糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、C-反应蛋白联合检测在妊娠期糖尿病患者诊断中的作用

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、C-反应蛋白(CRP)联合检测在妊娠期糖尿病患者诊断中的作用。方法选取上海市同仁医院2017年8月-2018年10月收治的80例GDM患者为GDM组,同期的80例糖耐量异常(IGT)患者为IGT组,同期的80例健康孕妇为对照组。采用免疫凝集法检测HbA1c水平,比色法检测GSP水平,免疫比浊法检测CRP水平。观察并比较3组HbA1c、GSP、CRP水平,GDM组和IGT组3项指标的检测异常率。结果 GDM组HbA1c、GSP、CRP水平均明显高于IGT组和对照组(均P<0. 05)。GDM组HbA1c、GSP、CRP检测异常率均高于IGT组(均P<0. 05)。结论 HbA1c、GSP、CRP联合检测对GDM的诊断价值较高。     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病的临床价值

目的探讨妊娠期糖尿病应用糖化血清蛋白(GSP)及糖化血红蛋白(HbAlc)诊断的临床价值。方法入选我院2010年6月²013年6月妊娠期糖尿病患者120例为观察组,同期择取120例正常妊娠孕妇为对照组,比较两组的GSP及HbAlc检测水平。结果观察组的GSP及HbAlc检测指标显著高于对照组(p<0.05);观察组的GSP及HbAlc异常率显著高于对照组(p<0.05);妊娠期糖尿病诊断中GSP的阳性预测值、灵敏度、特异性等均显著优于HbAlc(p<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者应用糖化血清蛋白及糖化血红蛋白检测诊断效果确切,且糖化血清蛋白的阳性预测值更高,对诊断妊娠期糖尿病具有重要意义。     

血清C-反应蛋白及糖化血红蛋白与妊娠期糖尿病的相关性分析

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)及糖化血红蛋白(Hb A1c)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性,为早期诊断和筛查GDM提供科学依据。方法选取2012年5月-2015年12月于海门市人民医院进行产前检查(产检)的孕妇109例,入选者均于妊娠24~28周进行GDM筛查,均进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据结果将孕妇分为两组:GDM组(66例)及正常糖耐量(NGT)组(43例)。测定并比较两组孕妇血清Hb A1c及CRP水平。结果 GDM组患者血清CRP及Hb A1c水平明显高于NGT组,差异有统计学意义(t=20.11、89.48,P0.05)。GDM危险因素中孕前体质指数(BMI)、有无糖尿病(DM)家族史及多囊卵巢综合征(PCOS)与血清CRP水平相关(t=16.87、10.12、11.10,P0.05);孕前BMI、有无DM家族史、不良孕产史及PCOS与Hb A1c水平相关(t=5.83、5.21、2.73、12.68,P0.05);GDM组患者血清CRP与Hb A1c的秩相关分析显示两者存在正相关(r=0.51,P=0.025)。结论血清CRP和Hb A1c联合检测可作为GDM早期诊断和筛查的有价值指标。     

糖化血红蛋白检测诊断妊娠期糖尿病的应用价值

目的评估糖化血红蛋白(Hb A1c)用于诊断妊娠期糖尿病(GDM)的临床价值。方法选取2018年1月-2019年1月在上海市嘉定区妇幼保健院诊治的GDM患者247例作为观察组,另选择同期健康孕妇247例作为对照组,对其同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和Hb A1c检查,分析两组Hb A1c、FPG及OGTT结果。结果两组孕妇空腹血糖(FPG)、口服糖耐量(OGTT)及糖化血红蛋白(Hb A1c)指标比较,观察组各项指数明显大于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Hb A1c、FPG、OGTT 1 h及2 h诊断GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.705、0.779、0.884及0.905,Hb A1c联合FPG诊断GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.808。当Hb A1c取5.45%作为诊断界点时,其阳性预测值为94.7%,特异度可达到99.6%。结论 Hb A1c的检测,患者依从性好,可成为GDM诊断的有力补充。     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白在妊娠糖尿病诊断中的价值

目的:探讨检测糖化血红蛋白(HbAlc)与糖化血清蛋白(GSP)对于妊娠糖尿病诊断的临床价值。方法:选择2010年2月～2012年2月确诊为妊娠糖尿病(GDM)的78例孕妇作为观察组,并选择80例正常妊娠的孕妇作为对照组,比较两组血清HbAlc和GSP水平,以及两组病例中HbAlc、GSP异常人数所占比例,并且对HbAlc、GSP在妊娠糖尿病诊断中的特异度、灵敏度、可靠度以及阳性预测值进行比较。结果:两组病例血清HbAlc和GSP水平均具有统计学差异(P<0.05),观察组检测指标均高于对照组;观察组病例HbAlc、GSP异常率均明显高于对照组(P<0.05);GSP在妊娠糖尿病诊断中的特异度、灵敏度、可靠度以及阳性预测值优于HbAlc,分别为97.00%、89.50%、92.00%、98.00%。结论:妊娠糖尿病患者血清HbAlc和GSP水平与正常妊娠孕妇有着明显不同,并且HbAlc和GSP在妊娠糖尿病诊断中的可靠度都比较高,尤其是GSP,说明HbAlc和GSP对妊娠糖尿病诊断有着重要的临床意义,值得推广使用。     

糖化血红蛋白及糖化血清蛋白诊断妊娠糖尿病的意义

目的探讨糖化血红蛋白（Hb Alc）与糖化血清蛋白（GSP）检测诊断妊娠糖尿病的临床意义。方法选择2010年5月—2014年1月48例确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇作为观察组,并选择同期50名正常孕妇作为对照组,比较两组血清Hb Alc和GSP水平、Hb Alc和GSP异常人数。结果与对照组比较,观察组血清Hb Alc和GSP水平均明显增高（P〈0.05）;观察组Hb Al和GSP异常人数所占比例（85.42%、87.50%）明显高于对照组（52.00%、48.00%）（P〈0.05）。结论检测妊娠糖尿病患者血清Hb Alc和GSP水平对妊娠糖尿病的诊断有着重要的临床意义。     

糖化血红蛋白及糖化白蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的价值

目的:分析糖化血红蛋白及糖化白蛋白在妊娠期糖尿病的诊断价值。方法:收集收治的孕妇485例,检测GDM患者HbA1c和GA浓度,统计分析其对妊娠期糖尿病的诊断价值。结果:GDM组血糖和HbA1c浓度明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;GA之间差异无统计学意义(P>0.05)。对两组进行Pearson相关分析发现,血糖浓度与HbA1c浓度呈正相关(r=0.213,P<0.01),HbA1c、血糖与GA均无相关性(r=0.110,r=0.042,P>0.05,P>0.05)。以对照组HbA1c95%作为GDM诊断的依据,该值特异性93.54%,敏感性88.13%,阴性预测值94.12%,阳性预测值87.04%,假阳性率6.46%,假阴性率11.87%。结论:HbA1c较GA对GDM的诊断更具有价值,但GA和HbA1c尚无法完全取代OGTT诊断GDM。对诊断和筛查GDM仍需要进行进一步的实验研究,以期能够发现更为确切的关系。     

糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白在糖尿病合并慢性心衰中的临床价值

目的 研究糖化血红蛋白(HBAic、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在糖尿病合并慢性心衰中的关系.方法 将75例糖尿病合并慢性心衰患者按HBA1C水平分为:HBA1C正常组(A组),HBA1C增高组,HBA1C增高组又分为2个亚组:HBA1C≤7％(B组)及BA1C＞7％(C组),分别检测3组hs-CRP情况.结果 B、C组hs-CRP水平均高于A组(P＜0.01),C组hs-CRP水平均高于B组(P＜0.01).结论 联合检测HBA1C,hs-CRP有助于了解糖尿病合并慢性心衰患者血糖水平及微炎症状态,对病情诊治有重要意义.     

糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病诊断价值的Meta分析

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)的测定对妊娠期糖尿病(GDM)诊断的价值。方法:通过检索中国期刊全文数据库、文献追溯以及手工检索的方式,全面检索1979～2010年国内有关糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病诊断价值的相关文献资料,应用RevMan 5.0软件,对筛选出的符合要求的17篇文献进行Meta分析。结果:所选资料间异质性较显著,故采用随机效应模型,分析得出OR合并值为61.50,95%CI为(30.77,122.91),总体效应检验有统计学意义(Z=11.66,P<0.00001)。失安全系数Nfs值为8 220.045。结论:从该次分析结果可以看出,糖化血红蛋白测定可以普及应用于临床妊娠期糖尿病的筛查和诊断。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病早期诊断中的应用

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断中的作用和意义。方法:选择长春市人民医院就诊的113例患者,其中糖耐量正常妊娠组(NGT)50例,妊娠糖耐量减低组(GIGT)31例,妊娠期糖尿病组(GDM)32例,采用糖化血红蛋白(HbA1c)法、空腹血糖(FPG)、GCT(50 g葡萄糖负荷试验)或OGTT(75 g糖耐量试验)3种方法进行检查。结果:GDM组的HbA1c的检测结果和阳性率均比NGT组、GIGT组高,具有统计学差异(P<0.05)。在GDM诊断中,HbA1c的敏感性、诊断符合率最高。结论:HbA1c检测法对早期诊断GDM具有重要意义,早期干预治疗可减少母婴发病率及死亡率。HbA1c是临床上筛查、诊断、监测妊娠期糖尿病简单、可靠的方法。     

孕妇人体质量指数、C反应蛋白和糖化血红蛋白与妊娠期糖尿病的关系及预测意义

目的探讨孕妇人体质量指数(BMI)、C反应蛋白(CRP)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,与其发生妊娠期糖尿病(GDM)的关系,以及上述3项指标对预测GDM的价值。 方法选择2016年12月至2018年12月,于南京市中西医结合医院进行干预治疗和分娩的100例GDM孕妇为研究对象,将其纳入GDM组;选择同期与GDM组在同一家医院进行产前检查和分娩的60例健康孕妇作为对照,纳入对照组。采用成组t检验和χ²检验,对2组孕妇空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PPG)、BMI、CRP及HbA1c水平,以及2组孕妇围生结局指标的发生率,进行统计学比较;采用Pearson相关性分析,对GDM组孕妇的BMI、CRP、HbA1c分别与其FPG及2 h PPG的相关性进行分析。本研究遵循的程序,符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,与所有受试者均签署临床研究知情同意书。 结果① GDM组孕妇的FPG、2 h PPG、BMI、CRP及HbA1c水平分别为(7.8±1.0) mmol/L、(11.0±1.6) mmol/L、(25.8±1.2) kg/m²、(12.8±2.9) mg/L及(8.5±1.7)%,均显著高于对照组孕妇的(5.6±0.6) mmol/L、(7.6±1.1) mmol/L、(22.2±1.1) kg/m²、(7.7±2.4) mg/L及(4.0±1.0)%,并且差异均有统计学意义(t＝14.139、13.394、17.455、10.726、16.705,均为P<0.001)。② Pearson相关性分析结果显示,GDM孕妇的BMI、CRP及HbA1c水平分别与FPG、2 h PPG,均呈正相关关系(r＝0.438、0.408,P<0.001;r＝0.389、0.410,P<0.001;r＝0.413、0.442,P<0.001)。③GDM组孕妇早产、胎膜早破、羊水过多、分娩巨大儿、胎儿窘迫及产后出血发生率,分别为21.1%、23.3%、22.2%、17.8%、16.7%、12.2%,均显著高于对照组孕妇的6.0%、8.0%、6.0%、4.0%、4.0%、2.0%,并且差异均有统计学意义(χ²＝5.542、P＝0.019,χ²＝5.152、P＝0.023,χ²＝6.161、P＝0.013,χ²＝5.446、P＝0.020,χ²＝4.834、P＝0.028,χ²＝4.286、P＝0.038)。GDM组孕妇分娩新生儿的1 min Apgar评分为(7.1±0.7)分,低于对照组健康孕妇分娩新生儿的(8.3±1.0)分,并且差异有统计学意义(t＝8.469,P<0.001)。 结论孕妇BMI、CRP及HbA1c水平与GDM相关,应加强对孕妇这3项指标的早期监测,以早期预测GDM的发生。     

糖化血红蛋白早期预测妊娠期糖尿病的临床效果和应用价值

目的:探讨糖化血红蛋白早期预测妊娠期糖尿病的临床效果和应用价值。方法:将386例孕妇根据建卡进行系统性产检的按孕周分为早孕组196例(孕周<24周)和中孕组190例(孕周24～28周),将同期已确诊为妊娠期糖尿病的56例晚孕患者(孕周>34周)纳入对照组。采用空腹血糖(FPG)测定法、糖化血红蛋白(HbA1c)法和50 g葡萄糖负荷试验(GCT)进行筛查,采用75 g糖耐量实验进行确诊并对确诊的妊娠期糖尿病患者纳入早期干预组并进行合理的指导和治疗,对照组患者进行常规的入院治疗,比较3种筛查方法的可靠性以及对照组和治疗组的妊娠结局。结果:HbA1c在妊娠期糖尿病的筛查中灵敏度、特异度和阳性预测值分别为85.3%、97.6%和95.65%,优于FPG和GCT的筛查,其差异有统计学意义(P<0.05)。经早期筛查诊断并进行治疗的孕妇其妊娠期合并症发病率明显低于对照组,进行早期干预治疗的孕妇早产率和新生儿并发症发病率也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HbA1c对妊娠期糖尿病诊断的特异度和灵敏度高,方便可靠,利用其对妊娠期糖尿病进行早期诊断和治疗可有效减少母婴并发症,值得在临床推广应用。     

血清视黄醇结合蛋白4联合C-反应蛋白诊断妊娠期早期糖尿病的价值

目的对血清视黄醇结合蛋白4联合C-反应蛋白用于妊娠期早期糖尿病诊断中的价值予以分析,为其临床诊断提供参考。方法采用对照研究对血清视黄醇结合蛋白4联合C-反应蛋白用于妊娠期早期糖尿病诊断的价值进行验证。选取2015年7月-2016年7月北京儿童医院顺义妇儿医院诊治的妊娠期早期糖尿病疑似病例111例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。观察组根据血清视黄醇结合蛋白4联合C-反应蛋白检查结果进行诊断;对照组根据血清视黄醇结合蛋白4检测结果进行诊断。以血糖检测诊断结果为标准进行组间比较,并对两组诊断的准确性进行评价。结果观察组和对照组诊断准确率分别为89.3%和78.2%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组诊断敏感性分别为75.0%和69.1%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的总依从率分别为92.9%和94.5%,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清视黄醇结合蛋白4联合C-反应蛋白用于妊娠期早期糖尿病诊断中具有准确性高,敏感性高,依从性高等优势。     

高敏C-反应蛋白早期诊断妊娠期糖尿病的临床意义

目的:探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)对妊娠期糖尿病诊断的临床意义。方法:对2009年3~11月在广州市第一人民医院就诊孕24~28周孕妇行GCT筛查,GCT异常孕妇行75 g OGTT检测。采用免疫透射比浊法检测GCT正常孕妇组(30例)和GCT异常孕妇组(95例)的hs-CRP水平。结果:GCT正常孕妇hs-CRP阳性率为16.7%,GCT异常孕妇组hs-CRP阳性率为51.6%,GCT正常与异常组hs-CRP水平存在统计学差异(P0.05)。95例GCT异常孕妇根据葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断,妊娠期糖尿病(GDM)18例,葡萄糖代谢耐受不良(IGT)13例,OGTT组64例,其hs-CRP阳性率分别为55.6%、53.8%、50.0%,差异无统计学意义。GDM组和IGT组大部分孕妇(64.7%的)hs-CRP水平高于10 mg/L。结论:高水平的hs-CRP是GDM的高危因素,hs-CRP可作为妊娠期糖尿病早期诊断的指标。     

糖化血红蛋白测定在妊娠糖尿病诊断中的临床意义

目的:探讨糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的临床意义。方法:对正常妊娠组60例、糖耐量异常组60例及糖尿病组56例等血清进行FPG、口腹50g葡萄糖筛选实验和HbAIc的测定。结果:HbA lc的阳性率在正常妊娠组、糖耐量异常组和GDM组中分别为3.33%、25%和80.4%,GDM组与正常妊娠组和糖耐量异常组相比均有显著性差异(P<0.05),空腹血糖阳性率在三组中分别为8.33%、10%和37.5%,糖筛查实验阳性率在三组中分别为20%、20%和83.9%,妊娠糖尿病的并发症随HbAIc的增高而增多。结论:HbAIc在妊娠糖尿病诊断和监测中具有重要意义。     

妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白测定的临床意义

目的:检测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A,HbA1C)水平,分析HbA1C在GDM血糖监测及预测新生儿不良结局中的意义。方法:根据HbA1C水平将149例GDM患者分为低HbA1C(LH)组(HbA1C≤5.6%)和高HbA1C(HH)组(HbA1C>5.6%)。分别检测两组的血压、血糖、血脂,记录分娩后新生儿的情况,比较两组各指标的差异并进行HbA1C与各指标的相关性分析。结果:HH组的体重(W)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、HbA1C明显高于低LH组(P<0.05);HbA1C与BMI、W、新生儿体重、FBG呈正相关(r分别为0.840、0.804、0.357、0.241,P<0.05);HH组新生儿发生低血糖、巨大儿的情况较LH组明显增加,比值比分别为3.63、4.84。结论:HbA1C在GDM患者血糖监测及预测新生儿低血糖和巨大儿的发生中有重要作用。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病孕妇中的检测价值

目的：研究糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病( GDM)孕妇中的检测价值。方法选取2013年8月至2014年8月在南方医科大学第五附属医院产检或待产的120例孕妇作为研究对象,按照纳入标准进入GDM组60例,采用随机数字表法随机选取正常孕妇60例为对照组,分别检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖并进行50g葡萄糖筛查试验(GCT)和口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。使用受试者工作特征(ROC)曲线将 GCT和 HbA1c水平作为 GDM 的筛查指标进行统计学分析。结果GDM组HbA1c和GCT水平均高于正常孕妇组,两组间HbA1c差异有统计学意义(t=19.052,P<0.001);两组间GCT差异亦有统计学意义(t=22.631,P<0.001)。 ROC曲线分析GCT取7.9mmol/L,灵敏度为65.1%~69.2%,特异度61.9%~63.5%;HbA1c取5.8%,灵敏度为85.2%~87.6%,特异度79.4%~80.3%。结论在GDM诊断中,HbA1c敏感性较GCT强,故更适合对GDM筛查。     

糖化血红蛋白在筛查妊娠期糖尿病中的价值

目的：评估糖化血红蛋白（HbAlc）在妊娠期糖尿病（GDM）筛查中应用的可能性。方法对同时进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和HbAlc检查的542例围产期门诊孕妇按国际妊娠合并糖尿病研究组织（IADPSG）标准分为GDM组（190例）和正常妊娠组（352例）,分析两组HbA1c的结果。结果 GDM组的HbAlc水平明显高于正常妊娠组,两组比较有显著性差异（t＝5．723,P＜0．05）。 HbAlc筛查GDM的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0．904;当HbAlc的cut－off值为5．65％时,筛查GDM的敏感度为84．3％、特异性为86．8％。结论 HbAlc可作为一个非常有希望的GDM筛查指标,但需进一步确定其诊断切点值。     

联合检测血清PCT、CRP水平变化对脓毒症患者的诊断价值

目的:观察血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合检测对脓毒症患者的诊断价值,为临床合理用药和控制院感提供科学依据。方法:采用回顾性分析方法,选择104例ICU患者,根据脓毒症诊断标准分轻度脓毒症组45例,严重脓毒症组29例,非脓毒症组30例,另选40例健康人群为对照组;采用免疫层析法检测PCT水平;7060型全自动生化分析仪检测CRP水平,观察各指标诊断脓毒症患者的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数;绘制ROC曲线并加以分析,明确检测最佳阈值。结果:轻度脓毒症组、严重脓毒症组血清PCT、CRP水平较对照组、非脓毒症组明显升高;非脓毒症组血清CRP水平较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);PCT指标敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数与ROC曲线下的面积值均好于CRP;联合检测血清PCT、CRP的敏感性及准确率好于各指标独立诊断。结论:血清PCT指标对脓毒症患者有较好的临床诊断价值,联合检测血清PCT、CRP水平变化对脓毒症患者可以提高其诊断的敏感性及准确率。