降糖保肾汤对早期糖尿病肾病干预的临床研究

目的分析降糖保肾汤对早期糖尿病肾病干预的临床效果。方法选2014年8月至2016年8月本院收治的40例早期糖尿病肾病患者,随机分成2组:研究组20例予以降糖保肾汤,参照组20例予以常规西药治疗,对照2组临床效果。结果研究组有效率95.0%,明显比参照组70.0%高,(P0.05);2组肾功能指标变化情况比对,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床选降糖保肾汤治疗早期糖尿病肾病患者,效果比常规西药更显著,可明显提升临床有效率,改善肾功能。     

降糖保肾汤治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察降糖保肾汤治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:在服用常规西药的基础上,加服中药降糖保肾汤,日1剂,疗程为8周.结果:降糖保肾汤能有效降低早期糖尿病肾病患者的微白蛋白尿,改善内生肌酐清除率,并能降低血糖、糖基化血红蛋白与血液黏度,调节脂代谢等方面均优于对照组.结论:降糖保肾汤对早期糖尿病肾病有明显的疗效.     

滋水分清饮治疗糖尿病肾病及对血、尿β2微球蛋白的影响

目的观察滋水分清饮联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床效果及其在糖尿病肾病各证型组的治疗规律。方法将符合入选标准的100例糖尿病肾病患者分为对照组34例、治疗组66例进行治疗观察,其中治疗组按中医证型进一步分为阴虚燥热、气阴两虚、脾肾气虚和阴阳两虚组进行观察。对照组在控制饮食、运动治疗基础上给予常规西药降糖、降压治疗;治疗组在对照组治疗基础上,服滋水分清饮;观察周期为3个月。观察中医症状积分、血β2微球蛋白及尿β2微球蛋白治疗前后差异,进行疗效评估。结果根据中医症状积分评估,治疗组总有效率为78.8%,对照组总有效率为50.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后在治疗组中血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白、血清肌酐均显著降低,分别为（2.14±1.59）mg/L、（0.36±0.56）mg/L、（73.80±47.89）μmol/L,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组中4个证型分组治疗后,血β2微球蛋白在各组均有降低,阴虚燥热组差异有统计学意义（P〈0.05）,气阴两虚组、脾肾气虚组差异有高度统计学意义（P〈0.01）。尿β2微球蛋白在阴虚燥热组、气阴两虚组、脾肾气虚组也显著降低（P〈0.05）。结论滋水分清饮能显著改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,降低早期肾损害血、尿β2微球蛋白等指标,对于气阴两虚、脾肾气虚患者效果比较显著。     

益肾汤治疗糖尿病肾病脾肾两虚兼血瘀的临床疗效及对患者肾功能的影响

目的:探讨益肾汤治疗糖尿病肾病脾肾两虚兼血瘀的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法:选取2016年6月—2018年10月期间在我院接受治疗的78例脾肾两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者,随机分为两组,各39例。对照组给予西医常规基础治疗,实验组增加中药益肾汤治疗。评价两种治疗方案的临床疗效及对患者肾功能的影响。结果:实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,实验组U-ALB、SCr均明显低于对照组(P<0.05)。结论:益肾汤可提高糖尿病肾病脾肾两虚兼血瘀型治疗效果,显著改善患者肾功能。     

降糖保肾方结合西药治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨降糖保肾方结合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予糖尿病基础治疗,治疗组加服降糖保肾方。疗程为12周,详细观察患者的临床症状、24h尿蛋白定量、中医证候疗效及治疗后尿白蛋白排泄率等参数的变化情况。结果笔者发现治疗组临床总有效率为76．67％,中医证候总有效率83．33％,对照组分别为43．33％和46．67％;组间临床疗效、中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后比较,UAER、Scr、BUN、2hPro差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗前后比较,UAER、Scr、BUN、2hPro差异有统计学意义（P〈0．05）。对比两组的治疗结果,UAER、Scr、BUN、2hPro差异有统计学意义（P〈0．05）。结论降糖保肾方结合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病疗效确切。     

大学生功能性便秘的中医体质特点研究

目的观察加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者90例,采用数字表法随机分为对照组和治疗组各45例。对照组采用降糖、降脂、降压等常规治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上加用加味参芪二仙汤治疗,治疗3个月后观察2组治疗前后中医临床症状积分、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、血脂等指标变化情况。结果治疗组中医症状积分较对照组改善更为明显（P<0.05）;治疗组与对照组比较尿微量白蛋白下降更明显（P<0.05）;2组治疗期间均未见明显毒副作用。结论应用加味参芪二仙汤加常规西药治疗能降低脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状。     

保肾汤对慢性肾功能衰竭脾肾两虚型肾功能影响的临床研究

目的：观察保肾汤治疗脾肾两虚型慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将81例慢性肾功能衰竭脾肾两虚型患者随机分为两组,治疗组42例,采用保肾汤与常规西药及中药灌肠治疗;对照组39例,采用肾衰宁胶囊与常规西药及中药灌肠治疗。两组患者均治疗4 w为1疗程,观察3个疗程相关生化指标和临床症状变化,并进行评价。结果：治疗组总有效率为90.5%,对照组为64.1%,两组总有效率比较有显著性差异;治疗组在改善患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、内生肌酐清除率（Ccr）、血浆白蛋白（Alb）生化指标方面,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）,疗效明显优于对照组。结论：保肾汤可以稳定脾肾两虚型慢性肾功能衰竭患者的Ccr,提高其血浆蛋白含量,改善临床症状,延缓慢性肾功能衰竭的恶化。     

2型糖尿病早期肾病的中西医结合治疗

目的 观察中西医结合治疗2型糖尿病早期肾病的疗效。方法 选择早期糖尿病肾病44例，按中医辨证分成气阴两虚组18例和湿热内蕴组16例，并设对照组10例，所有病人糖尿病基础治疗不变，高血压者用蒙诺控制血压。气阴两虚组和湿热内蕴组分别采用丁学屏老师多年的临床经验方治疗，疗程2个月。气阴两虚组用慎柔养真汤、二至丸复合方；湿热内蕴组用麋衔白术泽泻汤、清热渗湿汤复合方。观察3组患者的血糖、血压、尿微量白蛋白排泄率(UAER)和临床证候改善情况。结果 与对照组相比，中药组蛋白尿明显减轻，临床证候改善，使血糖下降，但血压变化无差异。结论 中西医结合治疗对改善临床症状，减少蛋白尿有明显疗效，中药还有辅助降糖效果，其对DN的疗效可独立于降压作用。     

病证结合法治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿

目的评价＂病证结合法＂指导下的联合用药（中药联合雷公藤多甙片）治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床疗效。方法将104例气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分成3组：病证结合组23例,中药辨证组60例,西药对照组21例。病证结合组给予中药联合雷公藤多甙片（20 mg/次,3次/d）治疗,中药辨证组给予中药辨证治疗（保肾三合丸,1袋/次,2次/d）,西药对照组给予缬沙坦胶囊（80 mg/d）治疗。治疗1个月后,观察24 h尿蛋白定量、血肌酐等实验室指标的变化情况及临床症状改善情况。结果病证结合组治疗1个月后24 h尿蛋白定量与治疗前比较有统计学意义（P〈0.01）。结论 ＂病证结合法＂治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期患者尿蛋白,有明显降低尿蛋白的趋势,且对肾功能无明显影响。     

参芪丹糖肾消方治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病40例

目的观察参芪丹糖肾消方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型的临床疗效。方法将气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者80例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规西药治疗（用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿）,治疗组在对照组治疗基础上（不用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿）,加用参芪丹糖肾消方。治疗3个月后比较2组疗效及血糖、肾功能和血生化等指标变化情况。结果治疗组在中医症状积分改善方面优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组在总有效率、降低血糖和糖化血红蛋白、改善血脂代谢紊乱、降低尿白蛋白排泄率方面,差异无统计学意义（P>0.05）。结论参芪丹糖肾消方可以降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,改善患者症状。     

保肾降糖汤治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

保肾降糖汤治疗糖尿病肾病的临床疗效观察吉林省人民医院（１３００２１）韩轲王虹苑文珍张兴家姜慧强【关键词】糖尿病肾病中医药疗法保肾降糖汤笔者自拟保肾降糖汤治疗３０例糖尿病肾病，获得满意效果，现报道如下。１临床资料本组３０例病人诊断为糖尿病肾病。其中男１...     

益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的疗效分析

目的探讨分析益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的效果。方法随机选取本社区2015年1月~2016年12月收治的30例糖尿病肾病患者,所有患者均为气阴两虚型,按照随机分组法将其分为对照组(15例,给予常规的治疗方法)和观察组(15例,在给予常规治疗的同时加益气养阴活血汤),对两组的效果进行对比。结果经过治疗后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,组间差异显著且具有统计学意义(P0.05)。结论对气阴两虚型糖尿病肾病患者采用益气养阴活血汤治疗,效果显著,具有临床应用价值。     

糖尿病肾病中医病因病机

糖尿病肾病早期表现为尿中微量蛋白,继而出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、终末期尿毒症,在从肾脾立论的基础上,多为气阴两虚所致,兼有瘀血、水湿、痰浊诸邪阻伤肾络,正虚邪实,脏腑皆虚,"痰、瘀、毒"为其致病之要因。脏腑内虚为糖尿病肾病的基本病机,尤以脾肾亏虚为根本,血瘀痰浊是糖尿病肾病的主要病机特点,且血瘀贯穿于糖尿病肾病的始终。     

保肾降浊汤治疗慢性肾衰竭气阴两虚证的临床研究

目的:探讨保肾降浊汤治疗慢性肾衰竭气阴两虚证的临床疗效。方法:将慢性肾衰竭气阴两虚证患者随机分为保肾降浊汤治疗组50例和尿毒清颗粒对照组30例,观察用药后总疗效、肾功能、血浆ET-1水平。结果:两组患者治疗后总疗效、肾功能、血浆ET-1水平比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:保肾降浊汤能改善临床症状,保护肾功能,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗IgA肾病气阴两虚型临床疗效观察

目的:观察中医辨证综合治疗IgA肾病气阴两虚型的临床疗效。方法:59例IgA肾病气阴两虚型患者随机分为中西医结合组(30例)及单纯西药组(29例),并进行相应治疗,观察两组疗效。结果:中西医结合组的疗效较单纯西药组疗效明显提高。结论:中西医结合治疗IgA肾病气阴两虚型具有一定优势。     

肾衰饮治疗2型糖尿病肾病早期气阴两虚兼血瘀型临床研究

目的:临床观察并探究肾衰饮治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将入组的66例2型糖尿病肾病早期属气阴两虚兼血瘀型的患者随机分成两组,每组为33例,两组患者均给予降糖和降压基础治疗,同时试验组给予肾衰饮汤剂治疗,安慰剂组予肾衰饮模拟汤剂治疗。结果:12周后试验组各证候积分明显下降,显效14例(42.4%),有效15例(45.4%),无效4例(12.1%),总有效率达到87.9%,和安慰剂组比较有显著性差异(P0.05);试验组尿蛋白水平、中医证候评分的测定值、全血黏度、外周血血脂均明显下降,与本组治疗前及安慰剂组治疗后比较均有显著性差异(P0.01,P0.05)。结论:肾衰饮能有效改善2型糖尿病肾病早期属气阴两虚兼血瘀型患者的临床症状,能有效减少尿蛋白的含量。     

糖尿病肾病蛋白尿中医药治疗

糖尿病肾病中医学统一命名为“消渴病肾病”,在总结临床实践基础上发现消渴病肾病以肾络瘀痹为病机核心,并贯穿于消渴病肾病的始终.而肾元虚损,与湿、热、毒、痰、瘀互结,形成肾络瘀痹的不同特点.早期以阴虚燥热、气阴两虚为主,逐步出现气阴两虚、气虚偏重,或脾肾气虚,甚至出现气虚涉及阳虚之证.消渴病肾病蛋白尿是肾气虚损害的标志,患者蛋白尿量越大,脾肾气虚越明显,随着蛋白尿量越大,水肿显现,脾肾阳虚病机转换越显著.消渴病肾病病机复杂,变证丛生;治疗重在通络保肾;利水消肿注重提壶揭盖、活血利水;病情稳定也需调理脾胃、清理胃肠.形成通络保肾复方系列经验方,中医临床疗效确切.     

血、尿β2微球蛋白与糖尿病肾病中医证型相关性研究

目的探讨血、尿β2微球蛋白水平在糖尿病肾病中医各证型分布规律。方法采用回顾调查分析法收集187例糖尿病肾病患者,按阴虚燥热、气阴两虚、脾肾气虚、阴阳两虚分为4组,观察比较各组血、尿β2微球蛋白、血肌酐水平。结果 1.证型分布:阴虚燥热组27例(14.4%),气阴两虚组60例(32.1%),脾肾气虚组59例(31.6%),阴阳两虚组41例(21.9%);2.血、尿β2微球蛋白水平在糖尿病肾病各证型中按阴虚燥热、气阴两虚、脾肾气虚、阴阳两虚呈逐步增高的趋势。3.血、尿β2微球蛋白水平在糖尿病肾病中医各证型的差异有显著统计学意义(P<0.01)。血β2微球蛋白水平组间两两比较显示,气阴两虚组与阴虚燥热组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余各组间比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);对尿β2微球蛋白水平组间两两比较显示,气阴两虚组与阴虚燥热组及脾肾气虚组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其余各组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。肌酐水平仅在阴阳两虚组与各组比较有显著统计学意义(P<0.01),在其余各组间比较差异无统计学意义。结论糖尿病肾病随着中医证型的演变,肾功能出现逐步恶化,中医证型与血、尿β2微球蛋白水平具有一定相关性,可用于辅助诊断中医证型。     

中药治疗糖尿病肾病32例

中药治疗观察32例糖尿病肾病患者,显效率为66％,总有效率为90％,认为本病气阴两虚,脾肾亏损,血脉瘀阻是主要病机,活血通络是贯穿始终的大法。中医药有改善肾小球和肾小管损伤,血液流变学变化,使肾功能恢复,尿蛋白减少的作用。揭示中药是治疗糖尿病肾病的有效方法,有进一步临床观察研究的价值。     

益气活血汤对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的疗效

目的探讨益气活血汤对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的疗效。方法选取叶县人民医院2017年6月至2019年3月收治的114例早期糖尿病肾病(气阴两虚型)患者,根据随机数表法分为两组,每组57例。参照组接受前列地尔及其他常规治疗,观察组在此基础上联合益气活血汤治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血糖控制效果[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、肾功能(24小时尿蛋白总量)。结果治疗前及治疗后,两组FBG、2 h PG水平差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组FBG、2 h PG水平均较前降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白总量低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血汤可有效提高早期糖尿病肾病(气阴两虚型)患者疗效,进一步改善肾功能。