希望疗法对肺癌患者心理状态、癌因性疲乏和希望水平的影响

目的:探讨希望疗法应用于肺癌患者后,对患者心理状态、癌性疲乏和希望水平的效果分析。方法:选取某院2018年4月-2019年4月收治的肺癌患者55例作为对照组,进行常规干预;2019年5月-2020年5月收治的肺癌患者55例作为观察组,在对照组的基础上采取希望疗法干预,两组患者均为期干预2个月。比较两组患者癌因性疲乏、抑郁、焦虑、希望水平和生活质量情况。结果:干预后,观察组的CFS中3个维度躯体、情感、认知评分和总分(t=-3.867,-2.843,-3.720,-7.041;P0.01)及SDS、SAS评分(t=-2.194,-3.400;P0.05)明显低于对照组,观察组ADHS中2个维度路径思维、动力思维评分及总分明显高于对照组(t=3.987,3.808,5.570;P0.01),观察组SF-36量表中8个维度评分明显高于对照组(t=2.668,2.045,4.631,3.479,3.521,5.311,3.726,4.048;P0.05)。结论:希望疗法能有效降低肺癌患者的癌因性疲乏,改善其心理状态和生活质量,提升患者的希望水平。     

乳腺癌化疗患者感知控制、心理健康与癌因性疲乏的相关性

目的:探讨乳腺癌化疗患者感知控制、心理健康与癌因性疲乏的相关性.方法:选取2019年7月-2020年8月某院收治的93例乳腺癌化疗患者,采用一般资料调查问卷、癌症经验与效能量表、症状自评量表、癌症疲乏量表对患者感知控制、心理健康、癌因性疲乏情况进行评价,并分析感知控制、心理健康与癌因性疲乏相关性.结果:乳腺癌患者化疗后...     

参与型护理模式对减轻肺癌患者的癌因性疲乏的干预

目的观察参与型护理模式对肺癌患者癌因性疲乏状态的干预效应。方法研究对象80例,采用癌因性疲乏量表(CFS)进行入组前测评。然后实施参与型护理模式,并于干预后(3个月)采用CES量表重复测评,比较干预前后癌因性疲乏状态的改善情况。数据进行统计学处理(t检验)。结果参与型护理模式实施后,患者癌因性疲乏其躯体、情感和认知各维度得分均较该模式实施前具有显著性差异(t=5.801,6.002,5.120;均P0.01)。结论参与型护理模式可有效缓解肺癌患者的癌因性疲乏状态,增进舒适,提高其生命质量。     

心理疏导结合感知控制对鼻咽癌放疗患者癌因性疲劳和生活质量的影响

目的:研究心理疏导结合感知控制对鼻咽癌放疗患者癌因性疲劳(CRF)和生活质量的影响。方法:70例鼻咽癌患者根据干预方法不同分为观察组和对照组各35例,观察组放疗期间全程给予心理疏导结合感知控制,对照组仅给予感知控制干预。评估放疗近期疗效、心理状态、CRF程度及生活质量。结果:两组放疗近期疗效分布比较无统计学意义(χ~2=0.38,P0.05)。两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较干预前明显降低(t_(观察组)=-10.29,-10.65,P0.001;t_(对照组)=-9.51,-10.05,P0.001),而观察组降低幅度明显较对照组大(t=-2.60,-2.47,P0.05)。观察组、对照组干预后CRF程度较干预前明显轻(U=21.14,5.69;P0.05),且干预后观察组CRF程度明显较对照组轻(U=8.59,P0.05)。干预后观察组癌症患者生活质量核心问卷调查表(QLQC30)评分中5项功能量表评分显著较对照组高,3项症状量表评分显著较对照组低,差异有统计学意义(t_(功能量表评分)=3.41,3.49,5.07,3.47,2.73;t_(症状量表评分)=-5.02,-3.66,-2.36;P0.05)。结论:对严格筛选的鼻咽癌放疗患者实施心理疏导结合感知控制可有效改善心理状态,减轻CRF,提高生活质量。     

FTS结合坚强概念心理干预对食管癌患者心理健康、希望水平及癌因性疲乏的影响

目的:探讨快速康复外科(FTS)结合坚强概念心理干预对食管癌患者心理健康、希望水平及癌因性疲乏的影响。方法:以2015年10月-2017年1月我院收治的60例食管癌患者为对象,按入院顺序编号后随机数字表法分为对照组(实施FTS干预)和观察组(在对照组基础上另结合坚强概念心理干预)各30例,观察干预前后两组心理健康[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、希望水平(Herth希望量表)及癌因性疲乏评分和生存质量。结果:干预前两组SAS、SDS评分、癌因性疲乏评分、希望水平总评分、生存质量总评分相比较无明显差异(P0.05);与干预前相较,干预后两组SAS、SDS评分、癌因性疲乏评分明显降低,希望水平总评分、生存质量总评分明显升高(t观察组=-45.433,-43.545,-54.988,75.473,t对照组=-27.100,-22.439,-37.834,62.011,F观察组=24.667,F对照组=15.158;P0.01);且干预后观察组上述各项指标变化较对照组明显(t=-17.656,-20.607,4.656,4.850,6.244,-18.495,14.053;P0.01)。结论:FTS结合坚强概念心理干预可明显改善食管癌患者的心理健康、希望水平及癌因性疲乏和生存质量,有一定临床推广应用价值。     

4C延续性干预模式对宫颈癌全腹腔镜广泛宫颈切除术患者焦虑抑郁、癌因性疲乏和生活质量的影响

目的:探讨分析4C延续性干预模式对宫颈癌全腹腔镜广泛宫颈切除术患者焦虑抑郁、癌因性疲乏和生活质量的影响。方法:选取本院收治的132例行全腹腔镜广泛宫颈切除术的宫颈癌患者作为观察对象,将所选患者按照不同干预方式分为观察组与对照组,每组各66例,对照组患者给予常规干预,观察组患者在对照组基础上同时给予4C延续性干预模式。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者在干预前后的心理状况、癌因性疲乏程度及生活质量。结果:干预后,观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组(t=-9.103,-9.346;P0.001)。干预后,观察组患者生活质量各维度评分明显高于对照组(t=22.015,16.312,17.998,21.913,10.514,12.35;P0.001)。干预后,观察组患者癌因性疲乏轻度患者比例明显高于对照组(χ~2=20.651,P0.001),癌因性疲乏重度患者比例明显低于对照组(Z=-4.415,P0.001)。结论:对宫颈癌全腹腔镜广泛宫颈切除术患者实施4C延续性干预,可以有效改善患者不良心理状况,缓解患者癌因性疲乏程度,提高患者预后生活质量。     

乳腺癌化疗患者癌性疲乏、应对方式与生活质量的相关性

目的:探讨乳腺癌化疗患者癌性疲乏、应对方式与生活质量之间的相关性.方法:本研究是横断面研究,采用方便抽样法选择乳腺癌改良根治术后行药物化疗的女性患者120例,用癌性疲乏自评量表 (the Revised Piper Fatigue Scale,PFS)、Jalowiec的应对量表 (Jalowiec Coping Scale,JCS)和欧洲癌症研究与治疗组织开发的癌症患者生命质量测定系列量表的核心问卷[Quality of Life Questionnaire-Core 30,QLQ-C30(V3.0)]和针对乳腺癌人群的特异性问卷 (Quality of Life Questionnaire-Breast 23,QLQ-BR23),分别测评患者的癌性疲乏水平、应对方式和生活质量状况.采用Spearman相关分析患者癌性疲乏状况、应对方式以及生活质量三者之间的相关性.结果:乳腺癌化疗患者的癌性疲乏总分与QLQ-C30的功能和总体健康状况呈负相关(r＝-0.24,-0.39;均P<0.01);积极的应对方式如勇敢面对、乐观与PFS的感知维度呈负相关(r＝-0.25,-0.18;均P<0.05),与QLQ-BR23的功能维度呈正相关(r＝0.35,0.21;均P<0.05);消极应对方式如情感、听天由命与PFS的认知维度呈正相关(r＝0.33,0.18;均P<0.05),与QLQ-BR23的功能维度呈负相关(r＝-0.40,-0.32;均P<0.05),与QLQ-BR23症状维度呈正相关(r＝0.40,0.28;均P<0.05).结论:乳腺癌化疗患者所经历的癌性疲乏状况、采取的应对方式及其生活质量三者间存在一定程度的关联,此发现对临床护理有指导意义.     

实施聚焦问题模式干预对癌症患者癌因性疲乏和生命意义的影响

目的观察实施聚焦问题模式对癌症患者癌因性疲乏和生命意义的影响作用。方法选取被试100例,于入院治疗第1天实施聚焦问题模式进行干预,步骤包括:明确问题、生成可选择的解决问题的方案和决策、实施计划、评估效果。干预结束(3个月),采用癌因性疲乏量表和晚期癌症患者生命意义量表进行效果评定,前后2次测评数据进行统计学处理(t检验、相关分析)。结果聚焦问题模式干预后患者癌因性疲乏之躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏各维度得分均较干预前明显减低(t=6.301,7.004,5.381;P0.01),差异非常显著;晚期癌症患者生命意义之求意义的意志、存在挫折、生命的意义与满足感、生命的控制、苦难承受、死亡接纳各维度与干预前比较均具有显著性差异(t=3.046,3.200,4.174,9.943,6.741,5.424;P0.01);癌因性疲乏和晚期癌症患者生命意义呈显著负相关。结论癌因性疲乏和晚期癌症患者生命意义可互为因果,实施聚焦问题模式进行干预可有效缓解患者的癌因性疲乏,提高晚期癌症患者的生命意义。     

喉癌化疗患者癌因性疲乏与人格的相关性

目的:探讨喉癌化疗患者癌因性疲乏与人格之间的关系。方法:采用横断面调查方法,运用一般资料问卷、癌因性疲乏量表、艾森克人格问卷简式量表对喉癌化疗患者进行调查,分析癌因性疲乏状况及其与人格之间的关系。结果:1在96例被调查者中,喉癌化疗患者癌因性疲乏呈中等水平,得分为(34.44±7.01)分;2喉癌化疗患者的神经质、精神质评分显著高于全国常模(t=7.586,3.772;P<0.01),而内外向及掩饰性评分与全国常模间无显著性差异(t=1.675,0.085;P>0.05);3神经质与癌因性疲乏总分,躯体疲乏、心理疲乏、认知疲乏存在显著正相关(r=0.529,0.291,0.555,0.357;P<0.01);4精神质与心理疲乏存在显著正相关(r=0.203,P<0.05);5内外向与癌因性疲乏总分、心理疲乏存在显著负相关(r=-0.353,-0.500;P<0.01)。结论:喉癌化疗患者疲乏程度为中等水平,癌因性疲乏受人格因素影响。     

正念冥想对血液肿瘤化疗患者癌因性疲乏及心理状态的影响

目的:探讨正念冥想对血液肿瘤化疗患者癌因性疲乏(Cancer Related Fatigue, CRF)及心理状态的影响。方法:将2019年6-11月在长沙市某三甲医院血液科化疗的血液肿瘤患者85例随机分为两组,对照组接受常规护理,实验组在常规护理的基础上接受为期4周的基于知信行理论指导的正念冥想训练,比较两组患者CRF及心理状况的影响效果。结果:干预后,实验组患者CRF总分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(t=-4.043,P0.05);实验组患者焦虑、抑郁得分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(Z=-5.144,-4.454;P0.05)。结论:基于知信行理论指导的正念冥想训练,能缓解血液肿瘤化疗患者的CRF,优化患者的心理状态。     

中西医联合有氧运动对淋巴瘤患者癌因性疲乏和焦虑抑郁症状的改善

目的:探讨中西医联合有氧运动对淋巴瘤患者癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)和焦虑抑郁症状的改善.方法:收集122例淋巴瘤患者,并将其分为干预组和对照组,干预组接受中西医联系有氧运动,对照组接受常规护理,采用Piper CRF量表和医院焦虑抑郁量表分别评估两组患者CRF程度、焦虑和抑郁水平.结果:干预组在疲乏总均分、认知情绪维度、感觉维度、认知情绪维度、情感维度、行为严重程度维度评分均显著低于对照组,干预组在焦虑、抑郁评分要显著低于对照组.结论:中西医联合有氧运动对淋巴瘤患者CRF和焦虑抑郁的改善优于常规护理,值得在临床工作中推广.     

乳腺癌化疗患者的癌因性疲乏及自我缓解方式

目的:探讨乳腺癌化疗患者化疗期间癌因性疲乏的程度及变化模式,发现患者自我缓解疲乏的方式及其有效性.方法:便利选取蚌埠市两所医院的110名住院接受化疗前三个疗程的乳腺癌患者,用Piper疲乏量表、疲乏缓解量表于化疗前1～2天、化疗中5～7天、化疗后5～7天三个时间点进行调查,化疗后5～7天同时进行自我缓解方式的测量.结果:乳腺癌患者在化疗中(5.11±1.90)和化疗后(3.47±2.26)的癌因性疲乏属于中等程度;化疗中、后的疲乏程度高于化疗前(2.45±2.12)(F=45.19,P＜0.01).患者化疗中疲乏最重,总体变化模式接近于"山峰和山谷"型的特点.对感知维度的疲乏影响最大(5.91±2.56),行为维度疲乏最低(4.68±2.40);患者认为最有效的缓解方式依次为睡眠、躺下休息、小睡片刻,效果最差方式依次为听音乐、社会活动、做运动.结论:乳腺癌患者化疗期间经历了中等程度的疲乏,最有效的缓解方式为睡眠及躺下休息.     

恶性肿瘤住院患者癌因性疲乏与心理弹性的关系

目的:探讨恶性肿瘤住院患者心理弹性在积极应对方式与癌因性疲乏(CRF)之间的中介作用。方法:选取2015年3月-2017年6月在本院住院的恶性肿瘤患者为研究对象,共发放问卷380份,回收345份。采用一般资料调查表、CRF量表、心理弹性量表以及应对方式量表进行调查。结果:本研究345例患者中有284例(82.32%)患者伴有疲乏,年龄≤60岁患者CRF评分显著低于年龄60岁患者(t=-3.010,P=0.003),不同疾病类型患者CRF评分差异显著(F=3.145,P=0.012);恶性肿瘤住院患者心理弹性平均得分为(26.47±8.24)分,积极应对平均得分为(23.18±7.32)分,性别、文化程度、家庭月收入不同的患者心理弹性评分差异显著(t=2.638,P=0.009;F=4.764,P=0.007;F=4.532,P=0.008),文化程度、家庭月收入不同的患者积极应对评分差异显著(F=4.727,5.217;P0.01);经Person相关性分析显示,恶性肿瘤患者CRF总分与心理弹性和积极应对评分呈负相关(r=-0.414,-0.358,P0.05),心理弹性评分与积极应对评分呈正相关(r=0.613,P0.05);心理弹性和积极应对可负向预测CRF评分,心理弹性在积极应对和CRF评分中起完全中介作用(t=-4.504,P=0.000)。结论:心理弹性在积极应对方式与CRF间发挥中介作用,较高的心理弹性水平有助于改善患者CRF症状。     

影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏(CFS)的社会心理因素

目的:分析影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏(CFS)的社会心理因素。方法:选取2014年5月至2017年于我院行化疗的胃癌患者90例及健康志愿者50例为研究对象,分别纳入观察组、对照组,对比两组基线资料,采用癌因性疲乏量表(CFS)评价癌因性疲乏程度,以艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)、社会支持评定量表(SSRS)、心理弹性量表简化版(CD-RISC)、汉密顿抑郁自评量表(HAMD)、汉密顿焦虑自评量表(HAMA)评估其社会心理状况,分析癌因性疲乏的影响因素及其与CFS评分相关性。结果:两组性别、年龄、文化程度、居住地、婚姻状况比较差异无统计学意义(P0.05),观察组CFS评分、EPQ-RSC中P、E、N维度评分及HAMD、HAMA评分高于对照组(t=73.395,6.177,2.363,6.592,26.485,26.324;P0.05),观察组SSRS客观支持度、支持利用度评分及CD-RISC评分较对照组低(t=-2.510,-3.379,-16.462;P0.05);Logistic回归分析结果显示EPQ-RSC P维度、HAMD评分、HAMA评分是影响胃癌患者化疗期间癌因性疲乏的独立危险因素(OR=1.837,95%CI=1.592～2.119;OR=3.124,95%CI=1.207～8.085;OR=2.255,95%CI=1.240～4.098;P0.05),而SSRS支持利用度评分、CD-RISC评分是其保护因素(OR=0.850,95%CI=0.835～0.866;OR=0.482,95%CI=0.356～0.653;P0.05);相关分析显示,胃癌化疗患者CFS评分与EPQ-RSC、HAMD评分、HAMA评分呈正相关(r=0.432,0.298,0.221;P0.05),CFS评分与SSRS支持利用度、CD-RISC评分呈负相关(r=-0.325,-0.321;P0.05)。结论:社会心理因素是胃癌患者化疗期间发生癌因性疲乏的重要影响因素,应采取应对性社会心理干预措施改善其心理状况,降低癌因性疲乏发生率。     

免疫肠内营养支持对重症创伤患者细胞免疫功能的影响

目的:探讨免疫肠内营养支持对重症创伤患者细胞免疫功能的影响.方法:将80例ICU救治的重症创伤患者分为两组:研究组(n=40例)接受免疫肠内营养支持;对照组(n=40例)接受标准肠内营养支持;两组等氮、等热量供给.所有患者都采用胃管鼻饲喂养10d.血清IL-6、IL-8测定均采用RIA;CD4+和CD8+T细胞测定采用...     

心理健康教育对癌症患者生活质量的影响

癌症是一种严重威胁人类健康的难治性疾病。提高患者的生活质量已成为治疗癌症的主要目的之一[1、2]。生活质量是由病人的精神、社会和身体三方面的健康状况决定的。社会上存在着癌症是不治之症的错误观念,一旦患了癌症就会产生巨大的心理压力·出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。本文对31例癌症病人进行心理健康教育一结果表明,接受健康教育后的大多数癌症病人抑郁严重程度有不同程度的降低,说明心理健教育可缓解抑郁情绪,改善生活质量。1材料和方法I．1对象接受心理健康教育的癌症病人．处在临床恢复期。在接受健康教育前．按照标准指…     

社会支持对精神分裂症患者生活质量和康复的影响

目的:了解精神分裂症患者的社会支持状况,探讨社会支持干预对精神分裂症患者生活质量及康复的影响。方法:选择2013年8月至2014年8月在湖南省脑科医院诊治的118例精神分裂症患者为研究对象,随机分为实验组(59例)和对照组(59例)。对照组给予传统心理护理。实验组除传统心理护理外,还给予个体-团体-家属模式的社会支持干预。采用社会支持量表、生活质量量表和简明精神病评定量表分别评价患者干预前后的社会支持状况、生活质量和康复情况。结果:实施社会支持干预后,实验组社会支持得分较干预前明显提高(P0.05),生活质量得分和BPRS得分均较干预前明显降低。干预后实验组与对照组相比,除症状和副反应维度外,SQLS量表其他维度得分和BPRS得分差异均有统计学意义(P0.05)。相关分析显示,干预后SQLS总均分与SSRS得分中的主观支持、客观支持和总得分均成负相关(P0.04)。BPRS总得分与SSRS得分中的客观支持、支持利用度和总得分成负相关(P0.05)。结论:社会支持干预能改善精神分裂症患者的社会支持状况,提高患者的生活质量并促进其康复。     

个性化心理干预对肺癌患者不良情绪、生活质量的影响

目的:探讨个性化心理干预对肺癌患者不良情绪、生活质量的影响。方法:选取2015年4月-2017年4月我院收治的105例肺癌患者,随机分为干预组(55例)和对照组(50例)。对照组给予常规干预,干预组在对照组基础上给予个性化心理干预,比较两组焦虑抑郁改善情况、生活质量、满意度及用药依从性。结果:干预后,干预组SAS评分(t=-9.170,P0.001)、SDS评分(t=-7.326,P0.001)显著低于对照组,干预组身体功能(t=6.494,P0.001)、认知功能(t=5.196,P0.001)、情绪功能(t=6.320,P0.001)、角色功能(t=6.139,P0.001)、社会功能(t=3.741,P0.001)、恶心(t=10.359,P0.001)、疲倦(t=9.438,P0.001)、疼痛(t=12.129,P0.001)、失眠(t=5.230,P0.001)、便秘(t=9.918,P0.001)、腹泻(t=6.587,P0.001)、食欲丧失(t=6.401,P0.001)、经济困难(t=2.848,P=0.005)、呼吸困难(t=11.375,P0.001)、总体健康(t=4.646,P0.001)等QLQ-C30量表各项评分显著优于对照组,干预组满意程度显著高于对照组(χ~2=6.319,P=0.012),干预组服药依从性评分显著高于对照组(t=2.975,P=0.005)。结论:个性化心理干预能够有效改善肺癌患者焦虑抑郁不良情绪,提高患者生活质量、满意度及用药依从性。