盐酸氨溴索联合头孢克肟治疗小儿喘息性支气管炎对血清炎症细胞因子及临床疗效的作用

目的探讨盐酸氨溴索联合头孢克肟治疗小儿喘息性支气管炎对血清炎症细胞因子及临床效果的作用,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2017年5月-2018年5月枣庄市妇幼保健院就诊的小儿喘息性支气管炎患儿100例随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用头孢克肟治疗,观察组采用盐酸氨溴索联合头孢克肟治疗。比较两组患儿的治疗效果、症状缓解时间及住院时间,记录治疗前、治疗后7 d后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8 (IL-8)变化,统计治疗期间不良反应。结果治疗后,观察组患儿的总有效率94.00%明显高于对照组患儿的80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿退热时间、喘息、咳嗽、哮鸣音等症状消失且时间及住院时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组患儿TNF-α、IL-8、CRP水平均下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率6.00%明显低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸氨溴索联合头孢克肟治疗小儿喘息性支气管炎效果明显,可明显降低TNF-α、IL-8、CRP浓度,降低不良反应,值得临床推广使用。     

头孢西丁、头孢克肟序贯疗法治疗儿童社区获得性肺炎效果观察

目的观察头孢西丁、头孢克肟序贯疗法治疗儿童社区获得性肺炎的临床效果。方法选择2012年1—12月治疗的社区获得性肺炎患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予头孢西丁100-150 mg.kg-1.d-1+100 ml生理盐水静脉注射,间隔6-8 h分2次给药,治疗2-3 d后,改为头孢克肟颗粒3-6 mg.kg-.1d-1口服,分2次给药,口服至第5-7 d;对照组仅静脉注射头孢西丁7-10 d,用法用量同治疗组。比较两组疗效、门诊天数、总治疗天数、治疗费用。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组总有效率均为100.0%,无差异。门诊天数治疗组[(2.80±0.43)d]与对照组[(8.40±1.04)d]比较差异有统计学意义(t=27.255,P<0.05)。治疗费用治疗组[(196.80±23.99)元]与对照组[(489.00±60.39)元]比较差异有统计学意义(t=24.630,P<0.05)。结论头孢西丁、头孢克肟序贯疗法治疗儿童社区获得性肺炎经济有效,值得推广。     

精细化护理对老年社区获得性肺炎患者肺功能的影响

目的 探究在老年社区获得性肺炎护理中开展精细化护理对患者肺功能、血气指标及生活自理能力的影响。方法 选取医院呼吸内科2020年12月-2022年12月接诊的60例社区获得性肺炎老年患者作为研究对象。在组间性别、年龄、病程、基础病等基线资料均衡可比的原则上,根据就诊时间先后顺序分组,前29例患者实施常规护理为常规组;后31例患者实施精细化护理为精细化组。分别于护理干预前及干预7d后测定肺功能指标及血气指标,并评估Barthel指数生活自理能力。结果 护理干预前,两组患者第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)和FEV₁/FVC肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组患者FEV₁、FVC、FEV₁/FVC肺功能指标均升高,但精细化组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);护...     

国产与进口头孢吡肟治疗社区获得性肺炎的经济学评价

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,临床常见多发。有研究报道[1],头孢吡肟治疗CAP患者疗效较佳。笔者分别采用国产注射用盐酸头孢吡肟和进口注射用盐酸头孢吡肟治疗CAP患者,比较分析两者的疗效和费用。     

清气化痰汤联合西医治疗对老年社区获得性肺炎患者血清炎症介质水平的影响

目的探究清气化痰汤联合西医治疗对老年社区获得性肺炎(CAP)患者血清炎症介质水平的影响。方法选取2017年9月至2019年10月于医院接受治疗的80例老年CAP患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组行西医治疗,试验组在对照组基础上联合清气化痰汤治疗,比较两组中医证候积分、血清炎症介质水平。结果治疗7 d后,试验组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,试验组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清气化痰汤联合西医治疗老年CAP患者有助于改善中医证候,降低炎症介质水平,缓解病情。     

氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效探究

目的 探究氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效。方法 选取本院2016年9月—2018年9月收治的88例老年社区获得性肺炎患者,采用随机数字表法分为2组,参照组(n=44)采用常规治疗方案,实验组(n=44)在常规治疗方案上加用氨溴索进行辅助治疗,对比2组患者的治疗总有效率、症状消退时间,并观察用药不良反应。结果 实验组患者的治疗总有效率为97.73%,明显高于参照组的81.82%;实验组患者的退热时间、咳嗽消退时间、咳痰消退时间、湿啰音消失时间均快于参照组(P<0.05)。实验组患者的不良反应发生率为11.36%,参照组为9.09%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年社区获得性肺炎患者,加用氨溴索进行辅助治疗,可使患者疗效提升,并可加快病情好转,且药物不良反应少、安全性高,值得推广。     

氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的效果及安全性研究

目的:探究老年社区获得性肺炎采用氨溴索辅助治疗的临床效果与安全性.方法:对本院2013年3月~2015年5月收治的82例老年社区获得性肺炎患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为2组,其中单纯给予基础治疗的患者41例为对照组,给予基础治疗+氨溴索治疗的患者41例为观察组,对两组患者的治疗效果、临床症状消失时间以及不良反应情况.结果:观察组患者总有效率95.12%,明显比对照组的80.49%高(P<0.05);观察组患者发热、湿罗音、咳嗽以及咳痰症状消失时间比对照组短(P<0.05);观察组患者不良反应发生率7.32%,比对照组的39.02%高(P<0.05).结论:老年社区获得性肺炎采用氨溴索辅助治疗的临床效果显著,可使患者的咳嗽等临床症状消失时间明显缩短,安全性较高.     

应用氟康唑对老年社区获得性肺炎转归的影响

目的观察在不同阶段应用氟康唑对老年社区获得性肺炎(CAP)转归的影响。方法老年CAP患者共58例,预防性治疗组32例,痰检阳性治疗组26例;预防性治疗组在静脉使用抗菌药物5 d后,给予口服氟康唑150～200 mg,连续用药7 d,继续其他治疗;痰检阳性治疗组28例,在涂片或痰培养出白色假丝酵母菌后,加用氟康唑,首剂400 mg/d静脉滴注,次日改为200 mg静脉滴注,痰检阴性停用氟康唑。结果痰检阳性治疗组平均治愈天数、平均住院日而首次抗菌药物使用时间、氟康唑使用时间均长于预防性治疗组,差异有统计学意义(P0.05);预防性治疗组医院感染例数2例(6.25%),痰检阳性治疗组6例(23.08%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年社区获得性肺炎在使用抗菌药物后,疑似真菌时短期使用氟康唑,可缩短住院时间及抗菌药物使用时间,减少医院感染的发生。     

哌拉西林钠他唑巴坦钠联合左氧氟沙星对老年社区获得性肺炎患者血清炎症因子及肺功能的影响

目的 探讨老年社区获得性肺炎患者应用哌拉西林钠他唑巴坦钠联合左氧氟沙星治疗对其炎症因子及肺功能的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法 选取钦州市第二人民医院2021年8月至2023年5月收治的94例老年社区获得性肺炎患者,以随机数字表法分为两组,各47例。给予对照组患者左氧氟沙星注射液静脉滴注治疗,给予观察组患者哌拉西林钠他唑巴坦钠联合左氧氟沙星注射液静脉滴注治疗,两组均持续治疗1周。比较两组临床疗效,治疗前后血清炎症因子水平和肺功能相关指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者总有效率较对照组高;治疗后两组患者血清C-反应蛋白、降钙素原水平较治疗前均降低,且观察组更低;治疗后两组患者用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值较治疗前均升高,且与对照组比,观察组均更高（均P<0.05）;两组不良反应总发生率经比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 老年社区获得性肺炎患者应用哌拉西林钠他唑巴坦钠与左氧氟沙星联合治疗提高患者肺功能,减轻机体炎症反应,疗效确切,且不会明显增加药物不良反应,安全性良好。     

血清C反应蛋白对老年社区获得性肺炎的诊治意义

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)水平在老年社区获得性肺炎(CAP)诊治中的意义。方法选择住院老年CAP患者40例(老年CAP组)与40例健康体检者(对照组)测定血清CRP,2组进行对照。结果与对照组相比,老年CAP组血清CRP水平显著升高(P0.01);与治疗前比较,治疗后老年CAP组血清CRP水平明显降低(P0.05)。结论血清CRP测定对老年CAP早期诊治具有重要的实用价值。     

老年社区获得性肺炎临床分析

目的对超过65岁社区获得性肺炎患者的临床特点、病因、预后进行分析,探索更加有效的治疗方法。方法选取2005年1月-2012年1月社区获得性肺炎老年患者84例,随机分为观察组和对照组各42例,分别给予莫西沙星、左氧氟沙星治疗。分析其指标菌组成及分析治疗效果。结果大多数患者有呼吸系统症状或体征;引起社区获得性肺炎的微生物以肺炎链球菌和嗜血杆菌的致病病原菌稍高;菌株清除率、总有效率观察组分别为95.2%、92.9%,对照组分别为85.7%、76.2%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论虽然引起社区获得性肺炎的微生物区别不大,肺炎链球菌和嗜血杆菌的致病病原菌稍高,建议首先使用对链球菌和嗜血杆菌敏感的抗生素。     

老年社区获得性肺炎诊治经验

探讨老年人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia CAP)临床特点及诊治经验。做到早期诊断,全面评价病情和确定处理方针,减少抗生素选择压力。     

老年社区获得性肺炎临床分析

随着年龄的增长,人体的免疫防御能力逐渐下降,而且,老年人又常伴有脑血管疾病,心肺疾病,糖尿病等,使老年人极易发生肺部感染。目前,肺炎已经成为老年人死亡的主要原因。据文献报道,65岁以上老年社区获得性肺炎发病率为1．6％,75岁以上为11．6％,占老年感染性疾病的54％。现将我院几年来治疗老年社区获得性肺炎的经验,报道如下。     

老年与非老年患者社区获得性肺炎的临床对照研究

目的 探讨老年与非老年患者社区获得性肺炎(CAP)的临床特点,为临床治疗提供依据.方法 收集2007-2009年于北京安贞医院呼吸科和呼吸重症监护病房住院的CAP患者的临床资料,进行总结分析.结果 老年CAP患者临床症状不典型,常表现为非呼吸道症状,多伴有基础疾病表现,易合并低蛋白血症、贫血、电解质紊乱,低钠、低钾血症;老年CAP组平均住院时间比非老年CAP组住院时间长,但差异无统计学意义;老年CAP组平均住院费用比非老年CAP组住院费用多,差异有统计学意义(P＜0.01);老年CAP组患者均合并基础疾病,以心血管疾病和COPD多见;根据肺炎严重程度评分(PSI),35例老年CAP组患者中,评分为Ⅲ级的10例占29.0％、Ⅳ级20例占57.0％、V级5例占14.0％;非老年CAP组患者25例,均为PSI评分Ⅰ～Ⅱ级;老年CAP组34例好转,1例死亡,住RICU 7例占20.0％,需要机械通气4例占11.0％;非老年CAP组患者均好转.结论 老年CAP患者临床症状不典型,极易漏诊、误诊,值得高度重视;老年CAP患者年龄大、基础疾病及合并症多,预后差,应及早进行综合性治疗,提高治愈率、降低病死率;通过PSI可进行危险分层以全面评估CAP患者病情,筛选高危患者,确定适宜的治疗方案,改善患者预后,合理应用医疗资源.     

CD64指数联合PCT指导老年社区获得性肺炎患者抗生素使用对住院费用的影响

目的 探讨CD64指数联合降钙素原对老年社区获得性肺炎患者抗生素使用疗程的指导作用以及对住院费用的影响。方法 研究对象为2020年4月至2021年4月在连云港市第二人民医院老年医学科住院治疗的社区获得性肺炎患者300例(年龄≥60周岁),随机分为研究组和对照组各150例。研究组在入院24小时内以及之后每3天监测CD64指数和PCT水平,以CD64指数<1.19并且PCT<0.25μg/L或从峰值下降≥80%作为停用抗生素指征。对照组则由主治医师根据患者临床症状体征,高敏C-反应蛋白及白细胞计数等决定抗生素的停用。随访28天,根据不同临床转归分为死亡组和生存组。结果 研究组住院时间及抗生素使用时间明显较对照组短,住院总费用研究组明显少于对照组(P<0.05)。研究组与对照组治疗有效率和死亡率差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,重症肺炎是老年社区获得性肺炎住院患者死亡的主要危险因素(P<0.05)。老年社区获得性肺炎患者住院总费用与住院时间、抗生素使用时间和抗生素费用呈正相关(P<0.05),r_s分别为...     

橘红痰咳液联合盐酸氨溴索注射液对AECOPD患者血气指标和血清炎性因子的影响

目的 观察橘红痰咳液联合盐酸氨溴索注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血气指标和血清炎性因子的影响.方法 选取2019年6月至2020年12月本院收治的AECOPD患者87例,采用信封抽签法将患者分为对照组(43例)和研究组(44例).对照组给予盐酸氨溴索注射液治疗,研究组给予橘红痰咳液联合盐酸氨溴索...     

头孢洛林与头孢曲松对亚洲社区获得性肺炎患者的治疗效果评价

<正>背景头孢曲松单用或联合大环内酯类抗生素是社区获得性肺炎(CAP)患者住院静脉用药的推荐治疗方法,此研究目的是评价头孢洛林与头孢曲松在治疗CAP患者方面的有效性和安全性。方法本研究是一项全亚洲、随机、对照、双盲、3期、非劣效性联合嵌套优效性试验。本研究对象为肺炎预后研究小组(PORT)评定风险等级为Ⅲ~Ⅳ级的亚洲成年急性     

动脉乳酸清除率联合血清降钙素原对重症社区获得性肺炎患者预后分析

目的分析动脉乳酸(LAC)清除率与血清降钙素原(PCT)水平对预测重症社区获得性肺炎(SCAP)患者预后的价值。方法选择110例SCAP患者根据预后分为生存组(68例)和死亡组(42例)。分别于治疗第1、2、7天检测比较两组血清LAC、PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞计数(Neu)及临床肺部感染评分(CPIS)差异。应用多元Logistic回归分析上述指标与患者预后相关性。应用ROC判断LAC清除率与PCT水平对SCAP患者预后不良的诊断性能。结果随治疗时间延长,两组血清LAC、PCT、hs-CRP及CPIS降低,差异有统计学意义(P<0.05),而LAC清除率及Neu增加,差异有统计学意义(F=2.337,P<0.05;F=3.216,P<0.01);自治疗第1天开始,死亡组血清LAC、PCT、hs-CRP及CPIS高于生存组,而动脉LAC清除率与Neu低于生存组(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,LAC清除率是SCAP患者预后保护因素(OR=0.026,P<0.05),而血清PCT水平是SCAP患者预后危险因素(OR=0.026,P<0.05)。ROC曲线判定LAC清除率切点37.5%、血清PCT切点7.15μg/L对预测SCAP患者预后不良有81.5%的灵敏度和86.4%的特异度(P<0.05)。结论动脉LAC清除率与血清PCT联合检测能对SCAP患者预后早期评估有较高价值。     

氨溴索治疗社区获得性肺炎的安全性和有效性分析

目的分析氨溴索对社区获得性肺炎的治疗效果,并观察用药后的异常反应发生状况。方法选取2017年1月1日-2019年7月1日天津医科大学总医院滨海医院收治的社区获得性肺炎患者40例为研究对象,以信封法随机分为研究组和对照组,各20例。对照组给予常规治疗,而研究组在对照组基础上加用氨溴索治疗,比较两组临床疗效及异常反应发生率。结果研究组的总有效率为95.00%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组异常反应发生率为10.00%,对照组的异常反应发生率为15.00%,差异无统计学意义(P0.05)。结论氨溴索对社区获得性肺炎有良好的治疗效果,且没有增加患者的异常反应发生率,因此氨溴索治疗社区获得性肺炎具有较高的安全性和有效性。