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1.
《中国妇幼保健》2017,(19)
目的探讨心脏五横切面连续扫查法在产前快速筛查胎儿先天性心脏病中的效果。方法选取2014年1月-2016年12月在衡水市第二人民医院进行产前检查的1 026例孕妇作为研究对象,采用GE-E8和E10彩色多普勒超声诊断仪对1 029例孕妇进行产前筛查,分别给予腹部横切面、四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管气管切面以及5种切面连续扫查,统计不同切面扫查后的心脏畸形率以及心脏复杂畸形、单腔心、法洛四联征、原发房室缺损、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、房间隔膨出瘤以及心脏肿瘤的筛查情况,统计心脏五横切面连续扫查法在产前快速筛查胎儿先天性心脏病中的准确率和漏诊率。结果 1 026例孕妇共筛查出34例心脏畸形,占3.3%;其中腹部横切面筛查出6例心脏畸形,占3.5%;四腔心切面筛查出4例心脏畸形,占2.3%;左室流出道切面筛查出4例心脏畸形,占2.3%;右室流出道切面筛查出1例心脏畸形,占0.5%;三血管气管切面筛查出3例心脏畸形,占1.8%;5种横切面连续扫查法筛查出16例心脏畸形,占9.4%;5种横切面连续扫查法胎儿心脏畸形筛查率明显高于5种横切面单独扫查法(χ~2=7.83,P0.05)。经过随访5种横切面连续扫查法筛查出的16例心脏畸形患者均确诊为先天性心脏病,但漏诊3例,分别为轻度肺动脉瓣狭窄、单纯室间隔缺损以及法洛四联征,诊断准确率为84.2%,漏诊率为15.8%;确诊的16例先天性心脏病分别为心脏复杂畸形2例、单腔心2例、法洛四联征2例、原发房室缺损1例、肺动脉瓣狭窄1例、室间隔缺损3例、房间隔膨出瘤2例以及心脏肿瘤1例。结论心脏五横切面连续扫查法在产前快速筛查胎儿先天性心脏病中的应用效果显著,诊断率高。 相似文献
2.
目的探讨胎儿心脏三平面法(四腔心、左室流出道、右室流出道)与节段分析法联合九平面连续扫查法筛查胎儿先天性心脏病(FCHD)有效性的比较。方法对在本院行中、晚期妊娠系统胎儿超声检查(Ⅲ级产前超声检查)的31526例孕妇分别采用上述两种超声检查方法进行产前筛查FCHD,并对其诊断与临床随访结果进行比较分析。结果胎儿心脏三平面法连续扫查法筛查先天性心脏病的敏感度、特异度分别为76.9%、99.9%,节段分析法联合九平面连续扫查法筛查先天性心脏病的敏感度、特异度分别为92.0%、99.9%。结论节段分析法联合九平面连续扫查法能更好地显示胎儿心脏的解剖结构及血流动力学改变,对FCHD的诊断、鉴别诊断及产前筛查均有重要的意义。 相似文献
3.
目的:分析产前超声筛查胎儿先天性心脏病的意义与价值.方法:整理和分析本院产科2007年9月至2011年2月期间行产前胎儿超声心动图检查(FECG)的孕妇和胎儿资料共4 296例.本组病例均为孕20~41周,部分分娩前有高危倾向.超声筛查切面包括四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面,计算不同切面诊断先天性心脏病的敏感性及特异性.以引产病理或产后新生儿超声心动图(ECG)作为对照标准.结果:4 296例产前胎儿超声心动筛查共发现先天性心脏病胎儿22例,其中复杂先天性心脏病合并心外畸形2例、单心室(SV)2例、心内膜垫缺损(ECD)2例、肺动脉狭窄(SP)3例、室间隔缺损(VSD)3例、肺动脉闲锁4例、三尖瓣下移畸形(Ebstein's)4例、法洛氏四联征(ToF)2例,阳性检出率为0.51%(22/4 296).结论:采用胎儿超声心动图行产前筛查方法简便可靠,四腔心切面+三血管切面对胎儿先天性心脏病的产前超声筛查率较高,是检测胎儿先天性心脏病最主要的影像诊断方法. 相似文献
4.
目的:探讨彩色多普勒超声检查在胎儿先天性心脏畸形中的应用价值。方法:回顾性分析经引产或产后证实先天性心脏畸形的胎儿51例。所有孕妇产前经1~2次常规超声检查,均随访至正常分娩或引产前1周;使用Philips IU22彩色多普勒超声诊断仪,从4CV、AR-SAV、VOTV、3VV及3VVT等切面观察胎儿心脏情况。结果:①51例中,房间隔缺损13例,室间隔缺损10例,法洛氏四联症7例,心内膜垫缺损5例,单心房、单心室4例,右心室发育不良4例,左心室发育不良3例,大动脉转位2例,三尖瓣下移2例,心脏肿瘤1例。超声共检出46例,诊断符合率为90.19%。②4CV+VOTV、4CV+3VV及4CV+3VVT切面对胎儿先天性心脏畸形的诊断符合率均明显高于单纯4CV切面(P<0.05)。4CV+3VV及4CV+3VVT切面对胎儿先天性心脏畸形的诊断符合率均明显高于其他三种切面(P<0.05)。结论:产前彩超检查对胎儿先天性心脏畸形检出率高,具有很高的临床应用价值,选择合理的切面可以提高检出率。 相似文献
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6.
《中国妇幼保健》2017,(6)
目的研究产前超声在胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值,并分析其危险因素,为临床诊疗提供依据。方法选取2008年1月-2015年12月在天津滨海新区塘沽妇产医院行产前系统超声检查的16 000例胎儿为研究对象,比较产前系统超声筛查结果及分娩、尸解后超声系统检查结果,分析孕妇临床资料,并采用单因素及多因素Logistic回归分析CHD的危险因素。结果产前系统超声筛查出CHD者160例,76例经尸解证实,79例产后经超声心动图证实,5例误诊,正确率为96.88%;单因素Logistic分析显示:高龄、孕早期感冒、不良妊娠史、CHD家族史、羊水量异常、被动吸烟、孕妇吸烟、染色体异常、孕期糖尿病及化学物品接触史是CHD发病的危险因素(P0.05);多因素Logistic分析显示:孕早期感冒、不良妊娠史、CHD家族史、羊水量异常、被动吸烟、孕妇吸烟及染色体异常是CHD发病的高危因素(P0.05)。结论产前超声检查对于筛查CHD具有较高的诊断价值,胎儿CHD发病的危险因素较多,及时进行产前筛查具有重要意义。 相似文献
7.
目的:探讨二维超声在产前筛查胎儿先天性心脏病中的作用。方法:以胎儿四腔心切面为基础,以左心长轴切面,左右室流出道及心底短轴切面为主要切面,对37916例孕18~24周胎儿进行筛查,发现严重心脏畸形者予以引产,其它异常者追踪至分娩,并进行新生儿超声心动图检查,明确先天性心脏病的类型。结果:发现各种先天性心脏畸形25例(伴胎儿多发畸形5例),其中心内膜垫缺损8例,单腔心2例,左右心发育不良各1例,右室双出口2例,三尖瓣下移1例,永存动脉干1例,心脏肿瘤3例,右位心2例,室间隔缺损4例。结论:二维超声是产前筛查胎儿先天性心脏病的有效手段。 相似文献
8.
目的:探讨基层医院产前超声常规筛查胎儿先天性心脏病的价值。方法:对4 450例20周以上的孕妇进行胎儿超声心动图检查,对疑有或确诊先天性心脏病的胎儿进行动态追踪随访,所有活产儿于生后行超声心动图检查,引产的胎儿争取尸解。结果:发现胎儿心脏畸形33例,先天性心脏病检出率为7.42‰,其中单室1例,完全性心内膜垫缺损3例,肺动脉狭窄或者闭锁2例,左室发育不良1例,法四2例,三尖瓣大量返流1例,大动脉转位1例,肺静脉异位引流可疑1例,复杂先天性心脏病3例,室间隔膜周部缺损8例,室间隔肌部缺损9例,心脏肿瘤1例。结论:在基层医院进行产前常规筛查胎儿先天性心脏病是完全可行的,对减少缺陷胎儿的出生,具有重要临床诊断价值。 相似文献
9.
《中国妇幼保健》2016,(23)
目的探讨胎儿心脏超声检查在产前筛查中的临床价值。方法选取1 872例孕22~28周的孕妇,采用GE VOLUSON E8彩色多普勒超声诊断仪由胸部至腹部各个切面逐一扫查的方法,对胎儿心内结构及血流情况进行系统筛查。将诊断为胎儿心脏发育异常的病例结果与孕妇引产后的尸检结果和新生儿心脏超声检查结果进行比较。结果 1 872例胎儿中共33例出现了心脏结构异常的情况,其中经产前胎儿心脏彩超筛查确诊30例,漏诊3例,胎儿心脏超声检查胎儿心脏畸形诊断准确率为90.91%。漏诊的为室间隔缺损(肌部)2例,肺静脉异位引流1例。结论胎儿心脏超声检查作为一种经济、实用且无创的检查手段,对于胎儿先天性心脏病的检出率较高,有助于降低此类缺陷患儿的出生率,更好地落实优生优育政策。 相似文献
10.
目的:探究新生儿先天性心脏病筛查中运用心脏彩超的临床价值.方法:纳入的178例新生儿,都来自本院2019年10月~2020年10月,并选择GE logiq p6和麦迪逊EK07心脏彩色多普勒超声诊断仪检查.结果:178例新生儿心脏彩超检查发现:先天性心脏病66例,占12.92%;卵圆孔未闭48例,占26.97%;三尖瓣... 相似文献
11.
《中国妇幼保健》2019,(11)
目的探讨早孕期胎儿超声心脏筛查联合胎儿心脏测量参数Z-评分在胎儿先天性心脏病(CHD)产前诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年1-12月来甘肃省妇幼保健院进行早孕期胎儿超声心脏筛查的157例可疑心脏异常胎儿病例资料为研究组;选取同期进行筛查的正常胎儿120例为对照组,对两组胎儿进行超声检查,比较两组胎儿心脏测量参数Z-评分,并分析研究组产前诊断结果与引产后(出生后)病理解剖超声心动图结果差异。结果研究组中共发现15种不同类别的CHD,发病率最高的5种类型分别为:室间隔缺损31例(占19. 74%),心内膜垫缺损18例(占11. 46%),大动脉转位17例(占10. 83%),左心室发育不良13例(占8. 28%),主动脉狭窄12例(占7. 64%)。157例孕产妇中,112例选择终止妊娠,其中9例胎儿经家属同意后进行尸解,尸解结果均与产前诊断相符; 45例选择继续妊娠,其中2例胎死宫内,43例出生后行超声心动图检查,39例与产前诊断相符,4例不一致,产前诊断符合率为92. 31%(48/52)。研究组AO的Z-评分明显大于对照组,研究组PA的Z-评分明显小于对照组(P0. 05)。结论早孕期胎儿超声心脏筛查联合胎儿心脏测量参数Z-评分对胎儿CHD具有较高的产前诊断率。 相似文献
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目的:产前四维超声筛查对胎儿先天性心脏病的诊断价值.方法:选取我院2019年6月至2020年6月收治的15例疑似胎儿先天性心脏病患者使用四维超声检测.使用新生儿超声心率检测作为金标准,判断四维超声检测的准确率、漏诊率.结果:引产超声心率检测结果为,15例疑似先天性心脏病胎儿中,有15例确诊为先天性心脏病.四维超声检出1... 相似文献
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目的探讨心脏超声筛查对胎儿先天性心脏病诊断及临床应用价值。方法选取2013年1月-2015年1月在海南省人民医院进行产前筛查的孕妇582名和588名胎儿作为研究对象,采用彩色多普勒超声诊断仪对所有产妇进行胎儿先天性心脏病的筛查,对产妇均行心尖四腔心切面及常规6个基本切面的超声检查,记录产妇诊断结果,分析彩色多普勒超声对先天性心脏病的应用价值。结果经彩色多普勒超声检查,在筛查的588例胎儿中有26例胎儿被诊断存在心脏异常,占4.4%。经手术病理分析及上级医院复核显示,检出胎儿先天性心脏病24例,漏诊1例,误诊1例,诊断符合率为92.3%(24/26),判断偏差占7.7%,特异性为96.2%。结论采用心脏超声筛查对胎儿先天性心脏病的诊断准确率较高,可以提前检出先天性心脏病,在诊断方面具有很大的优势,对避免严重先天性心脏病胎儿的出生、提高胎儿生育水平具有非常重要的意义,在常规的先天性心脏病胎儿的筛查中值得进一步推广应用。 相似文献
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目的 对0~6岁小儿先天性心脏病筛查中应用心脏彩超的效果进行研究。方法 选择广东省罗定市妇幼保健院超声科2021年7月—2023年7月接诊的1665例患儿为研究对象,采用心脏彩超进行先天性心脏病筛查。以综合检查结果为依据,计算心脏彩超在新生儿先天性心脏病中应用的诊断符合率、诊断灵敏度、诊断特异度。统计新生儿心脏彩超的检查指标结果,与健康新生儿进行对比。结果 心脏彩超对新生儿先天性心脏病的诊断符合率、灵敏度、特异度与最终确诊结果相比较无显著差异(P>0.05)。室间隔缺损患儿与健康新生儿相比肺动脉血流速度快、左室舒张末期及收缩末期内径大(P<0.05)。房间隔缺损患儿肺动脉血流速度快于健康新生儿,右室横径大于健康新生儿,右室前后径大于健康新生儿,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿先天性心脏病筛查中应用心脏彩超可以获得比较高的准确率,医生能够通过观察、对比心脏彩超检查结果进行准确地鉴别诊断,区分不同类型的先天性心脏病,临床应用价值高。 相似文献
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《中国妇幼保健》2020,(20)
目的分析产前系统性彩色多普勒超声心动图检查在胎儿先天性心脏病早期筛查中的应用价值。方法选择2018年1月-2019年2月在青岛市妇女儿童医院行产前系统性彩色多普勒超声心动图检查的115例孕妇为研究对象,参照胎儿引产病理解剖及随访结果,比较常规超声、彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度及准确性。结果经随访、病理解剖,发现54例先天性心脏病阳性。彩色多普勒超声心动图筛查胎儿先天性心脏病的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确性均高于常规超声(均P0.05)。结论系统性彩色多普勒超声心动图检查能获取充分的心脏数据,为临床早期诊断胎儿先天性心脏病提供更多信息,提高早期筛查的灵敏度、特异度及准确性,且安全性高,值得推广。 相似文献
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胎儿先天性心脏病筛查方法的研究 总被引:6,自引:0,他引:6
为尽早确诊胎儿先天性心脏病(简称先心病),对200例胎儿进行B超心动图检查,发现心脏异常36例(18%),其中先心病26例(13%)。测定有高危因素的103例孕母血清风疹病毒抗体IgM,10例阳性(9.7%),其中7例胎儿有先心病(70%),其灵敏度为70%,特异度为92.3%,可做为胎儿先心病的筛查方法。两项检查合用,可提高胎儿先心病的诊断水平。同时提示胎儿超声心动图检查中增加卵圆孔直径和血流的评定可作为房间隔缺损的诊断标准。 相似文献
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目的:探究超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断效果。方法:将我院应用产前超声筛查的产妇总计200例归入研究范畴,产妇均处于中孕期,为所有产妇应用超声筛查,并于产妇生产后随访查验新生儿心脏情况,对比超声诊断与产后随访结果并统计诊断效能,记录超声诊断与产后随访疾病分型情况。结果:超声诊断的灵敏度为100%,准确度为99.50%,特异度为98.44%;超声诊断符合率为90.91%,其中超声诊断漏诊1例心外畸形。结论:应用超声产前筛查,能够全面了解胎儿心脏情况,有效筛查复杂先天性心脏畸形,诊断价值较高,可降低心脏畸形胎儿发生率。 相似文献
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《中国妇幼保健》2019,(23)
目的探讨产前四维超声技术诊断胎儿先天性心脏病(CHD)的应用价值,为优化早期筛查结果和指导产科处理提供依据。方法共收集2016年1月-2018年6月期间在聊城市东昌府妇幼保健院门诊建卡行产前检查的587例单胎孕妇,孕周18~28周。常规二维超声检查基础上,采用四维彩色多普勒超声观察胎儿心脏三血管、四腔观、肺动脉分叉、主动脉弓及动脉导管弓等切面图像,同时结合胎儿各腔血流、胎心检测结果进行综合诊断,以产后随访或引产解剖结果作为诊断金标准,比较常规二维超声和四维超声诊断胎儿CHD的效果。结果 587例受检孕妇共成功随访578例,金标准确诊CHD共23例,占3. 98%。和金标准诊断结果对照,二维超声产前正确检出15例CHD,漏诊8例,误诊2例,灵敏度、漏诊率、误诊率、特异度分别为65. 22%、34. 78%、8. 70%、99. 64%;四维超声产前正确检出21例CHD,室间隔缺损和完全型肺静脉异位引流各漏诊1例,误诊室间隔缺损1例,灵敏度、漏诊率、误诊率、特异度分别为91. 30%、8. 70%、4. 35%、99. 82%。2种超声方法诊断CHD结果比较,四维超声的灵敏度更高,漏诊率显著较低,差异有统计学意义(χ2=4. 600,P0. 05)。结论四维超声技术具有常规二维超声不可比拟的优势,能显著提高胎儿CHD的检出效果,降低漏诊风险,可作为产前CHD筛查的重要手段。 相似文献