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宫颈妊娠是指受精卵种植在宫颈管内(即宫颈组织学内口以下) ,是异位妊娠中罕见且危重的处理较困难的类型,它与正常妊娠之比为1 :1 0 0 0~5 6 70 0 [1 ] 。我院近期收治1例,在多家医院先后曾被误诊为‘早孕’、‘不全流产’、‘宫颈癌’。1 病例资料病人,4 3岁。1个月前因出现阴道少量出血淋漓不净,约1周后去当地妇幼保健院,查尿酶标‘阳性’,未行B超检查,拟‘早孕’行人工流产,术中出现阴道大量出血,经处理后好转。此后阴道出血时多时少,于8d前就诊当地卫生院,拟‘不全流产’行清宫术,术中再次出现阴道大出血,输液后好转。术后反复阴道出… 相似文献
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病人,女,20岁.停经38 d,在无医师的指导下自行口服药物流产,3 d后出现下腹坠痛伴阴道少量流血,未引起患者重视,2 d后阴道流血明显增加,故来我院就诊,行尿妊娠实验为弱阳性,B超检查见宫腔内不规则实性回声,诊断:考虑宫腔残存;遂行清宫术,清除物病理检查示:蜕膜组织及凝血块;5 d后再次出现无明显诱因下腹部坠胀痛,并伴少量出血,急行B超检查:子宫前位,宫腔内未见孕囊回声,左侧输卵管见一大小约6.8 cm×4.4 cm非均质性肿物,边界尚清,内部回声分布紊乱,其内见一直径约1.1 cm孕囊回声,未见胚芽,盆腔积液,诊断:左侧输卵管妊娠未破裂;盆腔积液. 相似文献
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病人,男,20岁.2007年7月在某气象学校训练,双脚趾缝出现裂口、脓疱.同班有6名学员出现类似症状,经校医院诊断为脚癣合并感染,经对症治疗未见好转.9月20日到我部就诊,查体:T 36.4 ℃,双手食指、中指指缝间见对称性黄豆大小脓疱2处,周围皮肤正常. 相似文献
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乳腺Paget病发病率较低,约占女性乳腺癌的0.7%~3%,恶性程度不高,预后较好[1],但由于临床医生对本病认识不足,容易误诊。1病例简介例1,女,50岁。4年前左乳头流淡黄色液体,挤压时明显,无不适,未处理,2年前被孩子咬伤左侧乳头部,创面流血,涂药膏处理,愈合缓慢,此后伤处反复破溃、感染,在当地多家医院就诊,予以抗感染、换药处理,效果不明显。以“左乳腺溃疡”住院。查体:左乳部创面为类圆形,以乳头为圆心,直径约5 cm,创面与周边皮肤分界清楚,创面有少量的淡黄色脓性分泌物,基底为暗红色,肉芽颗粒细小,触之出血不明显,创周无虫噬样改变,左乳头消… 相似文献
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肺结核误诊为其他病的报道甚多,而我科于1993~1998年收治13例其他病被误诊为肺结核。现报告如下。1 临床资料11 一般资料 被误诊的13例中,男11例,女2例;年龄18~65岁,平均41岁;误诊时间最短10d,最长6个月。12 临床表现 13例均有咳嗽、咳痰,其中伴胸痛7例,发热3例(低至中度发热),盗汗4例,咯血5例,消瘦2例,声音嘶哑1例。13 实验室检查 血白细胞大于10×109/L3例,小于10×109/L10例,中性大于0.805例。红细胞沉降率增快8例。血抗TB( )7例。14 X线胸片表现 病变在肺上叶2例,其中小片状阴影伴肺门上索条状影1例;块状阴影伴肺纹理… 相似文献
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黄庆伟 《中国中西医结合影像学杂志》2010,8(1):89-90
病例资料:女,14岁,以“外伤后出现胸背痛,双下肢无力1月”为主诉入院。患者于1月前外伤后出现双下肢无力伴双下肢麻木、钝痛,活动受限,不能行走。且双下肢无力由远端向近端进展,伴胸部束带感,排便不畅、小便失禁,否认“肺结核”等传染病史。查体:皮肤完整,脊柱于T6棘突处压痛,叩击痛(+),胸背部稍后突。双下肢力3—32—2,肌张力增高,双膝反射(+++),跟健反射(+++),双踝阵挛,T6以下针刺觉及振动觉减弱,双巴氏征(+),查多克氏均未引出。 相似文献
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对具有躯体症状的抑郁症患者,在综合性医院容易被忽视、漏诊和误诊。为探讨误诊原因,提高诊断水平,本文收集1995年1月~2000年12月期间,首先以躯体症状而不是以精神症状就诊于各级综合性医院,经反复治疗无效而来我院精神科就诊后方确诊的患者83例。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 83例均在我院精神科门诊连续就诊,明确申诉有躯体症状,而检查未能发现相应的躯体疾病。符合CCMD-3抑郁症的诊断标准。其中男37例,女46例;年龄11~78岁,平均(32±16.4)岁;病程2周~22 a,平均(13±3.8)月。有诱因及生活事件者74例,无明显诱因者9例。1.2 临床表现1.2.1 主诉的躯体症状(1)慢性疼痛68例,表现为头、颈、腰、背、关节、内脏器官或全身定位不准的游走性疼痛;(2)消化功能紊乱55例,表现为恶心、腹胀、便秘、食欲不振、体重减轻;(3)心血管症状45例,表现为心悸、胸闷、气促、心 相似文献
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病人,女,19岁,战士。自2006年2月开始,踝关节背部出现红色淤斑,逐渐累及全身,以关节部位居多,呈对称性,伴瘙痒。入院后拟诊“荨麻疹”,予以抗过敏、对症等治疗,皮疹消退出院。随后多次因全身性斑疹来门诊诊治。自3月开始出现踝关节疼痛、活动受限,随后累及膝关节、肘关节和腕关 相似文献
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病人,男,35岁.2月前因车祸致左膝关节外伤,左膝关节外侧皮肤撕脱、出血并活动受限,当地医院给予清创处理,手术后左膝关节红肿疼痛不消,曾反复多次抽液治疗无效.全身检查无异常.专科检查;左膝关节髌上外侧皮肤可见7 cm瘢痕,瘢痕略高出皮肤,瘢痕中段下缘可见-2 cm×2 cm×1 cm瘢痕疙瘩.局部皮温略高于正常,膝关节红肿,触诊有波动感,轻压痛;皮肤无破溃、窦道及血管杂音;膝关节活动未见明显受限但不能承重.左下肢血运良好.X线摄片报告:左膝关节骨质未见异常.MRI报告:左关节腔积液;左股骨远端骨损伤. 相似文献
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<正>病人,男,59岁。颈肩背麻痛2月余,加重7 d。某医院根据症状和X线诊断"颈椎病"。曾行按摩、正骨、牵引治疗未见好转。既往史患者原发性肝癌切除术后5年,肝移植术后3个月,曾接受肝动脉栓塞化疗术7次,肝癌微波凝固治疗2次。查体:肝病面容,有肝掌、蜘蛛痣,巩膜轻度黄染。腹膨隆,右上腹可见长约25 cm术后瘢痕,无腹壁静 相似文献
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用锡壶热酒饮用致铅中毒被误诊3例 总被引:1,自引:0,他引:1
例1,女,50岁,因上腹及脐周阵发性绞痛月余,在当地诊治未果而入院.查体:体温38℃,血压100/64 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),面色苍白,巩膜轻度黄染,心肺正常,腹软,肝脾未及,腹部无固定压痛点. 相似文献
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<正>病人,男,22岁。体验时B超发现左肾上腺区囊性包块3 d。自觉无特殊不适,既往无外伤、手术史。查体:B超示左肾上腺区可见大小约52 mm×43 mm囊性暗区,内透声欠佳,CDFI显示其内未见明显血流信号。左肾上腺区MRI示左侧肾上腺区可见一椭圆形病灶,直径约为5 cm,边界清楚,T1WI呈低信号,T2WI呈明亮高信号,信号尚均匀,囊壁较薄、光滑,压迫胃底后缘,抵及左肾上极。上腹 相似文献
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患者,男,24岁。1989年6月始左腰部隐痛,有时胀感。1991年5~7月做B起3次。均提示“左肾上腺占位”。左肾上腺内侧可见4.5×4.0×3.7cm低回声实质性团块,内部回声较均匀,该团块与左肾似可分界,部分重叠。两次肾脏CT扫描均提示“肾上腺占位”。静脉肾盂造影报告未见异常。体格检查:体温36.5℃、脉搏84次/分、血压14.7/8.0kPa。卧 相似文献
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1997-2007年我院收治了以腹泻为首发症状最后确诊为肝癌的患者共25例,其中男22例,女3例,年龄38-73岁.入院前出现腹泻时间均超过1个月,误诊为慢性结肠炎15例、过敏性肠炎2例、胃肠炎4例、功能性腹泻4例.入院前13例患者在外院或我院门诊行结肠镜检查:横结肠片状糜烂1例;全结肠黏膜充血2例;直肠乙状结肠允血,血管网模糊10例. 相似文献
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病例 男性,66岁,7个月前因右上腹闷胀、皮肤巩膜黄染在当地医院行剖腹探查,术中见十二指肠乳头旁2mm。处有一约3mm憩室,粘膜是慢性炎性改变,决定行憩室切除、俄狄氏括约肌成形,胆总管探查未见异常作T型管引流术。术后黄疸一直未消退且右上腹触及一包块,伴发热(39~40℃)、纳差、消瘦明显入院。检查:肝肋下6cm、剑突下8cm,右中腹脐旁扪及一质硬包块;B超提示:肝内胆管扩 相似文献
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患者,男,30岁。进食有滞缓及胸骨后烧灼疼痛感4个月,时轻时重,偶尔产生恶心、干呕,无消瘦。查体:全身表浅淋巴结未扪及,心肺肝脾肾无异常。实验室检查:心肺肝肾功能及血浆蛋白测定正常。X线食管造影片:食管中段主动脉弓下缘左后侧椭圆形充缺影,大小约1.5×2cm,边界锐利,造影剂通过时偏流,变细,无明显受阻,扩张良好,其 相似文献