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1.
朱梅娟 《中国妇幼保健》2013,28(19):3095-3097
目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)、P16和Ki67表达与宫颈病变的关系及临床意义。方法:应用基因杂交及免疫组化技术检测260例不同宫颈组织的HPV、P16和Ki67表达水平。结果:在宫颈病变组织及正常对照组织中,3个检测指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV、P16和Ki67在宫颈病变组织中异常表达有助于早期诊断宫颈恶性病变。  相似文献   

2.
目的探讨P16、Ki67在不同宫颈鳞状上皮内病变中的表达,分析其对LSIL转归的预测价值。方法将160例宫颈病变患者根据阴道镜活检结果分组,采用免疫组化SP法检测P16、Ki67的表达水平。同时对LSIL组随访2年,观察其转归,分析P16、Ki67在不同LSIL转归组中的表达。结果 P16蛋白在对照组、LSIL组、HSIL组及宫颈癌组中的阳性表达率分别为3.3%、39.3%、65.6%、100.0%,Ki67在对照组、LSIL组、HSIL组及宫颈癌组中的阳性表达率分别为10.0%、50.6%、62.3%、100.0%,P16和Ki67的阳性表达率随宫颈病变程度加重而逐渐升高,差异均有统计学意义(P 0. 05)。LSIL组共89例,随访2年后,其中病变进展组9例,病变持续组43例,病变消退组37例。病变进展组P16阳性表达率(77.8%)高于病变持续组(32.6%)和病变消退组(37.8%),病变进展组Ki67阳性表达率(88.9%)高于病变持续组(55.8%)和病变消退组(35.1%),差异均有统计学意义(P0.05)。LSIL组中P16和Ki67的表达呈显著正相关(r=0.612,P0.05)。结论 P16、Ki67的检测对宫颈病变有重要的辅助诊断价值,且可作为LSIL转归结局的预警提示,对LSIL的分流管理具有指导意义。  相似文献   

3.
目的:分析莪术油在治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)中的药理作用机制.方法:选择组织学诊断为CIN患者100例,CIN Ⅰ 33例行Leep术,CINⅡ33例及CINⅢ34例行冷刀锥切术,(均为切缘不净,要求保留子宫及生育功能,拒绝补充二次手术),术后第7天补充莪术油栓1.74g/粒,每晚l粒置于宫颈处,(月经期停用),连续用药3个月,阴道镜下官颈组织取活检,再次作病理免疫组化检测Ki67、P16、P53蛋白表达,与用药前蛋白表达比较.结果:不同组别CIN患者莪术油治疗后P16蛋白阳性表达率较莪术油治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);P53、ki67蛋白阳性表达,除CIN Ⅰ组治疗前、后差异无统计学意义外,CINⅡ、Ⅲ组患者莪术油治疗后阳性表达率均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:莪术油治疗CIN患者后能够有效降低P16、P53、ki67蛋白阳性表达率,莪术油对CIN有一定的治疗作用.  相似文献   

4.
目的通过检测宫颈脱落细胞中的P16、Ki67的共表达情况,探讨P16、Ki67筛查宫颈病变的意义。方法采用免疫荧光双标法检测50例非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、50例上皮内低度病变(LSIL)、50例上皮内高度病变(HSIL)及20例细胞学检查正常宫颈脱落细胞中的P16、Ki67的表达情况,并行Cervista高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测,以病理活体组织检查(活检)为金标准。结果 HR-HPV A 9组在慢性宫颈炎、宫颈低级别病变(CINⅠ),宫颈高级别病变组(CINⅡ-Ⅲ,鳞癌)中的感染率差异有统计学意义(χ2=17.256,P0.05);P16、Ki67共表达在慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、鳞癌组差异有统计学意义(χ2=75.566,P0.05),依次为0.00%、33.33%、55.00%、86.96%、100.00%。在ASCUS中,P16、Ki67诊断宫颈高级别病变的灵敏度和阴性预测值高于Cervista HR-HPV检测。结论 A 9组感染是引起宫颈鳞癌发生、发展的主要原因之一;P16和Ki67共表达在宫颈高级别病变中高于低级别病变,在ASCUS中,P16和Ki67对宫颈高级别病变诊断的准确性高于Cervista HR-HPV检测,与细胞学检查联合,具有很大的筛查价值。  相似文献   

5.
目的:探讨P16、P53蛋白联合人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变鉴别诊断中的价值。方法:收集上海市长宁区中心医院病理科2006~2010年行阴道镜活检的患者360例,根据组织学诊断结果分为6组,采用免疫组化Elivision两步法检测了P16、P53蛋白表达,并且进行了HPV定量及分型检测。结果:P16蛋白在正常组罕见表达,而病变组仅表达在病变部位,高级别病变组与低级别病变组表达比较,差异有统计学意义(P<0.05);P53蛋白在正常组与病变组均有表达,低级别病变组表达弱阳性,高级别病变组表达强阳性,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV定量检测显示病毒载量在各病变组的差异无统计学意义(P>0.05),而分型检测表明,HPV16是病变组中感染最多的亚型,且随着病变加重,感染率增加(P<0.05)。相关性分析显示,HPV感染与P16阳性表达(r=0.99)、P53强阳性表达(r=0.74)存在正相关。P16对高级别上皮内病变的诊断效能与HCⅡ接近。结论:HPV与P16、P53蛋白共同作用参与了宫颈癌的发生发展,P16蛋白联合HPV定量或分型检测对于宫颈高级别上皮内病变具有一定的鉴别诊断价值。  相似文献   

6.
目的:探讨上皮钙粘附素(E-Cadherin),P63,Ki67在宫颈鳞癌中的表达及意义。方法:回顾性分析本院2015年6月—2016年1月收治的150例宫颈鳞癌患者临床资料,选择同期因子宫颈肌瘤行全子宫切除的正常宫颈者92例。均采用免疫组织化学染色法检测并比较两组宫颈组织中E-Cadherin,P63,Ki67阳性表达及与宫颈鳞癌临床病理关系,生存情况。结果:宫颈鳞癌组E-Cadherin阳性表达率低于正常宫颈组,P63、Ki67阳性表达率高于正常宫颈组(P0.05)。不同年龄组中E-Cadherin,P63,Ki67的表达比较无统计学差异(P0.05);宫颈鳞癌组E-Cadherin在分化低、临床Ⅱ期、淋巴结转移、死亡类别低于分化良好、临床Ⅰ期、无淋巴结转移及存活组,P63及Ki67在分化低、临床Ⅱ期、淋巴结转移的表达明显高于分化良好、临床Ⅰ期、无淋巴结转移组(P0.05)。E-Cadherin、P63、Ki67阳性表达者生存率低于阴性表达者(P0.05)。结论:E-Cadherin,P63,Ki67联合检测可作为宫颈鳞癌诊断及恶性程度评估的重要生物学标志物,对预后判断有一定临床意义。  相似文献   

7.
目的:研究宫颈脱落细胞诊断中P16、Ki67结合细胞学检查的应用效果。方法:选取我院2015年4月-2018年4月50例非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、50例上皮内低度病变(LSIL)、50例上皮内高度病变(HSIL)、20例细胞学检查正常女性作为研究对象,均通过免疫荧光双标法对宫颈脱落细胞中的P16、Ki67的表达情况进行检测,分析结果。结果:P16、Ki67共表达在慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、鳞癌组差异有统计学意义,P0.05。结论:P16、Ki67结合细胞学检查用于宫颈脱落细胞诊断中价值明显,值得推广。  相似文献   

8.
目的:研究Ki67、Survivin、P16在宫颈癌和宫颈癌前病变中的表达及生物学意义和早期诊断价值。方法:对160例高危病人行阴道镜检并在镜下活检宫颈组织,采用免疫组织化学SP法检测Ki67、Survivin、P16,并结合临床病理特点分析。结果:160例患者中有96例宫颈炎、40例宫颈内瘤样变、24例宫颈癌,Ki67阳性表达率分别为45.83%、95.00%、100.00%;Survivin阳性表达率分别为25.00%、90.00%、100.00%;P16阳性表达率分别为12.50%、60.00%、100.00%。Ki67、Survivin、P163种蛋白在宫颈内瘤样变、宫颈癌中的表达与宫颈炎相比有显著性差异(P<0.0001);Survivin、P16与Ki67蛋白表达间存在正相关(r=0.599;P<0.01;r=0.540,P<0.01)。结论:Ki67、Survivin、P16联合检测可作为早期诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的标记物,可提高宫颈癌的早期诊断率。  相似文献   

9.
目的:探讨宫颈新柏氏技术(TCT)异常者行阴道镜下宫颈活检联合表皮细胞生长因子(EGFR)、P16、P53蛋白检测对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)分期及宫颈癌的诊断价值。方法:选取2016年3月-2019年6月本院妇科门诊收治的TCT异常患者450例,通过阴道镜检查及病理活检最终确定112例为宫颈病变患者(病例组),另取同期正常宫颈组织标本60例为对照组。对比两组阴道镜与病理结果,检测两组EGFR、P16、P53蛋白水平。结果:病例组病理结果显示慢性宫颈炎8例(7.1%),CINⅠ36例(32.1%),CINⅡ32例(28.6%),CINⅢ20例(17.9%),宫颈鳞癌16例(14.3%),阴道镜结果与之符合率分别为100.0%、94.4%、90.6%、85.0%、100.0%。随着宫颈病变程度的升级,EGFR、P16、P53蛋白表达率逐渐升高,在正常宫颈上皮中不表达(P<0.05);宫颈癌Ⅰ期11例(68.8%)、宫颈癌Ⅱ期5例(31.3%),EGFR、P16、P53蛋白在不同宫颈癌分期中表达有差异(P<0.05)。结论:TCT异常者行阴道镜下宫颈活检可提高宫颈病变诊断率,联合EGFR、P16、P53蛋白的检测对区别低级别与高级别宫颈上皮内瘤变有临床意义。  相似文献   

10.
韩雅菲 《中国妇幼保健》2012,27(36):5906-5907
目的:探讨宫颈浸润性鳞状细胞癌(ISCC)中细胞周期素D1(CyclinD1)、Ki67及高危型人乳头瘤病毒(HPV)的表达,分析其在宫颈鳞癌发生发展中的作用。方法:应用组织微阵列法对73例ISCC、30例高级别上皮病变(HSIL)、32例低级别上皮内病变(LSIL)和21例正常宫颈组织(NCE)制作组织芯片,采用原位杂交法检测HPV16/18、31/33 DNA的表达;采用免疫组织化学检测CyclinD1和Ki67蛋白的表达。结果:①HPV16/18、31/33在宫颈病变中总体表达有统计学差异(P<0.01);宫颈鳞癌HPV16/18阳性患者易发生脉管癌栓,HPV31/33阳性患者临床期别易进展。②CyclinD1和Ki67在宫颈病变总体表达有统计学差异(P<0.01)。③宫颈鳞癌患者年龄增高分期增加。结论:HPV16/18、31/33的感染与宫颈鳞癌的发生密切相关,并与进展有关。Ki67可作为宫颈病变诊断的客观参考指标。  相似文献   

11.
目的探讨青年女性宫颈上皮内瘤变的级别、P16和Ki67的表达与HPV感染型别的关系。方法选取2014年8月-2016年8月在该院行阴道镜活检的宫颈上皮内瘤变患者176例为研究对象,依据诊断标准分为LSIL组(99例)和HSIL组(77例),分别运用免疫组化和PCR反向杂交法检测宫颈上皮内瘤变标本中P16、Ki67的表达及HPVDNA分型。结果高危型HPV(HR-HPV)在HSIL组中的感染率明显高于LSIL组(P0.001),P16、Ki67的阳性表达率HSIL组明显高于LSIL组(P0.001),HPV16型感染率两组比较差异有统计学意义(P=0.02),HPV16、HPV58与P16和Ki67的表达强度有关(P0.05)。结论随着宫颈上皮内瘤变的级别增高,P16、Ki67的表达增强;并且P16的表达强度与高危型HPV16、HPV58有关,提示临床工作中要重视这两种病毒的检测。  相似文献   

12.
目的:探讨HPV感染与P21^waf、Ki67表达在人类宫颈鳞癌及其癌前病变中的关系。方法:利用组织芯片技术结合原位杂交技术和免疫组化方法研究了130例正常宫颈组织及宫颈上皮内瘤样变组织和宫颈鳞癌组织中HPV感染以及Ki67、P21^waf表达的情况。结果:1)与正常官颈组织相比,CINⅡ级、CINⅢ级、原位癌、浸润癌HPV16杂交信号阳性率显著增高(P均〈0.05),且浸润癌HPV16阳性率也显著高于CIN(70=5.670,P=0.017);2)P21^waf在浸润癌组织中的阳性表达低于正常宫颈组织(P〈0.05),但与CIN相比差异无统计学意义(P=0.055)。P21^waf表达与HPV16感染之间呈负相关(P〈0.05,r=-0.337);3)与正常宫颈组织相比,从CINⅡ到SCC Ki67的表达都有显著差异(P均〈0.05),且浸润癌与CIN相比,差异也具显著统计学意义(χ^2=40.452,P=0.000)。Ki67的表达与HPV16感染无相关性(P〉0.05);4)P21^waf与Ki67的阳性表达在CIN演变到宫颈鳞癌的过程中呈负相关(P〈0.05,r=-0.406)。结论:宫颈鳞癌的形成与HPV16的感染、P21^waf的弱表达或阴性表达以及Ki67高表达有很大关系。HPV16与P21^waf表达为负相关,P21^waf表达与Ki67表达也为负相关。可能进一步揭示了HPV16引起宫颈鳞癌的作用机制,并且配合细胞学检查对宫颈鳞癌的早期诊断具一定参考价值。组织芯片技术是高效的研究基因及其表达产物的技术平台。  相似文献   

13.
目的探讨薄层液基脱落细胞检查(TCT)联合人乳头状瘤病毒(HPV)、P16蛋白免疫组化染色检测对早期宫颈癌(CC)的诊断价值。方法选取2016年4月至2019年6月本院收治的疑似CC患者179例为研究对象。均进行TCT、HPV、P16蛋白免疫组化染色检测,以阴道镜活组织检查作为"金标准",比较TCT+HPV、P16、TCT+HPV+P16检测早期CC的诊断价值,分析CC发病危险因素。结果经阴道镜活组织检查,179例疑似CC患者中确诊癌变49例,未癌变130例。TCT+HPV+P16检测灵敏度、阴性预测值高于TCT+HPV、P16检测,漏诊率低于TCT+HPV、P16检测,差异均有统计学意义(均P0.05)。经Logistic回归分析,性伴侣数≥2人、有家族史、LV/CO值≥1.0、P16蛋白阳性为CC发病高危因素(均P0.05)。结论 TCT+HPV+P16检测能提高早期CC诊断能效,适用于高危群体的筛查,可改善患者预后。  相似文献   

14.
目的探讨p16/Ki67联合双染检测(简称p16/Ki67)在宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)/高度鳞状上皮内病变(HSIL)筛查中的分流意义及对LSIL转归的预测价值。方法收集2016年7月-2017年7月在北京大学第三医院及晋江市医院组织学证实为慢性宫颈炎、LSIL、HSIL及以上(简称HSIL+,包括HSIL和宫颈癌)的3组标本(分别是84例、110例、106例)为研究对象,回顾性分析细胞学标本的p16/Ki67结果,比较研究对象p16/Ki67结果的差异,分析p16/Ki67、TCT、HRHPV初筛方案的分流效果及其诊断HSIL+的效能。对确诊的110例LSIL患者随访2年,分析p16/Ki67检测结果与LSIL转归的关系。结果宫颈组织学结果为慢性宫颈炎、LSIL、HSIL+组p16/Ki67阳性率分别为11. 90%、20. 00%、88. 68%,差异有统计学意义(P0. 05)。p16/Ki67诊断HSIL+病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是87. 74%、81. 44%、72. 09%、92. 40%。p16/Ki67阳性的LSIL患者病变进展率是p16/Ki67双染阴性的2倍,两者比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论p16/Ki67阳性率与宫颈疾病的严重程度呈正相关。p16/Ki67检测诊断HSIL+具有较高的灵敏度和特异度,预测LSIL的转归具有一定的意义,可以降低阴道镜转诊率,提高转诊阴道镜病理活检者HSIL+病变的检出率,值得在临床中推广。  相似文献   

15.
目的探讨联合检测血清VEGF、Ki67、PD-L1表达水平评估宫颈癌患者预后的价值。方法选取2010年1月-2013年1月武汉市汉阳医院收治的100例宫颈癌(宫颈癌组)、110例宫颈上皮内瘤变(CIN)(CIN组)及100例子宫良性病变女性(对照组)作为研究对象。采用ELISA法检测血清VEGF水平,免疫组化SP法检测宫颈组织中Ki67和PD-L1蛋白阳性率,分析联合检测三者表达水平评估宫颈癌预后的价值。结果 3组患者血清VEGF水平及宫颈组织Ki67、PD-L1蛋白阳性率比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。宫颈癌组患者血清VEGF水平及宫颈组织Ki67蛋白阳性率均高于其余两组,宫颈癌组患者宫颈组织PD-L1蛋白阳性率高于对照组,CIN组患者血清VEGF水平及宫颈组织Ki67蛋白阳性率均高于对照组。血清VEGF水平、Ki67蛋白阳性率与宫颈癌临床分期、分化程度和淋巴结转移有关(均P0. 05); PD-L1蛋白阳性率与宫颈癌临床分期和淋巴结转移有关(均P0. 05)。100例宫颈癌患者5年生存率为48. 00%(48/100)。VEGF、Ki67及PD-L1是宫颈癌预后的独立影响因素。结论宫颈癌患者血清VEGF水平及宫颈组织Ki67、PD-L1蛋白阳性率显著上调,且三者的表达与宫颈癌预后相关,联合检测对评估预后有重要价值。  相似文献   

16.
赵晓东 《智慧健康》2023,(36):18-21+25
目的 分析宫颈HPV检测对宫颈癌前病变的筛选价值。方法 选择2020年12月—2022年12月在本院接受宫颈HPV检测的758例女性为研究对象(均疑似宫颈癌前病变),分析HPV阳性率和分布特点。与病理结果相比,统计HPV检测的诊断效能。根据病理结果分为低级别病变、高级别病变与宫颈癌患者,对比不同高危型HPV的感染特点。结果 758例女性中,HPV检测的阳性率为62.53%,高危型340例,低危型134例。以病理诊断为标准,HPV检测的准确率为85.09%,敏感度为81.28%,特异度为97.24%,漏诊率为18.72%,误诊率为2.76%。对比不同亚型的低级别/高级别/宫颈癌分布特点,差异有统计学意义(P<0.05),且多数高危型HPV属于宫颈癌前病变阶段。结论 宫颈癌前病变与高危型HPV相关,可通过HPV检测筛查癌前病变,进而预防宫颈癌。  相似文献   

17.
目的检测P16、Ki-67在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达及高危型人乳头状病毒(HR-HPV)DNA,探讨其在临床病理诊断中的意义。方法采用免疫组化的方法检测100例CIN 1级、100例CIN 2级、100例CIN 3级样本中P16、Ki-67的表达,采用HC-2法检测HPV DNA。结果 P16、Ki-67阳性染色定位于细胞质、胞核,HPV DNA≥1.0 pg/ml为阳性;其中宫颈低级别上皮内瘤变阳性率为57%、87%、62%,宫颈高级别上皮内瘤变阳性率为90.5%、98%、78.5%,差异有统计学意义(P0.01);对照组阳性率为7%、31.5%、10%,与宫颈低级别上皮内瘤变组和宫颈高级别上皮内瘤变组相比,差异有统计学意义(P0.01)。结论宫颈上皮内瘤变中P16、Ki-67的高表达,再结合HR-HPV DNA,可以作为辅助诊断CIN的指标,并能有效区分宫颈高级别上皮内瘤变与宫颈低级别上皮内瘤变。  相似文献   

18.
目的:探讨P16、Ki-67在宫颈上皮内瘤变中的表达和高危型人乳头状病毒(HR-HPV)DNA,为临床诊断提高可靠依据.方法选择2014年2月至2016年2月我院行手术切除或者活检的子宫颈组织标本194例,其中150例宫颈上皮内瘤变作为观察组,44例正常宫颈黏膜上皮作为对照组,检测两组样本的P16、Ki-67表达,同时检测HPV DNA情况.结果观察组P16、Ki-67的阳性表达率高于对照组,宫颈高级别上皮内瘤变的P16、Ki-67阳性表达率高于宫颈低级别上皮内瘤变,差异显著(P<0.05).P16在宫颈上皮内瘤变中的阳性表达与Ki-67在宫颈上皮内瘤变中的阳性表达相比,差异显著(P<0.05).观察组的HPV DNA阳性表达率高于对照组,宫颈高级别上皮内瘤变的HPV DNA阳性率高于宫颈低级别上皮内瘤变,差异显著(P<0.05).结论通过检测宫颈上皮内瘤变中P16和Ki-67水平,且结合HR-HPV DNA可有效诊断CIN,且其能够区别宫颈高级别上皮内瘤变与宫颈低级别上皮内瘤变,值得推广.  相似文献   

19.
目的:探讨宫颈液基细胞P16及Ki-67诊断不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)的价值。方法:用免疫细胞化学染色法检测156例液基细胞学诊断为ASCUS患者的液基细胞学剩余标本P16及Ki-67的表达情况,并行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测。以病理检查结果为“金标准”。结果:P16和Ki-67表达阳性率与病变程度均呈正相关(rs=0.685和rs=0.713,均P〈0.05)。高危型HPV阳性率(59.62%)高于P16、Ki-67蛋白高表达率(32.05%和33.97%),差异有统计学意义(χ^2分别为30.31和25.81,P〈0.01)。P16、Ki-67的免疫细胞化学染色检出宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ及以上病变的敏感度和特异度分别为87.50%、93.75%和82.26%、81.45%,特异度均明显高于HPV检测的48.39%(P〈0.01)。结论:应用免疫细胞化学染色检测P16和Ki-67,较高危型HPV检测能更好地提高高级别CIN的检出率,剔除ASCUS中的良性病变,对临床具有指导意义。  相似文献   

20.
目的:探讨宫颈液基细胞P16 及Ki-67 诊断不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)的 价值。方法:用免疫细胞化学染色法检测156 例液基细胞学诊断为ASCUS 患者的液基细胞学剩余标本 P16 及Ki-67 的表达情况,并行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测。以病理检查结果为“金标准”。结果:P16 和Ki-67 表达阳性率与病变程度均呈正相关(rs=0.685 和rs=0.713,均P<0.05)。高危型HPV 阳性率 (59.62%)高于P16、Ki-67 蛋白高表达率(32.05%和33.97%),差异有统计学意义(字2 分别为30.31 和 25.81,P<0.01)。P16、Ki-67 的免疫细胞化学染色检出宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ及以上病变的敏感度 和特异度分别为87.50%、93.75%和82.26%、81.45%,特异度均明显高于HPV 检测的48.39%(P<0.01)。 结论:应用免疫细胞化学染色检测P16 和Ki-67,较高危型HPV检测能更好地提高高级别CIN的检出率, 剔除ASCUS 中的良性病变,对临床具有指导意义。  相似文献   

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