常规放疗加热疗治疗骨转移癌的临床观察

目的分析常规放疗配合热疗治疗骨转移瘤，缓解骨痛临床效果。方法常规放疗配合热疗，每次剂量2GY，每周5次，连续3—4周，总剂量为30—40GY。对照组常规放疗每次剂量2GY，每周5次，连续3—4周，总剂量为30—40GY。结果全组骨痛总缓解率89．4％，优于单纯常规放射治疗组。结论超分割放疗配合热疗治疗可迅速而持久地减轻骨转移瘤引起的骨痛，控制病变发展。     

放疗联合热疗治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察放疗联合热疗对晚期食管癌的近期疗效,与单纯放疗作对比。方法外照射联合热疗（R＋H）组40例,单纯外照射（RT）组40例。R＋H组常规放疗,每次20y／次,5次／周,总剂量66～70Qy／65～7周,热疗每周2次,功率800～1000W,每次加热1小时,共6～8次;RT组：常规放疗,每次2Gy／次,5次／周,总剂量66～70Gy／65～7周。结果R＋H组近期疗效为90％,明显高于RT组的65％,两者比较前者明显升高,有统计学意义（P〈0.05）。结论外照射联合热疗能提高食管癌的近期治疗效果。     

放疗加热疗治疗体表恶性肿瘤的研究

为了探讨热疗配合放疗对恶性肿瘤的杀作作用和机制,用移植胰腺癌的小鼠行热疗实验。热疗加放疗治疗鼻咽癌颈淋巴结转移灶20例,单纯放疗（对照）20例,单纯热疗乳腺癌术后胸壁复发5例,结果表明：热疗后荷瘤小鼠肿瘤体积缩小,肿瘤周边部细胞活率及再接种小鼠的成瘤率明显下降,热放疗组的病灶全消率提高,放射剂量减少,组织学检查证实热疗后癌细胞核碎裂、坏死。结论：热疗对肿瘤有明显抑制杀伤作用,配合放疗能有效提高肿瘤全消率,减少放疗剂量。     

后程加速超分割放疗加热疗治疗中晚期胸段食管癌临床研究

目的 探讨LCAF加热疗能否再进一步提高食管癌的疗效.方法 对120例中晚期胸段食管癌采用前瞻性对照研究.LCAF组61例,先常规放疗38～40 Gy/20次,然后每天2次,每次1.5Gy,间隔＞6h,共9个治疗日,总量Dt 65～67 Gy;LCAF H组59例,在LCAF的基础上于放疗的第3w开始加热疗,于放疗后10min内进行,计算机模拟控制瘤体温度43.5 ℃左右,每次60min,每周1～2次,共6～8次.结果 治疗结束时有效率(CR PR)LCAF H组为100%,LCAF组为98.4%(P＞0.05);肿瘤完全缓解(CR)率LCAF H组为79.7%,LCAF组为62.3%(P＜0.05);1年局控率LCAF H组86.4%,LCAF组70.5%(P＜0.05);1年生存率LCAF H组88.1%,LCAF组73.8%(P＜0.05).结论 体外射频透热合并LCAF可提高食管癌的CR率、一年局控率和生存率.     

三维适形放疗联合射频热疗治疗食管癌临床疗效观察

目的:探讨食管癌三维适形放疗同步射频热疗的毒副反应、近远期疗效。方法:2005年5月-2011年5月收治95例食管癌患者,随机分为实验组(三维适形放疗同步射频热疗)与对照组(单纯三维适形放疗),比较两组患者放疗后的毒副反应、有效率及1、2、3年局部控制率、生存率及远处转移率。结果:实验组与对照组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05),提示同步热疗未增加放疗毒副反应的发生率。实验组生活质量提高明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。实验组CR率高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。1、2、3年局部控制率、生存率,实验组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。结论:适形放疗同步射频热疗治疗食管癌,能在不增加放疗毒副反应的基础上提高生活质量,提高1、2、3年局部控制率及生存率。     

NP方案化疗加热疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的探讨长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）的NP方案化疗加热疗治疗中晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法 41例均为经胃镜、影像学及病理组织学确诊为食管癌的患者,Ⅲ期16例,Ⅳ期25例;鳞癌35例,腺癌6例;病灶位于上段7例,中段24例,下段10例。用国产NVB（盖诺）25mg/m2静脉滴注,每疗程的第1天和第8天各用药1次;DDP80mg/m2,每疗程的第1天静脉滴注1次。每疗程每次用化疗药后2h内深部热疗1次,然后隔2天再做1次,每次60min,每疗程热疗4次。以上治疗21～28d为1个疗程,4个疗程后评价疗效。结果 41例中晚期食管癌患者的有效率为56.1%。主要毒副反应是恶心呕吐和骨髓抑制。结论 NP方案化疗加热疗治疗中晚期食管癌有较好疗效,且毒副反应可以耐受,值得临床推广应用。     

rAd-p53基因联合放疗和热疗治疗非手术食管癌的临床观察

目的将肿瘤基因治疗技术和非手术食管癌的放疗及热疗相结合,以期达到提高非手术食管癌综合治疗的效益。方法 60例非手术食管癌患者,采用随机单盲法分为单纯放疗组和综合治疗组,每组30例。单纯放疗组采用常规分割三野等中心照射,剂量60～70Gy。综合治疗组在单纯放疗组的基础上进行每周一次的重组人p53腺病毒注射液(rAd-p53)瘤体内局部注射,连续6周;同时配合每周两次的肿瘤深部热疗,共12次。结果综合治疗组CR:23.3%;PR:63.3%;SD:13.3%。单纯放疗组CR:6.7%;PR:43.3%;SD:43.3%,两组的总有效率(CR+PR)比较差异有统计学意义(P<0.05);放疗结束时和疗效评价时的增效倍数分别为1.22和1.43;综合治疗组的严重(3、4级)放疗毒性反应的发生率显著降低(P<0.05)。结论 rAd-p53基因联合放疗和热疗治疗非手术食管癌是安全有效的,为非手术食管癌的综合治疗提供一种新的治疗模式。     

放疗合并热疗在食管癌治疗中的近期疗效观察

食管癌治疗后局部未控及复发是其治疗失败的主要原因。如何提高食管癌的疗效,是广大医务工作者共同的目的。作者对2003年1—5月收治的23例食管癌患者进行了放疗合并热疗,其近期疗效观察如下。     

中晚期食管癌放疗联合热疗的护理体会

目的 探讨中晚期食管癌放疗联合热疗全程护理干预的意义.方法 回顾2012年12月至2013年7月之间我科对23例食管癌放疗联合热疗患者实施全程护理,给予患者心理护理、饮食护理、皮肤护理.结果 23例放疗热疗患者经过护理干预后有效提高患者治疗效果,其中显效19例（82.61％）,有效3例（13.04％）,失效1例（4.34％）,总有效率达95.65％,减轻了患者在放疗联合热疗过程中产生的痛苦.结论 护理干预在放疗联合热疗过程中有重要的意义.     

食管癌热疗临床进展

食管癌是我国常见的恶性肿瘤,传统的治疗方法包括手术、放疗、化疗,但远期疗效仍不令人满意.目前,有资料显示腔内热疗联合手术、放疗、化疗,可以提高食管癌的局部控制率和远期生存率,改善患者的生活质量.现就食管癌各种治疗方法与热疗联合的疗效作一综述.     

三维适形放疗加热疗治疗宫颈癌盆腔复发近期疗效观察

目的:观察三维适形放疗加热疗治疗宫颈癌盆腔复发的近期疗效及不良反应。方法:18例宫颈癌盆腔复发患者采用三维适形放疗搀救治疗,其中术后复发7例,放疗后复发8例,手术加放疗后复发3例。90%等剂量曲线包括PTV,处方剂量44～66 Gy,2.0 Gy/次。放疗期间加体外射频热疗6～10次。结果:近期疗效完全缓解7例,部分缓解8例,稳定3例,总有效率83.3%。临床症状得到不同程度缓解,无Ⅲ级以上不良反应发生。结论:三维适形放疗加热疗治疗宫颈癌盆腔复发近期疗效满意,临床症状缓解明显,治疗不良反应轻。     

放疗联合热疗治疗直肠癌有效性及安全性的系统评价

目的：系统评价放疗联合热疗治疗直肠癌的有效性及安全性,为临床实践与研究提供参考。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science和中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数字化期刊数据库（WanFang）,同时辅以其他检索。收集有关热放联合疗法治疗直肠癌的随机对照试验（random－ized controlled trials, RCTs）。评价员按照研究计划书进行文献筛选和资料提取,并对纳入文献进行质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入8篇RCT（573例患者）。Meta分析结果显示：联合组的2、3、4年生存率、完全缓解率、总有效率及症状缓解率均明显好于单独放疗组,2组差异均有统计学意义（P＜0.05）,其RR值和95%CI分别为（RR=1.50,95%CI=1.10~2.06）、（RR=1.77,95%CI=1.06~2.98）、（RR=1.82,95%CI=1.04~3.17）、（RR=2.55,95%CI=1.55~4.19）、（RR=1.62,95%CI=1.34~1.96）、（RR=1.18,95%CI=1.03~1.34）;热放联合组急性毒性反应的发生率低于单放组,但其差异无统计学意义（P=0.05）,其RR值与95%CI为（RR=0.72,95%CI=0.51~1.00）。结论：相较于单独放疗,放疗联合热疗治疗直肠癌能提高患者远期生存率和近期疗效,而且并不增加毒副反应的发生率。但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍有待更多大样本高质量的研究予以验证。     

食管癌三维适形放疗联合热疗疗效观察

目的 通过分析食管癌单纯三维适形放疗和适形放疗联合热疗结果,初步探讨食管癌联合热疗急性副反应和疗效. 方法共62例初治食管鳞癌患者随机分成单纯适形放疗组和适形放疗联合热疗组(简称热放疗)进入研究.适形放疗组:2GY/次,5次/ 周,总剂量60-68 GY,6-7周完成;热放疗组:放射方法同适形组,只是在放疗前或后给1小时内给予瘤床区热疗45分钟,每周二次.观察指标主要为食管和肺的近期急性反应、后期放射损伤、无瘤生存率和总生存率. 结果热放疗组总生存率和无瘤生存率均高于单纯适形放疗组,但差别无统计学意义, P＞0.05.热放疗组的急性反应较轻,Ⅲ级食管炎、放射性气管炎的发生率与单纯适形放疗组比较,差别无统计学意义P＞0.05.晚期并发症主要表现为食管狭窄和肺纤维化,两组比较无统计学意义 P＞0.05.结论 适形放疗联合热疗治疗食管癌,患者耐受性好,减轻了急性反应和晚期毒副反应;能明显提高1-5年无瘤生存率和总生存率.     

中晚期食管癌的放疗与手术治疗

自1989年2月至1993年10月,作者对102例中晚期食管癌患者行全量与半量放射治疗后,再行手术治疗,现将临床治疗经验报告如下。1 临床资料 根据食管癌的临床病理分期标准,102例患者诊断为中晚期食管癌。行全量放射治疗者60例,男45例,女15例,最大73岁,最小31岁,平均52岁。60例中,上段食管癌8例,中段食管癌32例,下段食管癌20例。行半量放射治疗者42例,男30例,女12例,最大70岁,最小40岁,平均55岁。其中上段癌6例,中段癌20例,下段癌16例。 放疗剂量在6000rad以上,疗程4至6周为全量     

食管癌三维适形放疗与常规放疗临床疗效分析

目的探讨三维适形放射治疗（3D-CRT组）与常规放疗（CF组）治疗食管癌的疗效及放射反应。方法采用3D-CRT方法治疗食管癌60例（3D-CRT组,2.0Gy～2.5Gy/次,5次/周,共治疗24～30次,总剂量60Gy,整个疗程35～42d）,与同期行常规放射治疗的60例食管癌（CF组,2.0Gy/次,5次/周,共治疗32～35次,总剂量64～70Gy,44～49d）进行比较。结果近期疗效CF组和3D-CRT组甲级、乙级、丙级分别为27例、18例、15例和35例、23例、2例。CF组和3D-CRT组1,2,3年局部控制率分别为58.0%,49.1%,40.2%和74.3%,63.1%,46.5%（χ2=4.738P=0.029〈0.05）。CF组和3D-CRT组放射治疗后1,2,3年生存率分别为53.2%,44.1%,33.7%和68.0%,57.8%,45.1%（χ2=6.472,P=0.011）。3D-CRT组放射性食管炎及放射性气管炎发生率均较CF组略高,血液系统及全身反应3D-CRT组较CF组轻。结论 3D-CRT能明显改善食管癌的近期疗效、局部控制率和生存率,近期放射反应及远期放射损伤均可耐受。     

黄芪注射液配合放疗治疗食管癌的临床观察

目的观察黄芪注射液在食管癌放疗中的作用。方法对120例食管癌放疗患者随机分为用药组和对照组。对照组行单纯放疗,用药组在单纯放疗的基础上应用黄芪注射液30ml静脉滴注,1次/d,直至放疗结束。观察两组的治疗效果以及对生活质量的影响。结果近期疗效总有效率（CR＋PR）用药组100%,对照组95%;1年肿瘤局部控制率：用药组63.3%,对照组48.3%;放射性食管炎发生率：用药组31.6%对照组56.7%。结论黄芪注射液配合放疗治疗食管癌可提高肿瘤局部控制率,改善患者生活质量。     

康复新液治疗食管癌放疗反应的临床观察

目的观察康复新液治疗食管癌放疗反应的临床效果。方法观察组40例放疗同时口服康复新液,对照组40例单纯放疗。结果观察组放疗后副反应较对照组明显减轻(P<0.05)。结论康复新液可以加速癌灶病损组织的修复,增强机体免疫功能,保护食管黏膜,改善局部血液循环,消除炎性水肿,减轻放射损伤,促进新生肉芽组织生长,从而迅速修复食管黏膜,缓解疼痛。     

福安欣配合放疗治疗食管癌的临床观察

目的 探讨福安欣配合放疗对中晚期食管癌的增敏协同作用。方法 将106例符合放疗条件者随机分为对照组52例及治疗组54例。对照组采用常规放疗，治疗组在常规放疗的基础上加用福安欣（0．9％盐水500ml＋福安欣80mg静脉滴注，每天1次）；两组放疗量64-70Gy／6-7W。结果 对照组与治疗组有效率[完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）]分别为84，6％、96．3％（P〈0．05），近期疗效比较差异有统计学意义。结论 福安欣有较显著的放疗增敏协同作用，无明显副作用，并能减轻放疗的毒副反应、改善病人的生存质量。     

食管癌腔内微波热疗合并体外放疗食管癌长期生存研究

目的：以食管癌患者为研究对象,分析腔内微波热疗合并体外放疗对食管癌患者生存率改善的影响。方法：选取收治的760例被病理学确诊的食管癌患者,根据住院尾号的单数、双数进行分组,对照组(n=380)采用体外放疗治疗,观察组(n=380)采用腔内微波热疗合并体外放疗治疗。比较两组治疗效果。结果：对照组有效率(46.05%)低于观察组有效率(79.21%),差异显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组1年存活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：针对食管癌患者采用腔内微波热疗合并体外放疗,可获得更加满意的治疗效果,对延长其生存率有一定帮助,安全性良好。     

激光与放疗综合治疗中晚期食管癌

目的：对比研究单纯激光、单纯放疗和综合治疗对中晚期食管癌的治疗效果。方法：90例中晚期食管癌患者，分成单纯激光（A组）、单纯放疗（B组）和综合治疗组（C组），进行对比研究。其中A组29例，B组28例，C组（激光＋放疗）33例，临床分期均为Ⅲ期。结果：激光（A组和C组）62例，1周后98．7％患者症状明显改善，肿瘤缩小；A组1、3、5年生存率分别为68．96％（20／29）、37．93％（11／29）、10．34％（3／29）。C组1、3、5年生存率分别为78．78％（26／33）、60．6％（20／33）、27．27％（9／33）。两组术后，3、5年生存率前显著性差异（P＜0．05）。B组和C组1年生存率比较，有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：综合治疗组的生存质量和术后生存率显著高于同期的单纯激光组和单纯放疗组。激光的同时放疗为最佳治疗时机。