行加减治疗效果显著,可有效延长患者的睡眠时间,改善患者睡眠质量,提高患者治疗满意度,值得被大力地推广以及应用。     

孟毅教授治疗焦虑性失眠的经验

失眠和焦虑是临床常见的共病性失眠症,孟毅教授结合自己多年的临床实践,从郁火出发,在辨证治疗的基础上,重用专药,并配合情志疗法,形神俱治,疗效显著.     

针灸配合各种方法综合治疗失眠的疗效观察

目的通过临床的观察,对中医针灸配合中药、按摩、心理干预等方法治疗失眠症的疗效及安全可靠性进行再评价,达到规范治疗,推广应用的目标。方法对150例失眠患者应用针刺、艾灸、中药、按摩、心理干预等方法进行综合治疗。结果痊愈102例,显效22例,好转18例,无效8例,有效率为94.7％。结论针灸配合中药、按摩、心理干预等方法治疗失眠有较好的临床疗效。     

针灸推拿治疗失眠症70例临床疗效观察

目的:探讨针灸推拿治疗失眠症的临床疗效。方法 :将我院2012年1月-2014年3月收治的140例失眠症患者随机分为两组,每组70例,其中对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用针灸推拿,比较两组患者治疗前后PSQI评分以及治疗后的临床疗效。结果:经治疗观察组临床总有效率为92.86%,对照组为75.71%,观察组明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.01);治疗后观察组的PSQI评分为(5.44±0.48)分,对照组为(7.68±1.25)分,两组较治疗前均明显改善(P<0.01)。结论:针灸推拿治疗失眠症疗效显著,值得临床推广应用。     

针灸推拿治疗失眠症70例临床疗效观察

目的：探讨针灸推拿治疗失眠症的临床疗效。方法：将我院2012年1月-2014年3月收治的140例失眠症患者随机分为两组，每组70例，其中对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用针灸推拿，比较两组患者治疗前后PSQI评分以及治疗后的临床疗效。结果：经治疗观察组临床总有效率为92.86%，对照组为75.71%，观察组明显高于对照组，两组比较差异显著（P<0.01）；治疗后观察组的PSQI评分为（5.44±0.48）分，对照组为（7.68±1.25）分，两组较治疗前均明显改善（P<0.01）。结论：针灸推拿治疗失眠症疗效显著，值得临床推广应用。     

针灸联合耳穴揿针治疗失眠临床效果分析

目的 观察针灸联合耳穴揿针治疗失眠的临床疗效。方法 本文利用抽样选取的方式抽取2018年5月-2019年5月在某卫生服务中心进行治疗的失眠症患者80名,并将80名失眠症患者划分为针灸联合揿针观察组和药物对照组,每组各40名患者。药物对照组40名患者通过服用药物进行治疗,针灸联合揿针观察组40名患者通过针灸联合耳穴揿针进行治疗。结果 在观察组40例患者经过针灸联合耳穴揿针治疗后,入睡时间得分为(1.3±0.2)分、睡眠效率得分为(1.4±0.2)分、安眠药物得分为(1.3±0.1)分、日间功能得分为(1.2±0.1)分,治疗有效率为95%、复发率为5%、生命质量评分为(89.2±4.5)分。对照组40例患者经药物治疗后各项评分分别为(2.3±0.2)分、(2.4±0.1)分、(2.0±0.1)分、(2.0±0.3)分,治疗有效率77.5%、复发率25%、生命质量评分为(74.3±3.9)分。两组失眠患者组间治疗效果进行比较,存在统计学差异(P<0.05)。结论 通过针灸联合耳穴揿针对失眠患者进行治疗,可有效改善患者的睡眠,应当在临床上进行推广。     

针灸配合心理疗法治疗失眠患者的观察及护理

目的:观察针灸配合心理护理疗法治疗失眠患者的效果。方法:将62例失眠患者随机分成两组展开研究,31例/组,均属于2014年4月1日至2016年3月31日期间。对照组——针灸配合常规护理,观察组——针灸配合心理护理疗法。对比两组失眠患者的睡眠潜伏期和睡眠时间。结果:经针灸和心理护理疗法干预后,观察组患者的睡眠潜伏期为(0.16±0.09)h,睡眠时间为(6.59±1.25)h,两项指标均优于对照组数据(p0.05)。结论:针灸配合心理护理疗法治疗失眠可有效改善患者的临床症状,促使睡眠质量提高。     

分析中药、针灸、推拿联合治疗失眠的价值

目的探讨失眠患者通过联合采取针灸、推拿及宁心安神中药口服治疗的临床价值。方法抽取本院2018年3月-2019年5月70例失眠患者并根据入院顺序来分组,对照组单纯应用宁心安神中药进行口服治疗,观察组在此基础上联合针灸、推拿疗法,对比两组睡眠质量及心理抑郁和焦虑情绪的改善情况。结果经治疗观察组的睡眠质量优良率97.14%,对照组80.00%(P<0.05);两组入组前HAMA、HAMD分值均较高(P>0.05),治疗后观察组HAMA、HAMD分值低于对照组(P<0.05)。结论失眠患者治疗中联合采取宁心安神中药口服与针灸、推拿疗法可取得理想疗效,有助于提升患者睡眠质量并改善负性情绪。