定量CT技术定量诊断脂肪肝的临床应用

目的 探讨定量CT(QCT)技术在定量诊断脂肪肝中的价值.方法 113例弥漫性脂肪肝患者及17例正常肝脏检查者进行腹部CT平扫.经QCT后处理软件(QCT Pro)测量并得出所有患者肝脏的骨密度(BMD)值、校准斜率(Slope)、扫描野校准系数(FUC)值以及肝脏脂肪含量百分比β值.使用SPSS19.0分析轻、中、重度脂肪肝组及正常对照组肝脏CT值平均值、肝脏BMD值平均值、肝脏脂肪含量百分比β值平均值之间的差异及各项指标的相关性.结果 轻、中、重度脂肪肝组及正常对照组肝脏CT值平均值、肝脏BMD值平均值、肝脏脂肪含量百分比β值平均值之间存在显著性差异(P＜0.05).所有患者的肝脏CT值平均值与肝脏BMD值平均值、肝脏CT值平均值与肝脏脂肪含量百分比p值平均值以及肝脏脂肪含量百分比β值平均值与肝/脾CT值比值(L/S)平均值之间具有高度相关性(r=0.976、-0.977、-0.959,P＜0.05).肝脏脂肪含量百分比β值在定量诊断脂肪肝中具有较高的敏感性(0.912)及特异性(0.882).结论 QCT得出的脂肪肝患者肝脏CT值平均值与肝脏BMD值平均值、肝脏CT值平均值与肝脏脂肪含量百分比β值平均值以及肝脏脂肪含量百分比β值平均值与肝/脾CT比值之间具有高度相关性,肝脏脂肪含量百分比β值在定量诊断脂肪肝中具有较高的特异性、敏感性.     

影像技术在胰腺脂肪浸润与2型糖尿病相关性研究中的应用进展

胰腺脂肪浸润与2型糖尿病(T2DM)的发病有相关性,通过测量胰腺的脂肪含量可以评估胰腺的脂肪浸润情况,对T2DM的预防、早期诊断有非常重要的临床意义。相对于组织病理学活检技术,通过影像学方法测量胰腺脂肪含量具有安全、简单、可重复性高等优点。就基于超声、CT及多种MRI脂肪定量技术在胰腺脂肪浸润与T2DM相关性分析中的研究进展予以综述。     

CT平扫定量评价胰腺脂肪:病理相关性与临床意义

正摘要目的评价CT指数与手术标本组织学测量胰腺脂肪的相关性,评价糖代谢损害病人的临床表现。方法本回顾性研究由学院审查委员会批准,免除知情同意通知。检索医     

超重人群腹部脂肪含量与腰椎骨密度相关性研究

目的:探究超重人群腰椎骨密度(BMD)与年龄、身高、体重和腹部脂肪面积的关系.方法:以来我院进行定量CT (QCT)体检的人员作为研究对象,并分为正常组和超重/肥胖组,分别测量每位研究对象的腰椎(L1、L2、L3) BMD值.分别测量计算出腰椎横断位中心层面腹部总脂肪面积、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积.结果:正常组年龄与...     

多层螺旋CT测量胰腺体积的准确性评价

目的研究多层螺旋CT测量胰腺体积的准确性。资料与方法多层螺旋CT扫描胰腺模型及胰腺正常患有其他疾病的患者,由有5年以上CT工作经验的放射科医师测量胰腺体积并记录。结果胰腺模型体积CT测量值与实际值差异无统计学意义(t=1.648,P=0.134),这两者间的一致性很高(ICC=1.000,P=0.000);可重复性分析中,CT测量胰腺体积观察者内的差异及观察者间的差异无统计学意义(P>0.05),一致性很高(所有ICC>0.99,P=0.000)。结论多层螺旋CT测量胰腺体积准确、可靠,可重复性较高。     

低剂量多层螺旋CT测量腹部脂肪的实验研究

目的 应用低剂量多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)测量腹部脂肪的含量.材料与方法用猪肉及内脏器官模拟腹部成分制作模型,在管电压(kV)不变的条件下,测量不同管电流(mA)时,皮下、肌间、腹内脂肪的CT值和腹部脂肪体积百分率以及CT剂量指数(CTDI)值.结果 在kV不变的条件下,mA不同时,皮下、肌间和腹内脂肪的CT值以及腹部脂肪体积百分率差异无统计学意义(P＞0.05),而不同mA时,CTDI差异有统计学意义(P＜0.01);mA与各部脂肪CT值和腹部脂肪体积百分率无相关性(P＞0.05),mA与CTDI成正相关(P＜0.01).结论 腹部脂肪CT值和脂肪体积百分率不随mA降低而发生变化,在低剂量条件下MSCT可以完成腹部脂肪含量的测量.     

经CT测量的男女内脏脂肪差异与肿瘤代谢可协同预测肾透明细胞癌病人总体生存率

目的验证在肾脏透明细胞癌(RCC)病人中,经CT测量的男女腹部内脏脂肪含量差异及测定肿瘤葡萄糖代谢的基因表达是否有助于预测RCC病人的预后。材料与方法本研究回顾性分析222例RCC病人。采用CT测量身体脂肪含量,将其分为皮下脂肪和内脏脂肪区域(VFA),并行全身脂肪校正得到相对VFA(r VFA)和相对皮下脂肪区域。收集病人的39个糖酵解基因表达的性别差异特征,代谢的性别差异与rVFA进行比较。分析RCC主要突变基因与rVFA和肿瘤糖酵解特征的相关性。结果 rVFA30.9%的女性死亡风险增加[女性风险比为3.66(95%CI:1.64～8.19)]:[男性风险比为1.13(95%CI:0.58～2.18),P=0.028]。糖酵解基因表达在男女间分层,19例女性病人低rVFA和低糖酵解水平的总体生存率极好(P0.001)。SETD2和BAP1突变会提高女性肿瘤病人的肿瘤糖酵解水平(P=0.036和0.001)。高rVFA和低rVFA肿瘤病人的基因突变差异无统计学意义。结论男女内脏脂肪差异和肿瘤葡萄糖糖代谢差异有可能为透明细胞RCC病人提供一种新的风险分层体系。     

腹部内脏脂肪组织CT衰减与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的：探讨冠心病患者腹部内脏脂肪组织CT衰减与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法：收集2020年1月—2022年6月于徐州医科大学附属医院经冠状动脉CT血管成像（CCTA）诊断冠状动脉狭窄的患者197例,分析并记录患者的基本资料,利用腹部CT图像测量腹部内脏脂肪面积（VAT area）、腹部内脏脂肪CT衰减（VATCTattenuation）,腹部皮下脂肪面积（SATarea）、腹部皮下脂肪CT衰减（SATCT attenuation）,评估上述指标与患者临床资料及冠状动脉狭窄程度的相关性。结果：冠状动脉不同狭窄组比较发现,年龄、体重指数（BMI）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C反应蛋白（CRP）、糖尿病史、VAT area、VAT CT attenuation差异有统计学意义;对上述指标与冠状动脉狭窄程度进行Spearman相关性分析发现,冠状动脉狭窄程度与年龄、BMI、糖尿病史、VAT area均呈正相关,与VAT CT attenuation呈负相关。Logistic回归模型提示年龄、糖尿病及VAT area是冠状动脉中重度狭窄的独立危险因素,VAT CT attenuatio...     

Evaluation on Accuracy of Pancreatic Volume Using Multislice Spiral CT

目的 研究多层螺旋CT测量胰腺体积的准确性.资料与方法 多层螺旋CT扫描胰腺模型及胰腺正常患有其他疾病的患者,由有5年以上CT工作经验的放射科医师测量胰腺体积并记录.结果 胰腺模型体积CT测量值与实际值差异无统计学意义(t=1.648,P=0.134),这两者间的一致性很高(ICC=1.000,P=0.000);可重复性分析中,CT测量胰腺体积观察者内的差异及观察者间的差异无统计学意义(P＞0 05),一致性很高(所有ICC ＞0 99,P=0 000).结论 多层螺旋CT测量胰腺体积准确、可靠,可重复性较高.     

绝经后女性腰椎骨髓脂肪含量与腹内脂肪组分相关性研究

目的探讨绝经后妇女骨髓脂肪含量与内脏脂肪(VAT)、皮下脂肪组织(SAT)及其比值的相关性。方法绝经后健康女性受试者37例(年龄50~68岁)行L3椎体单体素磁共振波谱扫描获得椎体骨髓脂肪分数(FF),腹部(以L4为水平)横断位T1WI成像以定量VAT及SAT,并计算VAT/SAT。评价MRI两次重复扫描可重复性及不同观察者测量值的一致性,多元回归分析FF值的独立相关因素。结果 L3椎体FF值测量可重复性变异系数(CV)为2.86%,而SAT及VAT CV分别为1.45%、2.29%。不同观察者间测量SAT及VAT组内相关系数分别为0.962、0.935(P均0.001)。FF值与VAT(r=0.598)、SAT(r=-309)、VAT/SAT比值(r=492)、年龄(r=0.327)、绝经年数(r=0.401)、BMI(r=-0.332)存在一定相关性(P均0.05)。多元线性回归分析显示VAT(Sβ=0.417,P0.001)及VAT/SAT(Sβ=0.398,P=0.009)是FF值的独立负性相关因素。结论绝经后女性骨髓脂肪含量与内脏脂肪组织有关。     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

Evaluation of the results of various technics of non-surgical therapy of varicocele

A new method of non-surgical treatment of varicocele syndrome is described: it consists in sclerotherapy of spermatic vein by trans-femoral percutaneous catheterization with balloon-catheters. In 8 cases venous thrombosis has been induced by direct electric clotting. The techniques and a 6 months follow-up are discussed. It is pointed out that this procedure should be considered as the method of choice for tubular lesions and sub-fertility prophylaxis in young people and in childhood.     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.