个体护理干预在心脏搭桥手术围手术期中的效果分析

目的探讨在心脏搭桥手术患者围手术期应用个体护理干预的临床效果。方法选取2016年8月至2017年8月焦作市第二人民医院收治的70例心脏搭桥手术患者作为研究对象,根据患者护理方式不同分成对照组和观察组,每组各35例。对照组患者采用常规护理模式,观察组患者实施个体护理方式。比较分析两组心脏搭桥手术患者SAS评分(焦虑心理自评量表评分)、血压水平、心率水平及满意度。结果观察组心脏搭桥手术患者的SAS评分(焦虑心理评分)、血压水平、心率水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者护理满意度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在心脏搭桥手术患者围手术期实施个体护理干预能够有效改善心脏搭桥手术患者的焦虑心理状态,稳定其心率水平及血压水平,增强其对围手术期护理工作的满意程度。     

术前心理护理对手术病人的干预意义

目的 通过对术前心理护理干预和非心理护理干预两组病人的心理学调查，发现心理护理干预对其焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等心理影响，以及病人血压、心率的改变。方法 随机将128例下肢、腹部手术病人分为医学心理护理干预组和对照组各64例，两组病人均于入院后进行心理学调查（焦虑SAS、抑郁SDS）和测量血压、心率。干预组进行心理学支持疗法（PPST），对照组则不予任何心理支持，待手术前日再次进行SAS、SDS和监测血压、心率。结果 两组病人入院后SAS、SDS和血压、心率均无显著差异（P〉0.05）；而手术前日干预组SAS、SDS明显减低，血压、心率亦明显减慢，而对照组SAS、SDS血压、心率明显增快，与对照组比较存在明显差异（P〈0．05），有统计学意义。结论 手术病人术前进行心理护理干预有助消除焦虑和抑郁的心理和维持血压、心率的稳定。     

围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的影响分析

目的 分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的影响.方法 研究对象选取本院普外科2012年7月～2014年6月收治的120例急性阑尾炎患者,随机方法分组.围手术期对照组患者接受常规护理干预,实验组患者接受综合护理干预.对比分析两组患者围手术期情绪状态和护理满意率的差异性.结果 实验组患者SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者护理满意率明显高于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P＜0 05).结论 围手术期综合护理干预有助于改善急性阑尾炎手术患者的情绪状态,提高患者对护理工作的满意程度.     

认知干预对脊柱侧弯矫形术患者焦虑的影响

目的探讨认知干预对脊柱侧弯矫形术患者焦虑心理的影响。方法选取我院2010年1月-2013年3月行脊柱侧弯矫形术患者68例,随机分为对照组和干预组各34例。对照组实施常规护理;干预组在常规护理基础上实施认知干预。运用焦虑自评量表(SAS)对两组患者于入院时、术前1天、术后2天及术后2周进行焦虑状态评估。结果对照组术前1天和术后2天SAS得分均较入院时明显升高(t=5.79,6.36;P0.05),2周后患者SAS得分较术前1天和术后2天显著下降(t=-6.61,-7.17;P0.05)。而干预组术前1天和术后2天SAS得分较入院时无显著差异(t=1.85,1.61;P0.05)。入院时干预组和对照组SAS得分无显著差异(t=-0.31,P0.05),而干预组术前1天、术后2天以及术后2周SAS得分均较对照组明显降低(t=-3.60,-4.26,-2.77;P0.05)。结论脊柱侧弯矫形术患者围手术期存在明显的焦虑,积极有效的认知干预可明显减轻患者围手术期的焦虑状态。     

人性化护理干预在耳鼻喉科手术患者中的应用价值分析

目的探讨人性化护理干预在耳鼻喉科手术患者中的应用价值。方法选择2018年1月至2019年1月于我院行耳鼻喉科手术治疗的86例患者作为研究对象,根据其围手术期护理方案的不同分为对照组(40例)和观察组(46例)。对照组予以常规临床护理,观察组患者在对照组基础上予以人性化护理。比较两组患者术后疼痛、心理以及护理满意度。结果护理后两组患者SAS评分均降低,观察组患者SAS和VAS评分均显著低于对照组(P0.05);观察组患者护理总满意度显著高于对照组(P0.05)。结论人性化护理更有利于改善耳鼻喉科手术患者围手术期焦虑和术后疼痛,更易被患者及家属所接受,值得临床推广使用。     

心理干预在内镜下黏膜剥离术治疗消化道早期癌对患者焦虑抑郁情绪的影响

目的:探究心理干预在内镜下黏膜剥离术治疗消化道早期癌对患者焦虑抑郁情绪的影响。方法:研究对象选择2014年6月-2016年10月于我院治疗的201例消化道早期癌患者,患者均行内镜下黏膜剥离术,将采用围手术期心理干预的100例患者设为观察组,常规进行的101例患者设为对照组,比较两组患者手术前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分,同时详细记录两组患者手术时间、住院时间、术后禁食时间,并比较两组患者术后并发症发生率以及满意度。结果:观察组手术前、手术后SAS、SDS评分均显著低于对照组,有统计学意义(P0.001);观察组手术时间、住院时间、术后禁食时间均显著低于对照组,有统计学意义(t=-18.0406,-5.3713,-6.4148;P0.001);观察组并发症发生率显著低于对照组(χ~2=4.2600,P0.05);观察组满意度显著高于对照组(χ~2=9.1167,P0.01)。结论:在围手术期进行心理干预能显著优化内镜下黏膜剥离术治疗消化道早期癌患者的各项手术指标,减少术后并发症,缓解患者围手术期焦虑、抑郁情绪的同时对医护工作的认可度更高,增进医患关系。     

护理干预对妇科肿瘤围手术期焦虑的影响分析

目的 探讨护理干预对子宫肿瘤围手术期焦虑的影响.方法 40例妇科子宫肿瘤患者随机分为护理组20例和对照组20例,两组患者在治疗中均直接行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,护理组在此基础上增加积极的护理干预.结果 护理干预前子宫肿瘤患者SAS和SDS评分较国内常模高,心理护理干预后两组对照SAS和SDS,差异有显著意义(P<0.05).结论 护理干预对子宫肿瘤围手术期焦虑的正面影响显著,值得临床推广应用.     

快速康复外科联合心理护理对髋关节置换患者身心健康及康复进程的影响

目的:探讨快速康复外科(FTS)联合心理护理对髋关节置换患者身心健康及康复进程的影响。方法:接受单侧髋关节置换术的78例患者根据围术期护理干预方法不同分为FTS组45例、对照组33例,前者实施FTS联合心理护理干预,后者实施常规护理联合心理干预。观察和比较两组术后恢复情况、围术期并发症发生率、干预前后心理状态及关节功能康复进程。结果:与对照组相比,FTS组术后疼痛缓解时间、排气时间、下床活动时间、住院时间明显短,差异有显著性(t=-6.859,-4.948,-5.646,-5.130;P0.05)。FTS组围术期并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的27.27%(χ~2=4.728,P0.05)。两组干预前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较无统计学意义(t=0.530,0.052;P0.05),干预后FTS组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.217,-4.598;P0.05)。两组术前、术后3个月Harris髋关节评分比较无统计学意义(t=1.104,0.075;P0.05),但FTS组术后7d、1个月Harris髋关节评分显著高于对照组(t=2.889,5.226;P0.05)。结论:FTS联合心理护理对降低髋关节置换患者并发症发生率,改善心理状态及促进关节功能康复有重要意义。     

多元化心理干预在2型糖尿病手术治疗中的应用效果及对预后的影响

目的:观察多元化心理干预在2型糖尿病手术治疗中的应用效果及对预后的影响。方法:选取2015年11月至2017年11月我院接收进行胃转流手术的2型糖尿病患者68例,根据干预方式不同分为观察组和对照组,每组34例,给予对照组常规手术干预,观察组在对照组基础上给予多元化心理干预,比较干预后两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、患者满意度及术后血糖控制情况。结果:干预后,观察组患者术前焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=-5.005,P0.05);干预后,观察组患者对护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=7.503,P0.05);随访后观察组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)明显低于对照组(FPG t=-3.090,-2.499;P0.05)。结论:在2型糖尿病患者手术治疗中给予多元化心理干预可减轻患者紧张焦虑的情绪,有效控制患者的血糖指标,提高患者对护理的满意度。     

术前心理状态评估对老年髋部骨折手术患者术后疼痛变化的影响

目的:探究术前心理状态评估对老年髋部骨折手术患者术后疼痛变化的影响。方法:按随机数字表法将100例拟行髋部骨折手术的患者分为观察组及对照组,每组50例。对照组接受健康心理宣教等常规心理护理干预措施,观察组患者术前1周采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行心理测评,根据测评结果进行心理干预。于心理干预前及术前1天对两组患者进行SDS、SAS评分;术后1、3、7天时采用视觉模拟评分法(VAS评分)对疼痛情况进行评定;对患者术后功能锻炼依从性及护理满意度进行评价。结果:心理干预后观察组SDS、SAS评分均显著优于对照组,差异具统计学意义(t=5.105,2.825;P0.02);观察组患者术后3、7d时VAS评分显著低于对照组(t=2.062,3.086;P0.02),术后功能锻炼依从性显著优于对照组(Z=4.758,P0.05);观察组满意度为90.00%,对照组为74.00%,组间比较差异具统计学意义(χ~2=4.336,P0.02)。结论:心理状态评估及心理干预可有效缓解老年髋部骨折患者术前焦虑、抑郁情绪,减轻术后疼痛程度,提高患者治疗依从性及满意度。     

心理护理对骨科手术患者认知以及焦虑的影响

目的:研究心理护理对骨科手术患者认知和焦虑的影响。方法:选出2014年12月-2016年12月骨科需行手术治疗的84例患者展开研究,根据入院编号按照随机数字表分为观察组和对照组各42例,观察组行心理护理,对照组行常规护理,比较两组手术前后认知及焦虑的变化情况、舒适度等。结果:术后观察组认知评分略微提高,但与术前无差异,低于对照组,组间差异显著(t=-3.7163,P0.05);术后两组SAS评分、SDS评分均下降,但观察组分值明显低于对照组(t=-9.0730,-3.6549;P0.05),且观察组护理质量评分显著高于对照组,组间差异显著(t=3.8711,4.6564,4.5750;P0.05)。结论:骨科手术患者接受心理护理可以显著改善患者负性情绪。     

芳香疗法对创伤性骨折手术患者焦虑状态的干预效果

目的探讨精油芳香疗法对创伤性骨折手术患者焦虑情绪的缓解效果。方法采取前瞻性研究方法,对我院收治的创伤性骨折手术患者发放焦虑自评量表(SAS)进行焦虑程度调查。将80例SAS评分>50分的患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组仅术前予以不良情绪心理疏导干预,观察组在对照组基础上于围术期给予精油芳香疗法干预。2组患者治疗结束后再次进行SAS评估,并对治疗前后患者的SAS评分进行统计学分析。结果2组患者干预后SAS评分均低于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预前后焦虑程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精油芳香疗法能有效缓解创伤性骨折手术患者的焦虑情绪。     

团体心理干预对胃癌患者焦虑情绪、疼痛和应激反应的影响

目的:探讨团体心理干预对胃癌患者围手术期焦虑情绪、疼痛和应激反应的影响。方法:分析2014年2月-2016年10月在我院行手术治疗的胃癌共236例,按照是否采用团体心理干预分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组115例,对照组121例,对比两组患者入院时和术后1天、3天、2周患者的疼痛VAS评分和应激反应指标NO、ET、IL-6和CRP,对比患者入院时和术后2周的焦虑自评量表(SAS)评分。结果:两组患者术前的焦虑SAS评分对比差异无统计学意义,术后2周干预组患者的平均SAS评分显著低于对照组(t=9.144,P0.01),两组术前的疼痛评分对比差异无统计学意义,术后1天、3天和2周干预组患者的VAS评分均显著低于对照组(t=3.627,5.902,8.991;P0.01),两组术前的ET、NO、CRP和IL-6水平对比差异无统计学意义,术后1天、3天干预组患者的ET水平显著低于对照组(t=5.314,P0.01;t=4.584,P0.01),术后2周两组之间的ET水平对比差异无统计学意义。术后1天、3天和2周干预组患者的NO、CRP和IL-6水平显著低于对照组(t=4.942,4.083,8.288,4.084,4.016,8.695,2.688,4.027,4.117;P0.01).。结论:团体心理干预可显著缓解胃癌患者的围手术期焦虑,减轻患者术后疼痛和机体应激反应。     

系统化干预对老年甲状腺肿瘤手术患者心理状态、生命体征及满意度的影响

目的:探讨系统化干预对老年甲状腺肿瘤手术患者心理状态、生命体征及满意度的影响。方法:选取2015年2月-2018年2月本院收治的100例老年甲状腺肿瘤手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规干预,观察组实施系统化干预,观察干预前后两组心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生命体征[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、视觉模拟评分(VAS)及满意度。结果:与干预前相较,干预后两组SAS、SDS评分明显降低(t_(观察组)=23.656,27.635;t_(对照组)=17.209,14.734;P0.05),且干预后观察组SAS、SDS评分较对照组明显低,差异有统计学意义(t=-7.930,-14.438;P0.05);麻醉前、术后1小时观察组HR和MAP均较对照组明显低,差异显著(F=4.165,29.285;P0.05);术后6、12小时观察组VAS评分较对照组明显低,差异显著(F=63.914,P0.05);观察组干预满意度较对照组明显高(χ~2=6.832,P0.05)。结论:系统化干预可明显调节老年甲状腺肿瘤手术患者的心理状态,有效减轻患者围术期疼痛、稳定其生命体征并提高患者干预满意度,临床积极作用明显。     

腰椎间盘突出患者围手术期的心理变化及干预

目的:研究腰椎间盘突出症(LDH)患者围手术期心理变化及干预效果。方法:对90例LDH择期拟行手术治疗的患者,术前使用症状自评量表(SCL-90)评估其心理状况,按照评估结果按1:1随机分组,对照组给予围手术期常规治疗,干预组在对照组基础上,围手术期使用SCL-90评估心理变化并采取对症心理干预治疗,比较两组效果。结果:LDH患者术前SCL-90因子包括人际敏感(t=3.98,P0.01)、精神病性(t=3.45,P0.01)、躯体化(t=26.55,P0.01)、强迫(t=4.96,P0.01)、焦虑(t=23.33,P0.01)、抑郁(t=11.18,P0.01)、恐怖(t=4.86,P0.01)、敌对(t=3.83,P0.01)和偏执(t=4.06,P0.01)评分均显著高于全国常模;术前人际敏感80%,精神病性53.33%,躯体化97.78%,强迫86.67%,焦虑100%,抑郁83.33%,恐怖77.78%,敌对64.44%,偏执71.11%;术后,干预组SCL-90各因子评分均显著低于对照组(t=2.76,2.32,8.47,2.43,7.74,4.25,2.37,2.10,2.53;P0.05);两组术后1d和3个月,VAS评分较术前显著降低(t_(干预)=35.32,44.01;P0.01;t对照=31.30,40.11;P0.01),两组术后1d差异显著(t=2.40,P0.05);干预组优良率97.78%,对照组91.11%,差异不显著(P0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者围手术期存在较为严重的心理症状,采取心理干预治疗后,可明显改善患者心理症状和增加患者疼痛耐受性。     

IKAP模式护理干预缓解围手术期胃癌患者焦虑、抑郁疗效分析

目的:探讨IKAP模式护理干预缓解围手术期胃癌患者焦虑、抑郁等负面情绪的临床疗效。方法:选取我院2015年5月-2017年5月收治的120例胃癌患者,采用随机数字表法分为干预组和对照组各60例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予IKAP模式护理,比较分析两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑抑郁程度、护理满意度及生活质量。结果:护理干预后,干预组SAS评分(t=-9.620,P0.001)、SDS评分(t=-8.792,P0.001)显著低于对照组;无或轻度焦虑或抑郁患者人数比例(χ~2=4.596,7.350;P0.05)显著多于对照组;护理满意度(χ~2=8.292,P0.05)显著高于对照组;PF(t=18.315,P0.001)、RP(t=17.070,P0.001)、BP(t=15.766,P0.001)、SF(t=12.868,P0.001)、RE(t=17.404,P0.001)、MH(t=15.654,P0.001)、VT(t=15.600,P0.001)、GH(t=14.698,P0.001)生活质量评分均显著高于对照组。结论:围手术期胃癌患者给予IKAP模式护理干预能够明显提高患者护理满意度及生活质量,有效缓解患者焦虑、抑郁情绪。     

前列腺汽化电切手术患者使用支持性心理治疗对心理状态及生活质量影响

目的:研究支持性心理治疗对前列腺汽化电切手术(TVP)患者术后心理状态及生活质量影响情况。方法:回顾性分析我院162例行择期TVP手术治疗患者临床资料,其中82例予以围术期支持性心理治疗,纳入观察组;80例给予常规干预措施,纳入对照组。记录两组入院时及术前恐惧情绪[恐惧视觉模拟评分法(FAVS)]、心理应激[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平、术后疼痛、膀胱痉挛发生情况,并比较两组入院时、术后1d、出院时焦虑、抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)]和生活质量[世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL)]差异。结果:观察组入院时FAVS评分低于术前(t=13.208,P=0.000),且低于对照组(t=-11.176,P=0.000)。观察组术前血清Cor、ACTH水平较入院时降低(t=3.396,7.299;P0.05),且低于对照组(t=-4.309,-6.963;P0.05)。观察组术后疼痛、膀胱痉挛发生率均低于对照组(χ~2=6.453,4.661;P0.05)。两组SAS、SDS评分变化情况均为入院时术后1d出院时(t=8.958,11.526,16.736,11.717,13.613,22.977,4.683,5.709,8.762,8.182,9.369,13.117;P0.05),且观察组术后1d、出院时SAS、SDS评分低于对照组(t=-3.514,-3.565,-8.771,-6.048;P0.05)。两组WHOQOL评分变化情况均为入院时术后1d出院时(t=-4.443,-5.570,-9.052,-2.078,-3.492,-5.437;P0.05),且观察组术后1d、出院时WHOQOL评分高于对照组(t=2.171,4.073;P0.05)。结论:支持性心理治疗应用于TVP围术期中效果显著,可纠正患者负性情绪,减轻术前心理应激反应,并改善患者生活质量,于降低术后并发症发生风险也有利。     

女性乳腺癌手术患者情绪特点及情绪疗法的干预效果

目的:了解女性乳腺癌手术患者情绪特点及情绪疗法的干预效果。方法:从我院2013年11月至2016年11月就诊的女性乳腺癌患者中选取118例,随机分为2组,常规组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予情绪疗法,对比两组干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生命质量等评分情况。结果:干预后研究组SDS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(t=-3.670,P0.05);研究组HAMD评分明显低于常规组,差异有统计学意义(t=-2.740,P0.05);研究组SAS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(t=-4.862,P0.05);研究组HAMA评分明显低于常规组,差异有统计学意义(t=-3.125,P0.05);研究组生命质量评分明显高于常规组,差异有统计学意义(t=7.269,8.646,20.212;P0.05)。结论:乳腺癌患者治疗期间给予情绪疗法可有效改善患者抑郁、焦虑等负面情绪,提高患者自信的同时,提高了患者生命质量。     

直肠癌造瘘患者负性心理状况调查及全程综合性干预效果

目的:对直肠癌造瘘患者负性心理状况调查,了解其手术期间负性心理状况,并探究全程综合性护理干预对直肠癌造瘘患者负性心理的影响。方法:本组观察对象选择2014年8月-2016年8月期间于我院行直肠癌造瘘手术的90例患者以及体检健康人员,通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及焦虑自评量表(SAS)调查直肠癌造瘘患者负性心理状况。将90例患者随机均分为两组,观察组进行全程综合性护理干预,对照组采用常规护理干预,比较两组患者护理干预前后HAMD、SAS评分,并评价正常心理恢复、正常护理造口以及排便正常等护理效果。结果:直肠癌造瘘患者HAMD、SAS评分均显著高于体检健康人员,差异有统计学意义(t=33.693,28.455;P0.001);两组患者护理后HAMD、SAS均显著低于护理前,且护理后观察组HAMD、SAS评分均显著低于对照组[(13.43±2.04)分、(44.56±5.05)分],差异有统计学意义(t=-13.152,-7.843;P0.001);观察组正常心理恢复、正常护理造口以及排便正常人数比例分别为93.33%、91.11%、82.22%,显著高于对照组(71.11%、68.89%、64.44%),差异有统计学意义(χ~2=7.601,6.944,4.486;P0.05)。结论:直肠癌造瘘患者具有明显的焦虑、抑郁等负性心理,经全程综合护理干预后能够显著改善负性心理状况,相较于常规护理效果更佳。     

手术前后心理干预对前列腺癌去势手术患者焦虑抑郁情绪及QLQ-C30评分的影响

目的:探究手术前后心理护理干预对前列腺癌去势手术患者焦虑抑郁情绪及QLQ-C30评分的影响。方法:选取80例于2014年5月至2016年5月入我院诊治的前列腺癌患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,按照资料中的护理方法将80患者分为研究组和对照组各40例。对照组行双侧睾丸切除术、药物治疗和常规护理,研究组在行双侧睾丸切除术、药物治疗和常规护理的基础上,另在手术前后(围手术期)给予心理护理干预。在干预前、术后第7天和术后第1个月,用生活质量核心问卷(QLQ-C30)评定两组患者生活质量,用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评定两组患者的焦虑和抑郁情绪。结果:(1)两组患者术后7天和术后1个月QLQ-C30评分与干预前比较存在明显差异(F=4.540,18.100,6.460.8.840,11.680,33.080,3.670,11.100,3.950,15.300,3.290,15.300,3.290,12.550;P0.05),且术后7天和术后1个月,QLQ-C30表中研究组患者的整体生活质量、角色功能、情感功能、认知功能均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=3.322,3.627,3.507,4.144,2.526,3.105,2.474,2.764,3.239,2.748,2.613,2.550;P0.05);(2)两组患者术后7天和术后1个月SAS、SDS评分与干预前比较存在明显差异(F=77.340,733.750,405.250,40.380;P0.001),且术后7天和术后1个月,研究组患者的SAS和SDA评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.029,5.302,8.649,10.972;P0.001)结论:对采用去势手术治疗前列腺癌的患者,手术前后进行心理护理干预能显著提高患者术后生活质量,并有效减轻患者的焦虑和抑郁状态。