呼吸衰竭并发多系统功能障碍患者家属心理疏导需求情况研究

目的:探讨呼吸衰竭并发多系统功能衰竭患者家属心理疏导需求情况。方法:选取2016年10月~2017年5月我院48例呼吸衰竭并发多系统功能障碍患者家属为研究对象,将其采用危重患者家属需求量表(CCFNI)进行评估,并比较不同性别、年龄、文化程度及病情的CCFNI量表评分。结果:48例呼吸衰竭并发多系统功能衰竭患者家属的CCFNI量表评分均较高,不同性别者的CCFNI量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05),年龄较高者的CCFNI量表评分高于年龄较低者,差异有统计学意义(P0.05),文化程度较高者的CCFNI量表评分高于文化程度较低者,差异有统计学意义(P0.05),病情较重者的CCFNI量表评分高于病情较轻者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:呼吸衰竭并发多系统功能衰竭患者家属心理疏导需求较高,且年龄、文化程度及病情对患者家属的心理疏导需求程度影响较大。     

重度颅脑外伤患者家属的心理需求调查分析

目的了解重度颅脑外伤患者家属的心理需求,以期为制定相应的心理护理对策提供依据。方法便利抽样法抽取2012年12月至2013年6月在上海某四所医院神经外科重症监护病房(neurosurgical intensive care unit,NICU)治疗的住院患者的家属391名为研究对象,采用危重患者家属需求量表(critical care family needs inventory,CCFNI)对其进行问卷调查。结果患者家属需求5项因子中按得分高低排序依次为病情保证因子、获取信息因子、被接纳因子、支持因子、自身舒适因子,平均评分分别为(3.51±0.48)、(3.36±0.46)、(3.29±0.50)、(2.80±0.52)、(2.70±0.63)分。女性患者家属的需求高于男性患者家属,差异有统计学意义(P0.05);不同学历患者家属的需求差异有统计学意义(P0.05);中青年患者家属的需求高于老年患者家属,差异有统计学意义(P0.05)。结论医护人员应了解并重视重度颅脑外伤患者家属的心理需求,及时满足患者家属的合理需求,营造和谐的医患关系。     

半封闭病房内住院烧伤患者陪护者心理需求与影响因素分析

目的 研究半封闭病房内住院烧伤患者陪护者心理需求及影响因素。方法 选取医院从2018年1月至2020年12月收治的92例半封闭病房内住院烧伤患者及其陪护者纳入研究。评估陪护者的心理需求情况，对其影响因素实施单因素、多元线性回归分析。另外，分析陪护者防护行为正确执行情况。结果 陪护者重危患者家属需求量表（CCFNI）总分为（140.96±12.37）分。经单因素及多元线性回归分析可得：患者年龄≤45岁、陪护者无监护隔离病房陪护经验、陪护者为女性、陪护者受教育程度高中及以下、患者烧伤总面积＞10%、患者烧伤程度为重度/特重度均是陪护者CCFNI评分的影响因素（均P＜0.05；r=0.708，r2=0.501，虚拟变量护理后r2=0.415）。陪护者正确佩戴口罩、执行手卫生以及病房通风情况有待提高。结论 患者年龄、烧伤面积、烧伤程度以及陪护者性别、监护隔离病房陪护经验、受教育程度均和心理需求密切相关。且陪护者防护行为正确执行率较低。     

新生儿重症监护室新生儿家长心理需求及影响因素的调查分析

[目的]了解新生儿重症监护室(NICU)患儿家长陪护及探视的心理需求,分析其影响因素,探讨相应的护理策略。[方法]参考危重病人家属需求量表(CCFNI)中文修订版制定问卷,对2017年6月—2018年9月400名NICU就诊患儿家长进行心理需求的问卷调查。[结果]被调查者获得病情保证的需求维度得分最高,为(4.0±0.5)分。接近病人的需求得分为(3.8±0.8)分,获取信息的需求得分为(3.6±0.8)分。多元线性回归分析显示影响患儿家长心理需求的因素包括患儿家长性别、与患儿关系、文化程度,患儿胎龄、出生体重(P均0.05)。[结论]NICU应加强人文关怀,完善对患儿家属的探视宣传与教育,减轻患儿父母压力,增强治疗信心,重视与患儿父母的信息交流。     

原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后患者家属照护需求的相关因素分析

目的:调查原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术后患者家属照护需求现状,分析影响术后患者家属照护需求的相关因素。方法:选择2014年1月~2016年12月于我院接受TACE术的原发性肝癌患者家属120名作为研究对象。根据危重患者家属需求量表(CCFNI),采用问卷调查的形式,对120名患者家属照护需求现状进行调查。采用logistic多因素回归分析影响家属照护需求的相关因素。结果:120名患者家属CCFNI照护需求评分为(135.80±13.58)分,需求强烈者86例,占71.67%。Logistic多因素分析显示文化程度、医疗支付方式、病情控制及陪护经历是影响家属照护需求的独立因素(P0.05)。结论:肝癌TACE术后患者家属多有照护需求,其需求愿望与文化程度、医疗支付方式、病情控制及陪护经历有关,完善医疗保障体系,针对性进行心理健康教育,有助于改善患者家属心理状况,降低照护需求。     

急诊危重患者家属病情保证需求和护士对其认知的研究

目的 了解急诊危重患者家属对病情保证(AS)的需求,以及护士对家属需求的认知.方法 采用危重患者家属需求量表(CCFNI)对100例急诊抢救间/急诊监护室(EICU)的患者家属和100名急诊科护士进行涮查.结果 在7个条目中,家属组对AS的需求与护士组对其认知有4个条目差异无统计学意义(P>0.05),如实回答家属问题、家属能知道病情变化的具体情况、让家属能感到病情有望好转等3个条目差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科护理人员对危重患者家属的需求大部分都能满足,但仍有需要进一步改善、提高的问题.     

急诊危重患者家属焦虑相关因素及心理需求分析

目的探讨急诊危重患者家属焦虑相关因素并进行心理需求分析。方法对2015年1月~2015年7月我院100名患者家属开展焦虑水平与心理需求测评。结果焦虑阳性55例(55.0%);文化水平、与患者关系、医疗费用支付方式、患者就诊原因是急诊危重患者家属焦虑水平的独立影响因素(P0.05);心理需求总分(130±11)分,焦虑阳性患者心理需求总分(149±15)分高于焦虑阴性(110±17)分,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论急诊危重患者家属普遍伴有焦虑情绪,存在诸多影响因素,各方面心理需求较强,应关注重点人群,掌握患者心理需求,提供针对性心理干预。     

重症监护室危重症病人家属疾病不确定感与需求的相关性研究

目的:调查重症监护室危重症病人家属疾病不确定感与其需求的相关性。方法:采用一般资料调查表、重症病人家属需求量表(CCFNI)、家属疾病不确定量表(MUSI-FM)对182名危重症病人家属进行调查。结果:危重症病人家属的疾病不确定感得分为(80.94±11.57)分,处于较高水平;家属需求得分为(116.16±16.41)分,病情保证得分最高。危重症病人家属疾病不确定感与需求水平呈正相关(r=0.605,P<0.01)。回归分析结果显示：家属的文化程度、家庭月收入水平、病人病情、住院天数、与病人关系、有无ICU陪护经历及疾病不确定感水平为危重症病人家属需求的影响因素(P<0.05)。结论:危重症病人家属需求与疾病不确定感呈正相关,且疾病不确定感较高的家属需求水平较高。改善家属的疾病不确定感是降低需求水平的有效途径。     

急诊重症监护室患者家属需求的调查分析

目的调查急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)患者家属需求情况。方法选取符合入选标准(患者入住EICU>24h,其家属年满18周岁;无智力或精神问题;其在患者的照顾中起重要作用,与患者关系亲密)的家属43名,在患者入院24h后采用危重患者家属需求量表(critical care family needs inventory,CCFNI)进行调查。结果信息获得的需求最为重要,非常重要项占72.40%;其次是病情保证因子,非常重要项占69.80%;最被家属忽略的是自身舒适因子,非常重要项仅占32.60%;不同文化程度和年龄对信息获得因子及病情保证因子的需求不同,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论 EICU医护人员应关注家属需求,特别是高文化水平、50岁以下成年家属信息获得和病情保证的需求,重视告知和沟通技巧,减少医患纠纷。     

肝移植术后患者亲属心理需求的调查分析

目的:为保证肝移植术后患者得到优质的家庭支持;了解患者亲属的心理需求,为其提供心理调适及对策。方法:便利抽样法抽取2016年2月至2016年6月在天津市第一中心医院器官移植重症病房(transplantation intensive care unit,ICU)治疗的50例行肝移植手术的患者亲属为对象,采用中文版"危重患者家属需求量表"(critical care family needs inventory,CCFNI)对其进行问卷调查。结果:患者亲属对于五项领域需求排序依次为"病情保证领域"、"获得支持领域"、"获取信息领域"、"接近患者领域"、"自身的舒适度",平均分排序分别为(3.65±0.27)分、(3.28±0.25)分、(3.17±0.43)分、(2.78±0.65)分、(2.53±0.42)分。患者亲属认为最重要的项目排在前两位的是:"保证患者得到最佳的救治"和"医护人员能如实回答我的问题",皆属于"病情保证领域",平均分分别为(3.93±0.37)分、(3.73±0.41)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :医护人员应重视和协调肝移植术后患者亲属的心理需求,减少其身心结构所受损伤,以帮助患者家庭应对移植手术的危机状态,保证顺利移植。     

ICU患者家属需求的调查研究

目的调查ICU患者家属需求,为改进医院危重症患者护理服务,提高护理质量提供理论依据。方法选取98例患者家属为研究对象,应用危重患者家属需求量表进行调查。结果危重患者家属需求均分(3.10±0.50)分,其中病情保证(3.64±0.51)分、获取信息(3.38±0.53)分、接纳(3.36±0.55)分、支持(2.70±0.64)分、自身舒适(2.68±0.74)分。不同年龄段的患者家属需求差异具有统计学意义(P0.05)。结论 ICU护士应该重视和理解不同年龄阶段危重患者家属的不同需求,实行整体、个性化护理,更好地提高ICU的护理质量。     

急诊危重患者家属需求的满足情况调查

目的了解急诊危重患者家属需求的满足情况。方法在中文版危重患者家属需求量表（critical care family needs inventory,CCFNI）的基础上应用自行设计的需求满足量表,采取分层整群抽样的方法,对下“病危”或“病重”医嘱后24h内的急诊患者家属进行调查。结果急诊危重患者家属需求的满足程度较低,满足较好的是病情保证的需求和与探视有关的需求,满足较差的是希望在医院能进行特殊宗教信仰活动和有人协助解决经济问题;不同健康状况组家属之间的需求满足得分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急诊医护人员应重视评估和满足急诊危重患者家属的需求,提高这一特殊群体的身心健康和家庭满意度。     

冠心病重症监护室转出患者家属迁移应激情况及影响因素分析

目的 调查冠心病重症监护室转出患者家属迁移应激情况,分析其影响因素。方法 选取94名冠心病重症监护室转出患者家属为入组对象,调查其一般资料,采用家属迁移应激量表评定入组患者家属的迁移应激情况,并分析其影响因素。结果 入组对象的家属迁移应激量表评分为(37.54±8.16)分,其中转出认知评分为(5.71±1.34)分、转出病房环境和护理认知评分为(17.16±2.58)分、患者病情危重认知评分为(7.36±1.92)分、分离焦虑认知评分为(7.31±1.84)分。单因素分析结果显示,性别、年龄、学历、家庭人均月收入、患者医疗费用类型、患者冠心病重症监护室治疗时间是其家属迁移应激量表评分的影响因素(P<0.01);多元线性回归分析发现,性别、年龄、学历、家庭人均月收入、患者医疗费用类型、患者冠心病重症监护室治疗时间是其家属迁移应激量表评分的影响因素(P<0.05或0.01)。结论 冠心病重症监护室转出患者家属的家属迁移应激明显,且影响因素较多,临床医务工作者应加以重视。     

心脏术后危重患者家属需求调查及影响因素研究

目的 :了解心脏术后危重患者家属需求的现状和影响因素,探讨家属需求与焦虑、抑郁之间的相关性。方法 :2018年1月至12月采用方便抽样法选取湖南省某三级甲等医院心血管外科重症监护室196例心脏术后危重患者的家属为研究对象,采用一般资料调查表、危重患者家属需求量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行问卷调查。结果:心脏术后危重患者家属需求从高到低分别为病情保证(3.45±0.56)分、获取信息(3.32±0.57)分、亲近患者的需求(3.20±0.57)分、医护人员的支持(2.74±0.58)分和家属自身的舒适(2.59±0.73)分。家属认为最重要的需求是"保证患者得到最佳的救治",最不重要的需求是"希望能允许有时大声哭叫"。不同年龄组、文化程度、患者疾病诊断、患者与家属的关系之间家属的需求侧重不一样。其中医护人员的支持、获取信息、病情保证与家属的焦虑、抑郁水平呈正相关。结论 :心脏术后危重患者家属最需要得到满足的需求是病情保证,其次是获取信息、亲近患者,这为心外ICU患者及其家属提供更好的护理和支持提供了临床指导,以期促进有效沟通、建立良好的医患联系。未来可通过满足ICU患者家属需求,从而降低其焦虑、抑郁状态。     

基于EICU患者家属心理需求的护患认知差异分析

目的了解EICU患者家属需求的期望值及护士对EICU患者家属需求的满足现状及认知差异。方法应用急危重患者家属需求量表(CCFNI)对42名EICU患者家属及72名护士进行心理需求调查,内容包括获得支持领域、获取信息领域、病情保证领域、接近患者领域和自身舒适领域。结果护士在信息、接近、舒适及保证因子评分低于患者家属的评分,有显著性差异(P<0.01);家属最重要的需求是保证需求。结论 EICU护士对患者家属一些需求重视不足。及时与患者家属进行沟通,理解和重视患者家属的心理需求,可以减轻EICU患者家属的负性心理,减少医患纠纷。     

综合医院急诊部住院患者家属心理健康状况调查

目的 调查综合医院急诊部住院患者家属心理健康状况,为避免医疗事件的发生和制定有针对性的干预措施提供依据.方法 采用症状自评量表对240名急诊部住院患者家属进行测评分析.结果 内、外科急诊患者家属症状自评量表总分及各因子分均显著高于中国常模(P＜0.01).外科不同年龄、学历、性别急诊患者家属症状自评量表焦虑和敌对因子分均显著高于内科(P＜0.01);内科不同年龄、学历、性别及外科不同学历、性别的急诊患者家属焦虑因子分比较差异有显著性(P＜0.05或0.01),内科不同学历及外科不同年龄、性别的急诊患者家属敌对因子分比较差异有显著性(P＜0.01).结论 急诊部住院患者家属存在不同程度的心理问题,在救治患者的同时,对家属进行有针对性地健康教育和家庭护理指导,对提高家属的应激能力和心身健康水平具有重要意义.     

NICU危重患者家属需求与护士对家属需求的认知差异调查

目的：调查神经外科重症监护病房（Neurosurgical Intensive CareUnit,NICU）护士对家属需求的认知与NICU危重患者家属实际需求之间的差异。方法：使用中文改良版危重患者家属需求量表(Modified critical care family needs inventory,M-CCFNI)对复旦大学附属华山医院神经外科监护室（NICU）2021年1～9月收治的危重患者家属323人以及在职护士62人进行调查分析。结果：(1)NICU危重患者家属需求平均分为（128.52±15.62）分,各条目均分为（3.43±0.44）分,呈高需求状态;护士认知的患者需求平均分为（118.05±15.46）分,各条目均分为（3.15±0.41）分,评分差异具有统计学意义（P<0.01）。(2)NICU危重患者家属需求5个维度的得分排序中NICU护士与患者家属一致认为最重要的需求是“病情保证”,但双方在“亲近患者的需求” 和“医护人员的支持”两个维度存在着明显差异（P<0.01）。(3)M-CCFNI量表共有37条需求,NICU危重患者家属认为最重要10条需求中,护士与其吻合的有7条,但家属认为极为重要的“希望每天和医生进行交流(IS)”,“医护人员能如实回答我的问题(AS)”,“每天都能得到有关患者病情的相关消息(PS)”3条需求,护士的认知远低于患者家属的需求。(4) NICU危重患者家属与护士在得分后10条的需求中,危重患者家属将自身心理、精神方面的需求列为其最不重要的需求项目;而NICU护士则低估了危重患者家属想要了解患者病情的信息以及探视的需求。结论：神经外科重症患者家属需求呈高需求状态,远高于护士的对家属需求的认知,且护士对家属需求侧重点的认识存在着偏差。     

PICU患儿家属心理状况调查及护理干预

目的:调查分析儿科重症监护病房(PICU)患儿家属心理状况及心理需求,并进行护理干预 ,为临床医疗护理工作提供参考依据.方法:将55名患儿家属随机分为观察组28名和对照组27名,观察组给予系统心理护理干预,对照组给予常规护理.在患儿入PICU 24 h内和72 h后应用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和重危患者家属需求量表(CCFNI)进行问卷调查.结果:PICU患儿家属SCL-90各因子得分(除人际关系敏感因子外)均高于全国常模(P＜0.01).实施心理护理干预后,观察组72 h后SCL-90各因子得分、SAS分值较24 h内均明显降低(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05).结论:PICU患儿家属存在不同程度焦虑、抑郁等方面心理问题,在救治危重患儿的同时应注重患儿家属心理反应及心理需求,给予早期心理护理干预,可使家属积极配合治疗与护理,促进患儿早日康复.     

ICU先心病患儿家属需求评估与影响因素研究

目的调查ICU先心病患儿的父母需求,分析影响患儿父母需求的因素。方法采用中文版危重患者家属需求量表(Critical Care Family Needs Inventory,CCFNI)对92例入住ICU72h内的先心病患儿的父母需求进行调查,采用多元线性回归分析探讨父母需求的影响因素。结果先心病患儿父母需求总分为(3.10±0.41)分,5个维度得分由高到低依次为病情保证(3.71±0.33)分、获取信息(3.49±0.42)分、接近患者(3.43±0.43)分、获得支持(2.66±0.52)分、自身舒适(2.36±0.75)分。人口学因素主要影响患儿父母对病情保证的需求,其中,女孩患儿父母、患儿父亲及30岁以上父母的需求更高。结论ICU先心病患儿父母存在较高的需求,ICU医护人员应重点满足家属对病情保证、获取信息及接近患儿的需求,建立以患儿和家属为中心的ICU照护模式。     

家庭参与式护理模式在NICU早产儿照护中的应用

目的:探讨家庭参与式护理模式在NICU早产儿照护中的应用效果。方法:将2018年4月1日～2019年12月1日收治的84例新生儿重症监护病房(NICU)早产儿,按照随机数字表法分为研究组和对照组各42例,对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理基础上给予家庭参与式护理模式;比较两组家属内在照护需求满足程度[采用重危患者家属需求量表(CCFNI)]及满意度。结果:研究组家属CCFNI评分及满意度均高于对照组(P0.05)。结论:对NICU早产儿导入家庭参与式护理模式,能有效提高家属内在照护需求满足程度,提高护理服务满意度。